Notruf Patient vor Verletzungen schützen Ruhen lassen
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- Sven Heintze
- vor 6 Jahren
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Transkript
1 Kollaps Allgemeinzustand, labil Schockzeichen + Mydriasis + Unruhe + Bewusstseinsstörungen + Haut, Blässe + Schweiss, kalter + Blutdruck, Abfall + Blutdruck, niedrig + Tremor + Blutdruckamplitude, klein + Tachykardie Augen, Schwarzwerden vor den Erbrechen Schwindel Übelkeit Lagerung: Schocklagerung (stabile Seitenlage) Flüssigkeit zuführen Patient nicht alleine lassen Begleitverletzungen ausschließen Arztüberweisung (ggf)
2 Epilepsie Krämpfe, tonisch-klonisch Zungenbiss Blasenentleerungsstörungen Harnabgang, unwillkürlich Stuhlentleerungsstörungen Stuhlabgang, unwillkürlich Aura Initialschrei Notruf Patient vor Verletzungen schützen Ruhen lassen
3 Apoplex Neurologische Ausfälle + Blasenentleerungsstörungen + Stuhlentleerungsstörungen + Sprachstörungen + Schluckstörungen + Sehstörungen + Gangstörungen + Orientierungsstörungen + Amnesie + Sensibilitätsstörungen + Harnabgang, unwillkürlich + Stuhlabgang, unwillkürlich + Koordinationsstörungen + Pyramidenbahnzeichen + Verwirrtheit Hemiparese Lähmungen, schlaff Lähmungen, spastisch Krämpfe Pupillen, Reaktionsverzögerung Pupillen, Seitendifferenz Notruf Lagerung: Oberkörper erhöht Vitalzeichen kontrollieren
4 Hypoglykämie Schockzeichen + Mydriasis + Unruhe + Bewusstseinsstörungen + Haut, Blässe + Schweiss, kalter + Blutdruck, Abfall + Blutdruck, niedrig + Tremor + Blutdruckamplitude, klein + Tachykardie Heißhungeranfall Übelkeit Erbrechen Schmerzen, Kopf Sehstörungen, Doppelbilder Koordinationsstörungen Gangstörungen Krämpfe Reflexe, verstärkt Bewusstlosigkeit bei Bewusstlosigkeit: Notruf Lagerung: stabile Seitenlage venösen Zugang legen Glukose intravenös bei erhaltenem Bewusstsein: orale Glukosegabe
5 Hyperglykämie Exsikkosezeichen + Bulbus, weich + Hautfalten, stehende + Haut, trockene Kussmaulatmung Mundgeruch, obstartig Polydypsie Reflexe,abgeschwächt Bewusstseinsstörungen Koma Lethargie, Apathie Notruf venösen Zugang legen Flüssigkeitszufuhr
6 Schädel-Hirn-Trauma Neurologische Ausfälle + Blasenentleerungsstörungen + Stuhlentleerungsstörungen + Sprachstörungen + Schluckstörungen + Sehstörungen + Gangstörungen + Orientierungsstörungen + Amnesie + Sensibilitätsstörungen + Harnabgang, unwillkürlich + Stuhlabgang, unwillkürlich + Koordinationsstörungen + Pyramidenbahnzeichen + Verwirrtheit Pyramidenbahnzeichen + Zeichen, Babinsky + Zeichen, Oppenheim + Zeichen, Gordon Verletzungen, sichtbare Blutungen, aus Nase Blutungen, aus Ohr Koma (Länge beachten) Schmerzen, Kopf Schwindel Schmerzen, Nacken Erbrechen Notruf Lagerung: leicht erhöhter Oberkörper keimfreie Bedeckung offener Wunden
7 Enzephalopathie, hepatische Unruhe Tremor Tremor, Flapping Tremor Orientierungsstörungen Bewusstseinsstörungen Lethargie, Apathie Koma Pyramidenbahnzeichen + Zeichen, Babinsky + Zeichen, Oppenheim + Zeichen, Gordon Mundgeruch, nasser Erde Notruf
8 Enzephalopathie, urämische Bewusstseinsstörungen Krämpfe Erbrechen Übelkeit Tremor, Flapping Tremor Mundgeruch, Urin Kopfschmerzen Hautfarbe, cafe-au-lait Notruf
9 Asthmaanfall Atemnot Stridor,exspiratorisch Atemgeräusche, trockene Im schweren Fall: Notruf Beruhigen Atemanleitung Lippenbremse (Ausatmung)
10 Herzinfarkt Schmerzen, hinter dem Brustbein Schmerzen, Ausstrahlung in Arme Schmerzen, Ausstrahlung in den Oberbauch Schmerzen, Ausstrahlung in den Rücken Schmerzen, Ausstrahlung in den Unterkiefer Atemnot Schockzeichen + Mydriasis + Unruhe + Bewusstseinsstörungen + Haut, Blässe + Schweiss, kalter + Blutdruck, Abfall + Blutdruck, niedrig + Tremor + Blutdruckamplitude, klein + Tachykardie/Bradykardie Übelkeit Puls, pulsus filiformis (kaum tastbar) Angst Notruf Lagerung: Oberkörperhochlagerung Sauerstoffgabe Nitrogabe (RR beachten) venösen Zugang legen unblutiger Aderlass
11 Hyperventilationssyndrom Parästhesien Pfötchenstellung Tetanie Zeichen, Chvostek Zeichen, Trousseau Patient beruhigen Rückatmung aus Plastiktüte (Mund, Nase)
12 Pneumothorax Schmerzen, plötzlich Schmerzen, atemabhängig Schmerzen, Brust Schmerzen, einseitig Husten, trocken Zyanose Blutdruck, niedrig Schockzeichen + Mydriasis + Unruhe + Bewusstseinsstörungen + Haut, Blässe + Schweiss, kalter + Blutdruck, Abfall + Blutdruck, niedrig + Tremor + Blutdruckamplitude, klein + Tachykardie Lunge, Nachschleppen Notruf Lagerung: bewusst: Oberkörperhochlagerung bewusstlos: stabile Seitenlage (auf die verletzte Seite) Sauerstoffgabe
13 Lungenödem Husten, produktiver Sputum, blutig Sputum, schaumig Atemnot Dyspnoe Tachykardie Atemgeräusche, feuchte Atemgeräusche, grobblasiges Rasseln Orthopnoe Notruf Oberkörperhochlagerung (plus Beine tief) unblutiger Aderlass venösen Zugang legen
14 Lungenembolie Angst Atemnot Dyspnoe Tachykardie Tachypnoe Schmerzen, atemabhängig Schmerzen, Brust Zyanose Sputum, blutig leicht + Hämoptyse Blutdruck, Abfall Schockzeichen + Mydriasis + Unruhe + Bewusstseinsstörungen + Haut, Blässe + Schweiss, kalter + Blutdruck, Abfall + Blutdruck, niedrig + Tremor + Blutdruckamplitude, klein + Tachykardie Notruf Oberkörperhochlagerung Sauerstoffgabe Nitrogabe venösen Zugang legen
15 Epiglottitis Hypersalivation Schluckstörungen Fieber, hohes Stridor,inspiratorisch Sprache, kloßig Notruf Vitalfunktionen beobachten auerstoffgabe Rachen nicht untersuchen oder reizen
16 Aortenaneurysmaruptur Schmerzen, plötzlich Schmerzen, Brust Schmerzen, Ausstrahlung in den Oberbauch Schmerzen, Ausstrahlung in den Rücken Schmerzen, Ausstrahlung in Beine Bewusstseinsstörungen Bewusstlosigkeit, plötzlich Schockzeichen + Mydriasis + Unruhe + Bewusstseinsstörungen + Haut, Blässe + Schweiss, kalter + Blutdruck, Abfall + Blutdruck, niedrig + Tremor + Blutdruckamplitude, klein + Tachykardie Notruf Lagerung: RR stabil: Oberkörperhochlagerung sonst: Schocklagerung venösen Zugang legen
17 Schock, anaphylaktischer Schockzeichen + Mydriasis + Unruhe + Bewusstseinsstörungen + Haut, Blässe + Schweiss, kalter + Blutdruck, Abfall + Blutdruck, niedrig + Tremor + Blutdruckamplitude, klein + Tachykardie Haut, Schwellung Haut, Rötung Quaddeln Erbrechen Übelkeit Atemnot Allergenzufuhr stoppen Ab Stadium II: Notruf Lagerung: Schocklagerung bei Atembeschwerden: Oberkörperhochlagerung venösen Zugang legen Epinephrin Dexamethason Patient beruhigen
18 Bluthochdruckkrise Blutdruck, größer 230/130 Schmerzen, Kopf Schmerzen, pulsierend Sehstörungen Schwindel Augenflimmern Herzklopfen Ohrensausen Synkope Verwirrtheit Dyspnoe Schmerzen, Medikamente keine Besserung Hirndrucksteigerung + Bewusstseinsstörungen + Schmerzen, Kopf + Bradykardie + Erbrechen, nüchtern + Stauungspapille + Puls, Vaguspuls + Hirnnervenstörungen Neurologische Ausfälle + Blasenentleerungsstörungen + Stuhlentleerungsstörungen + Sprachstörungen + Schluckstörungen + Sehstörungen + Gangstörungen + Orientierungsstörungen + Amnesie + Sensibilitätsstörungen + Harnabgang, unwillkürlich + Stuhlabgang, unwillkürlich + Koordinationsstörungen + Pyramidenbahnzeichen + Verwirrtheit Notruf Oberkörperhochlagerung Vitalfunktionen überwachen
19 Akuter peripherer arterieller Verschluss Schmerzen, stechend Schmerzen, einseitig Pulslosigkeit, distal Haut, Blässe Haut, Kälte Rettungsdienst Extremität nicht belasten Extremität tieflagern
20 Akuter peripherer venöser Verschluss Schmerzen, dumpf Haut, bläulich-rot Haut, Schwellung Haut, Überwärmung Schmerzen, einseitig Thromboseschmerzpunkte + Zeichen, Meyer + Zeichen, Payr + Zeichen, Hohmann Rettungsdienst Extremität nicht belasten Extremität hochlagern
21 Migräne Schmerzen, Kopf Schmerzen, einseitig Schmerzen, pulsierend Geräuschempfindlichkeit Lichtempfindlichkeit Schwindel Vegetative Störungen + Schwindel + Stuhlentleerungsstörungen + Unruhe + Haut, Blässe + Schweiss, kalter + Übelkeit + Erbrechen + Schmerzen, Bauch + Herzrhythmusstörungen + Bradykardie + Angst + Meteorismus + Tachykardie + Obstipation + Diarrhoe + Schweiss Neurologische Ausfälle + Blasenentleerungsstörungen + Stuhlentleerungsstörungen + Sprachstörungen + Schluckstörungen + Sehstörungen + Gangstörungen + Orientierungsstörungen + Amnesie + Sensibilitätsstörungen + Harnabgang, unwillkürlich + Stuhlabgang, unwillkürlich Reizabschirmung kalte Umschläge Analgetika (ggf)
22 Sonnenstich Schmerzen, Kopf Schmerzen, anspannend Kopf, hochrot Fieber, mäßiges Schwindel Ohrensausen Blutdruck, Abfall Hirndrucksteigerung + Bewusstseinsstörungen + Schmerzen, Kopf + Bradykardie + Erbrechen, nüchtern + Stauungspapille + Puls, Vaguspuls + Hirnnervenstörungen Koma Krämpfe Oberkörperhochlagerung Schatten kalte Umschläge auf Kopf/Nacken
23 Subarachnoidalblutung Schmerzen, plötzlich Schmerzen, Kopf Hirndrucksteigerung + Bewusstseinsstörungen + Schmerzen, Kopf + Bradykardie + Erbrechen, nüchtern + Stauungspapille + Puls, Vaguspuls + Hirnnervenstörungen Meningismus + Lichtempfindlichkeit + Schmerzen, Kopf + Hirndrucksteigerung + Nackensteifigkeit + Opisthotonus + Zeichen, Brudzinsky + Zeichen, Kernig + Zeichen, Lasegue Bewusstseinsstörungen Hemiparese Krämpfe Pupillen. Seitendifferenz Pupillen, Reaktionsverzögerung Vegetative Störungen + Schwindel + Stuhlentleerungsstörungen + Unruhe + Haut, Blässe + Schweiss, kalter + Übelkeit + Erbrechen + Schmerzen, Bauch + Herzrhythmusstörungen + Bradykardie Notruf Oberkörperhochlagerung Sauerstoffgabe venösen Zugang legen
24 Sinusvenenthrombose Schmerzen, unspezifisch Schmerzen, Kopf Schmerzen, Medikamente keine Besserung Bewusstseinsstörungen Krämpfe Neurologische Ausfälle + Blasenentleerungsstörungen + Stuhlentleerungsstörungen + Sprachstörungen + Schluckstörungen + Sehstörungen + Gangstörungen + Orientierungsstörungen + Amnesie + Sensibilitätsstörungen + Harnabgang, unwillkürlich + Stuhlabgang, unwillkürlich + Koordinationsstörungen + Pyramidenbahnzeichen + Verwirrtheit Fieber, mäßiges Meningismus + Lichtempfindlichkeit + Schmerzen, Kopf + Hirndrucksteigerung + Nackensteifigkeit + Opisthotonus + Zeichen, Brudzinsky + Zeichen, Kernig + Zeichen, Lasegue Notruf Oberkörperhochlagerung
25 Meningitis Schmerzen, dumpf Schmerzen, Kopf Übelkeit Schwindel Erbrechen Fieber, hohes Krämpfe Pupillen, Reaktionsverzögerung Pupillen. Seitendifferenz
26 Glaukomanfall Schmerzen, plötzlich Schmerzen, einseitig Sehstörungen, Farbensehen Bradypnoe Mydriasis Pupille, reaktionslos
27 Kaudasyndrom Lähmungen, schlaff Schmerzen, Ausstrahlung in Beine Sensibilitätsstörungen Sensibilitätsstörungen, Reithosensyndrom Stuhlentleerungsstörungen Blasenentleerungsstörungen Schmerzen, Rücken
28 Magen-Darm-Blutung, akute Blutungen, aus After Blutungen, aus Mund Schockzeichen
29 Akutes Abdomen Schmerzen, Bauch Bauch, brettharter Bauch, Abwehspannung Erbrechen Übelkeit Meteorismus Stuhlentleerungsstörungen Schockzeichen
30 Nierenversagen, akutes Anurie Schmerzen, Blase
31 Schwangerschaft, extrauterine Schmerzen, Unterbauch Blutungen, aus Vagina
32 Alkoholvergiftung Gangstörungen Sehstörungen, Gesichtsfeldeinengung Unruhe Sprachstörungen Hyperventilation Hypoglykämie Bewusstseinsstörungen Orientierungsstörungen Amnesie Bradypnoe
33 Opiatvergiftung Dyspnoe Bewusstseinsstörungen Blutdruck, Abfall Miosis
34 Netzhautablösung Sehstörungen, Schatten im Gesichtsfeld Sehstörungen, Lichtblitze
35 Hörsturz Hörverlust, einseitig Ohrgeräusche Schwindel
36 Appendizitis, akute
37 Addison-Krise
38 Digitalisüberdosierung
39 Hitzschlag Schmerzen, Kopf Bewusstseinsstörungen Bewusstlosigkeit Tachykardie Übelkeit Blutdruck, Abfall Fieber, hohes Haut, trockene Haut, Rötung
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