Herzlich willkommen!

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1 Herzlich willkommen!

2 Verdacht auf Behandlungsfehler: Was leistet der MDK? Priv.-Doz. Dr. med. Astrid Zobel Leitende Ärztin Bereich Sozialmedizin - MDK Bayern MDK Kongress März Maritim proarte Hotel, Berlin

3 Jeder Behandlungsfehler ist einer zuviel

4 Inhalt Was ist ein Behandlungsfehler? Die Begutachtung des MDK bei Behandlungsfehlerverdacht Die Behandlungsfehler-Datenbank der MDK-Gemeinschaft Ausblick auf den Patientennutzen: Das Projekt: SimParTeam

5 Was ist ein Behandlungsfehler Definition des Bundesgerichtshofs: Das Absehen von einer medizinisch gebotenen Vorgehensweise begründet einen ärztlichen Behandlungsfehler. Der Arzt schuldet eine dem Stand der medizinischen Wissenschaft entsprechende Diagnose, Therapie und Aufklärung

6 Was ist zu tun bei Verdacht auf einen Behandlungsfehler? Klärung durch Sachverständigengutachten z.b. von Gutachtern der Medizinischen Dienste der Krankenversicherung Gesetzliche Grundlage: 66 SGB V (aktuelle Fassung) Die Krankenkassen können ihre Versicherten bei der Verfolgung von Schadensersatzansprüchen ( ) unterstützen Referentenentwurf Patientenrechtegesetz Neufassung des 66 SGB V: sollen statt können

7 Behandlungsfehler-Datenbank Behandlungsfehlerstatistik der MDK Gemeinschaft (seit 2009) Erkennen von Risikokonstellationen und Fehlerhäufungen Ableitung von Maßnahmen zur Fehlervermeidung Identifikation von Handlungsfeldern

8 Behandlungsfehler Statistik 2011 der MDK Gemeinschaft Erhebung 2011 ca Begutachtungen zu Behandlungsfehlervorwürfen in der MDK-Gemeinschaft, davon ca Erstgutachten Erste Auswertungen Quote der gutachterlich bestätigten Behandlungsfehler, Gesamtzahl und Verteilung über die ärztlichen Fach- und Verantwortungsgebiete ist vergleichbar mit früheren Auswertungen

9 Behandlungsfehler Statistik 2010 der MDK Gemeinschaft Vorwürfe gesamt Quote bestätigte Vorwürfe: ~29 % Ambulant = 33% Stationär = 65% Vorwürfe bestätigt 620 Quote 30% Vorwürfe bestätigt Quote 30% Daten der MDK-Gemeinschaft aus dem 2. HJ. 2010

10 Auswertung nach Fachgebieten Behandlungsfehlervorwürfe, n=6302 Gutachterlich bestätigte Behandlungsfehler, n=1832 Daten der MDK-Gemeinschaft 2. HJ. 2010

11 Bestätigte Behandlungsfehler nach Verantwortungsbereich Daten der MDK-Gemeinschaft 2. HJ. 2010

12 Zusammenfassung: Die grundsätzliche Übereinstimmung der Ergebnisse aus 2010 und der ersten Auswertungen aus 2011 lassen auf robuste und aussagekräftige Daten schließen. Ca Erstbegutachtungen im 2. Halbjahr 2010 und ca Erstbegutachtungen im Jahr 2011 zeigen die mittlerweile große Akzeptanz der MDK-Gutachten auf diesem Gebiet bei Versicherten, Krankenkassen und Juristen. Mit dem neuen Patientenrechtegesetz ist ein weiterer Anstieg des Bedarfs nach sachgerechten Gutachten zu erwarten. Die MDK-Gemeinschaft ist dieser Herausforderung und den Ansprüchen an eine kompetente Behandlungsfehlerbegutachtung gewachsen und trägt mit ihrem Engagement auf diesem Gebiet zu einer Verbesserung der Patientensicherheit bei.

13 Patientennutzen Beispiel: geburtsassoziierte Schäden APS-AG Behandlungsfehlerregister : Registerauswertung 2010 zu geburtsassoziierten Schäden Ursachenkomplex für vermeidbare schwere kindliche Geburtsschäden - Verzögerte Indikationsstellung zum Kaiserschnitt - Versäumnis der Beobachtung der kindlichen Herztöne bzw. Fehlinterpretationen - Unklare Verfahrensregelungen im Kreißsaalteam bei Notfallsituationen - Kommunikationsstörungen im Team

14 Projekt SimParTeam Leitung Dr. med. Ingeborg Singer, MDK Bayern Simulationstraining geburtshilflicher Notfälle im Team Quelle: Quelle: Quelle: Ziel: Erhöhung der Sicherheit von Mutter und Kind bei Notfallsituationen während der Geburt

15 Projekt SimParTeam Quelle: Quelle:

16 Projekt SimParTeam Quelle:

17 Projekt SimParTeam Quelle:

18 Priv.-Doz. Dr. med. Astrid Zobel Leitende Ärztin Bereich Sozialmedizin MDK Bayern