Psychosoziale Belastungen und Depressionen bei Diabetes screenen, erkennen, handeln

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1 Psychosoziale Belastungen und Depressionen bei Diabetes screenen, erkennen, handeln FORTBILDUNG FÜR DIABETOLOGISCHE KLINIK- UND PRAXISTEAMS 2017

2 2 DAWN Akademie warum? Ziel der DAWN Akademie ist es, die psychologische Kompetenz der diabetologischen Praxisteams zu stärken, um Ängste und Depressionen bei Menschen mit Diabetes frühzeitig zu erkennen und zu behandeln und Therapiebarrieren schneller zu überwinden. INHALT Vorwort... 3 DAWN Akademie: psychosoziale Belastungen und Depressionen bei Diabetes screenen, erkennen, handeln... 4 Die Referenten... 6 Seminare und Inhalte... 7 Termine Wichtige Informationen zur Seminarteilnahme... 8

3 DAWN Akademie 3 VORWORT Prof. Dr. phil. Norbert Hermanns (l.) und Prof. Dr. phil. Bernhard Kulzer, deutsche Studienleiter der DAWN2 Studie, Diabetes-Klinik, Diabetes-Akademie (FIDAM), Bad Mergentheim Diabetes stellt für viele Menschen mit dieser Erkrankung eine psychische Belastung dar. Dieses hat unter anderem die DAWN2 Studie, die größte Studie zu psychosozialen Belastungen im Zusammenhang mit Diabetes, die in 17 Ländern durchgeführt wurde, deutlich gezeigt. Die Studie belegt, dass auch in Deutschland die Lebensqualität bei Menschen mit Diabetes im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung sehr deutlich reduziert ist und der Diabetes zu einer Vielzahl krankheitsspezifischer Belastungen führt. Depressionen und Sorgen, Ängste in Bezug auf den Diabetes betrifft viele Menschen mit Diabetes. Leider wird die psychische Seite des Diabetes im Praxisalltag noch zu wenig beachtet. Dies zu ändern, hat sich die DAWN Akademie zum Ziel gesetzt. Die Intention der Fortbildungsreihe ist, die psychosoziale Kompetenz von Ärzten und Diabetesberaterinnen zu stärken, um Therapiebarrieren ihrer Patienten schneller zu erkennen und zu überwinden. Wie können Belastungen von Patienten im Umgang mit dem Diabetes rasch erfasst werden? Welche Screeningtools und Fragebögen gibt es, welche sind praxistauglich? Wie wird eine Depression oder Angststörung diagnostiziert, was sind die empfohlenen Therapiemaßnahmen? Wie können die medikamentösen und nichtmedikamentösen Therapieansätze in der Praxis umgesetzt werden? Welche Medikamente sind für Menschen mit Diabetes geeignet, welche weniger? Was sind die Aufgaben, wo sind Grenzen einer diabetologischen Praxis? Wer im Team hat welche Aufgabe? Wohin können Patienten überwiesen werden, wenn die Depression oder Angststörung in der eigenen Arztpraxis nicht mehr zu behandeln ist? Best practice wie gehen andere Praxen mit den psychosozialen Problemen ihrer Patienten um? Auf diese Fragen möchten wir Ihnen in der DAWN Akademie Antworten geben. In dem Basisseminar mit dem Schwerpunktthema Depression, diabetesbezogene Belastungen möchten wir gemeinsam mit Ihnen als Praxisteam einen auf die Bedürfnisse Ihrer Praxis zugeschnittenen Plan entwickeln, wie Sie zukünftig die psychosozialen Bedürfnisse Ihrer Diabetespatienten besser erkennen und behandeln können. In dem Aufbauseminar mit dem Schwerpunktthema Ängste können wir gemeinsam über Ihre bisherigen Erfahrungen und offene Punkte sprechen. Wir freuen uns auf Ihren Besuch! Prof. Dr. Bernhard Kulzer Prof. Dr. Norbert Hermanns Für mich steht die individuelle, bedarfsorientierte Behandlung des Menschen mit Diabetes im Vordergrund. Dazu gehört, dass ich als Diabetologe auch Probleme im Zusammenhang mit einer depressiven Erkrankung zielgerichtet angehen kann. Die Seminare der DAWN Akademie vermitteln den Praxisteams mehr Sicherheit im Umgang mit der Erkrankung und unterstützen sie bei der Diagnostik und den ersten therapeutischen Schritten. DR. MED. MARTIN GRUNDNER, FACHARZT FÜR INNERE MEDIZIN UND DIABETOLOGE DDG

4 4 DAWN Akademie DAWN AKADEMIE: PSYCHOSOZIALE BELASTUNGEN UND DEPRESSIONEN BEI DIABETES SCREENEN, ERKENNEN, HANDELN Bei chronischen Krankheitsbildern, wie z. B. Diabetes, spielen psychologische Probleme, Ängste und Depression eine besondere Rolle. Häufig stehen sie einem anhaltenden Therapieerfolg im Wege. DIABETES & DEPRESSION Die Ergebnisse der DAWN2 Studie zeigen, dass etwa bei jedem 7. Menschen mit Diabetes eine Depression wahrscheinlich ist, jeder 4. Betroffene hat diabetesbedingte Belastungen, die zu einer Einschränkung der Lebensqualität führen. 2 Die Konsequenzen einer Depression bei Diabetes sind schwerwiegend: Depressionen bei Diabetes sind assoziiert mit einer schlechteren Stoffwechseleinstellung, häufigeren Folgeerkankungen und einer erhöhten Mortalität. 3 THERAPIEBARRIEREN ERKENNEN UND ÜBERWINDEN Ziel der DAWN Akademie ist es, die psychosoziale Kompetenz von Ärzten und Diabetesberaterinnen zu stärken, um Belastungen, Ängste und Depressionen bei Menschen mit Diabetes schneller zu erkennen und erste Behandlungsschritte einzuleiten, um Therapiebarrieren zu überwinden. PSYCHOLOGISCHES SEMINARPROGRAMM FÜR DIABETOLOGISCHE KLINIK- UND PRAXISTEAMS Eine gute Zusammenarbeit eines Behandlerteams ist die Voraussetzung für ein frühzeitiges Erkennen und Behandeln von Ängsten oder Depressionen. Die eintägigen Seminare der DAWN Akademie richten sich daher an Klinik- oder Praxisteams bestehend aus Arzt und mindestens einer Diabetesberaterin oder -assistentin. Gemäß der unterschiedlichen Aufgabenverteilung in der Praxis findet die Fortbildung sowohl gemeinsam als auch in getrennten Gruppen statt. Die Referententeams setzen sich aus Psychologen, Diabetologen und Diabetesberaterinnen zusammen. Für einen sichereren Umgang mit Depression und Angst trainieren wir die Klinik- und Praxisteams Schritt für Schritt, so Dr. Grundner, medizinischer Referent der DAWN Akademie. BASISSEMINAR DIABETES & DEPRESSION Im Basisseminar geht es um allgemeine Informationen zum Krankheitsbild der Depression und um Fragen wie: Wie viele meiner Patienten sind betroffen, wie kann ich sie identifizieren, gibt es Alarmzeichen? Danach: Wie funktionieren die psychologischen Assessment-Tools PAID und WHO-5? Immer wieder ein zentrales Anliegen von Diabetologen ist auch die Fragestellung Wie komme ich im Gespräch mit meinem Patienten an die Informationen, die ich brauche? An diesem Punkt setzt das Gesprächstraining an, bei dem bestimmte Fragetechniken sowie eine motivierende Gesprächsführung eingeübt werden. Zentral ist auch, dass die internen Abläufe und die Aufgabenverteilung in der Praxis genau definiert sind. Oftmals öffnen sich die Patienten nur einzelnen Mitgliedern des Teams. In diesen Fällen muss klar sein, wie der Informationstransfer innerhalb der Praxis aussieht. Daher werden auch diese internen Abläufe im Seminar besprochen. Ein weiteres wichtiges Thema ist außerdem der Aufbau eines psychosozialen Netzwerks. AUFBAUSEMINAR DIABETES & ANGST NEU In diesem Seminar werden die Themen des Basisseminars nochmals vertieft und in einem neuen Thema Diabetes & Angst weitergeführt. Was ist normale und was pathologische Angst? Wie ist eine Angststörung definiert und wie können Ängste strukturiert diagnostiziert werden? Welche diabetesspezifischen Ängste gibt es und wie wirken sie sich auf die Menschen mit Diabetes und ihre Therapie aus? Das Aufbauseminar Diabetes und Angst gibt praxisnahe Antworten und Hilfestellungen auf viele Fragen, die in diesem Zusammenhang entstehen. Neben gezielter Gesprächsführung werden die psychosomatischen/ psychologischen Interventionsmöglichkeiten im Rahmen der diabetologischen Praxis vorgestellt und trainiert. Behandlungsansätze und der Einsatz geeigneter Psychopharmaka runden das Seminar ab. 1. Quelle: > Startseite 2. Kulzer B, Lüthgens B, Landgraf R, Hermanns N. Diabetesbezogene Belastungen, Wohlbefinden und Einstellung von Menschen mit Diabetes. Deutsche Ergebnisse der internationalen DAWN2 Studie. Der Diabetologe 2015;11(3): Kulzer B, Krichbaum M, Hermanns N. Depression bei Diabetes. Der Diabetologe 2014;10(6):

5 LEBEN MIT DIABETES IN DEUTSCHLAND * MENSCHEN MIT TYP 1 DIABETES 29% 9% HABEN EIN SCHLECHTES WOHLBEFINDEN HABEN DEPRESSION % der Patienten mit hoher Belastung, Verdacht auf Depression (WHO 5 Bogen) 1 MENSCHEN MIT TYP 2 DIABETES DAS ZIEL DER DAWN AKADEMIE Ziel der DAWN Akademie ist es, diabetologische Klinik und Praxisteams darin zu schulen, Therapiebarrieren schneller zu erkennen und zu überwinden, um Menschen mit Diabetes in ihrer Selbstbehandlung noch besser unterstützen zu können. 35% HABEN EIN SCHLECHTES WOHLBEFINDEN 14% HABEN DEPRESSION Die DAWN Akademie gibt Antworten auf folgende Fragen: Welche Implikationen haben psychosoziale Belastungen und Depressionen auf die Diabetestherapie? Wie können psychologische Assessment Tools in der Praxis effektiv eingesetzt werden? Wie können psychisches Wohlbefinden und Belastungen im Umgang mit dem Diabetes schnell erfasst werden? Wie funktioniert die Implementierung im Praxisalltag? Themen: optimierte Praxisorganisation und psychosoziales Netzwerk Diabetes & Depression: Diagnose Depression bei Menschen mit Diabetes was tun? Wie wird eine Depression diagnostiziert und wie wird ein klinisches Interview hierfür geführt? Welche Behandlungsgrundsätze und optionen gibt es bei einer Depressionstherapie? Suizidalität und dann? Diabetes & Angst: Wie kann man Ängste strukturiert erkennen und diagnostizieren? Wie funktioniert die Differenzierung diabetesspezifische/ diabetesunspezifische Ängste? Wie unterscheidet man gesunde vs. pathologische Angst sowie eine Angststörung? Welche Behandlungsansätze gibt es? Kommunikation von Risiken: schulungsinduzierte Ängste und wie man sie vermeiden kann DIE DAWN2 STUDIE DAWN2 ist eine globale Initiative von Novo Nordisk in Zusammenarbeit mit internationalen Partnern. Die DAWN2 Studie zeigt, dass das psychische Wohlbefinden bei Menschen mit Diabetes deutlich reduziert ist und der Diabetes zu einer Vielzahl krankheitsspezifischer Belastungen führt. 1 Als konsequente und nachhaltige Umsetzung der Ergebnisse der DAWN2 Studie startete Novo Nordisk die DAWN Akademie. Nähere Informationen unter Kooperationspartner * Gewichtete Ergebnisse entsprechend deutscher Normstichprobe 1. Kulzer B et al. Diabetologe 2015;11:

6 6 DAWN Akademie DIE REFERENTEN DR. MED. MARTIN GRUNDNER Dr. med. Martin Grundner ist Facharzt für Innere Medizin und Diabetologe DDG in einer diabetologischen Schwerpunktpraxis in Hainburg bei Frankfurt. PD DR. RER. NAT. ARNE SCHÄFER PD Dr. rer. nat. Arne Schäfer ist Dipl. Psycho loge und stellvertretender Bereichsleiter der psychosozialen Abteilung am Diabetes Zentrum Mergentheim. PROF. DR. PHIL. BERNHARD KULZER Prof. Dr. phil. Bernhard Kulzer ist Kinder und Jugendlichenpsychotherapeut sowie Psychodiabetologe und Fachpsychologe Diabetes der Deutschen Diabetes Gesellschaft DDG am Diabetes Zentrum Mergent heim. ELISABETH SCHNELLBÄCHER Elisabeth Schnellbächer ist Diabetesberaterin und Pädagogin, Leiterin Pädagogik der Akademie des Verbands der Diabetes Beratungsund Schulungsberufe in Deutschland e. V. (VDBD). PROF. DR. PHIL. NORBERT HERMANNS Prof. Dr. phil. Norbert Hermanns leitet das Forschungs institut Diabetes am Diabetes Zentrum Mergent heim und ist außerordentlicher Professor für klinische Psychologie an der Universität Bamberg. DR. MED. JENS KRÖGER Dr. med. Jens Kröger ist leitender Diabetologe am Zentrum für Diabetologie in Hamburg Bergedorf, Vorstandsvorsitzender Deutsche Diabetes Hilfe (DiabetesDE). DIPL. PSYCHOLOGE PETER MATTENKLODT Seminarunterlagen für die Praxis erleichtern die Diagnose, Einordnung und Therapie von psychosozialen Belastungen, Depressionen und Angstzuständen bei Menschen mit Diabetes. Dipl. Psychologe Peter Mattenklodt ist leiten der Psychologe im Schmerzzentrum Erlangen und psychologischer Psychotherapeut, spezieller Schmerzpsychotherapeut, Psychodiabetologe sowie Fachpsychologe Diabetes (DDG).

7 7 SEMINARE UND INHALTE BASISSEMINAR DIABETES & DEPRESSION AUFBAUSEMINAR DIABETES & ANGST NEU ALLGEMEIN Psychosoziale Belastungen und Depressionen bei Menschen mit Diabetes. Ergebnisse der DAWN2 Studie und ihre Implikationen für die Praxis Ethik, Durchführung und Bewertung von Assessments effektiver Einsatz und Problemreduktion in der Praxis Möglichkeiten und Grenzen der psychologischen Beratung in der diabetologischen Praxis Diagnose Depression bei Menschen mit Diabetes Folgen und Konsequenzen für Menschen mit Diabetes Behandlungsgrundsätze bei Diabetes und Depression Suizidalität u. a. Praxisorganisation: effektives Zeitmanagement und Mehrwert für die Praxis Aufbau eines psychosozialen Netzwerks DIABETOLOGEN Klinisches Interview gezielte Gesprächsführung mit Patienten zu Depression und Suizidalität Medikamentöse Therapie von Depressionen Indikation zur Weiterüberweisung Fallbeispiele DIABETESBERATERINNEN UND -ASSISTENTINNEN Rolle der Beraterin in der Patientenbetreuung Praktisches Arbeiten und Bewerten mithilfe von Assessment-Tools Implementierung des Assessments im Praxisalltag und möglicher Maßnahmen Gesprächsführung mit den Patienten Fallbesprechung und Gruppenarbeit Eigenanteil: Ärzte 55, Euro, Diabetesberaterinnen, -assistentinnen, Medizinische Fachangestellte 45, Euro Referenten: Kröger, Grundner, Schnellbächer, Kulzer, Mattenklodt, Hermanns, Schäfer Termine: I Basis 01 Mi Bad Neuenahr-Ahrweiler I Basis 02 Mi Augsburg I Basis 03 Mi Dresden I Basis 04 Sa Bremen I Basis 05 Sa Mainz SEMINARZEITEN BASIS- UND AUFBAUSEMINARE: mittwochs oder freitags Uhr samstags Uhr ERFAHRUNGSAUSTAUSCH UND VERTIEFENDE THEMEN Erfahrungsberichte aus der Praxis: Berichte der Teilnehmer und Diskussion Umgang und Gesprächsführung mit depressiven Menschen Prinzipien der psychosomatischen/psychologischen Intervention Einsatz von Psychopharmaka ALLGEMEIN Ängste bei Menschen mit Diabetes. Ergebnisse der DAWN2 Studie und ihre Implikationen für die Praxis Definition normale und pathologische Angst Abgrenzung Angst vs. Angststörung Diabetesspezifische Ängste und ihre Folgen für Menschen mit Diabetes (Hypoglykämien/Injektionen/Komplikationen/ Folgeerkrankungen) DIABETOLOGEN Strukturierte Angstdiagnostik Differenzierung diabetesspezifische/diabetesunspezifische Ängste Behandlungsansätze bei Diabetes und Angst Psychosomatische/psychologische Intervention (Basisversorgung) Einsatz von Psychopharmaka: Kurzübersicht mit Vertiefung (Nebenwirkungen) Indikation zur Weiterüberweisung Gesprächstechniken/Umgang mit angstgestörten Menschen Erfahrungsberichte aus der Praxis und Kasuistiken DIABETESBERATERINNEN UND -ASSISTENTINNEN Diabetesbedingte Belastungen und Ängste Werkzeugkasten für das Erkennen von Ängsten Vermeidung von schulungsinduzierten Ängsten bzw. Kommunikation von Risiken Überblick über geeignete Psychopharmaka und ihre Nebenwirkungen bei Menschen mit Diabetes Gesprächsführung/Umgang mit angstgestörten Menschen Praktische Fallbeispiele Eigenanteil: Ärzte 55, Euro, Diabetesberaterinnen, -assistentinnen, Medizinische Fachangestellte 45, Euro Referenten: Grundner, Schnellbächer, Kulzer, Schäfer Termine: II Aufbau 01 Sa Berlin II Aufbau 02 Fr Mainz

8 8 TERMINE 2017 SEMINARART MEDIZIN BERATER PSYCHOLOGIE 1 PSYCHOLOGIE 2 TERMINE HOTEL / ORT I Basis 01 Kröger Schnellbächer Kulzer Hermanns Mi Bad Neuenahr-Ahrweiler I Basis 02 Grundner Schnellbächer Kulzer Mattenklodt Mi Augsburg I Basis 03 Kröger Schnellbächer Kulzer Mattenklodt Mi Dresden II Aufbau 01 Grundner Schnellbächer Kulzer Schäfer Sa Berlin NEU I Basis 04 Grundner Schnellbächer Kulzer Schäfer Sa Bremen I Basis 05 Grundner Schnellbächer Kulzer Hermanns Sa Mainz II Aufbau 02 Grundner Schnellbächer Kulzer Schäfer Fr Mainz NEU WICHTIGE INFORMATIONEN ZUR SEMINARTEILNAHME ANMELDUNG Sie haben zwei Möglichkeiten, sich für das gewünschte Seminar anzumelden: online unter mit dem beiliegenden Fax-Anmeldeformular: Die Veranstaltung ist auf 25 Teilnehmer begrenzt. Bitte geben Sie uns einen Alternativtermin an, falls Ihr erster Terminwunsch bereits ausgebucht sein sollte. Selbstverständlich werden wir Sie auf unserer Warteliste für das gewünschte Seminar vermerken und kontaktieren, sobald Plätze zur Verfügung stehen. GENEHMIGUNG Aus rechtlichen Gründen benötigen wir von angestellten Teilnehmern eine Genehmigung der im Rahmen der Veranstaltung erfolgenden Kostenübernahme durch den Arbeitgeber. Nach Anmeldung erhalten die in Praxen oder Kliniken angestellten Teilnehmer hierfür ein Formular zugeschickt, welches vom jeweiligen Arbeitgeber auszufüllen ist. Die Genehmigung muss uns vier Wochen vor der Veranstaltung unterzeichnet vorliegen, andernfalls müssen wir die Teilnahme stornieren. TEILNAHMEGEBÜHR Ärzte... 55, Euro Diabetesberaterinnen und -assistentinnen... 45, Euro Die An- und Abreise muss von den Teilnehmern selbst organisiert und bezahlt werden. KONTAKT Sie haben weitere Fragen? Dann wenden Sie sich an: Sabrina Korn Eventmanager Medical Education Telefon: Fax: sxko@novonordisk.com Die Seminare sind bei der zuständigen Landesärztekammer zur Zertifizierung vorgelegt. Erfahrungsgemäß erhalten wir 9 12 CME-Punkte für ein Seminar der DAWN Akademie. Nach Abschluss der Seminare lassen wir Ihnen eine Teilnahmebestätigung zukommen. Anmeldung unter oder mit beiliegender Faxanmeldung

9 Bremen Berlin Dresden Bad Neuenahr-Ahrweiler Mainz Augsburg HINWEIS: Auch wenn nicht explizit ausgewiesen, richten wir uns bei sämtlichen Berufsbezeich nungen selbstverständlich an weibliche sowie männliche Vertreter!

10 Art.-Nr (10/16) DE/CD/1015/0536(1) Druckerei: PPPP Druck: 10/16 Auflage: Mit dem umfassenden Ansatz Changing Diabetes Diabetes verändern setzt sich Novo Nordisk dafür ein, die vielfältigen Herausforderungen rund um die Volkskrankheit zu bewältigen. Dabei geht das Bestreben des Unternehmens weit über die Erforschung der Erkrankung und Entwicklung innovativer Medikamente hinaus. Im Fokus stehen Aufklärungsmaßnahmen zur Förderung des öffentlichen Krankheitsverständnisses, Initiativen zur Vorbeugung von Diabetes und Folge erkrankungen sowie Unterstützungsangebote, um die Erkrankung bestmöglich in den Alltag und die Lebensplanung von Menschen mit Diabetes zu integrieren. Changing Diabetes ist eine eingetragene Marke der Novo Nordisk A/S, Dänemark. Novo Nordisk Pharma GmbH Brucknerstraße Mainz Deutschland Kontakt: