Inhalt. Erster Teil Lehrbuch 11. E. Hiatushernie 25 F. Mallory-Weiss-Syndrom 25 G. Magenpolypen 25 Kurzer Rückblick 26

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Inge Kaiser
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Erster Teil Lehrbuch 11 Erkrankungen der Speiseröhre... 11 I. Einführung 11 A. Aufgabe der Speiseröhre 11 B. Untersuchungsmethoden 11 C. Typische Symptome 11 II.

1 Erster Teil Lehrbuch 11 Erkrankungen der Speiseröhre I. Einführung 11 A. Aufgabe der Speiseröhre 11 B. Untersuchungsmethoden 11 C. Typische Symptome 11 II. Klinik der Speiseröhrenerkrankungen 12 A. Oesophagusdivertikel 12 B. Achalasie 12 C. Oesophaguskarzinom 13 D. Oesophagusvarizen 13 E. Oesophagitis 13 F. Hiatushernie 14 Erkrankungen des Magens 15 I. Einführung 15 A. Aufgaben des Magens 15 B. Untersuchungsmethoden 15 /. Magensaftuntersuchung Röntgenuntersuchung Biopsie Gastro-Duodenoskopie Nachweis von Blut im Stuhl II. Klinik der Magen und Zwölffingerdarmerkrankungen 16 A. Ulcus pepticum 17 B. Beschwerden und Folgekrankheiten bei Magenoperierten C. Magenkarzinom 23 D. Gastritis 24 /. Akute Gastritis Chronische Gastritis.'. 24 E. Hiatushernie 25 F. Mallory-Weiss-Syndrom 25 G. Magenpolypen 25 Kurzer Rückblick 26 Lebererkr ankungen 27 I. Einführung 27 A. Aufgaben der Leber 27 B. Untersuchungsmethoden 27 /. Tastbefund Leberblindpunktion Laparoskopie Laboruntersuchungen Sonographie Leberszintigramm " Röntgenuntersuchungen 29 C. Häufige Symptome bei Leberkrankheiten 29 /. Ikterus Subjektive Beschwerden Hämorrhagische Beschwerden Portale Hypertension Aszites 33 II. Klinik der Leberkrankheiten A. Akute Hepatitis 33 B. Chronische Hepatitis 38 C. Fettleber 38 D. Leberzirrhose 39 E. Leberkarzinom 42 F. Lebermetastasen 42 G. Gutartige Lebertumoren 42 H. Leberechinokokkus 42 J. Leberabszesse

2 K. Medikamentöse Leberschäden.. 43 L. Ikterus in der Schwangerschaft. 43 Gallenblasen- und Gallenwegserkrankungen 44 I. Einführung 44 A. Untersuchungsmethoden 44 B. Häufige Symptome 45 II. Klinik der Gallen wegserkrankungen 45 A. Cholelithiasis (Gallensteinleiden) 45 B. Cholezystitis (Gallenblasenentzündung) 46 C. Cholangitis (Gallengangentzündung) 47 D. Gallenwegskarzinome 47 Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse 49 I. Einführung 49 A. Funktion der Bauchspeicheldrüse 49 B. Untersuchungsmethoden 49 /. Amylase- und Lipasebestimmung Stuhluntersuchung Sekretin-Test Sonographie ERCP Szintigraphie 49 II. Klinik der Bauchspeicheldrüsenerkrankungen 50 A. Akute Pankreatitis (Syn. akute Pankreasnekrose) B. Chronische Pankreatitis 51 C. Pankreaskarzinom 51 D. Weitere Pankreaserkrankungen. 51 /. Pankreaszysten Pankreassteine Zollinger-Ellison-Sjndrom 52 Darmerkrankungen 53 I. Einführung 53 A. Untersuchungsmethoden 53 /. Stuhluntersuchung Rb'ntgenuntersuchung Endoskopie Biopsie 54 B. Häufige Symptome bei Darmkrankheiten 54 /. Durchfälle Opstipation Meteorismus Darmblutung Heus (Darmverschluß) 55 a) Mechanischer Heus b) Paralytischer Heus 56 II. Erkrankungen des Dünndarms.. 58 A. Sprue 58 B. Crohnsche Krankheit (Syn. Ileitis terminalis) 59 C. Dünndarmtumoren (Karzinoid). 59 III. Dickdarmerkrankungen 60 A. Colitis ulcerosa 60 B. Irritables Kolon 61 C. Kolondivertikel 61 D. Gutartige Dickdarmtumoren E. Kolonkarzinom 62 F. Rektumkarzinom IV. Akutes Abdomen 64 Kurzer Rückblick 65 Nierenerkrankungen 66 I. Einführung 66 A. Aufbau und Funktion der Nieren 66 B. Untersuchungsmethoden 67 /. Harnuntersuchung Blutuntersuchungen Funktionsprüfungen Röntgenuntersuchung 70 /. Sonographie Isotopenuntersuchung Zjstoskopie Nierenbiopsie 71 C. Häufige Symptome bei Nierenkranken 71 6

3 /. Proteinurie Ödeme Hypertonie Anurie, Oligurie, Polyurie 72 II. Klinik der Nierenerkrankungen. 72 A. Akutes Nierenversagen 72 B. Chronische Urämie 74 C. Künstliche Niere 76 D. Hämofiltration 78 E. Nierentransplantation 78 Kurzer Rückblick 79 F. Akute diffuse Glomerulonephritis.. 79 G. Chronische Glomerulonephritis. 81 H. Nephrotisches Syndrom 82 I. Akute und chronische Pyelonephritis 83 J. Paranephritischer Abszeß 8? K. Nephrosklerose 85 L. Nephrolithiasis 85 M. Nierentumoren 87 N. Mißbildungen der Nieren und ableitenden Harnwege Schwangerschaftsnephropathie.. 88 Kurzer Rückblick 89 A. Diabetes mellitus (Zuckerkrankheit) : 93 /. Häufigkeit und Vorkommen Einleitung Pathogenese Folgen des Insulinmangels Klinisches Bild Coma diabeticum Folgen der Zuckerkrankheit Diabetesbehandlung 96 a) Diätbehandlung 96 b) Insulinbehandlung 99 c) Orale Antidiabetika 100 d) Behandlung des Coma diabeticum Neue Wege der Diabetesbehandlung 101 B. Hyperinsulinismus 102 III. Störungen des Purinstoffwechsels 103 A. Gicht (Arthritis urica) 103 IV. Hämochromatose (Eisenspeicherkrankheit) 104 V. Störungen des Fettstoffwechsels. 104 Hyperlipoproteinämien 105 Kurzer Rückblick 106 Stoffwechselerkrankungen Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels 90 A. Einführung 90 /. Was sind Kohlenhydrate? Der Kohlenhydratstoffwechsel Blutzuckerregulation 90 B. Wichtige Untersuchungsmethoden 91 /. Blutzuckerbestimmung Glukosenachweis im Harn Azetonbestimmung im Harn Diabetes-Suchteste 91 II. Klinik der Kohlenhydratstoffwechselstörungen 92 Endokrinologie 107 I. Erkrankungen der Hypophyse A. Einleitung 107 B. Hypophysentumoren 109 C. Diabetes insipidus 109 D. Akromegalie 110 E. Hypophysenvorderlappeninsuffizienz 110 II. Erkrankungen der Schilddrüse A. Funktion der Schilddrüse 111 B. Wichtige Untersuchungsmethoden 112 /. Körperliche Untersuchungen Eiweißgebundenes Jod (PBJ)

4 3. T C RIA T 3 -RIA TSH im Serum TRH-TSH-Test Scbilddriisenszintigramm Feinnadelpunktion Sonographie 114 C. Euthyreoter Kropf 114 D. Hyperthyreose 116 E. Hypothyreose 120 F. Thyreoiditis (Schilddrüsenentzündung) 121 G. Schilddrüsenkarzinom 121 III. Erkrankungen der Nebennierenrinde 122 A. Funktion der Nebennierenrinde. 122 B. Cushing-Syndrom 122 C. Nebenniereninsuffizienz 124 D. Das Adrenogenitale Syndrom (AGS) 124 E. Aldosteronismus 125 IV. Erkrankungen der Nebenschilddrüsen 125 A. Hyperparathyreoidismus 125 B. Hypoparathyreoidismus 126 V. Hypogonadismus 127 Kurzer Rückblick 127 Allergische und immunologische Krankheiten 128 I. Einführung 128 A. Was ist Allergie? 128 B. Antigene 129 C. Antikörper und Immunzellen D. Reaktion der Antigene mit Antikörpern und Immunzellen E. Diagnose der Allergie 130 II. Klinik 131 A. Arzneimittelallergie 131 B. Asthma bronchiale 131 C. Serumkrankheit 131 D. Autoimmunkrankheiten 131 E. Heuschnupfen 133 F. Infektionsallergische Krankheiten 133 G. Organ- und Gewebsverpflanzungen 133 III. Behandlung allergischer und immunologischer Krankheiten. 134 Kurzer Rückblick 135 Erkrankungen des Bewegungsapparates 136 I. Rheumatische Erkrankungen A. Definition und Einteilung 136 B. Entzündlicher Rheumatismus /. Akutes rheumatisches Fieber Rheumatoide Arthritis Bechterewsche Krankheit Infektarthritiden 140 C. Degenerativer Rheumatismus /. Arthrosis deform ans Spondylose und Osteochondrose D. Kollagenkrankheiten (Syn. Kollagenosen) 142 /. Periarteriitis nodosa Lupus erythematodes (Syn. Erythematodes) Sklerodermie Dermatomyositis 143 II. Erkrankungen der Knochen A. Aufbau und Funktion 143 B. Osteoporose 144 C. Osteomalazie 144 D. Ostitis deformans (Pagetsche Krankheit) 144 E. Primäre Knochentumoren 146 /. Gutartige Tumoren Bösartige Tumoren 146 F. Knochenmetastasen 146 Kurzer Rückblick 146

5 Vergiftungen 147 I. Einleitung 147 A. Häufigkeit und Vorkommen B. Giftaufnahme und Entgiftung C. Vergiftungssymptome 150 D. Überwachung Vergifteter 150 E. Nachsorgemaßnahmen 151 II. Klinik der Vergiftungen 151 A. Schlafmittel- und Psychopharmaka-Vergiftung 151 B. Kohlenmonoxidvergiftung (CO-Vergiftung) 152 C. Alkoholvergiftung 153 D. Alkylphosphatvergiftung (z.b. E605) 154 E. Laugenvergiftungen 154 F. Säurevergiftungen 155 G. Pilzvergiftungen 155 H. Paraquat-Vergiftung 156 I. Vergiftungen mit Schaumbildnern 156 J. Intoxikationen durch Rauschgifte 156 Kurzer Rückblick 158 Zweiter Teil Kurzwörterbuch 159 Dritter Teil Wiederholungsbuch 174 Literaturhinweise 185 Sachregister 186

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