Wundmanagement und Wunddokumentation

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1 Pflegekompakt Wundmanagement und Wunddokumentation Bearbeitet von Stephan Daumann 4., überarbeitete Auflage Buch. 168 S. Softcover ISBN Format (B x L): 12 x 16,8 cm Gewicht: 150 g Weitere Fachgebiete > Medizin > Pflege > Krankenpflege Zu Leseprobe schnell und portofrei erhältlich bei Die Online-Fachbuchhandlung beck-shop.de ist spezialisiert auf Fachbücher, insbesondere Recht, Steuern und Wirtschaft. Im Sortiment finden Sie alle Medien (Bücher, Zeitschriften, CDs, ebooks, etc.) aller Verlage. Ergänzt wird das Programm durch Services wie Neuerscheinungsdienst oder Zusammenstellungen von Büchern zu Sonderpreisen. Der Shop führt mehr als 8 Millionen Produkte.

2 Inhalt Vorwort zur 4. Auflage... 5 Einleitung Gesetzliche Grundlagen zur Dokumentation Wunddokumentation und Qualitätssicherung Sozialgesetzbuch SGB XI Soziale Pflegeversicherung Heimgesetz Auszug aus dem Sozialgesetzbuch V Expertenstandards Rechtsprechung Rechtliche Situation zur EDV-gestützten Wunddokumentation Qualitätsmanagement Anforderungen an die Wunddokumentation Schulung des Pflegepersonals Dokumentation der Qualitätssicherungsmaßnahmen Entwicklung, Umsetzung und Verbesserung der Pflegemaßnahmen Strukturqualität in der Wundbehandlung und Wunddokumentation Die Mitarbeiter Führungs- und Aufbauorganisation 31 7

3 2.5.3 Ausstattung Pflegeleitlinien Informations- und Kommunikationswege Prozessqualität in der Wundbehandlung und Wunddokumentation Ergebnisqualität in der Wundbehandlung und Wunddokumentation Die Haut Aufgaben der Haut Anatomischer Aufbau der Haut Die Oberhaut (Epidermis) Die Lederhaut (Dermis, Corium) Die Unterhaut (Subkutis) Die Wunde Entstehungsursachen Chronische Wunden Chronische Wundarten Wundheilung Formen der Wundheilung Primär heilende Wunden Verzögert primär heilende Wunden Sekundär heilende Wunden Regenerative Heilung oberflächlicher Wunden Heilungsverlauf bei chronischen Wunden Wundheilungsphasen Reinigungsphase (exsudative Phase) Granulationsphase (proliferative Phase) Epithelisierungsphase (Differenzierungsphase)

4 5.3 Einflussfaktoren auf die Wundheilung Prophylaxen in der Wundbehandlung Risikoeinschätzung Prophylaxen im Rahmen der chronischen Wundversorgung Infektionsprophylaxe Dekubitusprophylaxe Expertenstandards Wundbehandlung Feuchte Wundversorgung Hygiene in der Wundbehandlung Wundmanagement Modell des medizinisch-pflegerischen Wundmanagements Ursachenabklärung (Anamnese und Basisdiagnostik) Wunddiagnostik und -assessment Ursachenbehandlung (Kausaltherapie) Therapieplanung Dokumentation und Verlaufskontrolle Beurteilung der Wunde Wundheilungsverlauf Modell des pflegeorientierten Wundmanagements Wunddokumentation Praktische Umsetzung der Wunddokumentation Pflegeanamnese Wundanamnese Wundassessment Pflegerischer Fachexperte

5 9.5 Kriterien für ein wundspezifisches Assessment Beschreibung der Wunde Medizinische Wunddiagnose Schweregrad einer chronischen Wunde Wundlokalisation Wunddauer Rezidivzahl Wundgrund Wundgröße Wundexsudat Wundgeruch Wundränder Wundumgebung Wundinfektion Wundschmerzen Wundheilungsphasen Ernährungszustand des Pflegebedürftigen Einfluss von Arzneimitteln auf die Wundheilung Prozessbeschreibung Wundversorgung Grundlagen der Fotodokumentation Kameratechnik Fotodokumentation mit der Sofortbildkamera Dokumentation mit der Kleinbildkamera Dokumentation mit der Spiegelreflexkamera Dokumentation mit der Digitalkamera Filmmaterial Allgemeine Hinweise zur Fotodokumentation Aufnahmetechnik und Rahmenbedingungen

6 Hilfsmittel Kennzeichnung, Aufbewahrung und Archivierung der Fotografien Mitarbeiterschulung Einverständnis des Pflegebedürftigen EDV-gestützte Wunddokumentation Allgemeines Ziele eines EDV-gestützten Wundmanagementsystems Gedanken zur EDV-gestützten Wunddokumentation Fragen zur Auswahl eines geeigneten EDV-Systems zur Wunddokumentation Umsetzung Anforderungsprofil erstellen Anforderungskriterien festlegen Auswahl der Soft- und Hardware anhand des Anforderungskatalogs Einführung der Hard- und Software Überprüfung der Effizienz des Systems Eigene Ressourcen festlegen EDV-Komponenten Schulung der Mitarbeiter Dokumentationshilfen und Checklisten Kosten des Wundmanagements Volkswirtschaftliche Bedeutung der Kosten Kostenvergleich zwischen Krankenhausund Heimversorgung Auswirkungen der Wunddokumentation auf die Kosten

7 14 Ausblick Anhang I Anhang II Literaturverzeichnis Stichwortverzeichnis