Ein Leitfaden. Ich weiß, dass ich es trage, aber niemand sonst merkt es. bei Blasenschwäche
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- Norbert Sommer
- vor 6 Jahren
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1 Ein Leitfaden Ich weiß, dass ich es trage, aber niemand sonst merkt es.
2 Tun Sie die Dinge, die Sie lieben! Liebe Leserin, wussten Sie, dass eine von drei Frauen über 18 Jahren schon einmal mit der einen oder anderen Form von Blasen schwäche zu kämpfen hatte? Das Phänomen auch Inkontinenz genannt ist also weiter verbreitet, als viele glauben. Wir haben daher diesen Leitfaden entwickelt, um Ihnen und anderen betroffenen Frauen zu helfen, die Kontrolle über ihr alltägliches Leben zurückzugewinnen. Diese Broschüre enthält Informationen, die Ihnen helfen sollen, Ihren Körper besser zu verstehen und Ihr Wohlbefinden zu verbessern. Darüber hinaus finden Sie hier Ratschläge, wie Sie Ihr Problem am besten mit Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin oder Ihrem Partner besprechen. Wir von Always Discreet möchten Sie dabei unterstützen, trotz Blasenschwäche weiterhin aktiv am Leben teilzunehmen INHALT Blasenschwäche auf den Punkt gebracht Die Auswirkungen der Inkontinenz und wie Sie sie besser verstehen. Das sagt die Expertin Lesen Sie hier, was eine Ärztin betroffenen Frauen empfiehlt. Den Arzt ins Vertrauen ziehen Hier finden Sie Ratschläge dazu, wie Sie Ihre Blasenschwäche am besten mit Ihrem Arzt besprechen. Das Gespräch mit Ihrem Partner In diesem Kapitel haben wir Tipps für das Gespräch mit Ihrem Partner zusammengetragen. Tipps & Tricks Schon kleine Veränderungen im Alltag können Ihnen dabei helfen, besser mit Ihrer Erkrankung umzugehen auf natürlichem und einfachem Wege. Beckenbodentraining Spezielle Beckenbodenübungen können die Symptome einer Blasenschwäche lindern. Wir zeigen Ihnen Schritt für Schritt, wie die Übungen funktionieren. Diskrete Produkte, die wirklich helfen Entdecken Sie die Produktlinie von Always Discreet, die zuverlässige Hilfe bietet. 2 3
3 BLASENSCHWÄCHE AUF DEN PUNKT GEBRACHT Niere Was sind die Ursachen für unbeabsichtigten Urinverlust? Als Blasenschwäche bezeichnet man den unfreiwilligen Abgang von Urin. Zu diesem Urinverlust kommt es, wenn eine Schwächung der Beckenbodenmuskeln vorliegt und/oder die Innervierung des Blasenmuskels gestört ist. Dann kann es geschehen, dass Betroffene nicht mehr die vollständige Kontrolle über das Halten oder Loslassen von Urin haben. Die Strategien zum Umgang mit Blasenschwäche und der entsprechende Schutz variieren von Frau zu Frau und je nach Grad der Erkrankung. Gebärmutter Blase Harnröhre HAUPTFORMEN DER BLASENSCHWÄCHE Beckenbodenmuskeln Es gibt viele Gründe für eine Blasenschwäche. Zu den häufigsten gehören: SCHWANGERSCHAFT UND GEBURT können die stützenden Muskeln und Bänder im Beckenboden schwächen. Beckenbodenübungen nach der Schwangerschaft sind sinnvoll, um die Gewebestrukturen wieder zu stärken und den unbeabsichtigten Urinverlust zu bekämpfen. MENOPAUSE: Eine Blasenschwäche kann in den Wechseljahren durch das Absinken des Östrogenspiegels verstärkt werden. Zu den typischen Symptomen gehören häufigeres Wasserlassen und plötzlicher Harndrang. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt bei der nächsten Routineuntersuchung über dieses Phänomen und über die weiteren allgemeinen Veränderungen Ihres Körpers. Belastung Urinverlust durch Druck auf die Blase (z. B. durch Husten, Niesen oder beim Heben von Gegenständen). Drang Plötzlicher Harndrang oder Urinverlust in einem unerwarteten Moment bzw. vor einem geplanten Gang zur Toilette. Gemischt Kombination der Symptome der Belastungs- und der Dranginkontinenz. ÜBERGEWICHT: Übergewicht sorgt dafür, dass zusätzlicher Druck auf die Blase und die Beckenbodenmuskeln einwirkt. Abnehmen kann den Druck verringern. ANSTRENGENDER SPORT: Auch bestimmte sportliche Übungen können den Druck auf die Blase erhöhen und zu unfreiwilligen Urinabgängen führen. Versuchen Sie, entsprechende Sportdisziplinen und Übungen zu vermeiden. Leichte sportliche Aktivitäten sind aber auf jeden Fall sinnvoll. 4 5
4 Das sagt die Expertin Wie gehen betroffene Frauen mit ihrer Harninkontinenz um? Harninkontinenz scheint eines der letzten Tabuthemen unserer Gesellschaft zu sein. Dies erklärt, warum Frauen, die von Blasenschwäche betroffen sind, Scham empfinden. Oft hat dies zur Folge, dass betroffene Frauen bestimmte Situationen etwa lange Autofahrten vermeiden, bei denen häufige Toilettenbesuche auffallen könnten oder die Angst besteht, dass andere die Inkontinenz (z. B. durch unangenehmen Geruch oder Flecken in der Kleidung) bemerken könnten. An Inkontinenz leidende Frauen neigen dazu, ihr Problem jahrelang für sich zu behalten, ohne es mit irgendjemandem zu besprechen noch nicht einmal mit ihrem Hausarzt oder Gynäkologen. Häufig ist ihnen gar nicht klar, dass viele Frauen ähnliche Probleme haben und dass Hilfe möglich ist. Ich kann nur allen betroffenen Frauen empfehlen, das Thema bei ihrem Gynäkologen oder Hausarzt aktiv anzusprechen und sich helfen zu lassen. 6 Was können betroffene Frauen tun, um die Auswirkungen der Harninkontinenz auf ihren Alltag zu minimieren? Nicht alle Frauen, die an Harninkontinenz leiden, benötigen eine Behandlung oder sogar eine Operation. Auf Reisen oder auch bei einem Stadtbummel können betroffene Frauen darauf achten, ihre Toilettengänge zu planen es gibt zum Beispiel Smartphone-Apps, die helfen, die nächste Toilette zu finden. Auch Beckenbodenübungen können eine große Hilfe sein. Unverzichtbar sind spezielle Binden. Dabei ist es wichtig zu wissen, dass Einlagen für Inkontinenz sich von herkömmlichen Damenbinden unterscheiden. Sie sind in verschiedenen Saugstärken erhältlich und es ist wichtig, dass Frauen die für sie passende Saugstärke ermitteln. Leichte Binden genügen für einen gelegentlichen Urinverlust. Sie sorgen für Sicherheit, sind unter der Kleidung nicht sichtbar und somit sehr diskret. Binden oder Höschen mit höheren Saugstärken sind für Frauen gedacht, die häufiger und in größeren Mengen Urin verlieren, oder für Situationen, in denen ein Wechseln der Binde unmöglich ist, wie z. B. bei langen Autofahrten. Wie kann der Arzt weiterhelfen? Zunächst wird Ihr Arzt eine ausführliche Anamnese erheben, also Sie danach fragen, wie viele Schwangerschaften und Geburten Sie hatten, bei welchen Situationen Sie Urin verlieren, wie groß Ihr Leidensdruck ist etc. Ihr Arzt wird Sie anschließend untersuchen und nach der Untersuchung mit Ihnen besprechen, welche Behandlungsmöglichkeiten, von konservativer Therapie (z. B. spezielle Beckenbodengymnastik, lokale Darauf sollten Sie sich einstellen Es muss Ihnen nicht peinlich sein, über das Thema Blasenschwäche zu sprechen. Um das Eis zu brechen, können Sie z. B. sagen: Ich muss viel häufiger auf die Toilette als früher. So hat er die Möglich keit, auf das Problem einzugehen. Er wird Sie etwa fragen, wann es zu unfreiwilligem Urinverlust bei Ihnen kommt und wie oft Sie auf die Toilette müssen. Ihr Arzt wird eine gynäkologische Unter suchung, wie Sie sie bereits von der Krebs vorsorge kennen, durchführen und dabei den Beckenboden beurteilen. Eventuell sind auch weitere Untersuchungen wie eine Messung des Blasendrucks etc. erforderlich, um festzustellen, welche Art der Blasenschwäche bei Ihnen vorliegt und wie Ihnen geholfen werden kann. Anwendung von Östrogenen nach den Wechseljahren, Einlage von Pessaren, Führen eines Miktionstagebuchs mit Verhaltenstraining, medikamentöse Behandlung) bis zur operativen Therapie (z. B. Anheben der Harnröhre, Behandlung von Senkungszuständen etc.) für Sie in Frage kommen. Sie können dann gemeinsam mit Ihrem Arzt entscheiden, ob Sie diese Behandlung durchführen lassen möchten. Prof. Dr. Dr. Elisabeth Merkle Fachärztin für Frauenheilkunde und Geburtshilfe Den Arzt ins Vertrauen ziehen Blasenschwäche darüber redet niemand gerne. Vielleicht ist Ihnen das Thema peinlich. Vielleicht glauben Sie nicht, dass es Behandlungsmöglichkeiten gibt. Doch wenn Sie mit Ihrem Arzt über Ihr Problem sprechen, können Sie gemeinsam mit ihm eine Lösung finden und Ihre Lebensqualität verbessern! Weitere Expertenratschläge finden Sie auf Die Diagnose Nach der Untersuchung wird Ihnen Ihr Arzt sagen, ob Ihr Problem eher an einer Muskelschwäche liegt und ob Sie an Belastungs- oder Dranginkontinenz bzw. an einer Mischform leiden. Wenn Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Blasenschwäche reden, können sie gemeinsam nach Lösungen suchen. Diese können von Beckenbodenübungen über Medikamente bis hin zu operativen Eingriffen reichen. Unabhängig davon stehen Ihnen natürlich auch hochwertige Inkontinenzprodukte zur Verfügung auf sie können Sie sich verlassen und Sie haben hierdurch Zeit, in Ruhe Ihre Entscheidung zu treffen.
5 Darüber reden aber wie? Ihr Partner hat vielleicht bemerkt, dass Sie häufiger auf die Toilette gehen oder dass Sie ihn ungern bei bestimmten Aktivitäten begleiten. Vielleicht hat er dies auch kommentiert, sodass Sie hier einen hervorragenden Ansatzpunkt haben. Sie könnten zum Beispiel sagen: Ich muss viel häufiger auf die Toilette als früher. Daher kann ich in geschlossenen Räumen ohne schnellen Zugang zu Toiletten beispielsweise im Kino gar keinen richtigen Spaß mehr haben. So können Sie Ihr verändertes Verhalten besser erklären und ihm gleichzeitig deutlich machen, wie sehr Ihre Blasenschwäche Sie beeinträchtigt. Geben Sie ihm Zeit zum Verstehen. Auch wenn Ihr Partner Sie sehr wahrscheinlich unterstützen wird, denken Sie daran, dass Ihr Partner vielleicht keine Vorstellung davon hat, was Sie belastet oder warum. Berichten Sie von Ihren Symptomen, beschreiben Sie, wie sie Ihr Leben beeinträchtigen, und erklären Sie, inwieweit auch Ihre Beziehung davon beeinflusst wird. Das Gespräch mit Ihrem Partner Suchen Sie das Gespräch Sprechen Sie das Thema an, bevor Ihr Partner danach fragt. Wenn Sie sich ungewöhnlich verhalten haben, kann die Wahrheit für Ihren Partner eine große Erleichterung sein: Möglicherweise hat er aus Ihrem Verhalten völlig falsche Schlüsse gezogen. Erklären Sie, dass Blasenschwäche bei Frauen ein häufiges Phänomen ist. Helfen Sie Ihrem Partner zu verstehen, dass Sie mit Ihrem Problem keineswegs alleine sind. Beruhigen Sie ihn damit, dass es spezielle Produkte gibt, die helfen mit der Blasenschwäche umzugehen, und dass Sie daran arbeiten, das Problem in den Griff zu bekommen. Berichten Sie ihm von einem geplanten Arztbesuch. Setzen Sie den Dialog fort. Ermutigen Sie Ihren Partner, Fragen zu stellen und sämtliche Befürchtungen zu äußern, sodass Sie gemeinsam lernen können, mit Ihrer Blasenschwäche umzugehen. Dazu gehört auch, die Gespräche dauerhaft fortzusetzen. So haben Sie in Ihrem Partner jemanden, mit dem Sie über Ihr Problem sprechen können und der Ihnen die Unterstützung gibt, die Sie brauchen. Julia, 35 Ich habe das Problem seit neun Jahren und ich behalte meine Blasenschwäche nun nicht mehr für mich jetzt habe ich meinen Mann und meine engen Freundinnen, an die ich mich zur Unterstützung wenden kann. Marie, 44 Es hat eine Weile gebraucht, aber jetzt spreche ich über meine Blasenschwäche mit meinem Mann, meiner Familie und meinen engsten Freunden. 8 Besuchen Sie für weitere Informationen.
6 Tipps & Tricks ACHTEN SIE AUF IHREN KÖRPER BLEIBEN SIE IN BEWEGUNG Leichter Sport wie Radfahren, Yoga oder Nordic Walking ist ideal, um sich fit zu halten. Gleichzeitig wird zu viel Druck auf Ihre empfindliche Blase vermieden. ANSTRENGENDE ÜBUNGEN VERMEIDEN Anstrengende Bauchmuskelübungen wie etwa Sit-ups erhöhen den Druck auf den Beckenboden. Wählen Sie stattdessen Übungen, die Ihren Beckenboden nicht plötzlich belasten. Besonders ratsam sind beispielsweise spezielles Beckenbodentraining und gezielte Pilates- und Yoga-Übungen. BECKENBODENÜBUNGEN Spezielles Beckenbodentraining dreimal täglich stärkt Ihre Muskeln in diesem Bereich und hilft Ihnen dabei, mehr Kontrolle über den Blasenverschlussapparat zu erlangen. Spezielle Kursangebote z. B. bei einer Physiotherapeutin oder in der Volkshochschule können Sie anleiten, die Muskulatur richtig anzuspannen. AUSREICHEND TRINKEN Auf gar keinen Fall sollten Sie das Trinken versäumen, nur um den Urindrang zu reduzieren. Denn wenn Sie nicht ausreichend Flüssigkeit zu sich nehmen, erhöht sich die Konzentration Ihres Urins und damit steigt das Risiko von Blasenreizungen. BYE-BYE, BARISTA! Eine ausreichende Flüssigkeitsaufnahme ist sehr wichtig, damit Reizstoffe aus der Blase gespült werden. Tee, Kaffee, Alkohol und kohlensäurehaltige Getränke können eine empfindliche Blase reizen. Versuchen Sie also, diese Getränke zu reduzieren. KEIN SCHWERES HEBEN Das Heben schwerer Gegenstände ist nicht nur schlecht für den Beckenboden, sondern auch für Ihren Rücken. Bitten Sie andere um Hilfe, wenn Sie etwas Schweres heben müssen! PLANUNG IST ALLES Ihre Blase ist trainierbar: Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über einen Tagesplan für Ihre Toilettengänge. Achten Sie darauf, Ihre Blase bei jedem Toilettengang komplett zu entleeren
7 Beckenbodentraining ZUR LINDERUNG DER SYMPTOME VON BLASENSCHWÄCHE Übung 1 a Legen Sie sich nach dem Toilettengang mit angewinkelten Knien auf den Boden oder setzen Sie sich in einer bequemen, aufrechten Position mit überkreuzten Beinen hin. b Spannen Sie die Muskeln um Ihre Scheide herum an. Stellen Sie sich vor, Ihre Scheide sei ein Aufzug, der nach oben fährt. Versuchen Sie, Ihre Po- und Oberschenkelmuskeln bei dieser Übung nicht zu verwenden. c Halten Sie die Spannung für mindestens 4 Sekunden. Je öfter Sie das tun, umso höher können Sie fahren. d Atmen Sie langsam durch den Mund aus und lösen Sie nach und nach die Spannung. Wiederholen Sie die Übung zehnmal, mindestens einmal, besser noch zweioder dreimal täglich. Versuchen Sie, die Übungen wirklich jeden Tag durchzuführen! Übung 2 Legen Sie sich auf den Boden und heben Sie Stück für Stück den Po an. Halten Sie die Muskelspannung in dieser Position für einige Sekunden, dann entspannen Sie sich langsam. Versuchen Sie, diese Übung regelmäßig durchzuführen. Übung 3 (bei guter Fitness) Ein fester Po hilft ebenfalls, Ihren Beckenboden zu stärken: Mit gebeugten Knien und den Händen auf dem Boden heben Sie das linke Bein nach hinten an, ohne Ihre Hüften zu bewegen. Halten Sie diese Position eine Minute, dann wechseln Sie das Bein. Wiederholen Sie die Übung drei- bis fünfmal pro Bein. Wirken die Übungen? 12 Übungen zur Stärkung des Beckenbodens können die Blasenfunktion verbessern und sollten daher dauerhaft in den Tagesablauf eingeplant werden. Den Effekt können Sie mit einem einfachen Stopp-Start-Test überprüfen. Versuchen Sie einfach beim Toilettengang, den Urinstrahl anzuhalten, indem Sie Ihre Muskeln anspannen. Wenn Sie das Gefühl haben, mehr Kontrolle zu haben als zuvor, dann wissen Sie, dass die Übungen funktionieren.
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