Leistungsbeschreibung. Wohngruppe Birkenfeld. Psychiatrische Jugendhilfestation

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1 LWL-Heilpädaggisches Kinderheim Hamm Leistungsbeschreibung Whngruppe Birkenfeld Psychiatrische Jugendhilfestatin Birkenfeld 1a Hamm Tel.: / Fax: / Stand:

2 Inhaltsverzeichnis 1. Pädaggisches-therapeutisches Selbstverständnis 2. Beschreibung 3. Zielgruppe 4. Zielsetzungen 5. Leistungen 5.1 Grundleistungen 5.2 Persnal 5.3 Behandlungs- und Fördermdule Therapie Pädaggische Diagnstik und Perspektiventwicklung Überleitung 6 Qualitätsentwicklung und -kntrlle 7 Ansprechpartner/innen 2

3 1. Pädaggisch-therapeutisches Selbstverständnis Wer das Ziel kennt, kann entscheiden, wer entscheidet, findet Ruhe, wer Ruhe findet, ist sicher, wer sicher ist, kann überlegen, wer überlegt, kann verbessern. - Knfuzius Der gemeinsame Erfahrungshintergrund der Jugendhilfe und der Psychiatrischen Kliniken zeigt, dass die gegenwärtigen Versrgungsstrukturen an der Schnittstelle zwischen den Hilfen zur Erziehung und der Kinder- und Jugendpsychiatrie einer relativ grßen Gruppe vn Kindern und Jugendlichen nur unzureichend gerecht werden. Dabei handelt es sich um Kinder und Jugendliche, die zeitgleich, mit wechselnden Intensitäten, swhl einen pädaggischen als auch einen psychiatrisch/psychtherapeutischen Bedarf haben. Ursächlich dafür sind zum Teil die unterschiedlichen Zuständigkeiten, Strukturen und Przesse der Jugendhilfe und des Gesundheitswesens. Der Übergang zwischen diesen beiden Systemen ist für die Klienten und ihre Srgeberechtigten daher ein hch fragiler Przess. Die jungen Menschen, ihre Eltern swie die unterschiedlichen Helfersysteme erleben den Drehtüreffekt, bzw. sich selbst in einer wenig angekppelten Fallführung, die eine passgenaue und nachhaltige Perspektiventwicklung und -umsetzung schwierig werden lässt. Die Whngruppe Birkenfeld versteht sich als ein kperatives Angebt des LWL-Heilpädaggisches Kinderheim Hamm und der LWL-Universitätsklinik Hamm, das die Angebte beider Systeme parallel bis zu einem halben Jahr unter Beteiligung der familiären und szialräumlichen Ressurcen vrhält. Über die Gewährleistung einer kntinuierlichen pädaggische und psychiatrisch/psychtherapeutischen Versrgung wllen wir Raum und Zeit gewinnen, um gemeinsam mit allen am Przess Beteiligten in Ruhe nach alternativen Wegen zu suchen und tragfähige Entscheidungen zu finden. Unser Ziel ist es, die pädaggische Diagnstik und Perspektiventwicklung swie die psychiatrisch/psychtherapeutische Versrgung s zu vernetzen und weiter zu entwickeln, dass wir den nichtlinearen Entwicklungsprzessen bei den betrffenen Kindern und Jugendlichen besser, passgenauer und nachhaltiger gerecht werden und begehbare Wege knstruieren. 2. Beschreibung Die Whngruppe Birkenfeld ist ein Angebt des LWL-Heilpädaggischen Kinder- heims Hamm in Kperatin mit der LWL-Universitätsklinik Hamm. Dieses Angebt knzipiert eine Psychiatrische Jugendhilfestatin und richtet sich an sieben Kinder und Jugendliche aus Hamm und Umgebung mit pädaggischem swie psychiatrisch/psychtherapeutischem Bedarf im Alter vn ca. 12 bis 17 Jahren. Für diese Kinder und Jugendlichen 3

4 bieten wir kedukativ einen zeitlich begrenzten statinären Rahmen, in dem Leistungen der Kinder- und Jugendhilfe (SGB VIII) swie Leistungen der Gesundheitsversrgung (SGB V) vernetzt zum Tragen kmmen. Die Whngruppe liegt in dörflicher Umgebung im Hammer Osten.. Neben der intensiven Betreuung und der psychiatrisch/psychtherapeutischen Versrgung bietet die Whngruppe den jungen Menschen ein grßzügiges Lebensumfeld mit Einzelzimmern und zahlreichen Gruppenräumen. Für eine/einen Jugendliche/n halten wir zudem ein Trainingsapartment mit möglichem separatem Eingang vr. Den Kindern und Jugendlichen in der Whngruppe sllen wenn möglich, ihre familiären Anbindungen, ihre Heimatschule swie auch andere Ressurcen ihres Lebensumfeldes wie Vereine, Peergruppen usw. erhalten bleiben. Im Bedarfsfall kann die Beschulung auch in der LWL-Schule für Kranke, Im Heithf, erflgen. Allgemein- und Fachärzte, Kliniken swie unterschiedliche Freizeitangebte sind im Umfeld vrhanden. Die Whngruppe Birkenfeld ist mit allen ambulanten und statinären Angebten des LWL- Heilpädaggischen Kinderheim Hamm und der LWL-Universitätsklinik vernetzt. Bei der Entwicklung und Umsetzung individueller weiterführender und nachhaltiger Hilfen zur Erziehung vernetzen sich die Mitarbeitenden der Whngruppe im Bedarfsfall auch mit den Angebten anderer örtlicher und überörtlicher Jugendhilfeträger. 3. Zielgruppe Zielgruppe des Angebtes sind Kinder und Jugendliche ab ca. 12 Jahren, die swhl eine psychiatrisch/psychtherapeutische Versrgung als auch eine umfangreiche pädaggische Diagnstik und Perspektiventwicklung bedürfen. Sie leiden häufig unter intensiven emtinalen Belastungen auf dem Hintergrund traumatisierender Erlebnisse. Die aktuelle Lebenssituatin kann sich z.b. durch flgende Verhaltensweisen und Auffälligkeiten ausdrücken: Einschränkung der Eigen- und Fremdwahrnehmung Einschränkung der schulischen und szialen Leistungsfähigkeit Entwicklungsverzögerung Unausgeglichenheit der Emtinen und Denkens Einschränkung der Bindungsfähigkeit Beziehungsknflikte mit den Eltern der den Bezugspersnen Aggressives und autaggressives Verhalten Delinquentes Verhalten Ängste, Verweigerungs- und/der Fluchttendenzen 4

5 4. Zielsetzung Ziel der statinären Unterbringung in der Whngruppe Birkenfeld ist die pädaggische Diagnstik, Bedarfsanalyse und Perspektiventwicklung für Kinder und Jugendliche mit multiplen traumatischen Erfahrungen und psychischen Belastungen. Der aktuelle Lebenskntext des jungen Menschen bedarf einer umfassenden Klärung, Stabilisierung und Neurientierung swie eine auf die individuellen Ressurcen und Resilienzfaktren abgestimmte pädaggische und psychiatrisch/psychtherapeutische Förderung. Für diese Gruppe vn Kindern und Jugendlichen schaffen wir einen für sie zeitlich begrenzten Rahmen, in dem sie Ruhe, Sicherheit und Struktur finden dürfen. Die an sie gestellten Anfrderungen werden sehr kleinschrittig auf ihre aktuellen Möglichkeiten und Fähigkeiten abgestimmt. Neue Lern- und Entwicklungsfelder können ausprbiert werden. Unser vrrangiges Ziel ist neben der psychiatrisch/psychtherapeutischen Behandlung die Diagnstik und Perspektiventwicklung. Gesamtziel des zeitlich begrenzten Betreuungsund Behandlungsprzesses ist die Überleitung des Kindes/Jugendlichen in die Herkunftsfamilie der in eine bedarfsgerechte und nachhaltige Jugendhilfemaßnahme. Flgende Ziele werden fkussiert: Sicherung der psychiatrisch/psychtherapeutischen Weiterbehandlung Pädaggische Diagnstik und Perspektiventwicklung (Anamnese, Explratin in die Herkunftsfamilie, Interaktins- und Entwicklungsdiagnstik, Testungen etc. unter Berücksichtigung der vrhandenen medizinischen Ausgangsdiagnstik) Aufbau eines psitiven Selbstwertknzeptes Stärkung der Wahrnehmung, des Fühlens und des Denkens Förderung der Beziehungs- und Gruppenfähigkeit Aufbau eines strukturierten Alltags Abbau der individuellen emtinalen Belastungen Einbeziehung der familiären Ressurcen und des szialen Umfelds Entwicklung vn Perspektiven für schulische, berufliche und sziale Integratin Überleitung in die Herkunftsfamilie der einen geeigneten zukünftigen Lebensrt 5

6 5. Leistungen 5.1 Grundleistungen Die Whngruppe Birkenfeld ist ein kurzfristiges Angebt für sieben Kinder und Jugendliche. Die Schwerpunkte der Betreuung liegen in der Diagnstik und Perspektiventwicklung swie in der psychiatrisch/psychtherapeutischen Weiterbehandlung. Die Whngruppe Birkenfeld beinhaltet flgende Grundleistungen: Intensive Betreuung durch sieben pädaggische und psychiatrisch pflegerische Mitarbeiter/innen 365 Tage/24 Stunden Belegungsplanung in Absprache mit dem Jugendamt der Stadt Hamm bezgen auf das Versrgungsgebiet der LWL-Universitätsklinik Hamm Unterbringung in Einzelzimmern zuzüglich eines Trainingsapartments Grßzügige und flexible Infrastruktur Pädaggische Diagnstik und Perspektiventwicklung Psychiatrisch/psychtherapeutische Versrgung angelehnt an eine Klinikstatin Intensive Strukturierung des Alltags Ausgewgene Ernährung Unterstützung und Kntrlle im Hygienebereich Unterstützung bei der möglichen Reintegratin in Schule Unterstützung bei der Interessensfindung und im Freizeitbereich Arbeit mit der Herkunftsfamilie Vernetzung mit Schulen swie anderen Hilfeangebten Erstellen vn Anamnese- und Diagnsebögen individuellen Förder- und Behandlungsplänen Stellungnahmen Bedarfsanalysen und Perspektivempfehlungen 5.2 Persnal Das Team besteht aus sieben pädaggischen der psychiatrisch pflegerischen Fachkräften und einer Hausangestellten. Bei der Zusammenstellung des Teams wird neben der Prfessinalität besnders auf Erfahrung im Umgang mit Kindern und Jugendlichen mit psychiatrischen und psychtherapeutischen Behandlungsbedarf Wert gelegt. Daher setzt sich das Team swhl aus Fachkräften der Jugendhilfe als auch der Kinder- und Jugendpsychiatrie zusammen. Das Betreuungssetting entspricht einem Fachkräfteschlüssel vn 1:0,97. 6

7 5.3 Förder- und Behandlungsmdule Therapie Die therapeutische Förderung und Behandlung des Kindes/Jugendlichen in der Whngruppe Birkenfeld verstehen wir als einen dynamisch verzahnten Gesamtprzess. Deshalb gewährleisten wir bei Aufnahme die fachärztlich psychiatrische/psychtherapeutische Behandlung bzw. Weiterbehandlung. Dazu werden flgende Leistungen definiert: Förderung durch die Fachbereichsleitung Erstkntakt des Kindes/Jugendlichen mit der Fachbereichsleitung Weiterer Fachbereichsleitungskntakt des Kindes/Jugendlichen bedarfsrientiert Behandlung durch den Facharzt Erstkntakt des Kindes/Jugendlichen mit dem Facharzt Weiterer Facharztkntakt des Kindes/Jugendlichen bedarfsrientiert Die wöchentliche Visite des Kindes/Jugendlichen erflgt durch die Fachbereichsleitung und den Facharzt zusammen mit der Teamleitung und dem Bezugsbetreuer Zum Przessbeginn mit vrwiegend medizinischem Fkus Im Przessverlauf mit vermehrtem pädaggischen Fkus Medikatin Therapie Förder- und Behandlungsplanung Die Therapie erflgt aufgrund des aktuellen Förder- und Behandlungsplanes durch den Facharzt swie der Institutsambulanz Therapeutischer Einzelgespräch mit Facharzt (inhuse der Institutsambulanz) Therapeutisches Familiengespräch mit Facharzt (inhuse der Institutsambulanz) Ergtherapie/Arbeitstherapie (Klinik) Psychmtrik (Klinik) Tiergestützte Therapie (Klinik) Besuch der LWL-Schule im Heithf (Schule für Kranke) nach Indikatinsstellung durch den Facharzt und Genehmigung der Schulaufsichtsbehörde nach AOSF 47, VV Die wöchentliche Fallbesprechung mit Fkus auf dem pädaggischen Bedarf erflgt innerhalb der Teamsitzung bei Bedarf zusammen mit Fachbereichsleitung und Facharzt Reflexin und Anpassung des Förder- und Behandlungsprzesses Bedarfsanalyse 7

8 5.3.2 Pädaggische Diagnstik und Perspektiventwicklung Die pädaggische Diagnstik und Perspektiventwicklung des Kindes/Jugendlichen in der Whngruppe Birkenfeld verzahnen wir dynamisch mit der individuellen psychiatrisch/psychtherapeutischen Behandlung unter Beteiligung der Herkunftssystems. Ziel ist es, unter Berücksichtigung der medizinischen Ausgangsdiagnstik, die dynamische Verringerung der psychiatrisch/psychtherapeutischen Behandlung bei gleichzeitiger stufenweiser Erhöhung der individuellen pädaggischen Förderung (Alltagsbelastungen, Schule, Freizeit, Belastungserprbung in dem Herkunftssystem, Absprache- und Knfliktfähigkeiten usw.) zu gestalten. Dabei liegt ein besnderes Augenmerk auf eine Stärkung des Herkunftssystems durch ptimierte Einbeziehung in therapeutische und pädaggische Przesse. Dazu werden flgende Leistungen definiert: Die Behandlungsknferenz (vierwöchentlich) erflgt unter Leitung der Teamleitung zusammen mit Team und Beteiligung der Fachbereichsleitung und des Facharztes und der fallzuständigen Fachkraft der Familienhilfe im Jugendamt, der LWL-Schule im Heithf (Schule für Kranke) swie ggfs. bei Bedarf weiterer prfessinell tätiger Fachkräfte in dem Fall Medikatin Förder- und Behandlungsplanung Pädaggische Diagnstik Bedarfsanalyse Beschulung, schulspezifischer Förderbedarf Die Pädaggische Diagnstik erflgt durch das Team in Verantwrtung der Teamleitung und des Bezugsbetreuers unter Beteiligung der Fachbereichsleitung Anamnese (Familien- und Eigenanamnese) unter Berücksichtigung der medizinische Ausgangsdiagnstik Falldiskurs mit der fallzuständigen Fachkraft im Jugendamt Explratin in die Herkunftsfamilie und/der das vrherige Umfeld Verhaltens-, Spiel- und Arbeitsbebachtung, Interaktinsbebachtung Entwicklungsdiagnstik der der Mtrik (Erscheinungsbild, Psychmtrik) der kgnitiven Fähigkeiten (Orientierung, Intelligenz, Gedächtnis) der Emtinalität (Affektivität, Antrieb, Triebtendenzen) der Bindungs- und Beziehungsfähigkeit der Eigen- und Fremdwahrnehmung der Sexualität der Sprache Spiel-, Arbeits- und Lernverhaltens 8

9 Die pädaggische Diagnstik bzw. die daraus flgende Bedarfsanalyse und Perspektiv- entwicklung schafft die Grundlage für die weitere Hilfeplanung bzw. die Planung einer Überleitung des Kindes/Jugendlichen in die Herkunftsfamilie der in ein Flgesystem Überleitung Gesamtziel des zeitlich begrenzten Betreuungsprzesses zur Behandlung, Diagnstik und Perspektiventwicklung der Kinder und Jugendlichen in der Whngruppe Birkenfeld ist die Überleitung des Kindes/Jugendlichen zurück in die Herkunftsfamilie der in eine bedarfsgerechte und nachhaltige Jugendhilfemaßnahme. Zur Gewährleistung dieser Überleitung ist die Arbeit mit der Herkunftsfamilie bzw. dem aufnehmendem/wiederaufnehmenden System vn besnderer Bedeutung. Dazu ntwendige Verabredungen i. V. m. im Einzelfall erfrderlichen Zusatzhilfen werden in Verabredung mit der fallzuständigen pädaggischen Fachkraft initiiert. Ziele der Überleitung sind: Weitere Verringerung der psychiatrisch/psychtherapeutischen Behandlung Vrbereitung der Überleitung zu niedergelassenen Kinder- und Jugendpsychiatern/- psychtherapeuten bei weiterem psychiatrisch/psychtherapeutischem Behandlungsbedarf Weitere Erhöhung der individuellen pädaggischen Förderung (Alltagsbelastungen, Schule, Freizeit, Belastungserprbung in dem Herkunftssystem, Absprache- und Knfliktfähigkeiten usw.) Psychsziale Stabilisierung swie weitere Förderung der individuellen Fähig- und Fertigkeiten swie Stärkung des Herkunftssystems Vrbereitung der Rückführung in das Herkunftssystem beziehungsweise einer bedarfsgerechten Jugendhilfemaßnahme Transfer der erarbeiteten Förder- und Behandlungsschritte swie der Perspektiventwicklung in das Herkunftssystem der in flgende Jugendhilfemaßnahmen Reintegratin in den Regelbeschulungsprzess der Entwicklung einer geeigneten störungsspezifischen Weiterbeschulungsmaßnahme mit Unterstützung der LWL-Schule im Heithf (Schule für Kranke) Überleitung des Kindes/Jugendlichen zurück in die Herkunftsfamilie der in eine bedarfsgerechte und nachhaltige Jugendhilfemaßnahme 9

10 6. Qualitätsentwicklung und -kntrlle Zur ständigen Qualitätsentwicklung und -kntrlle in der Whngruppe Birkenfeld werden flgende Indikatinen installiert: Knzeptinelle Weiterentwicklung mit Fachbereichsleitung und Facharzt Wöchentliche Teambesprechungen Ständige Weiterentwicklung aktueller Förderpläne Externe Supervisin Externe und Interne Frt- und Weiterbildung Vernetzung in die Gesamteinrichtung Vernetzung mit der LWL-Universitätsklinik Hamm Vernetzung mit der LWL-Schule im Heithf (Schule für Kranke) Regelmäßiger Qualitätsdialg mit dem Jugendamt der Stadt Hamm 7. Ansprechpartner/innen Whngruppe Birkenfeld Teamleitung: Ina Berheide Birkenfeld 1a Hamm Tel.: Fax: Fachbereichsleitung Mathias Kwitz Mbil: LWL- Heilpädaggisches Kinderheim Hamm Lisenkamp Hamm Tel: / Fax: / lwl-heikihamm@lwl.rg 10

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