Warum wir krank werden

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Silke Simen
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1 Randolph M. Nesse / George C. Williams Warum wir krank werden Die Antworten der Evolutionsmedizin Aus dem Amerikanischen übersetzt von Susanne Kuhlmann-Krieg Technische 'Jp'verfrtät Darmstsdt FACnBürtC'.O:-! iö BIOLOGIE Bibliothek SchnittspahnstraBe 10 D Darm Stadt Inv.-Nr. Verlag C.H. Beck München

2 INHALT DANKSAGUNG 9 VORWORT 11 I. MYSTERIUM KRANKHEIT Zwei Arten von Ursachen Krankheitsursachen Was wir mit unseren Ausführungen nicht sagen wollen 24 II. EVOLUTION DURCH NATÜRLICHE SELEKTION Die natürliche Selektion begünstigt Gene und keine Gruppen Verwandtenselektion Wie arbeitet die natürliche Selektion? Die Überpüfung evolutionsbiologischer Hypothesen Das adaptionistische Programm 35 III. SYMPTOME VON INFEKTIONSKRANKHEITEN Fieber als Waffe zur Infektionsabwehr Eisenentzug Strategien und Gegenstrategien Hygiene 4g - 5. Die Haut Schmerz und Unwohlsein Defensive «Entsorgungsreaktionen» Angriffsmechanismen gegen Eindringlinge Schäden und Reparaturen Wie der krankmachende Organismus die Wirtsabwehr umgeht Angriffe auf das wirtseigene Abwehrsystem Andere Anpassungen seitens der krankmachenden Organismen Ein funktioneller Ansatz zur Betrachtung von Krankheiten 6$ IV. EIN WETTRÜSTEN OHNE ENDE Evolution - damals und heute Antibiotikaresistenzen bei Bakterien yi 3. DieEvolution von Virulenz Kosten undnutzen des Immunsystems Eskalation der Täuschung Neuartige Umweltfaktoren 82

3 6 Inhalt V. VERLETZUNGEN Verletzungen vermeiden Generalisiertes Lernen und Verstehen Die Reparatur von Verletzungen Verbrennungen und Kälteschäden 5. Strahlung Regeneration einzelner Körperteile 9$ VI. TOXINE: ALT UND NEU, ALLGEGENWÄRTIG Natürliche und künstliche Toxine Verteidigungsmechanismen gegen natürliche Toxine Neuartige Toxine Mutagene und Teratogene 107 VII. GENE UND KRANKHEITEN: FEHLER, LAUNEN, KOMPROMISSE Was Gene bewirken Seltene Krankheitsgene Häufige Krankheitsgene Egoistische Gene Genetische Launen: Kurzsichtigkeit und vieles mehr 12$ 6. Keine Angst vor den eigenen Genen 129 vni. ALTERN ALS JUNGBRUNNEN Das Mysterium des Alterns Was ist Altern? Die einspännige Kutsche Warum altern wir? Mechanismen des Alterns Geschlechtsspezifische Unterschied bei Alterungsprozessen Medizinische Konsequenzen 146 IX. EVOLUTIONÄRES ERBE Andere nachteilige Eigenarten unseres Designs Der letzte Schliff Tod in der Steinzeit Leben in der Steinzeit 164 X. ZIVILISATIONSKRANKHEITEN Unzulänglichkeiten der modernen Ernährung Moderner Ernährungsüberfluß Suchtverhalten Entwicklungsphysiologische Probleme durch neuartige Umwelteinflüsse 178

4 Inhalt 5. Andere Krankheiten, die sich aus einer modernen Umwelt ergeben Schlußfolgerungen und Empfehlungen 183 XL ALLERGIEN Das Rätsel des IgE-Systems Atopien Die drängendste Frage 196 XII. KREBS Das Problem der Krebsvermeidung Die Lösung Krebsvorbeugung und Krebsbehandlung Krebserkrankungen der weiblichen Fortpflanzungsorgane 208 xm. SEXUALITÄT UND FORTPFLANZUNG Warum gibt es Sexualität? Das Wesen von Männlichkeit und Weiblichkeit Konflikt und Kooperation zwischen den Geschlechtern Männliche Vorlieben Betrügerische Paarungsstrategien Anatomie und Physiologie des Reproduktionssystems Eifersucht Sexuelle Störungen Schwangerschaft Geburt Das Säuglingsalter Koliken und Gebrüll Plötzlicher Kindstod (SIDS) Abstillen und was dann kommt 237 XIV. SIND PSYCHISCHE STÖRUNGEN KRANKHEITEN? Emotionen Angst Neuartige Gefahren Trauer und Depression Fehlende Bindung 256. Kindesmißhandlung Schizophrenie Schlafstörungen Träume Die Zukunft der Psychiatrie 265 XV. DIE EVOLUTION DER MEDIZIN Eine Übersicht über Krankheitsursachen Forschung Warum hat es so lange gedauert? Die medizinische Ausbildung Klinische Konsequenzen 282

5 Inhalt 6. Konsequenzen für die Gesundheitspolitik Persönliche und philosophische Konsequenzen 286 ANMERKUNGEN 288 ABBILDUNGSVERZEICHNIS 308 REGISTER 309

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