Abrechnung von Arzt- und Krankenhausleistungen
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1 Beck`sche Gesetzestexte mit Erläuterungen Abrechnung von Arzt- und rankenhausleistungen ommentar von Dr Christoph Uleer, Jürgen Miebach, Dr Joachim Patt 3, völlig neubearbeitete Auflage Abrechnung von Arzt- und rankenhausleistungen Uleer / Miebach / Patt schnell und portofrei erhältlich bei beck-shopde DIE FACHBUCHHANDLUNG Thematische Gliederung: Gesundheitsrecht Verlag CH Beck München 2006 Verlag CH Beck im Internet: wwwbeckde ISBN
2 Abrechnung von Arzt- und rankenhausleistungen, 3 Auflage DRUCREIF, Druckerei C H Beck Medien mit Zukunft Vorwort V Abkürzungen XI Literaturverzeichnis XV 1 Teil Gebührenordnung für Ärzte C H B e c k/ Va hle n A Einleitung 1 B Ermächtigungsgrundlage 4 C Die einzelnen Vorschriften 1 Anwendungsbereich 4 2 Abweichende Vereinbarung 9 3 Vergütungen 19 4 Gebühren 20 5 Bemessung der Gebühren für Leistungen des Gebührenverzeichnisses 64 5 a Bemessung der Gebühren in besonderen Fällen 79 5 b Bemessung der Gebühren bei Versicherten des Standardtarifs der privaten rankenversicherung 81 6 Gebühren für andere Leistungen 86 6 a Gebühren bei stationärer Behandlung 89 7 Entschädigungen Wegegeld Reiseentschädigung Ersatz von Auslagen Zahlung durch öffentliche Leistungsträger Fälligkeit und Abrechnung der Vergütung; Rechnung Teil Vergütung stationärer rankenhausleistungen A Abrechnung von rankenhausleistungen (Gesamtüberblick) I Überblick 131 II Pflegesatzrechtliche Rahmenbedingungen 132 III Vertragsrechtliche Rahmenbedingungen 137 IV Direktabrechnung (rankenhausausweis-verfahren) 146 V Leistungsvergütung innerhalb der öffentlich-rechtlichen Entgeltsysteme 150 VI Leistungsvergütung außerhalb der öffentlich-rechtlichen Entgeltsysteme 155 B rankenhausfinanzierungsgesetz (HG) II Vorbemerkung 169 II Die einzelnen Abschnitte des HG Abschnitt Allgemeine Vorschriften 1 Grundsatz Begriffsbestimmungen 170 VII 3 Anwendungsbereich Wirtschaftliche Sicherung der rankenhäuser 173
3 Abrechnung von Arzt- und rankenhausleistungen, 3 Auflage DRUCREIF, Druckerei C H Beck Medien mit Zukunft 5 Nicht förderungsfähige Einrichtungen rankenhausplanung und Investitionsprogramme Mitwirkung der Beteiligten Abschnitt Grundsätze der Investitionsförderung 8 Voraussetzungen der Förderung Fördertatbestände Anschaffung oder Nutzung medizinisch-technischer Großgeräte C H B e c k/ Va hle n (aufgehoben) Landesrechtliche Vorschriften über die Förderung bis 15 (weggefallen) 177 VIII 3 Abschnitt Vorschriften über rankenhauspflegesätze 16 Verordnung zur Regelung der Pflegesätze Grundsätze für die Pflegesatzregelung a Finanzierung von Ausbildungsstätten und Ausbildungsvergütungen b Einführung eines pauschalierenden Entgeltsystems c Prüfung und Abrechnung der Pflegesätzen Pflegesatzverfahren a Schiedsstelle b Investitionsverträge (aufgehoben) (weggefallen) Nichtanwendung von Pflegesatzvorschriften Abschnitt 21 bis 26 (weggefallen) 5 Abschnitt Sonstige Vorschriften 27 Zuständigkeitsregelung Auskunftspflicht und Statistik (aufgehoben) Darlehen aus Bundesmitteln Berlin-lausel (gegenstandslos) Inkrafttreten (nicht abgedruckt) 195 C rankenhausentgeltgesetz (HEntgG) I Vorbemerkung 196 II Die einzelnen Abschnitte des HEntgG 196 Abschnitt 1 Allgemeine Vorschriften 1 Anwendungsbereich rankenhausleistungen 199 Abschnitt 2 Vergütung der rankenhausleistungen 3 Vereinbarung eines Gesamtbetrags für die Jahre 2003 und Vereinbarung eines Erlösbudgets für die Jahre 2005 bis Vereinbarung von Zu- und Abschlägen Vereinbarung sonstiger Entgelte 212 Abschnitt 3 Entgeltarten und Abrechnung 7 Entgelte für allgemeine rankenhausleistungen Berechnung der Entgelte 215
4 Abrechnung von Arzt- und rankenhausleistungen, 3 Auflage DRUCREIF, Druckerei C H Beck Medien mit Zukunft Abschnitt 4 Vereinbarungsverfahren 9 Vereinbarung auf Bundesebene Vereinbarung auf Landesebene Vereinbarung für das einzelne rankenhaus Vorläufige Vereinbarung Schiedsstelle Genehmigung Laufzeit 228 Abschnitt 5 Gesondert berechenbare ärztliche und andere Leistungen C H B e c k/ Va hle n 16 Gesondert berechenbare ärztliche und andere Leistungen Wahlleistungen Belegärzte ostenerstattung der Ärzte 266 Abschnitt 6 Sonstige Vorschriften 20 Zuständigkeit der rankenkassen auf Landesebene Übermittlung und Nutzung von DRG-Daten Teil: Praxishilfen A Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) 273 B Bundespflegesatzverordnung (BPflV) 413 C Fallpauschalenvereinbarung D Gemeinsame Empfehlung zur Bemessung der Entgelte für eine Wahlleistung Unterkunft 555 Stichwortverzeichnis 565 IX
5 Druckerei C H Beck Abrechnung von Arzt- und rankenhausleistungen, 3 Auflage Medien mit Zukunft DRUCREIF, C H B e c k/ Va hle n X
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