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1 Verordnung des EDI vom 29. September 1995 über Leistungen in der obligatorischen Krankenpflegeversicherung (Krankenpflege-Leistungsverordnung, KLV, Anhang 3) Änderung per 1. Januar Kapitel: Allgemeine Positionen 4.1 Einleitende Bemerkungen zu Kapitel 4 Diese allgemeinen Positionen dürfen nur bei ambulanter Behandlung angewendet werden. Siehe auch Einleitende Bemerkungen zu Anhang 3 KLV. 4.2 Liste der allgemeinen Positionen (Allgemeine Positionen) Auftragstaxe für Auftragnehmer von externen Aufträgen, pro Auftrag und pro Tag; nur anwendbar durch Laboratorien nach Artikel 54 Absatz 3 KVV 1 Ein Auftrag entspricht einer Verordnung von Analysen durch einen Auftraggeber an ein Laboratorium, unabhängig von der Anzahl der Analysen, der Untersuchungsproben, der ausgefüllten Auftragsformulare und der betroffenen Laborfachbereiche (klinische hemie, ämatologie, klinische Immunologie, med. Genetik, med. Mikrobiologie). Die Arbeit eines Auftrags kann sich auf den ganzen Tag (z.b. Glukose-Tagesprofil) oder auf mehrere Tage (z.b. okkultes Blut in drei verschiedenen Stuhlproben) verteilen. Ein Auftrag kann sich auch auf mehrere Patienten bzw. Personen beziehen (z.b. Kopplungsuntersuchung in der Genetik). Bei Weiterleitung eines Teilauftrags unter Laboratorien kann nur das Erstlaboratorium, das den Auftrag erhalten hat, die Auftragstaxe verrechnen. 1 Privates Laboratorium sowie Spitallaboratorium Typ gemäss Qualitätssicherungsvertrag Qualab Konzept Qualitätssicherung im medizinischen Laboratorium, Version 1.1 vom , abrufbar unter: 1

2 (Allgemeine Positionen) Blutentnahme, Kapillarblut oder Venenpunktion; nur anwendbar durch Spitallaboratorien nach Artikel 54 Absatz 1 Buchstabe c in Verbindung mit Artikel 54 Absatz 2 KVV 2, durch Laboratorien nach Artikel 54 Absatz 3 KVV 3 und durch die Offizin eines Apothekers oder einer Apothekerin nach Artikel 54 Absatz 1 Buchstabe c KVV Zuschlag für Entnahme zu ause, im Umkreis von 3 km; nur anwendbar durch Laboratorien nach Artikel 54 Absatz 3 KVV Zuschlag für jeden weiteren km; nur anwendbar durch Laboratorien nach Artikel 54 Absatz 3 KVV Zuschlag für Nacht (19:00 bis 07:00 Uhr), Sonn- und Feiertage, Vergütung für ausdrücklich angeordneten Auftrag (nicht pro Resultat), sowohl für Eigenbedarf als auch im Fremdauftrag; nur anwendbar durch Spitallaboratorien nach Artikel 54 Absatz 1 Buchstabe c in Verbindung mit Artikel 54 Absatz 2 KVV 6 und durch Laboratorien nach Artikel 54 Absatz 3 KVV Präsenztaxe pro Auftrag und pro Tag anwendbar bei Durchführung der Laboruntersuchungen für den Eigenbedarf sowie im Fremdauftrag durch Spitallaboratorien nach Artikel 54 Absatz 1 Buchstabe b KVV 8, Artikel 54 Absatz 1 Buchstabe c in Verbindung mit Artikel 54 Absatz 2 KVV 9 und von der Offizin eines Apothekers oder einer Apothekerin nach Artikel 54 Absatz 1 Buchstabe c KVV 2 Spitallaboratorium Typ B gemäss Qualitätssicherungsvertrag Qualab Konzept Qualitätssicherung im medizinischen Laboratorium, Version 1.1 vom , abrufbar unter: 3 Privates Laboratorium sowie Spitallaboratorium Typ gemäss Qualitätssicherungsvertrag Qualab Konzept Qualitätssicherung im medizinischen Laboratorium, Version 1.1 vom , abrufbar unter: 4 Privates Laboratorium sowie Spitallaboratorium Typ gemäss Qualitätssicherungsvertrag Qualab Konzept Qualitätssicherung im medizinischen Laboratorium, Version 1.1 vom , abrufbar unter: 5 Privates Laboratorium sowie Spitallaboratorium Typ gemäss Qualitätssicherungsvertrag Qualab Konzept Qualitätssicherung im medizinischen Laboratorium, Version 1.1 vom , abrufbar unter: 6 Spitallaboratorium Typ B gemäss Qualitätssicherungsvertrag Qualab Konzept Qualitätssicherung im medizinischen Laboratorium, Version 1.1 vom , abrufbar unter: 7 Privates Laboratorium sowie Spitallaboratorium Typ gemäss Qualitätssicherungsvertrag Qualab Konzept Qualitätssicherung im medizinischen Laboratorium, Version 1.1 vom , abrufbar unter: 8 Spitallaboratorium Typ A gemäss Qualitätssicherungsvertrag Qualab Konzept Qualitätssicherung im medizinischen Laboratorium, Version 1.1 vom , abrufbar unter: 9 Spitallaboratorium Typ B gemäss Qualitätssicherungsvertrag Qualab Konzept Qualitätssicherung im medizinischen Laboratorium, Version 1.1 vom , abrufbar unter: 2

3 (Allgemeine Positionen) pro Auftrag und pro Tag ebenfalls anwendbar bei Durchführung der Laboruntersuchungen für den Eigenbedarf durch (Spital)- Laboratorien nach Artikel 54 Absatz 3 KVV 10 Definition des Auftrags siehe Position Zuschlag für jede Analyse, die das Suffix aufweist Anwendbar für: - Analysen der Ziffer Ergänzende Analysen - Analysen der Ziffer Analysen für Ärzte oder Ärztinnen mit bestimmten Weiterbildungstiteln - Position unter Ziffer Analysen für Ärzte oder Ärztinnen zur Durchführung anlässlich eines ausbesuchs - Analysen der Ziffer Analysen für die Spitallaboratorien nach Artikel 54 Absatz 1 Buchstabe b KVV 11 und für Spitallaboratorien nach Artikel 54 Absatz 1 Buchstabe c in Verbindung mit Artikel 54 Absatz 2 KVV 12, in Verbindung mit der Präsenztaxe nach Analysen der Ziffer Analysen für die Offizin eines Apothekers oder einer Apothekerin nach Artikel 54 Absatz 1 Buchstabe c KVV, in Verbindung mit der Präsenztaxe nach Analysen bei Durchführung der Laboruntersuchungen für den Eigenbedarf durch (Spital)-Laboratorien nach Artikel 54 Absatz 3 KVV 13, in Verbindung mit der Präsenztaxe nach Spitallaboratorium Typ gemäss Qualitätssicherungsvertrag Qualab Konzept Qualitätssicherung im medizinischen Laboratorium, Version 1.1 vom , abrufbar unter: 11 Spitallaboratorium Typ A gemäss Qualitätssicherungsvertrag Qualab Konzept Qualitätssicherung im medizinischen Laboratorium, Version 1.1 vom , abrufbar unter: 12 Spitallaboratorium Typ B gemäss Qualitätssicherungsvertrag Qualab Konzept Qualitätssicherung im medizinischen Laboratorium, Version 1.1 vom , abrufbar unter: 13 Spitallaboratorium Typ gemäss Qualitätssicherungsvertrag Qualab Konzept Qualitätssicherung im medizinischen Laboratorium, Version 1.1 vom , abrufbar unter: 3

4 (Allgemeine Positionen) Limitation: kumulierbar mit der Position Zuschlag für Analysen ohne Suffix, bis maximal 20 Taxpunkte pro Tag Zuschlag für jede Analyse, die kein Suffix aufweist Anwendbar für: - Analysen der Ziffer Ergänzende Analysen - Analysen der Ziffer Analysen für Ärzte oder Ärztinnen mit bestimmten Weiterbildungstiteln - Analysen der Ziffer Analysen für die Spitallaboratorien nach Artikel 54 Absatz 1 Buchstabe b KVV 14 und für Spitallaboratorien nach Artikel 54 Absatz 1 Buchstabe c in Verbindung mit Artikel 54 Absatz 2 KVV 15, in Verbindung mit der Präsenztaxe nach Analysen der Ziffer Analysen für die Offizin eines Apothekers oder einer Apothekerin nach Artikel 54 Absatz 1 Buchstabe c KVV, in Verbindung mit der Präsenztaxe nach Analysen bei Durchführung der Laboruntersuchungen für den Eigenbedarf durch (Spital)-Laboratorien nach Artikel 54 Absatz 3 KVV 16, in Verbindung mit der Präsenztaxe nach Limitation: kumulierbar mit der Position Zuschlag für Analysen mit Suffix, bis maximal 20 Taxpunkte pro Tag 14 Spitallaboratorium Typ A gemäss Qualitätssicherungsvertrag Qualab Konzept Qualitätssicherung im medizinischen Laboratorium, Version 1.1 vom , abrufbar unter: 15 Spitallaboratorium Typ B gemäss Qualitätssicherungsvertrag Qualab Konzept Qualitätssicherung im medizinischen Laboratorium, Version 1.1 vom , abrufbar unter: 16 Spitallaboratorium Typ gemäss Qualitätssicherungsvertrag Qualab Konzept Qualitätssicherung im medizinischen Laboratorium, Version 1.1 vom , abrufbar unter: 4

5 5. Kapitel: Anhänge zur Analysenliste 5.1 Anhang A: Im Rahmen der Grundversorgung durchgeführte Analysen (Art. 52 Abs. 1 Bst. a Ziff. 1 und Abs. 3 KVG sowie Art. 53 und 54, Art. 60, 61 und 62 der Verordnung vom 27. Juni 1995 über die Krankenversicherung [KVV; SR ]) Einleitende Bemerkungen zu Kapitel 5.1 Folgende Laboratorien sind nach Artikel 54 KVV nur für Analysen der Grundversorgung zugelassen: 1. Das Praxislaboratorium eines Arztes oder einer Ärztin nach Artikel 54 Absatz 1 Buchstabe a KVV. Ärzten und Ärztinnen mit bestimmten Weiterbildungstiteln steht zusätzlich die Erweiterte Liste für Ärzte oder Ärztinnen mit bestimmten Weiterbildungstiteln in Kapitel der Analysenliste offen 2. Das Spitallaboratorium nach Artikel 54 Absatz 1 Buchstabe b KVV 17, das nur Analysen im Rahmen der Grundversorgung für den Eigenbedarf durchführt 3. Die Offizin eines Apothekers oder einer Apothekerin nach Artikel 54 Absatz 1 Buchstabe c KVV, die für Analysen, die von einem anderen Leistungserbringer angeordnet sind, auf Analysen der Grundversorgung beschränkt ist 4. Das Spitallaboratorium nach Artikel 54 Absatz 1 Buchstabe c in Verbindung mit Artikel 54 Absatz 2 KVV 18, das für Analysen, die von einem anderen Leistungserbringer angeordnet sind, auf Analysen der Grundversorgung beschränkt ist Für das Praxislaboratorium eines Arztes oder einer Ärztin gelten nach Artikel 54 Absatz 1 Buchstabe a KVV zudem folgende Zulassungsbedingungen: 1. Die Analysen im Rahmen der Grundversorgung werden für den Eigenbedarf des Arztes oder der Ärztin durchgeführt, d.h. für die eigenen Patienten und Patientinnen (Art. 54 Abs. 1 Bst. a Ziff. 1 KVV) 2. Das Ergebnis der Analysen liegt grundsätzlich im Verlauf der Konsultation, also in Anwesenheit des Patienten/der Patientin vor (Präsenzdiagnostik, vgl. Art. 54 Abs. 1 Bst. a Ziff. 2 KVV). Von dieser zeitlichen Komponente gibt es einzig folgende Ausnahmen: - Das Resultat liegt aus analysetechnischen Gründen, unabhängig vom Durchführungsort, nicht in kurzer Zeit vor (Bsp. Keimzahlbestimmung im Urin) - Die Untersuchungsproben werden anlässlich eines ärztlichen ausbesuchs entnommen 3. Das Praxislaboratorium ist räumlich und rechtlich Teil der Praxis des behandelnden Arztes oder der behandelnden Ärztin (Art. 54 Abs. 1 Bst. a Ziff. 3 KVV). Wie bei allen andern zugelassenen Laboratoriumstypen muss die Laborleitung, also der praktizierende Arzt oder die praktizierende Ärztin, die Führung des Laboratoriums und die Verantwortung für die Durchführung der Analysen der eigenen Patienten und Patientinnen persönlich wahrnehmen. Das 17 Spitallaboratorium Typ A gemäss Qualitätssicherungsvertrag Qualab Konzept Qualitätssicherung im medizinischen Laboratorium Version 1.1 vom , abrufbar unter: 18 Spitallaboratorium Typ B gemäss Qualitätssicherungsvertrag Qualab Konzept Qualitätssicherung im medizinischen Laboratorium Version 1.1 vom , abrufbar unter: 5

6 Prinzip, dass Analysen nur für die eigenen Patienten und Patientinnen durchgeführt werden, gilt auch für die ärztliche Gemeinschaftspraxis. 4. Einige wenige der im Rahmen der Grundversorgung durchgeführten Analysen, die separat bezeichnet sind, können ausserhalb der eigenen Praxisräumlichkeiten, im Rahmen eines ausbesuches durchgeführt werden, d.h. bei Patienten zu ause inkl. Alters- und Pflegeheim (vgl. Art. 54 Abs. 1 Bst. a Ziff. 4 KVV). Siehe auch Einleitende Bemerkungen zu Anhang 3 KLV Analysen der Grundversorgung Einleitende Bemerkungen zu Kapitel Die Analysen der Grundversorgung sind in drei Listen unterteilt: Analysen für das ärztliche Praxislaboratorium (Art. 54 Abs. 1 Bst. a KVV), vgl. Ziff , unterteilt in: o Schnelle Analysen, vgl. Ziff o Ergänzende Analysen, vgl. Ziff Analysen für die Spitallaboratorien nach Artikel 54 Absatz 1 Buchstabe b KVV 19 und für die Spitallaboratorien nach Artikel 54 Absatz 1 Buchstabe c KVV in Verbindung mit Artikel 54 Absatz 2 KVV 20, vgl. Ziff Analysen für die Offizin eines Apothekers oder einer Apothekerin (Art. 54 Abs. 1 Bst. c KVV), vgl. Ziff Analysen für das ärztliche Praxislaboratorium Liste der Schnelle Analysen (Schnelle Analysen) Alanin-Aminotransferase (ALAT) Albumin, sq, Urin Alkalische Phosphatase Amylase, Blut/Plasma/Serum Aspartat-Aminotransferase (ASAT) Bilirubin, gesamt holesterin, total reaktives Protein (RP), qn IM 19 Spitallaboratorium Typ A gemäss Qualitätssicherungsvertrag Qualab Konzept Qualitätssicherung im medizinischen Laboratorium Version 1.1 vom , abrufbar unter: 20 Spitallaboratorium Typ B gemäss Qualitätssicherungsvertrag Qualab Konzept Qualitätssicherung im medizinischen Laboratorium Version 1.1 vom , abrufbar unter: 6

7 (Schnelle Analysen) reatin-kinase (K), total Limitation: nicht kumulierbar mit Position Troponin, T oder I, Schnelltest D-Dimere, qn Gamma-Glutamyltranspeptidase (GGT) Glukose, Blut/Plasma/Serum Glykiertes ämoglobin (ba1c) ämatogramm III mittels automatisierter Methode: ämatogramm II, plus 3 Leukozyten-Subpopulationen Limitation: nicht mit QB-Methode ämoglobin mittels manueller Bestimmung Limitation: - nicht mit QB-Methode - nicht kumulierbar mit den Positionen , , und arnstoff, Blut/Plasma/Serum DL-holesterin, qn Kalium, Blut/Plasma/Serum Kreatinin, Blut/Plasma/Serum Natriuretisches Peptid (BNP, NT-proBNP) Limitation: Abklärung der akuten Dyspnoe zum Ausschluss der akuten oder chronischen erzinsuffizienz; nicht zur Therapieüberwachung Okkultes Blut, pro Primärprobe Für die präventive Indikation zur Früherkennung des Kolonkarzinoms: alle 2 Jahre im Alter von 50 bis 69 Jahren gemäss Art. 12e Bst. d KLV Pankreasspezifische Amylase Protein, gesamt, Blut/Plasma/Serum 7

8 (Schnelle Analysen) uman horiongonadotropin (G), ql, Schwangerschaftstest Sediment, mikroskopische Untersuchung Senkungsreaktion, exkl. Blutentnahme Spezielle Mikroskopie, Nativpräparat (Dunkelfeld, Polarisation, M Phasenkontrast) Thromboplastinzeit nach Quick/INR Triglyceride Troponin, T oder I mittels ELISA Limitation: nicht kumulierbar mit Position reatin- Kinase (K), total Urat Urin-Teilstatus, 5-10 Parameter Streptococcus, Beta-hämolysierend, Gruppe A, Schnelltest M 8

9 Liste der Ergänzenden Analysen (Ergänzende Analysen) Albumin, chemisch Amphetamine, ql, Urin; im Screening mit anderen Suchtstoffen siehe Positionen und oder Entzugsbehandlungen ihrer eigenen Patienten Barbiturate, ql, Blut/Urin; im Screening mit anderen Suchtstoffen siehe Positionen und oder Entzugsbehandlungen ihrer eigenen Patienten Benzodiazepine, ql, Blut/Urin; im Screening mit anderen Suchtstoffen siehe Positionen und oder Entzugsbehandlungen ihrer eigenen Patienten Blutgase: p, po2, po2, Bikarbonat inkl. abgeleitete Werte Limitation: Nur für Spitäler und Pneumologen annabis, ql, Urin; im Screening mit anderen Suchtstoffensiehe Positionen und oder Entzugsbehandlungen ihrer eigenen Patienten ocain, ql, Urin; im Screening mit anderen Suchtstoffen siehe Positionen und oder Entzugsbehandlungen ihrer eigenen Patienten 9

10 (Ergänzende Analysen) reaktives Protein (RP), Schnelltest ql IM Differentialblutbild, Ausstrich, mikroskopisch Limitation: nicht mit QB-Methode Erythrozyten-Zählung mittels manueller Bestimmung Limitation: - nicht mit QB-Methode - nicht kumulierbar mit den Positionen , , und ämatogramm I mittels automatisierter Methode: Erythrozyten, Leukozyten, ämoglobin, ämatokrit und Indices Limitation: nicht mit QB-Methode ämatogramm II mittels automatisierter Methode: ämatogramm I, plus Thrombozyten Limitation: nicht mit QB-Methode ämatokrit mittels manueller Bestimmung Limitation: - nicht mit QB-Methode - nicht kumulierbar mit den Positionen , , und Leukozyten-Zählung mittels manueller Bestimmung Limitation: - nicht mit QB-Methode - nicht kumulierbar mit den Positionen , , und Opiate, ql, Urin; im Screening mit anderen Suchtstoffen siehepositionen und oder Entzugsbehandlungen ihrer eigenen Patienten 10

11 (Ergänzende Analysen) Oxymetrieblock: Oxyhämoglobin, arboxyhämoglobin, Methämoglobin Limitation: Nur für Spitäler, Pneumologen und ämatologen Thrombozyten-Zählung mittels manueller Bestimmung Limitation: nicht mit QB-Methode nicht kumulierbar mit den Positionen , , und Troponin, T oder I, Schnelltest Limitation: nicht kumulierbar mit Position reatin- Kinase (K), total Urin-Status, 5-10 Parameter, Bestimmung der korpuskulären Urinbestandteile mittels Mikroskopie oder Flowzytometrie IV-1 und IV-2-Antikörper, Screening, Schnelltest, ql IM Urin, Eintauch-Objektträger, negativ oder positiv M Traditionelle Mikroskopie, Färbung inbegriffen (Gram, M Giemsa, Methylenblau, etc.) Limitation: nicht kumulierbar mit Kultur 11

12 Analysen für die Spitallaboratorien nach Artikel 54 Absatz 1 Buchstabe b KVV 21 und für die Spitallaboratorien nach Artikel 54 Absatz 1 Buchstabe c in Ver bindung mit Artikel 54 Absatz 2 KVV Liste der Analysen (Analysen für die Spitallaboratorien) AB0/D-Antigen, Kontrolle gemäss Referenzdokument "Transfusionsmedizinische Laboruntersuchungen an Patientenproben", Empfehlungen der SVTM und der B- SRK für Fachpersonen, Laboratorien und medizinische Institutionen zu immunhämatologischen und molekularen Untersuchungen an Pateientenblutproben, 3. Fassung vom Alanin-Aminotransferase (ALAT) Albumin, chemisch Albumin, sq, Urin Alkalische Phosphatase Amphetamine, ql, Urin; im Screening mit anderen Suchtstoffen siehe Positionen und oder Entzugsbehandlungen ihrer eigenen Patienten Amylase, Blut/Plasma/Serum Aspartat-Aminotransferase (ASAT) Barbiturate, ql, Blut/Urin; im Screening mit anderen Suchtstoffen siehe Positionen und oder Entzugsbehandlungen ihrer eigenen Patienten 21 Spitallaboratorium Typ A gemäss Qualitätssicherungsvertrag Qualab Konzept Qualitätssicherung im medizinischen Laboratorium Version 1.1 vom , abrufbar unter: 22 Spitallaboratorium Typ B gemäss Qualitätssicherungsvertrag Qualab Konzept Qualitätssicherung im medizinischen Laboratorium Version 1.1 vom , abrufbar unter: 23 Das Dokument ist einsehbar unter: 12

13 (Analysen für die Spitallaboratorien) Benzodiazepine, ql, Blut/Urin; im Screening mit anderen Suchtstoffen siehe Positionen und oder Entzugsbehandlungen ihrer eigenen Patienten Bilirubin, gesamt Blutgase: p, po2, po2, Bikarbonat inkl. abgeleitete Werte Limitation: Nur für Spitäler und Pneumologen annabis, ql, Urin; im Screening mit anderen Suchtstoffen siehe Positionen und oder Entzugsbehandlungen ihrer eigenen Patienten holesterin, total ocain, ql, Urin; im Screening mit anderen Suchtstoffen siehe Positionen und oder Entzugsbehandlungen ihrer eigenen Patienten reaktives Protein (RP), qn IM reaktives Protein (RP), Schnelltest ql IM reatin-kinase (K), total Limitation: nicht kumulierbar mit Position Troponin, T oder I, Schnelltest D-Dimere, qn Differentialblutbild, Ausstrich, mikroskopisch Limitation: nicht mit QB-Methode 13

14 (Analysen für die Spitallaboratorien) Erythrozyten-Alloantikörper, Suchtest gemäss Referenzdokument "Transfusionsmedizinische Laboruntersuchungen an Patientenproben", Empfehlungen der SVTM und der B- SRK für Fachpersonen, Laboratorien und medizinische Institutionen zu immunhämatologischen und molekularen Untersuchungen an Pateientenblutproben, 3. Fassung vom Erythrozyten-Zählung mittels manueller Bestimmung Limitation: - nicht mit QB-Methode - nicht kumulierbar mit den Positionen , , und Gamma-Glutamyltranspeptidase (GGT) Glukose, Blut/Plasma/Serum Glykiertes ämoglobin (ba1c) ämatogramm I mittels automatisierter Methode: Erythrozyten, Leukozyten, ämoglobin, ämatokrit und Indices Limitation: nicht mit QB-Methode ämatogramm II mittels automatisierter Methode: ämatogramm I, plus Thrombozyten Limitation: nicht mit QB-Methode ämatogramm III mittels automatisierter Methode: ämatogramm II, plus 3 Leukozyten-Subpopulationen Limitation: nicht mit QB-Methode Das Dokument ist einsehbar unter: 14

15 (Analysen für die Spitallaboratorien) ämatokrit mittels manueller Bestimmung Limitation: - nicht mit QB-Methode - nicht kumulierbar mit den Positionen , , und ämoglobin mittels manueller Bestimmung Limitation: - nicht mit QB-Methode - nicht kumulierbar mit den Positionen , , und arnstoff, Blut/Plasma/Serum DL-holesterin, qn Kalium, Blut/Plasma/Serum Kreatinin, Blut/Plasma/Serum Leukozyten-Zählung mittels manueller Bestimmung Limitation: - nicht mit QB-Methode - nicht kumulierbar mit den Positionen , , und Natrium, Blut/Plasma/Serum Natriuretisches Peptid (BNP, NT-proBNP) Limitation: Abklärung der akuten Dyspnoe zum Ausschluss der akuten oder chronischen erzinsuffizienz; nicht zur Therapieüberwachung Okkultes Blut, pro Primärprobe Für die präventive Indikation zur Früherkennung des Kolonkarzinoms: alle 2 Jahre im Alter von 50 bis 69 Jahren gemäss Art. 12e Bst. d KLV 15

16 (Analysen für die Spitallaboratorien) Opiate, ql, Urin; im Screening mit anderen Suchtstoffen siehe Positionen und oder Entzugsbehandlungen ihrer eigenen Patienten Oxymetrieblock: Oxyhämoglobin, arboxyhämoglobin, Methämoglobin Limitation: Nur für Spitäler, Pneumologen und ämatologen Pankreasspezifische Amylase Protein, gesamt, Blut/Plasma/Serum uman horiongonadotropin (G), ql, Schwangerschaftstest Sediment, mikroskopische Untersuchung Senkungsreaktion, exkl. Blutentnahme Spezielle Mikroskopie, Nativpräparat (Dunkelfeld, Polarisation, M Phasenkontrast) Thromboplastinzeit nach Quick/INR Thrombozyten-Zählung mittels manueller Bestimmung Limitation: nicht mit QB-Methode nicht kumulierbar mit den Positionen , , und Triglyceride Troponin, T oder I mittels ELISA Limitation: nicht kumulierbar mit Position reatin- Kinase (K), total Troponin, T oder I, Schnelltest Limitation: nicht kumulierbar mit Position reatin- Kinase (K), total Urat 16

17 (Analysen für die Spitallaboratorien) Urin-Status, 5-10 Parameter, Bestimmung der korpuskulären Urinbestandteile mittels Mikroskopie oder Flowzytometrie Urin-Teilstatus, 5-10 Parameter Verträglichkeitsprobe mittels Kreuzprobe gemäss Referenzdokument "Transfusionsmedizinische Laboruntersuchungen an Patientenproben", Empfehlungen der SVTM und der B- SRK für Fachpersonen, Laboratorien und medizinische Institutionen zu immunhämatologischen und molekularen Untersuchungen an Pateientenblutproben, 3. Fassung vom , pro Erythrozytenkonzentrat IV-1 und IV-2-Antikörper, Screening, Schnelltest, ql IM Urin, Eintauch-Objektträger, negativ oder positiv M Traditionelle Mikroskopie, Färbung inbegriffen (Gram, M Giemsa, Methylenblau, etc.) Limitation: nicht kumulierbar mit Kultur Streptococcus, Beta-hämolysierend, Gruppe A, Schnelltest M 25 Das Dokument ist einsehbar unter: 17

18 Liste der Analysen für die Offizin eines Apothekers oder einer Apothekerin nach Artikel 54 Absatz 1 Buchstabe c KVV Liste der Analysen (Offizin eines Apothekers oder einer Apothekerin) Alanin-Aminotransferase (ALAT) Albumin, sq, Urin Alkalische Phosphatase Amylase, Blut/Plasma/Serum Aspartat-Aminotransferase (ASAT) Bilirubin, gesamt holesterin, total reaktives Protein (RP), qn IM reatin-kinase (K), total Limitation: nicht kumulierbar mit Position Troponin, T oder I, Schnelltest D-Dimere, qn Gamma-Glutamyltranspeptidase (GGT) Glukose, Blut/Plasma/Serum Glykiertes ämoglobin (ba1c) ämatogramm III mittels automatisierter Methode: ämatogramm II, plus 3 Leukozyten-Subpopulationen Limitation: nicht mit QB-Methode ämoglobin mittels manueller Bestimmung Limitation: - nicht mit QB-Methode - nicht kumulierbar mit den Positionen , , und arnstoff, Blut/Plasma/Serum DL-holesterin, qn Kalium, Blut/Plasma/Serum 18

19 (Offizin eines Apothekers oder einer Apothekerin) Kreatinin, Blut/Plasma/Serum Natriuretisches Peptid (BNP, NT-proBNP) Limitation: Abklärung der akuten Dyspnoe zum Ausschluss der akuten oder chronischen erzinsuffizienz; nicht zur Therapieüberwachung Okkultes Blut, pro Primärprobe Für die präventive Indikation zur Früherkennung des Kolonkarzinoms: alle 2 Jahre im Alter von 50 bis 69 Jahren gemäss Art. 12e Bst. d KLV Pankreasspezifische Amylase Protein, gesamt, Blut/Plasma/Serum uman horiongonadotropin (G), ql, Schwangerschaftstest Sediment, mikroskopische Untersuchung Senkungsreaktion, exkl. Blutentnahme Spezielle Mikroskopie, Nativpräparat (Dunkelfeld, Polarisation, M Phasenkontrast) Thromboplastinzeit nach Quick/INR Triglyceride Troponin, T oder I mittels ELISA Limitation: nicht kumulierbar mit Position reatin- Kinase (K), total Urat Urin-Teilstatus, 5-10 Parameter Streptococcus, Beta-hämolysierend, Gruppe A, Schnelltest M 19

20 5.1.3 Analysen für Ärzte oder Ärztinnen mit bestimmten Weiterbildungstiteln Einleitende Bemerkungen zu Zusätzlich zu den Analysen der Grundversorgung für das Praxislaboratorium (vgl. Ziff ) können Ärzte oder Ärztinnen mit den im folgenden aufgeführten Weiterbildungstiteln nach dem Bundesgesetz vom 23. Juni 2006 über die universitären Medizinalberufe (MedBG, SR ) die nachfolgenden Analysen für den Eigenbedarf durchführen Liste der Analysen Allergologie und klinische Immunologie (Allergologie und klinische Immunologie) Immunglobulin IgE total, qn I Immunglobulin IgE, monospezifischer Einzeltest, qn, Messung I der nächsten spezifischen IgE, 5. bis Gesamttotal von maximal 10, je Limitation: nicht kumulierbar mit Position Immunglobulin IgE, monospezifischer Multi-Screeningtest, I mindestens sq, mit Unterscheidung einzelner spezifischer IgE, pauschal Limitation: nicht kumulierbar mit Position Immunglobulin IgE, multi-, gruppen- oder monospezifischer I Einzeltest, qn, bis 4 spezifische IgE, je Immunglobulin IgE, multispezifischer oder gruppenspezifischer I Atopie-Screeningtest, ql/sq, ohne Unterscheidung einzelner spezifischer IgE, pauschal Immunglobulin IgG monospezifisch, RAST oder analoger I Test, maximal 2 Allergene, je Limitation: nicht für Nahrungsmittelallergene Immunglobulin IgG-Präzipitine mittels Immunelektrophorese, I erstes Allergen Limitation: nicht für Nahrungsmittelallergene Immunglobulin IgG-Präzipitine mittels Immunelektrophorese, jedes weitere Allergen, maximal 10, je Limitation: nicht für Nahrungsmittelallergene I 20

21 Dermatologie und Venerologie (Dermatologie und Venerologie) ypoosmotischer Schwelltest, Spermien Penetrationstest Spermiennachweis nach Vasektomie, Nativsediment Spermiocytogramm, Beurteilung von p, Viskosität, Zellzahl, Motilität, Motilitätsverminderung, Vitalität, Morphologie, Fremdzellenelemente, inkl. verschiedene Färbungen Zellzählung sowie Differenzierung nach Anreicherung und Färbung von Körperflüssigkeiten Spezielle Mikroskopie (Acridineorange, Ziehl-Neelsen, Auramin-Rhodamin, M inklusive Dunkelfeld, Phasenkontrast etc., KO, Pilze) Dermatophyten, direkt und Kultur, negativ M Dermatophyten, direkt und Kultur, positiv M Dimorphe Pilze, direkt und Kultur, negativ M Dimorphe Pilze, direkt und Kultur, positiv M Treponema, TPA/TPPA, qn M Treponema, RPR/VDRL-Test, qn M Parasiten, mikroskopischer Nachweis im Punktat M Filarien, Skin snips, Entnahme und mikroskopische Untersuchung M der Mikrofilarien Flagellaten, mikroskopischer Nachweis im Sediment nach Filtration oder Zentrifugation, nativ M 21

22 Endokrinologie - Diabetologie (Endokrinologie - Diabetologie) alcium, total, Blut/Plasma/Serum Fruktosamin Natrium, Blut/Plasma/Serum Osmolalität Phosphat, Blut/Plasma/Serum Thyreotropin (TS), qn, (Bei TR-Stimulationstests kann die Leistung 2-mal verrechnet werden) Thyroxin, freies (FT4) Thyroxin, total (T4) Triiodthyronin, freies (FT3) Triiodthyronin, total (T3) Gastroenterologie (Gastroenterologie) elicobacter pylori mittels Urease-Test, Biopsiematerial Zur Durchführung dieser Analyse ist keine Anerkennung des Bundesamtes für Gesundheit im Sinne des Art. 5 Abs. 1 des Epidemiengesetzes vom 18. Dezember 1970 erforderlich M Gynäkologie und Geburtshilfe (Gynäkologie und Geburtshilfe) Penetrationstest Spermiennachweis nach Vasektomie, Nativsediment Pilznachweis mittels kommerzieller Medien M 22

23 (Gynäkologie und Geburtshilfe) Spezielle Mikroskopie (Acridineorange, Ziehl-Neelsen, Auramin-Rhodamin, inklusive Dunkelfeld, Phasenkontrast etc., KO, Pilze) M ämatologie und medizinische Onkologie (ämatologie und medizinische Onkologie) AB0/D-Antigen, Kontrolle gemäss Referenzdokument "Transfusionsmedizinische Laboruntersuchungen an Patientenproben", Empfehlungen der SVTM und der B- SRK für Fachpersonen, Laboratorien und medizinische Institutionen zu immunhämatologischen und molekularen Untersuchungen an Pateientenblutproben, 3. Fassung vom AB0-Blutgruppen und Antigen D Bestimmung inkl. Ausschluss schwaches D Antigen bei Rhesus D negativ, gemäss Referenzdokument "Transfusionsmedizinische Laboruntersuchungen an Patientenproben", Empfehlungen der SVTM und der B- SRK für Fachpersonen, Laborato-rien und medizinische Institutionen zu immunhämatologischen und molekularen Untersuchungen an Pateientenblutproben, 3. Fassung vom aktivierte partielle Thromboplastinzeit (APTT) Alkalische Phosphatase in Leukozyten Autohämolyse Blutungszeit, standardisiert 26 Das Dokument ist einsehbar unter: 27 Das Dokument ist einsehbar unter: 23

24 (ämatologie und medizinische Onkologie) Erythrozyten, direkter Anti-umanglobulintest mit poly- o- der monospezifischen (IgG, IgG-Subklassen, IgA, IgM, 3d, 3c) Antiseren, je gebrauchtem Antiserum Erythrozyten-Alloantikörper, Suchtest gemäss Referenzdokument "Transfusionsmedizinische Laboruntersuchungen an Patientenproben", Empfehlungen der SVTM und der B- SRK für Fachpersonen, Laboratorien und medizinische Institutionen zu immunhämatologischen und molekularen Untersuchungen an Pateientenblutproben, 3. Fassung vom Erythrozyten-Zählung mittels manueller Bestimmung Limitation: - nicht mit QB-Methode - nicht kumulierbar mit den Positionen , , und Fibrinogen, nach lauss Fibrinogen, nach Schulz Glukose-6-Phosphat-Dehydrogenase (G-6-PD) ämatogramm IV mittels automatisierter Methode: ämatogramm III, plus 5 oder mehr Leukozyten-Subpopulationen Limitation: nicht mit QB-Methode ämatogramm V mittels automatisierter Methode: wie ämatogramm IV, flowzytometrische Differenzierung der Leukozyten Limitation: nicht mit QB-Methode ämoglobin Bart s/b- Färbung, als Screening auf Alpha- Thalassämie ämoglobin O2-Dissoziationskurve, P50 Wert (Sauerstoff- Bindungskapazität von ämoglobin) ämoglobin, fetales (ämoglobin F) 28 Das Dokument ist einsehbar unter: 24

25 (ämatologie und medizinische Onkologie) ämoglobin, freies ämosiderin, Urinsediment Identifizierung normaler und anomaler ämoglobine mittels Elektrophorese oder hromatographie Isoagglutinintiter, pro Antigen, anti-a1 oder anti-b, je I Kälteagglutinine, Suchtest I Knochenmarkausstrich, nur Vorbereitung und Färbung Osmotische Resistenz der Erythrozyten Retikulozyten, qn, inkl. einz-körper-nachweis, ql, manuelle mikroskopische Bestimmung Rhesus-Phänotyp gemäss Referenzdokument "Transfusionsmedizinische Laboruntersuchungen an Patientenproben", Empfehlungen der SVTM und der B- SRK für Fachpersonen, Laboratorien und medizinische Institutionen zu immunhämatologischen und molekularen Untersuchungen an Pateientenblutproben, 3. Fassung vom Säure ämolyse (am-test) Sichelzell-Test Sideroblasten, Färbung und Zählung inkl. Beurteilung Sucrose-Lyse-Test Limitation: Bei Verdacht auf EMPAS Thrombinzeit Zellzählung sowie Differenzierung nach Anreicherung und Färbung von Körperflüssigkeiten Zytochemie, inklusive Eisenfärbung, pro Spezialfärbung I 29 Das Dokument ist einsehbar unter: 25

26 Kinder- und Jugendmedizin (Kinder- und Jugendmedizin) Immunglobulin IgE, monospezifischer Multi-Screeningtest, mindestens sq, mit Unterscheidung einzelner spezifischer IgE, pauschal Limitation: nicht kumulierbar mit Position Theophyllin, Blut Immunglobulin IgE, multispezifischer oder gruppenspezifischer Atopie-Screeningtest, ql/sq, ohne Unterscheidung einzelner spezifischer IgE, pauschal Limitation: Nur bei Kindern bis zu 6 Jahren Limitation: Nur bei Kindern bis zu 6 Jahren I I Physikalische Medizin und Rehabilitation (Physikalische Medizin und Rehabilitation) Kristallnachweis mittels polarisiertem Licht M Zellzählung sowie Differenzierung nach Anreicherung und Färbung von Körperflüssigkeiten Rheumatologie (Rheumatologie) Kristallnachweis mittels polarisiertem Licht M Zellzählung sowie Differenzierung nach Anreicherung und Färbung von Körperflüssigkeiten 26

27 Tropen- und Reisemedizin (Tropen- und Reisemedizin) Kristallnachweis mittels polarisiertem Licht M Spezielle Mikroskopie (Acridineorange, Ziehl-Neelsen, Auramin-Rhodamin, M inklusive Dunkelfeld, Phasenkontrast etc., KO, Pilze) Parasiten, mikroskopischer Nachweis, z. B. Klebestreifenmethode, M nativ Parasiten, kompletter Nachweis, nativ, Fixation und Färbung, M Anreicherung Parasiten, mikroskopischer Nachweis im Punktat M Parasiten, Identifikation M ryptosporidien, mikroskopischer Nachweis nach Färbung M oder IF Filarien, Skin snips, Entnahme und mikroskopische Untersuchung M der Mikrofilarien elminthen, mikroskopischer Nachweis nach Anreicherung M Plasmodium sp. und andere ämatozoen, mikroskopischer M Nachweis, mindestens zwei Ausstriche und dicker Tropfen Plasmodium sp., Antigen-Schnelltest M Limitation: nur in Kombination mit Position (dicker Tropfen) Protozoen, mikroskopischer Nachweis nach Fixation mit MIF M oder SAF Trypanosomen und Mikrofilarien, mikroskopischer Nachweis M nach Anreicherung Wurmeier, Identifikation M 27

28 5.1.4 Analysen für Ärzte oder Ärztinnen zur Durchführung anlässlich eines ausbesuchs Einleitende Bemerkungen zu Kapitel Nach Artikel 54 Absatz 1 Buchstabe a Ziffer 4 KVV können die nachfolgend aufgeführten Analysen ausserhalb der eigenen Praxisräumlichkeiten anlässlich eines ausbesuchs (inkl. Altersund Pflegeheim) durchgeführt werden Liste der Analysen (ausbesuche) D-Dimere, qn Glukose, Blut/Plasma/Serum Thromboplastinzeit nach Quick/INR Troponin, T oder I, Schnelltest Limitation: nicht kumulierbar mit Position reatin- Kinase (K), total Urin-Teilstatus, 5-10 Parameter Streptococcus, Beta-hämolysierend, Gruppe A, Schnelltest M 28

29 Gestrichene Analysen aus Kapitel 4, Allgemeine Positionen (Allgemeine Positionen) Übergangszuschlag, pro Analyse, nur anwendbar bei Durchführung der Laboruntersuchungen im eigenen Praxislaboratorium oder im Rahmen eines ausbesuches nach Artikel 54 Absatz 1 Buchstabe a Ziffern 3 und 4 KVV und in Form der Präsenzdiagnostik nach Artikel 54 Absatz 1 Buchstabe a Ziffer 2 KVV Gültig bis Gestrichene Analysen aus Kapitel Teilliste 1 (Grundversorgung im engern Sinn) (Teilliste 1) Glukose, Blut/Plasma/Serum ämatokrit mittels manueller Bestimmung Limitation: - nicht mit QB-Methode - nicht kumulierbar mit den Positionen , , und ämoglobin mittels manueller Bestimmung Limitation: - nicht mit QB-Methode - nicht kumulierbar mit den Positionen , , und Kreatinin, Blut/Plasma/Serum 29

30 Leukozyten-Zählung mittels manueller Bestimmung Limitation: - nicht mit QB-Methode - nicht kumulierbar mit den Positionen , , und Sediment, mikroskopische Untersuchung Senkungsreaktion, exkl. Blutentnahme Thromboplastinzeit nach Quick/INR Urin-Status, 5-10 Parameter, Bestimmung der korpuskulären Urinbestandteile mittels Mikroskopie oder Flowzytometrie Urin-Teilstatus, 5-10 Parameter Urin, Eintauch-Objektträger, negativ oder positiv M Traditionelle Mikroskopie, Färbung inbegriffen (Gram, M Giemsa, Methylenblau, etc.) Limitation: nicht kumulierbar mit Kultur Streptococcus, Beta-hämolysierend, Gruppe A, Schnelltest M Teilliste 2 (Grundversorgung im engern Sinn) (Teilliste 2) AB0/D-Antigen, Kontrolle nach Immunhämatologische und prätransfusionelle Untersuchungen an Patientenproben, Empfehlungen des SVTM (Schweizerischer Verein für Transfusionsmedizin) und des BSD SRK (Blutspendedienst des Schweizerischen Roten Kreuzes) für Fachpersonen, Laboratorien und medizinische Institutionen, Fassung vom Limitation: Nur für Spitäler Alanin-Aminotransferase (ALAT) Albumin, chemisch 30 Das Dokument ist einsehbar unter: 30

31 Albumin, sq, Urin Alkalische Phosphatase Amphetamine, ql, Urin; im Screening mit anderen Suchtstoffen siehe Positionen und oder Entzugsbehandlungen ihrer eigenen Patienten Amylase, Blut/Plasma/Serum Aspartat-Aminotransferase (ASAT) Barbiturate, ql, Blut/Urin; im Screening mit anderen Suchtstoffen siehe Positionen und oder Entzugsbehandlungen ihrer eigenen Patienten Benzodiazepine, ql, Blut/Urin; im Screening mit anderen Suchtstoffen siehe Positionen und oder Entzugsbehandlungen ihrer eigenen Patienten Bilirubin, gesamt Blutgase: p, po2, po2, Bikarbonat inkl. abgeleitete Werte Limitation: Nur für Spitäler und Pneumologen annabis, ql, Urin; im Screening mit anderen Suchtstoffen siehe Positionen und oder Entzugsbehandlungen ihrer eigenen Patienten holesterin, total ocain, ql, Urin; im Screening mit anderen Suchtstoffen siehe Positionen und oder Entzugsbehandlungen ihrer eigenen Patienten reaktives Protein (RP), qn IM reaktives Protein (RP), Schnelltest, sq IM reatin-kinase (K), total Limitation: nicht kumulierbar mit Position Troponin, T oder I, Schnelltest 31

32 D-Dimere, qn Differentialblutbild, Ausstrich, mikroskopisch Limitation: nicht mit QB-Methode Erythrozyten-Alloantikörper, Suchtest nach Immunhämatologische und prätransfusionelle Untersuchungen an Patientenproben, Empfehlungen des SVTM (Schweizerischer Verein für Transfusionsmedizin) und des BSD SRK (Blutspendedienst des Schweizerischen Roten Kreuzes) für Fachpersonen, Laboratorien und medizinische Institutionen, Fassung vom Limitation: Nur für Spitäler Erythrozyten-Zählung mittels manueller Bestimmung Limitation: nicht mit QB-Methode nicht kumulierbar mit den Positionen , , und Gamma-Glutamyltranspeptidase (GGT) Glykiertes ämoglobin (ba1c) ämatogramm I mittels automatisierter Methode: Erythrozyten, Leukozyten, ämoglobin, ämatokrit und Indices Limitation: nicht mit QB-Methode ämatogramm II mittels automatisierter Methode: ämatogramm I, plus Thrombozyten Limitation: nicht mit QB-Methode ämatogramm III mittels automatisierter Methode: ämatogramm II, plus 3 Leukozyten-Subpopulationen Limitation: nicht mit QB-Methode arnstoff, Blut/Plasma/Serum DL-holesterin, qn Kalium, Blut/Plasma/Serum 31 Das Dokument ist einsehbar unter: 32

33 Natrium, Blut/Plasma/Serum Limitation: Nur für Spitäler Natriuretisches Peptid (BNP, NT-proBNP) Limitation: Abklärung der akuten Dyspnoe zum Ausschluss der akuten oder chronischen erzinsuffizienz; nicht zur Therapieüberwachung Okkultes Blut, pro Primärprobe Für die präventive Indikation zur Früherkennung des Kolonkarzinoms: alle 2 Jahre im Alter von 50 bis 69 Jahren gemäss Art. 12e Bst. d KLV Opiate, ql, Urin; im Screening mit anderen Suchtstoffen siehe Positionen und oder Entzugsbehandlungen ihrer eigenen Patienten Oxymetrieblock: Oxyhämoglobin, arboxyhämoglobin, Methämoglobin Limitation: Nur für Spitäler, Pneumologen und ämatologen Pankreasspezifische Amylase Protein, gesamt, Blut/Plasma/Serum uman horiongonadotropin (G), ql, Schwangerschaftstest Spezielle Mikroskopie, Nativpräparat (Dunkelfeld, Polarisation, M Phasenkontrast) Thrombozyten-Zählung mittels manueller Bestimmung Limitation: nicht mit QB-Methode nicht kumulierbar mit den Positionen , , und Triglyceride Troponin, T oder I mittels ELISA 33

34 Troponin, T oder I, Schnelltest Limitation: nicht kumulierbar mit Position reatin- Kinase (K), total Urat Verträglichkeitsprobe mittels Kreuzprobe nach Immunhämatologische und prätransfusionelle Untersuchungen an Patientenproben, Empfehlungen des SVTM (Schweizerischer Verein für Transfusionsmedizin) und des BSD SRK (Blutspendedienst des Schweizerischen Roten Kreuzes) für Fachpersonen, Laboratorien und medizinische Institutionen, Fassung vom , pro Erythrozytenkonzentrat Limitation: Nur für Spitäler IV-1 und IV-2-Antikörper, Screening, Schnelltest, ql IM 32 Das Dokument ist einsehbar unter: 34

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