Public Health Works! Capacity Building. Karin Faisst Jahre Public Health Schweiz 1

Transkript

1 Public Health Works! Capacity Building Karin Faisst Jahre Public Health Schweiz 1

2 Capacity Building stammt aus dem Bereich der Entwicklungszusammenarbeit mit Schwellenländern zielt auf den AuCau einer Basis für insetueonelles Lernen und breite (gesellschailiche) Teilhabe

3 Capacity Building, Leitbegriff in der Gesundheitsförderung development of knowledge, skills, commiqment, structures, systems and leadership to enable effecev health promoeon, WHO 2006 Kapazitätsentwicklung bedeutet den AuCau von Wissen, Fähigkeiten, Engagement, Strukturen, Systemen und Führungsqualitäten, um effekeve Gesundheitsförderung zu ermöglichen, BZgA 2010

4 Die lernende OrganisaDon OrganisaEonen lernen nur, wenn einzelne Menschen etwas lernen. Das individuelle Lernen ist keine GaranEe dafür, dass die OrganisaEon etwas lernt, aber ohne individuelles Lernen gibt es keine lernende OrganisaEon. Peter Senge 1990: die fün1e Disziplin

5 Warum ist Capacity Building in Public Health ein Thema? These 1: Die Herausforderungen, denen die Gesundheitssysteme gegenüberstehen sind komplex, nehmen zu und verändern sich

6 Main Public Health Challengesin the 21st century in Europe: Economic crisis Widening inequaliees Aging populaeon Increasing levels of chronic diseases MigraEon and urbanizaeon Environmental damage and climate change - WHO European Region

7 Warum ist Capacity Building in Public Health ein Thema? These 2: Keine Grundausbildung wie Medizin, SozialwissenschaIen, Ökonomie, etc. deckt die notwendigen Grundkompetenzen in Public Health ab. Public Health braucht Fachleute mit Public Health Kompetenzen unter der Annahme, dass eine qualifizierte PH- Workforce erfolgreicher ist und damit die Ressourcen in Public Health gut inveseert sind.

8 Wie gut ist die PH- Workforce in der Schweiz ausgebildet?

9 Public Health Workforce in Switzerland: A NaEonal Census 2012 MarEna W. Frank Swiss School of Public Health

10 Study ObjecDve To create a profile of the public health workforce in Switzerland Size Demographics Professional Areas EducaEon Public Health Competency Needs Purpose To beqer understand the public health workforce in order to strengthen the planning, development and training of this workforce.

11 Study Design PopulaEon- based online- survey targeeng individuals who, through their organiza<ons, provide one or more esseneal public health services: PopulaEon- based interveneons against diseases and their consequences, mainly in the field of preveneon and health promoeon IntervenEons on the structure and acevity of the health system, including management and planning of health care, health policy work and health law Research on any public health discipline, including internaeonal/global health and aspects of primary care EducaEon and Training on any public health discipline Adapted from The Public Health FuncEons Steering CommiQee, US Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and PrevenEon (CDC) and Partners (1993), and WHO Europe, The 10 esseneal public health operaeons (EPHOs)

12 Data Gathering Process January 3 to May 31, 2012 Contacted by phone organizaeons idenefied as meeeng public health service criteria, to explain study and obtain agreement to parecipate Distributed online survey to public health workforce members via point persons at iden<fied organiza<ons Each point person was to idenefy all individuals within his/her organizaeon who provide at least one of the four public health services Obtained summary data from large organizaeons

13 IdenDfied Public Health Workforce and Study Respondents by OrganizaDon Sector IdenEfied PH Workforce (n=4388) Respondents (n=1598) Number of idendfed public health workforce

14 Public Health Specialty 45% Percentage of respondents 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0%

15 Age Distribution by Gender 40% 35% 30% Percentage of respondents 25% 20% 15% 8.3% 13.5% 12.4% Male Female 10% 5% 0% 21.0% 16.9% 1.7% 15.0% 5.5% 3.6% 2.1% 20 to 29 years 30 to 39 years 40 to 49 years 50 to 59 years 60 and older Years of age

16 Years of Experience in Public Health 50% 48% 45% 40% Percentage of respondents 35% 30% 25% 20% 24% 16% 15% 13% 10% 5% 0% <10 10 to to 24 >25 Years

17 Respondents' Educational Level by Public Health Education 80% 70% 60% 42.40% 50% 40% No PH Education 30% 20% 27.00% 25.35% PH Education 10% 0% Masters/PhD/Dr. 5.25% Other Degrees Note: Percent based on available data. Public health education n=516, no public health education n=1082. Masters/PhD/Dr n=1109, other degrees n= 486. Public health education is defined as public health focus in formal training (MPH abroad, Masters or PhD with public health focus, including epidemiology), FMH in prevention, or a continuing education degree that is public health-related (CAS, DAS, or MAS).

18

19 Eine weitere Herausforderung für die Schweiz ist das Personal, das benöegt wird, um Public Health zu einem Schwerpunkt im Gesundheitssystem zu machen. Es scheint an Weiterbildungen sowohl für medizinische als auch für nicht medizinische Public- Health- Fachleute zu fehlen. S. 136

20 : Aufbau der Institute ISPM 1992 IFSPM 1962 ISPM 1971 IUMSP 1970 IMSP 1963 Institute für Sozial- und Präventivmedizin

21 1986 wurde der Facharzutel in PrävenEon und Gesundheitswesen eingeführt unter der Voraussetzung, dass die theoreesche Weiterbildung in der Schweiz absolviert werden kann: QualifikaEonsprofil für Titelerwerb: 2 Jahre klinische TäEgkeit (nicht fachspezifische Weiterbildung) 2 Jahre fachspezifische prakesche Weiterbildung 1 Jahr theoreesche Weiterbildung (MPH) Erfolgreiche Schlussprüfung

22 Nach 1990: Postgraduierten Studiengänge (MAS) Die universitäre Weiterbildungsinitiative der schweizer Regierung ISPM IFSPM ISPM IUMSP IMSP Institute für Sozial- und Präventivmedizin

23 Vom NCCR zu Netzwerk Public Health 2000: Eingabe des Projekts Social inequaliees in Switzerland von den ISPMs im Rahmen der Programmausschreibung NaEonale Forschungsschwerpunkte NFS (NCCR) Das Projekt kommt in die engste Auswahl, wird aber schlussendlich doch nicht gefördert Als Trost wird das Projekt Netzwerk Public Health und Gesundheitsökonomie von der SUK finanziell unterstützt.

24 : Netzwerke ISPM IFSPM ISPM IUMSP IMSP Institute für Sozial- und Präventivmedizin

25 2005: Gründung 2008: Stiftung getragen von 7 Universitäten

26 Vision der SSPH+: Stärkung der Kooperationen zwischen Forschung in PH PhD-Studierende PH Praxis

27

28 Karin Faisst Structure réactualisée. Programme sur mesure! Net-MEGS Master of Advanced Studies in economia e management sanitario e sociosanitario Master of Advanced Studies en Sciences et organisation de la santé (MAS-santé) 2013 L IEMS est un institut commun à la Faculté des HEC et la Faculté de biologie et de médecine de l Université de Lausanne Modulangebot 2013 Public Health Master of Public Health (MPH) Edizione Interuniversitärer Weiterbildungsstudiengang MASTER VERSICHERUNGSMEDIZIN der UNIVERSITÄT BASEL 6-semestriges berufsbegleitendes Nachdiplomstudium der Universität Basel Modulangebot 2013 Zur Erlangung eines universitären Masters im Nachdiplombereich Master of Advanced Studies (MAS) 60 ECTS Zeit April 2013 bis Dezember 2015 In der Regel einwöchige Blockkurse alle 2 Monate bis Februar 2015 Anmeldeschluss 31. Januar 2013 Information Yvonne Bollag, Programmleitung, stv. Leitung asim, ybollag@uhbs.ch Verena Renggli, Programmkoordination, asim, vrenggli@uhbs.ch asim, Universitätsspital Basel, Schanzenstrasse 55, CH-4031 Basel, Tel. +41 (0) , Universität Zürich Koordinationsstelle Public Health Institut für Sozial- und Präventivmedizin Hirschengraben 84, CH-8001 Zürich Telefon +41 (0) , Fax +41 (0) mph@ifspm.uzh.ch, M A S Santé publique Kooperationspartner: Medizinische Fakultät Wien Eberhard-Karls-Universität Tübingen Institut für Arbeits- und Sozialmedizin 1EWXIV SJ %HZERGIH 7XYHMIW MR -RXIVREXMSREP,IEPXL Formation en cours MAS d emploi M a î t r i s e d é t u d e s a v a n c é e s Master of Advanced Studies Santé publique Septembre 2012 juin 2015 JO )FBMUIDBSF.BOBHFNFOU. JO.BOBHFNFOU DPSQPSBUF 'JOBODF -)(??? INDD

29 SSPH+ - InternaEonal doctoral courses in Health Economics and Policy - Summer School in Public Health Policy, Economics and Management University of Lugano - DAS in economia e management sanitario e sociosanitario University of Geneva - CAS - Recherche clinique orientée paeents - CAS DiscriminaEon, Santé et Droits humains - CAS en pharmacie communautaire et santé publique - CAS en qualité des soins UniversiDes of Zürich, Basel und Bern - CAS in Epidemiologie und BiostaEsEk - CAS in Gesundheitsförderung und PrävenEon - CAS in Gesundheitssysteme University of Lausanne - CAS en management de la santé - CAS en recherche clinique - CAS en Santé Publique - CAS en économie de la santé - DAS en recherche clinique - FormaEon de base pour invesegateurs cliniques ETH Zurich - CAS in Betrieblichem Gesundheitsmanagement University of Neuchâtel - DAS en droit de la santé weitere universitäre Angebote der SSPH+

30 EHSM - MAS Sportmanagement SSMC HES- SO - MAS Management and strategy in educaeonal, social and sociohealth insetueons HWZ - MAS Health Care Management HSLU - MAS PrävenEon & Gesundheitsförderung - MAS Management im Sozial- und Gesundheitsbereich - MAS Managing Diversity ZHAW - MAS Gerontologische Pflege - MAS Managed Health Care - MAS MuskuloskeleQale Physiotherapie - MAS PaEenten- und FamilienedukaEon - MAS Onkologische Pflege SUPSI - Health Management (GesEone sanitaria) FH Nordwestschweiz - MAS Ethische Entscheidungsfindung in OrganisaEon und GesellschaI - MAS Gerontological Care - MAS Gesundheitsförderung und PrävenEon - MAS Klinische Sozialarbeit - MAS Psychosoziale Beratung - MAS Spezialisierung Such{ragen - MAS Systemisch- lösungsorieneerte Kurzzeitberatung und - therapie - MAS Behinderung und ParEzipaEon Angebote der Fachhochschulen FHSG - MAS in Health Service Management - MAS in PalliaEve Care - MAS in Psychosozialer Beratung BFH - MAS Mental Health - MAS RehabilitaEon - MAS Spezialisierte Pflege

31 Es gibt viele Angebote und keiner geht hin...?

32 SituaDonsanalyse Viele Angebote der Universitäten und Fachhochschulen sind erst in den letzten 10 Jahren entstanden Universitäre Angebote für lebenslanges Lernen mit formalen Abschlüssen (CAS-, DAS- und MAS- Angebote) gehören nicht zu den Kernaufgaben der Universitäten (müssen selbsqragend sein) Interesse und Möglichkeiten der Arbeitgeber, in die QualifikaEon ihrer Mitarbeitenden zu inveseeren sind bescheiden: Kürzungen der Budgets in den öffentlichen Diensten WirtschaIliche Unsicherheit in den Unternehmen Hohe finanzielle und zeitliche InvesEEon für den Einzelnen

33 SituaDonsanalyse Es geht auch immer noch ohne PH- ZusatzqualifikaEon denn die Fachleute haben eine QualifikaEon in einer PH- nahestehenden Grunddisziplin Zusammenarbeit von Personen mit unterschiedlichen Disziplinen in einem Projekt mildert die fehlende PH- QualifikaEon Bei der Besetzung von PH- SchlüsselposiEonen konkurrenzieren PH- QualifikaEonen häufig mit ManagementqualifikaEonen Der PH- Ansatz hat immer noch bei vielen Entscheidungsträgern nur mässige Akzeptanz

34 Fazit 1 Der Bedarf an einer qualifizierter PH- Workforce wächst. Entsprechende IniDaDven versuchen dieser Entwicklung Rechnung zu tragen.

35

36

37 Public Health Competency Needs COMMUNICATION POLICY DEVELOPMENT PUBLIC HEALTH SCIENCES LEADERSHIP AND SYSTEMS THINKING COMMUNITY BUILDING ANALYTIC ASSESSMENT 28.4% 27.5% 25.6% 23.7% 23.0% 22.2% MANAGEMENT ECONOMIC ANALYSIS 17.4% 19.3% PROGRAM PLANNING CULTURAL COMPETENCY NONE FINANCIAL PLANNING 13.8% 12.1% 10.3% 9.6% EVALUATION OTHER 0.3% 1.4% 0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% Percentage of respondents

38 Fazit 2 Die Universitäten unterstützen den Aucau von wissenschadlichem Nachwuchs im Bereich Public Health (Aucau von PhD- Programmen, SSPH+- Assistenzprofessuren).

39 Kommentar Mit der Förderung des wissenschailichen Nachwuchses wird in den AuCau von Forschungskompetenzen und ForschungsakEvitäten in der Schweiz inveseert. Bisherige und küniige ForschungsakEvitäten (NFP, NCCR) haqen bzw. haben das PotenEal, eine grössere UnterstützungsbereitschaI bei Entscheidungsträgern für Capacity Building in Public Health zu bewirken.

40 Kommentar Die IncenEves für universitäre Forschung sind high- ranking PublikaEonen in internaeonalen Journals - Mehr AkEvitäten in (klinisch- ) epidemiologische Studien (Problembeschreibung). - Die Entwicklung und EvaluaEon von geeigneten IntervenEonen und Instrumenten haben keinen so hohen Stellenwert (Problemlösung). Damit mangelt es an evidenzbasierten Instrumenten und Konzepten in der Praxis. - Zu wenig Wissenstransfer von WissenschaI zu Policy Making im Schweizer Umfeld mit populäre verständliche InformaEonen

41 Fazit 3 Auch die Fachhochschulen sind akdv und können/werden in Zukund bei der QualifikaDon von Public Health Fachleuten eine wichdge Rolle spielen

42 Kommentar Ein PotenEal liegt in der PH- QualifikaEon von Personen auf Bachelorstufe oder anderen nicht- akademischen Abschlüssen. 80% Respondents' Educational Level by Public Health Education 70% 60% 42.40% 50% 40% 30% 20% 27.00% 25.35% No PH Education PH Education 10% 0% Masters/PhD/Dr. 5.25% Other Degrees

43 Fazit 4 ZusatzqualifikaDon in Public Health müssen bis heute zum grossen Teil vom Einzelnen getragen werden. Ohne Unterstützung der öffentlichen Hand und der Arbeitgeber werden diese Kosten für den Einzelnen weiter ansteigen und mögliche Ungleichheiten im Zugang zur QualifikaDon verstärken.

44 Kommentar 1. Die Weiterbildungen müssen auf den Bedarf der Arbeitswelt und die Bedürfnisse der Arbeitgeber in der Praxis (z.b. der öffentlichen Dienste) ausgerichtet sein. Dafür braucht es einen engen Austausch. 2. Sinnvolle Synergien müssen genützt werden. 3. Es muss gelingen, Entscheidungsträger in der PoliDk vom Mehrwert von Public Health zu überzeugen, um eine grössere Unterstützung zu erlangen.

45 spielt hierbei eine zentrale Rolle!

46