QUALITÄTSBERICHT 2011 UNIVERSITÄTSKLINIKUM ULM
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- Angela Lang
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1 B-13.1 Allgemeine Angaben Fachabteilung: Art: Klinik für Augenheilkunde Hauptabteilung Ärztlicher Direktor: Prof. Dr. Gerhard K. Lang Ansprechpartner: Melanie Häcker (Sekretariat) Hausanschrift: Prittwitzstraße Ulm Telefon: 0731/ Fax: 0731/ URL: QUALITÄTSBERICHT 2011 UNIVERSITÄTSKLINIKUM ULM 262
2 Unsere Klinik Die Augenklinik deckt das gesamte Spektrum sowohl der operativen als auch der konservativen Augenheilkunde ab (siehe B13.2). Operative Schwerpunkte der Klinik sind Kataraktchirugie, Refraktive Hornhaut- und Linsen-Chirurgie, Glaukomchirurgie sowie vitreoretinale Chirurgie. Hervorzuheben ist auch unser Ophthalmopathologie-Labor mit zahlreichen eigens hergestellten Präparaten pro Jahr (ca. 800 pro Jahr). Die Klinik für Augenheilkunde mit ihren 55 stationären Betten betreute 3217 Patienten stationär und versorgte ambulante Patienten im Jahr Das Einzugsgebiet umfasst den gesamten süddeutschen Raum. Über 60 Prozent der Patienten kommen aus überregionalen Gebieten. Innovationen und Aktionen Die Universitäts-Augenklinik Ulm ist seit 2008 in der Krankenversorgung, Forschung und Lehre nach DIN EN ISO 9001:2008 zertifiziert. Die Rezertifizierung wurde erneut 2011 erfolgreich in einem externen Audit bestätigt. Prof. Dr. G.K. Lang und Dr. S. Butros besitzen ein Zertifikat für Opthhalmopathologie von der Deutschen Ophthalmologischen Gesellschaft. Dr. Wagner besitzt ein Zertifikat für plastisch rekonstruktive und ästhetische Chirurgie von der Deutschen Ophthalmologischen Gesellschaft. Prof. Dr. J. Kampmeier, Dr. H.-J. Buchwald und Dr. Kupferschmid sind von der Kommission für Refraktive Chirurgie (KRC) der Deutschen Opthalmologischen Gesellschaft (DOG) für alle refraktiven operativen Eingriffe zertifiziert. Die Facharztweiterbildung unserer Assistenzärzte ist von dem European Board of Ophthalmology (EBO) zertifiziert und erfüllt alle europäischen Standards. Insgesamt haben 7 Ärzte der Klinik den europäischen Augenfacharzt Fellow of the European Board of Ophthalmology (FEBO). Es werden regelmäßig externe Befragungen zur Patienten-Zufriedenheit durchgeführt, an denen wir uns orientieren. Unsere Klinik liegt hinsichtlich der allgemeinen Zufriedenheit, des Behandlungsergebnisses, der pflegerischen Versorgung sowie der Information und Kommunikation über dem Durchschnitt aller Befragungshäuser. Zusätzliche Angebote für Patienten In regelmäßigen, kostenfreien Informationsveranstaltungen erfahren unsere Patienten mehr zur Refraktiven Chirurgie. QUALITÄTSBERICHT 2011 UNIVERSITÄTSKLINIKUM ULM 263
3 Zusammenarbeit mit niedergelassenen Ärzten Neben der wöchentlichen aktuellen Fortbildung der Augenheilkunde, die allen Ärzten der Klinik offen stehen, ist die UAF (Ulmer Augenärztliche Fortbildung) ein wichtiges Bindeglied zu den niedergelassenen Kollegen. Mitarbeiterorientierung Wöchentliche interne Fortbildungen, die tägliche Morgenbesprechung, Fallpräsentationen im Rahmen der Mittagsvorstellung, sowie Vorstellung der zu operierenden Patienten sorgen für ein gleichbleibend hohes Wissensniveau, von dem unsere Patienten profitieren. Darüber hinaus bieten wir unseren Assistenzärzten einen jährlichen Refraktionskurs an. In Kooperation mit dem Bundeswehrkrankenhaus steht den Assistenzärzten der Augenklinik zur Simulierung chirurgischer Eingriffe ein EyesSym/Drylab-Trainer zur Verfügung. B-13.2 Versorgungsschwerpunkte der Klinik für Augenheilkunde Die Universitäts-Augenklinik Ulm ist eine Klinik der Maximalversorgung. Linse (VA05) Die Operation des grauen Stars ist die meistdurchgeführte Operation an der Augenklinik. Es werden verschiedene Intraokularlinsen (sphärische, multifokale oder torische IOLs) angeboten sowie phake Intraokularlinsen und add-on Intraokularlinsen. Netzhautablösungen (VA00) Hierbei werden eindellende Operationen mit Plombe oder Cerclage, Membrane Peelings, Entfernungen des Glaskörpers mit Glaskörperersatz wie BSS/Gas/Öl mit 20-Gauge und 23 Gauge Vitrektomie eingesetzt. Sklera, der Hornhaut, der Iris und des Ziliarkörpers (VA04) Die entzündlichen Augenerkrankungen stehen im Zusammenhang mit internistischen (rheumatologischen) Erkrankungen, daher besteht eine Zusammenarbeit mit der Inneren Medizin und der Neurologie. Aderhaut und der Netzhaut (VA06) QUALITÄTSBERICHT 2011 UNIVERSITÄTSKLINIKUM ULM 264
4 Plastische Chirurgie (VA15) Plastische Chirurgie sowohl unter rekonstruktiven (z. B. traumatisch oder tumorbedingt) als auch unter kosmetischen Aspekten (Blepharoptosis, Ptosis, Entropium, Ektropium) wird durchgeführt. Ein Zertifikat für plastisch rekonstruktive und ästhetische Chirurgie der Deutschen Ophthalmologischen Gesellschaft besteht. Diagnostik und Therapie des Glaukoms (VA07) Zur Abklärung und Sicherung der Diagnose werden die Patienten zur stationären Glaukomdiagnostik mit Tages- und Nachtdruckprofil aufgenommen. Zusätzlich werden auch 24-Stunden-Blutdruck-Kontrollen in besonderen Fällen durchgeführt. Ganz neu ist die Möglichkeit der Rebound-Tonometrie, wobei hier der Augeninnendruck schnell und schmerzfrei gemessen werden kann. Es werden Selektive Lasertrabekuloplastik, Lasertrabekuloplastik mit dem Neodym-Yag-Laser, Zyklophotokoagulationen, filtrierende Operationen u.a. durchgeführt. Traumatologie (VA00) Für sämtliche traumatologischen Augenunfälle von Lidverletzungen, Tränenwegsabrissen bis hin zu Verletzungen des Augapfels ist eine 24-Stunden-Notfallverfügbarkeit von zwei Assistenzärzten, einem Oberarzt/-ärztin und einer OP- Schwester gegeben. Sektion Konservative Retinologie und Laserchirurgie (VA00) Leitung: Prof. Dr. Gabriele Lang Kontakt über das Sekretariat (Frau Häcker) Tel: 0731/ Fax: 0731/ Aufgaben In der Abteilung für konservative Retinologie wird die Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Netzhautmitte (Makula), Netzhaut- und Aderhauterkrankungen durchgeführt. Es werden Netzhaut-Laserchirurgie, photodynamische Therapien sowie intravitreale operative Medikamenteneingaben durchgeführt. QUALITÄTSBERICHT 2011 UNIVERSITÄTSKLINIKUM ULM 265
5 Die Klinik bietet zur Behandlung von Netzhauterkrankungen neueste Therapien an. Die Abteilung nimmt zudem an zahlreichen multizentrischen Studien teil. Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Sehnervs und der Sehbahn (VA09) Sowohl Diagnostik als auch Therapie der Erkrankungen des Sehnervs und der Sehbahn erfolgen in Zusammenarbeit mit den Kollegen der Neurologie und Radiologie. Cross-Linking (VA00) Das neue Verfahren zur Stabilisierung der Hornhaut ist in unserem Hause etabliert und neben der technischen Durchführung stehen wir den Patienten selbstverständlich auch mit Anträgen zur Kostenübernahme bei. Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Auges und der Augenanhangsgebilde (VA16) Diagnostik und Therapie von strabologischen und neuroophthalmologischen Erkrankungen (VA14) Diagnostik und Therapie von Tumoren des Auges und der Augenanhangsgebilde (VA01) Die Expertise in der klinisch ophthalmologischen und ophthalmopathologischen Beurteilung sowie modernste Sonographiegeräte und die enge Kooperation mit den Radiologen und Nuklearmedizinern gewährleisten eine sichere Diagnostik von Tumoren im Augenbereich. Anpassung von Sehhilfen (VA13) Für die sehbehinderten Patienten wird eine individuelle Anpassung von vergrößernden Sehhilfen durch unsere Augenoptikermeisterin angeboten. Die Handhabung der angepassten Sehhilfen wird in einer Sitzung geübt. Auch bei der Anpassung und Abgabe von Kontaktlinsen wird die sichere Anwendung mit den Patienten auch im Umgang mit den Hilfsmitteln- und Pflegemitteln geübt. Augenmuskeln, Störungen der Blickbewegungen sowie Akkommodationsstörungen und Refraktionsfehlern (VA10) In Zusammenarbeit mit insgesamt drei Orthoptistinnen und einer Augenoptikermeisterin kann der Sehschularzt der Klinik den betroffenen Patienten eine sichere Diagnostik und Versorgung bieten. Konjunktiva (VA03) QUALITÄTSBERICHT 2011 UNIVERSITÄTSKLINIKUM ULM 266
6 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Augenlides, des Tränenapparates und der Orbita (VA02) Sowohl Diagnostik als auch konservative und operative Therapie der Erkrankungen des Augenlides, des Tränenapparates und der Orbita erfolgen in Zusammenarbeit mit den Kollegen der Hals-Nasen-Ohren-Klinik. Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Glaskörpers und des Augapfels (VA08) Diagnostik und Therapie von Sehstörungen und Blindheit (VA11) Zum Leistungsangebot der Augenklinik gehört auch auf Wunsch der Betroffenen die Weitervermittlung an entsprechende Selbsthilfegruppen. Ophthalmologische Rehabilitation (VA12) Die postoperative Versorgung der Patienten erfolgt in Zusammenarbeit mit den niedergelassenen Kollegen. Spezialsprechstunde (VA17) Refraktive Hornhaut- und Linsenchirurgie (PRK, LASEK, Epi-LASEK, FemtoLASIK, LASIK, Cachet Intraokularlinsen) Glaukomsprechstunde Sehbehindertensprechstunde Fluoreszeinangiographie und Indocyanin-Grün Elektrophysiologische Sprechstunde Kontaktlinsenanpassung Sehschulsprechstunde / Orthoptik Laserchirurgie des Auges (VA18) B-13.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Klinik für Augenheilkunde Sehschule/Orthoptik (MP38) In engster Zusammenarbeit mit drei Orthoptistinnen, einer Augenoptikermeisterin (FH), einem Sehschularzt sowie einem zuständigen Oberarzt wird eine optimale Versorgung in der Diagnostik und Behandlung des Schielens angeboten. Weiterhin ist für die sehbehinderten Patienten eine individuelle Anpassung von speziellen vergrößernden Sehhilfen durch unsere Augenoptikermeisterin möglich sowie die Anpassung spezieller Kontaktlinsen. Nacht-und Sitzwache (MP00) Bei dementen Patienten kann eine Sitz- und Nachtwache organisiert werden. QUALITÄTSBERICHT 2011 UNIVERSITÄTSKLINIKUM ULM 267
7 Spezielle Angebote zur Anleitung und Beratung von Patienten und Patientinnen sowie Angehörigen (MP39) Viele Patienten benötigen Augentropfen als Therapie. Den Patienten wird sowohl in der Ambulanz als auch auf Station ein Tropfplan ausgehändigt und ausführlich zur selbstständigen Augentropfentherapie angeleitet. Zudem bekommen die Patienten nach der Entlassung einen Merkzettel mit Verhaltenstipps nach einer Operation am Auge. B-13.4 Siehe Kapitel A-10 Nicht-medizinische Serviceangebote der Klinik für Augenheilkunde Modern eingerichtete Ein-, Zwei- und Dreibettzimmer mit eigener Nasszelle. Auf jeder Augenstation gibt es einen eigenen Aufenthaltsraum für die Patienten mit Kaffee- und Teeautomat. Zudem gibt es behindertengerechte Einbettzimmer mit behindertengerechter Nasszelle. Auf einer Augenstation gibt es eine eigene Terrasse. Aufenthaltsräume (SA01) Auf beiden Stationen der Augenklinik befinden sich jeweils ein Aufenthaltsraum / Besucherraum mit kostenfreien Getränkautomaten (Kaffee, Tee) und kalten Getränken. Dolmetscherdienste (SA41) Seelsorge (SA42) Die Augenklinik verfügt über eine eigene Kapelle auf der Station sowie über eine katholische und evangelische Klinikseelsorge. Kirchlich-religiöse Einrichtungen (SA29) Öffentlich zugängige Kapelle mit Gottesdienst an Sonn- und Feiertagen. Katholischer Gottesdienst: Evangelischer Gottesdienst: Ökumenisches Abendgebet: Sonn- und Feiertage: 9:30 Uhr Sonn- und Feiertage: 10:30 Uhr Mittwoch: 18:00 Uhr Fortbildungsangebote/Informationsveranstaltungen (SA49) QUALITÄTSBERICHT 2011 UNIVERSITÄTSKLINIKUM ULM 268
8 B-13.5 Fallzahlen der Klinik für Augenheilkunde Vollstationäre Fallzahl: Teilstationäre Fallzahl: 76 B-13.6 B Diagnosen nach ICD Hauptdiagnosen nach ICD Rang ICD-10 Absolute Fallzahl Umgangssprachliche Bezeichnung 1 H Grüner Star (Glaukom) 2 H Grauer Star (Katarakt) 3 H Netzhautablösung und Netzhautriss 4 S Verletzung des Auges und der Augenhöhle 5 H Hornhautentzündung 6 H Gefäßverschluss an der Netzhaut 7 H35 95 Sonstige Krankheiten oder Veränderungen der Netzhaut des Auges 8 H43 83 Krankheit bzw. Veränderung des Glaskörpers des Auges 9 H44 63 Krankheit bzw. Veränderungen des Augapfels 10 H26 52 Sonstige Formen des grauen Stars (Katarakt) QUALITÄTSBERICHT 2011 UNIVERSITÄTSKLINIKUM ULM 269
9 B Weitere Kompetenzdiagnosen ICD-10 Absolute Fallzahl Umgangssprachliche Bezeichnung H21 49 Sonstige Krankheit oder Beeinträchtigung der Regenbogenhaut oder des Strahlenkörpers H47 46 Sonstige Krankheit oder Beeinträchtigung des Sehnervs oder der Sehbahn C44 41 Sonstige bösartige Neubildungen der Haut H11 41 Sonstige Krankheit oder Beeinträchtigung der Bindehaut H04 40 Sonstige Krankheit oder Beeinträchtigung des Tränenapparates H27 40 Sonstige Krankheit oder Beeinträchtigung der Augenlinse H02 38 Sonstige Krankheit oder Beeinträchtigung des Augenlids B00 35 Infektionen von Herpesviren H18 35 Sonstige Krankheit oder Beeinträchtigung der Hornhaut H20 19 Regenbogenhautentzündung Darstellung der TOP-5 Teilstationären Diagnosen: Code Fallzahl Bezeichnung H04 33 Affektionen des Tränenapparates T15 10 Fremdkörper im äußeren Auge S05 H16 H18 Verletzung des Auges und der Orbita Keratitis Sonstige angeborene Fehlbildungen des Auges Aus Datenschutzgründen werden Diagnosen mit Fallzahlen <= 5 nicht ausgewiesen. B-13.7 B Prozeduren nach OPS Durchgeführte Prozeduren nach OPS Rang OPS-301 Absolute Fallzahl Umgangssprachliche Bezeichnung Operative Entfernung einer trüben Augenlinse ohne ihre Linsenkapsel [ECCE] [ECCE] Zerstörung von erkranktem Gewebe an Netzhaut und Aderhaut Glaskörperentfernung Senkung des Augeninnendruckes durch Verbesserung der Kammerwasserzirkulation QUALITÄTSBERICHT 2011 UNIVERSITÄTSKLINIKUM ULM 270
10 Senkung des Augeninnendruckes durch Operationen am Strahlenkörper Andere Operationen an der Regenbogenhaut Befestigung der Netzhaut nach einer Ablösung durch eine eindellende Operation mithilfe einer Plombe Andere Operationen zur Befestigung der Netzhaut nach Ablösung Andere Operationen an der Lederhaut, der vorderen Augenkammer, der Regenbogenhaut und des Strahlenkörpers des Auges Glaskörperentfernung über anderen Zugang und andere Operationen am Strahlenkörper B Weitere Kompetenzprozeduren OPS-301 Absolute Fallzahl Umgangssprachliche Bezeichnung Hornhauttransplantation Korrekturoperationen bei Auswärts- oder Einwärtsdrehen des Augenlides Wiederherstellung des Tränenkanals und Tränenpunktes Lidstraffung (Blepharoplastik) Korrekturoperation bei Blepharoptosis (Herabhängen des Oberlides) (Sekundäre) Einführung oder Wechsel einer Kunstlinse Senkung des Augeninnendrucks durch ableitende (filtrierende) Operationen Operative Linsenkapseleröffnung Andere Operationen an der Netzhaut Entfernung oder Zerstörung von erkranktem Gewebe des Augenlides Andere Iridektomie oder Iridotomie an der Regenbogenhaut Andere Operationen an der Hornhaut QUALITÄTSBERICHT 2011 UNIVERSITÄTSKLINIKUM ULM 271
11 B-13.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Allgemeine Augensprechstunde Ambulanzart Kommentar Hochschulambulanz nach 117 SGB V (AM01) Terminvereinbarung: Tel. 0731/ Sprechzeiten: Mo - Fr: 07:30-15:30 Uhr Diagnostik und Therapie des Glaukoms (VA07) Aderhaut und der Netzhaut (VA06) Augenmuskeln, Störungen der Blickbewegungen sowie Akkommodationsstörungen und Refraktionsfehlern (VA10) Konjunktiva (VA03) Linse (VA05) Sklera, der Hornhaut, der Iris und des Ziliarkörpers (VA04) Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Augenlides, des Tränenapparates und der Orbita (VA02) Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Glaskörpers und des Augapfels (VA08) Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Sehnervs und der Sehbahn (VA09) Diagnostik und Therapie von Sehstörungen und Blindheit (VA11) Diagnostik und Therapie von Tumoren des Auges und der Augenanhangsgebilde (VA01) Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Auges und der Augenanhangsgebilde (VA16) Diagnostik und Therapie von strabologischen und neuroophthalmologischen Erkrankungen (VA14) Spezialsprechstunde (VA17) QUALITÄTSBERICHT 2011 UNIVERSITÄTSKLINIKUM ULM 272
12 Glaukomsprechstunde Ambulanzart Kommentar Hochschulambulanz nach 117 SGB V (AM01) Terminvereinbarung: Tel. 0731/ Sprechzeiten: Fr: 07:30-15:30 Uhr Diagnostik und Therapie des Glaukoms (VA07) Lasersprechstunde Ambulanzart Kommentar Hochschulambulanz nach 117 SGB V (AM01) Terminvereinbarung: Tel. 0731/ Sprechzeiten: Mo, Di: 13:00-15:30 Uhr Mi, Do: 07:30 Uhr - 13:00 Uhr Fr: 07:30-12:00 Uhr Diagnostik und Therapie des Glaukoms (VA07) Aderhaut und der Netzhaut (VA06) Linse (VA05) Refraktive Sprechstunde Ambulanzart Kommentar Hochschulambulanz nach 117 SGB V (AM01) Terminvereinbarung: Tel. 0731/ Sprechzeiten: Fr: 07:30-14:00 Uhr Diagnostik für refraktivchirurgische Eingriffe (z. B. LASIK, LASEK, TTK) (VA00) QUALITÄTSBERICHT 2011 UNIVERSITÄTSKLINIKUM ULM 273
13 Sehschule Ambulanzart Kommentar Hochschulambulanz nach 117 SGB V (AM01) Terminvereinbarung: Tel. 0731/ Sprechzeiten: Mo - Fr: 07:30-15:30 Uhr Augenmuskeln, Störungen der Blickbewegungen sowie Akkommodationsstörungen und Refraktionsfehlern (VA10) Diagnostik und Therapie von strabologischen und neuroophthalmologischen Erkrankungen (VA14) Sprechstunde für Sehhilfenanpassung Ambulanzart Kommentar Hochschulambulanz nach 117 SGB V (AM01) Terminvereinbarung: Tel. 0731/ Sprechzeiten: Mo - Fr: 07:30-15:30 Uhr Anpassung von Sehhilfen (VA13) Diagnostik und Therapie von Sehstörungen und Blindheit (VA11) Ophthalmologische Rehabilitation (VA12) QUALITÄTSBERICHT 2011 UNIVERSITÄTSKLINIKUM ULM 274
14 B-13.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V Rang OPS-301 Absolute Fallzahl Umgangssprachliche Bezeichnung Laser- und Kältebehandlung von erkranktem Gewebe an Netzhaut und Aderhaut Operative Entfernung oder Zerstörung von (erkranktem) Gewebe des Augenlides Korrekturoperation bei Einwärts- oder Auswärtsdrehung des Augenlids Senkung des Augeninnendruckes durch Verbesserung der Kammerwasserzirkulation Lidstraffung Andere Operationen zur Befestigung der Netzhaut Andere Operationen an der Hornhaut Nachstarlaserung Operative Entfernung oder Zerstörung von (erkranktem) Gewebe der Bindehaut Operative Entfernung einer trüben Augenlinse ohne ihre Linsenkapsel [ECCE] B Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Ein Durchgangsarzt ist ein Facharzt für Chirurgie mit Schwerpunkt Unfallchirurgie oder ein Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie mit Zusatzbezeichnung Spezielle Unfallchirurgie, der von den Berufsgenossenschaften eine besondere Zulassung erhalten hat. In der Augenklinik ist ein Facharzt für Chirurgie nicht angestellt. Ausnahmen sind Verletzte mit isolierten Augenverletzungen, die direkt einem Augenarzt vorgestellt werden können, auch ohne D-Arzt-Zulassung. Arzt oder Ärztin mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden: stationäre BG-Zulassung: Ja Nein B Personelle Ausstattung B Ärzte und Ärztinnen Anzahl Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und Belegärztinnen) 21,7 Vollkräfte - davon Fachärzte und Fachärztinnen 9,0 Vollkräfte Belegärzte und Belegärztinnen (nach 121 SGB V) 0 Personen QUALITÄTSBERICHT 2011 UNIVERSITÄTSKLINIKUM ULM 275
15 Ärztliche Fachexpertise der Abteilung Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Schwerpunktkompetenzen) Augenheilkunde (AQ04) B Pflegepersonal Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen Pflegehelfer und Pflegehelferinnen Anzahl Ausbildungsdauer 32,0 Vollkräfte 3 Jahre 0,5 Vollkräfte 3 Jahre 1,2 Vollkräfte ab 200 Stunden Basis Pflegerische Fachexpertise der Abteilung Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicher akademischer Abschluss Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten (PQ05) Operationsdienst (PQ08) Zusatzqualifikation Praxisanleitung (ZP12) B Spezielles therapeutisches Personal Anzahl Vollkräfte Arzthelfer und Arzthelferin (SP02) 10,5 Orthoptist und Orthoptistin/Therapeut und Therapeutin für Sehstörungen/Perimetrist und Perimetristin/Augenoptiker und Augenoptikerin (SP19) Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin (SP25) 1,0 Apothekenhelfer und Apothekenhelferin (SP00) 1,0 Fotograf und Fotografin (SP37) 1,0 Kinderpfleger und Kinderpflegerin (SP40) 0,5 Medizinisch-Technischer Laborassistent und Medizinisch-Technische Laborassistentin (MTLA) (SP00) Med. Fachangestellte/r (SP00) 1,0 Augenoptikermeister und Augenoptikermeisterin (SP00) 1,0 3,0 2,5 QUALITÄTSBERICHT 2011 UNIVERSITÄTSKLINIKUM ULM 276
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