Arzneimittelrabattverträge der AOK

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Wilhelm Kohler
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1 Arzneimittelrabattverträge der AOK Pressegespräch AOK-Rabattverträge bleiben auf Erfolgskurs am. Juni 0 in Berlin AOK-Bundesverband Helmut Schröder Stellvertretender Geschäftsführer des WIdO WIdO 0

2 Agenda Arzneimittelrabattverträge der AOK -Marktwirksamkeit - Umsetzung - Patientengesundheit Fazit WIdO 0 Pressegespräch Rabattverträge. Juni 0 in Berlin

3 Arzneimittelrabattverträge AOK I bis VI Wissenschaftliches Institut der AOK Tranche Zeitraum Produkte ca. Wirkstoffe/ Wirkstoffkomb. Partnerunternehmen Bruttoumsatz in Mrd. Rabatte/ Potenzial in Mio. /Jahr. 0/00 /00,. 0/00 0/ ,. 0/00 0/0.. 0/0 0/0 0,. /0 0/0 0,. 0/0 0/0 0 0,0 00. Tranche WIdO 0 Pressegespräch Rabattverträge. Juni 0 in Berlin

4 0 Anteil rabattierter Artikel an den Rabattwirkstoffen für alle AOKs zwischen Oktober 00 und Februar 00 Anteil (%),,,,,0,,,,0,0,,0,,,,, 0,,,,,,,, 0,,,,,,,,,,,,,,,,,,0,, 0, 0, 0, 0,,,,,,,,,,,,,,, 0,,,,,,,,,,0,,,,0,,,,,,0,,,0,,0, Tranche. Tranche. Tranche. Tranche. Tranche WIdO 0 Pressegespräch Rabattverträge. Juni 0 in Berlin

5 AOK-Vertragsmeldeportal für Arzneimittelrabattverträge AOKs Rabattpartner mit.0 Produkten aus Wirkstoffen Datenmanagement der. Rabattverträge (davon AOK IV bis VI) Stichtagsmeldung..0 WIdO 0 Pressegespräch Rabattverträge. Juni 0 in Berlin

Vertragsdatenmanagement DatRabatt im WIdO GKV-Abrechnungsverzeichnis Apotheken Ärzte Krankenkassen Regionalspezifische Rabattverträge DatRabatt im WIdO

bei Vertragsmodifikationen Quittung Freischalten Monatliche Meldung der Rabattprodukte Konsolidierte Vertragsdatenbank der AOK- Rabattverträge

de Ärzte AOK Versicherte AOK- Rabattpartner Bundeseinheitliche Rabattverträge Monatliche Meldungen der Rabattpartner Tagesaktuelle Defektmeldungen

6 Vertragsdatenmanagement DatRabatt im WIdO GKV-Abrechnungsverzeichnis Apotheken Ärzte Krankenkassen Regionalspezifische Rabattverträge DatRabatt im WIdO DatRabatt unter Apotheken Ärzte AOK Rabattpartner Konsens Meldung einmalig und ggf. bei Vertragsmodifikationen Quittung Freischalten Monatliche Meldung der Rabattprodukte Konsolidierte Vertragsdatenbank der AOK- Rabattverträge Konsistenzprüfung Vertragscontrolling Rabattinformation unter Ärzte AOK Versicherte AOK- Rabattpartner Bundeseinheitliche Rabattverträge Monatliche Meldungen der Rabattpartner Tagesaktuelle Defektmeldungen Rabattabrechung Defektmeldungssystem AOK-intranet AOK Rabattpartner Ärzte AOK Datenannahme und Bereitstellung für f Rabattvertr verträge der AOK (DatRabatt( DatRabatt) AOK-Anwendungen: Managementinformationssysteme Wirtschaftlichkeitsprüfung Arztberatung AOK WIdO 0 Pressegespräch Rabattverträge. Juni 0 in Berlin

7 Rabattverträge Dienstleistungen des WIdO Auswahl der auszuschreibenden Wirkstoffe/Wirkstoffkombinationen Detaillierte Marktkenntnissen helfen den auszuschreibenden Warenkorb richtig zu bestücken Vertragsdatenmanagement AOK-Rabattmeldeportal organisiert den komplexen monatlichen Meldeprozess aller AOK-Rabattverträge Controlling der Rabattverträge der AOK Analysen der AOK-Verordnungen begleiten die AOKs bei der Umsetzung der Rabattwellen sowohl in Managementversionen wie auch bei der Beratung in der einzelnen Arztpraxis Ermittlung der Rechnungsbeträge Rabattsummen, die die Rabattpartner an welche AOK zu zahlen haben werden berechnet Nutzung bei der Wirtschaftlichkeitsprüfung Rabattprodukte und -summen werden bei der Bereitstellung der Daten für die Wirtschaftlichkeitsprüfung im WIdO wie vertraglich vereinbart genutzt WIdO 0 Pressegespräch Rabattverträge. Juni 0 in Berlin

8 AOK-Arzneimittelpatienten in Mio. Drohszenario der Pharmaindustrie Anzahl Präparate je Wirkstoff Wissenschaftliches Institut der AOK Wunsch & Wirklichkeit 00 Dauerhaft ein Medikament 0 Medikamentenhopping Befürchtete Konsequenzen Anzahl Präparate je Wirkstoff Rabattverträge verursachen häufigeren Medikamentenwechsel Therapietreue lässt nach Verschlechterung des Therapieverlaufs Erhöhung der Kosten durch notwendige Krankenhausaufenthalt WIdO 0 Pressegespräch Rabattverträge. Juni 0 in Berlin

9 Fokus Patientengesundheit Analyseansatz: Rabattverträge führen nicht zu häufigerem Medikationswechsel und haben somit auch keine Auswirkungen auf die Compliance (Therapietreue) sowie Wirksamkeit und Nebenwirkungen der Therapie. Warenkorb: Rabattwirkstoffe der dritten Rabattwelle (..00 bis.0.0), die bereits im gesamten Jahr 00 generikafähig waren ( Wirkstoffe) Datenbasis: Arzneimittelverordnungen von Millionen AOK-Versicherten der Jahre 00 und 0 Patientenprofil: Arzneimittelpatienten, die pro Jahre mindestens 0 Tagesdosen und mindestens zwei Verordnungen eines Wirkstoffs erhalten haben WIdO 0 Pressegespräch Rabattverträge. Juni 0 in Berlin

10 Produktwechsel werden vermieden Wissenschaftliches Institut der AOK Wunsch & Wirklichkeit - Anteil der Arzneimittelpatienten mit Produktwechsel innerhalb eines Wirkstoffes Wirkstoff/Wirkstoffkombination Anwendungsgebiet 00 0 Glimepirid Antidiabetikum,, Ibuprofen Schmerz- und Rheumamittel 0,, Alendronsäure Mittel gegen Osteoporose,,0 Citalopram Antidepressivum,,0 Mirtazapin Antidepressivum,, Ramipril Herz-Kreislauf-Erkrankungen,, Amlodipin Herz-Kreislauf-Erkrankungen,, Ramipril und Hydrochlorothiazid Herz-Kreislauf-Erkrankungen 0,, Moxonidin Bluthochdruck,0, Simvastatin Cholesterinsenker,, Tramadol Stark wirksames Schmerzmittel,, Summe Wirkstoffe,, Summe alle Wirkstoffe,, Zweijährige Laufzeit der Rabattverträge vermeiden häufigen Medikamentenwechsel Datenbasis: Arzneimittelverordnungen der Millionen AOK-Versicherten aus 00 und 0 WIdO 0 Pressegespräch Rabattverträge. Juni 0 in Berlin

11 Wissenschaftliches Institut der AOK Über, Millionen Patienten bei der Analyse von wirkstoffbezogenen Patientenprofile 00 und 0 Anzahl der Arzneimittelpatienten in Tsd Wirkstoff/Wirkstoffkombinationen 00 0 WIdO 0 Pressegespräch Rabattverträge. Juni 0 in Berlin

12 Fazit: AOK-Arzneimittelrabattverträge Wissenschaftliches Institut der AOK Deutliche Einsparungen und Marktumwälzungen erreicht Erfolg durch Bündelung der operativen Aufgaben im AOK-System Stabilität in der Patientenversorgung WIdO 0 Pressegespräch Rabattverträge. Juni 0 in Berlin

13 Reden bewegt den Mund, handeln die Welt! Wissenschaftliches Institut der AOK (WIdO) Rosenthaler Straße Berlin 00/- Vielen Dank für Ihr Interesse. Besuchen Sie uns im Internet WIdO 0

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