Hochschule für angewandte Wissenschaften Neu-Ulm Referat Studium und Prüfung Wileystr Neu-Ulm. Antrag auf Zulassung zum Studium im

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1 Dieses Feld wird von der Hochschule ausgefüllt! Tel.: +49-(0) /2013 Fax: +49-(0) Web: Hochschule für angewandte Wissenschaften Neu-Ulm Referat Studium und Prüfung Wileystr Neu-Ulm Eingangsstempel Bewerbernummer: Bemerkungen für ZULV Matrikelnummer Antrag auf Zulassung zum Studium im fehlende Unterlagen nach Immatrikulation: Studiengang: Fachsemester: Abschluss: Abgabefrist endet am: Datum des Poststempels genügt nicht! Zulassungshindernis(se) geprüft Immatrikulationshindernis(se) geprüft Vorlage Prüfungsamt CC gescannt gedruckt TAN-Liste einbehalten ausgehändigt Angaben zur Person Nachname Vorname Namenszusatz (z.b. von) Geburtsname (falls abweichend) Geburtsdatum Geburtsort Geschlecht Staatsangehörigkeit Kommunikation Straße und Hausnummer Zusatz (c/o, Zi., App. etc) Postleitzahl und Ort Länderkennzeichen Telefonnummer-Festnetz Handy -Adresse Seite 1

2 Zusatzangaben Angaben zu geleistetem Dienst Wurde ein Dienst abgeleistet? Angaben zur Berufsausbildung Wurde eine Ausbildung abgeschlossen? Antrag auf außergewöhnliche Härte Wurde ein Antrag gestellt? Wenn Sie bereits an einer deutschen Hochschule studiert haben, dann müssen Sie die nachfolgende Tabelle ausfüllen und die folgende Frage beantworten. Waren Sie in dem diesen Antrag betreffenden/vergleichbaren Studiengang an einer deutschen Fachhochschule/Dualen Hochschule bereits immatrikuliert? Nein Ja Name der Hochschule Studiengang Angaben zum bisherigen Studienverlauf Hochschule (Ort) Studiengang von bis Anzahl der Semester Seite 2

3 Hinweise zum Zulassungsverfahren: 1. Alle Angaben hinsichtlich der Schul-/ Berufsausbildung, Berufstätigkeit oder eines bisherigen Studiums sind nachzuweisen. 2. Es wird keine Gewähr für eingesandte Originalzeugnisse und -bescheinigungen übernommen. Bitte legen Sie behördlich beglaubigte Fotokopien vor (jede Seite muss mit Dienstsiegelabdruck beglaubigt sein). 3. Bewerbungen, die nicht rechtzeitig und vollständig eingehen, sind vom Studienplatzvergabeverfahren ausgeschlossen. Bei Bewerbungen für ein Wintersemester in den Bachelorstudiengängen können beglaubigte Zeugniskopien der Hochschulzugangsberechtigungen die bis zum Ablauf der Bewerbungsfrist (15.07.) noch nicht erworben worden sind, bis nachgereicht werden. 4. Studienbewerber für die Studiengänge WIN, WIL, IMU und BGW müssen vor Studienbeginn den Abschluss einer der gewählten Ausbildungsrichtung entsprechenden fachpraktischen Ausbildung nachweisen oder eine mindestens 6-wöchige, dem gewählten Studiengang entsprechende praktische Tätigkeit (=Vorpraxis) nachweisen. Die Richtlinien dazu finden Sie auf der Homepage (Zulassungsvoraussetzungen Bachelorstudiengang, Vorpraktikum). Weitere Informationen finden Sie in der Online-Bewerbung in den Hilfetexten sowie im Informationsblatt über das Zulassungsverfahren. 5. Studienbewerber für den berufsbegleitenden Bachelorstudiengang Management für Gesundheitsund Pflegeberufe (MGP) müssen vor Studienbeginn eine dem Studienziel dienliche, abgeschlossene Berufsausbildung sowie eine mindestens 6-monatige berufliche Tätigkeit in einem anerkannten Gesundheitsfachberuf nachweisen. 6. Eine Rückgabe der eingesandten Unterlagen ist grundsätzlich nicht möglich. Nach dem Abschluss des Verfahrens werden die Unterlagen vernichtet. 7. Bitte senden Sie Ihre Unterlagen ohne Schnellhefter o.ä. ein. Wenn Sie zu einem späteren Zeitpunkt noch Unterlagen nachreichen, geben Sie bitte stets die auf Ihrem Zulassungsantrag ausgewiesene Bewerbernummer an. 8. Die Zulassungs-, Ablehnungs- sowie Ausschlussbescheide werden ausschließlich online zur Verfügung gestellt und somit nicht postalisch versendet! 9. Die Immatrikulation/Einschreibung findet für das Sommersemester im Februar und für das Wintersemester Ende August/Anfang September statt. Ihren Termin entnehmen Sie bitte dem Zulassungsbescheid. 10. Ausführliche Informationen sind dem Informationsblatt über das Zulassungsverfahren zu entnehmen. Kenntnisnahme und eidesstattliche Erklärung: Mir ist bekannt, dass dieser Antrag bis zum bei der Hochschule Neu-Ulm eingegangen sein muss. Mir ist bekannt, dass ich am Auswahlverfahren nicht teilnehme, wenn meine Hochschulzugangsberechtigung nicht fristgerecht bzw. nicht formgerecht (in behördlich beglaubigter Kopie) bei der Hochschule Neu-Ulm vorliegt. Mit meiner Unterschrift erkläre ich mich ausdrücklich damit einverstanden, dass die Angabe meiner E- Mail- Adresse als Zugangseröffnung im Sinne von Art. 3a BayVwVfG gewertet wird. Außerdem erkläre ich, dass ich das in diesem Antrag angegebene -Postfach während des gesamten Zulassungs- und Immatrikulationsverfahrens pflegen werde und die Nachrichten seitens der Hochschule/des Bewerbungsportals gewissenhaft lesen werde. Das Informationsblatt über das Zulassungsverfahren und die Hinweise zum Zulassungsverfahren habe ich gelesen und zur Kenntnis genommen. Ich beantrage die Zulassung zum Studium nach Maßgabe meiner vorstehenden Angaben. Ich versichere, dass ich die Angaben in diesem Antrag vollständig und wahrheitsgemäß gemacht habe. Mir ist bekannt, dass fahrlässig oder vorsätzlich falsche Angaben zum Widerruf der Zulassung führen. Darüber hinaus versichere ich an Eides statt, dass die Angaben zu den Studienzeiten und zu den Studienabschlüssen der Wahrheit entsprechen. Datum Unterschrift Seite 3

4 Dem Antrag sind sofern zutreffend - beizulegen: (bitte ankreuzen) Zeugnis der Hochschulzugangsberechtigung (behördlich beglaubigte Kopie) tabellarischer Lebenslauf oder ausgefüllter Vordruck Nachweis über Wehrdienst/Ersatzdienst/Soziales Jahr/Ökologisches Jahr/Bundesfreiwilligendienst o.ä. Nachweis über Berufsabschluss (z.b. Gesellenbrief, IHK-Zeugnis) (behördlich beglaubigte Kopie) Nachweise über berufliche Tätigkeiten (nur wenn mindestens 3-jährig) Bestätigung über mind. 6-wöchige Vorpraxis für die Studiengänge WIN, WIL, IMU und BGW (siehe Informationsblatt über das Zulassungsverfahren) Zulassungsbescheid (nur wenn Sie für ein früheres Semester bereits einen erhalten haben und aufgrund der Ableistung eines Dienstes den Studienplatz nicht annehmen konnten) formloser Antrag auf Nachteilsausgleich mit entsprechenden Nachweisen formloser Antrag auf außergewöhnliche Härte mit entsprechenden Nachweisen (ggf. Schulgutachten) Zusätzliche Unterlagen für Studienbewerber, die bereits an einer deutschen Hochschule immatrikuliert waren: Eine Notenübersicht (Notenspiegel) inkl. nicht bestandener Prüfungsleistungen, falls Sie bereits an einer Fachhochschule, Hochschule oder Dualen Hochschule studiert haben. Nachweise über bisheriges Studium an einer deutschen Hochschule (Immatrikulationsbescheinigungen und Exmatrikulationsbescheinigung oder Studienverlaufsbescheinigung) Bei der Bewerbung für ein höheres Semester: Antrag/Anträge auf Anrechnung von Prüfungsleistungen incl. Fächerbeschreibungen (bitte pro Fach und/oder Modul ein Antrag ausfüllen!) Bachelor-/Diplomzeugnis (behördlich beglaubigte Kopie) bei der Bewerbung für ein Zweitstudium sowie bei der Bewerbung für einen Masterstudiengang. Begründung für ein Zweitstudium, falls Sie bereits ein Studium an einer deutschen Hochschule abgeschlossen haben und sich jetzt für einen Bachelorstudiengang bewerben (siehe Informationsblatt über das Zulassungsverfahren) Nachweis über englische Sprachkenntnisse bei der Bewerbung für einen Masterstudiengang (falls vorhanden). Seite 4

5 LEBENSLAUF Bewerber-Nr.: Familiename: Vorname: geb. am geb. in Schulbesuche: Schulart Ort von bis Grund-/Hauptschule Realschule Gymnasium Fach-/Berufsoberschule Berufskolleg Sonstiges Berufsausbildung bzw. tätigkeit (evtl. auf Rückseite fortführen): Art als von bis Ausbildung Tätigkeit Dienst: Wehr-/Zivil-/Bundesfreiwilligendienst / Freiwilliges Soziales Jahr Studienzeiten: Name der Hochschule Studiengang von bis Die Hochschule Neu-Ulm verlangt eine lückenlose Verlaufsschilderung. Studienzeiten sind durch Studienbescheinigungen nachzuweisen; die Exmatrikulation ebenso. Datum Unterschrift