STAMMDATENBLATT ICH BIN BEREITS KUNDE BEI DER QSC AG. RECHNUNGSANSCHRIFT Änderung Wie Besteller BESTELLER DATENVERWENDUNG BONITÄTSPRÜFUNG UNTERSCHRIFT

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1 STAMMDATENBLATT Dieses Stammdatenblatt ist gültig für insgesamt Kundenstandorte (geografisch). ICH BIN BEREITS KUNDE BEI DER QSC AG Kundennummer Ja Nein BESTELLER RECHNUNGSANSCHRIFT Änderung Wie Besteller (Bei GbR oder Einzelkaufmann die juristisch verantwortliche Person und das Geburtsdatum) Geburtsdatum DATENVERWENDUNG Handelsregister HRA HRB PR GR VR Handelsreg.-Nr. Registerort BONITÄTSPRÜFUNG Ich willige ein, dass die QSC AG bei Vertragsschluss, während der Dauer des Vertrags und bei Vertragsende meine Vertragsdaten (Name, Geburtsdatum, Adresse, Vertragslaufzeit, Zahlungsinformationen) an folgende Wirtschaftsauskunftei weitergibt, um Auskünfte zur Bonität einzuholen: Creditreform e.v. (Creditreform Köln v. Padberg KG, Gustav-Heinemann-Ufer 68, Köln). Ich bin damit einverstanden, dass die QSC AG bei nicht vertragsgemäßer Abwicklung (Zahlungsverzug) Daten und Informationen zur Wahrung berechtigter Interessen (Forderungsinkasso) an das genannte Unternehmen weitergibt. Ich bin damit einverstanden, dass die QSC AG meine Bestandsdaten (insbesondere Name, Adresse, adresse) während der Dauer des Vertrags und längstens bis zu 2 Jahre nach Vertragsende zur Werbung für eigene Angebote bzw. Angebote von Konzernunternehmen der QSC AG über Informations- und Telekommunikationsdienstleistungen (ITK) sowie zur internen Marktforschung verwendet. Außerdem darf die QSC AG mich in vertraglichen und technischen Belangen des bestehenden Vertrags sowie zu Abrechnungszwecken anrufen, mir ein Telefax oder eine senden und ist somit berechtigt, Rufnummer und Telefaxnummern sowie adresse/n zu speichern und zu nutzen. QSC darf mich auch zum Zweck der Werbung über ITK-Dienste und den Abschluss solcher Verträge anrufen. Meine Einwilligung kann ich jederzeit gegenüber der QSC AG in Textform widerrufen. UNTERSCHRIFT Hiermit bestätige ich die oben gemachten Angaben und Einwilligungen., Datum Stammdatenblatt_VP_12_1601 Vorstand: Jürgen Hermann(Vorsitzender), Stefan A. Baustert, Udo Faulhaber, Felix Höger

2 SEPA-LASTSCHRIFTMANDAT Gläubiger-Identifikationsnummer: DE69ZZZ Mandatsreferenz: WIRD SEPARAT MITGETEILT SEPA-LASTSCHRIFTMANDAT Ich/wir ermächtige/n die QSC AG widerruflich Zahlungen von meinem/unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich wird mein/unser Kreditinstitut angewiesen, die von der QSC AG auf mein/unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann/wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem/unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Kreditinstitut (Name) BIC IBAN DE ICH BIN BEREITS KUNDE BEI DER QSC AG Kundennummer Dieses SEPA-Lastschriftmandat gilt für alle Vertragsbeziehungen zwischen dem Kunden und der QSC AG, wenn sich aus dem Folgenden nichts Abweichendes ergibt. OPTIONAL: DIESES SEPA-LASTSCHRIFTMANDAT GILT FÜR LASTSCHRIFT-BEDINGUNG Hinweis: Lastschrifteinzüge werden mindestens 5 Werktage vor Fälligkeit der anstehenden Lastschrift auf der Rechnung angekündigt. Rechnungen mit gleichem Fälligkeitsdatum werden zu einem gemeinsamen Lastschrift-Einzug zusammengefasst und gemeinsam eingezogen. Weichen Rechnungsempfänger und Kontoinhaber voneinander ab, ist der Kunde verpflichtet, QSC hierauf unverzüglich in Textform unter Mitteilung der gültigen -Anschrift des Kontoinhabers hinzuweisen. Nach der Mitteilung durch den Kunden wird QSC eine zusätzliche Ankündigung per an den Kontoinhaber senden. Rechnungsempfänger und Kontoinhaber weichen voneinander ab. -Adresse: (Kontoinhaber) UNTERSCHRIFT Ich bestätige die Richtigkeit der oben gemachten Angaben und willige ein, dass vertragsbezogene Mitteilungen an die oben aufgeführten empfangsberechtigten Kontaktdaten erfolgen., Datum SEPA-Lastschriftmandat_1601 Vorstand: Jürgen Hermann(Vorsitzender), Stefan A. Baustert, Udo Faulhaber, Felix Höger

3 1/3 DIESES FELD WIRD NUR VOM QSC-VB / VP AUSGEFÜLLT X Vertriebspartner Name Vertriebspartner-Nr. Sub-Trader-Nr. Aktion (optional) BSM RV-Nr. Opp-Nr./Ref.-Nr. Angebots-Nr. x RV-Nr.: Rahmenvertragsnummer, Opp-Nr.: Opportunity-Nummer, Ref-Nr.: Referenznummer ANGABE QSC-VERTRAGSNUMMER QSC-Vertragsnumer (CPE-Nummer): AUSWAHL WECHSELWUNSCH Eine fristgerechte Installation und Durchführung Ihres Auftrages ist nicht möglich, falls unvollständige oder unpräzise Angaben gemacht werden. Bitte die folgenden Felder bei Produktwechsel/Umzug ausfüllen PRODUKTAUSWAHL (Bei Produktwechsel/Umzug ausfüllen) QSC -Leased Line business 10/2M* 10/4M* 10/8M* 100/10M* 100/20M* 100/50M* 100/90M* 1G/100M* 1G/200M* 1G/300M* 1G/400M* 1G/500M* Tarifwechsel 1 (Bitte nur Mindestvertragslaufzeit, Preis und Auftragserteilung ausfüllen) Ein Tarifwechsel ist möglich, wenn die noch ausstehende Restlaufzeit nicht mehr als 6 Monate beträgt. Mit Wirksamwerden des neuen Tarifes beginnt die unter Mindestvertragslaufzeit gewählte neue Laufzeit. Diese wird an die bestehende Restlaufzeit angehängt. Ein Tarifwechsel bei QSC -Leased Line business ist nur möglich, wenn dafür kein Technologiewechsel erforderlich ist. QSC prüft dies nach Einreichen des Auftrags und lehnt diesen ab, falls ein Technologiewechsel notwendig wäre. Produktwechsel 2 - Der Produktwechsel erfordert, abhängig vom bisher genutzten Produkt, eine technische Anpassung. Bandbreitenwechsel sind Produktwechsel. - Ein Produktwechsel auf eine geringere oder die gleiche Bandbreite innerhalb einer Produktfamilie ist frühestens zum Ende der Mindestvertragslaufzeit möglich. Bei einem Produktwechsel auf die gleiche Bandbreite wird der Funktionsumfang gemäß gültiger Leistungsbeschreibung bereitgestellt. - Ein Produktwechsel auf eine höhere Bandbreite innerhalb einer Produktfamilie ist frühestens nach Ablauf der Hälfte der Mindestvertragslaufzeit möglich. Es gelten dann die Entgelte gemäß gültiger Preisliste. Umzug 2 Für einen Umzug innerhalb des von QSC versorgten Gebietes wird für die Neuaktivierung am neuen Standort die zum Zeitpunkt des Umzugs aktuell vermarktete Variante des bisher genutzten Produktes bereitgestellt. Ist diese nicht realisierbar, ist ein vergleichbares Produkt mit mindestens gleicher Produktbandbreite zu wählen. Sofern die bisher genutzte Produktbandbreite am neuen Standort nicht realisierbar ist, kann die nächst geringere gewählt werden. Für die Neuaktivierung gilt der Ablauf analog einer Neuanschaltung gemäß gültiger Leistungsbeschreibung. Wenn der Kunde in ein nicht von QSC versorgtes Gebiet umzieht oder systemimmanente Gründe gegen eine Neuanschaltung am neuen Standort vorliegen (bspw. die Bandbreite ist nicht realisierbar), ist der Reseller gegen Zahlung von 50% der bezogen auf die jeweilige Restlaufzeit des Vertrages noch ausstehenden Entgelte zur vorzeitigen Kündigung des Vertrages berechtigt. Der Umzug in ein von der QSC unversorgtes Gebiet führt nicht zu einem Sonderkündigungsrecht. 1G/600M* 1G/700M* 1G/800M* 1G/900M* 1G/1G* * Die angegebenen Bandbreiten sind Höchstwerte. Die tatsächlich nutzbare Bandbreite ist unter anderem abhängig von der technischen Infrastruktur des Vorlieferanten und kann vom angegebenen Höchstwert abweichen. Jedoch leistet QSC eine einmal bereitgestellte tatsächlich nutzbare Bandbreite jeweils über die gesamte Vertragslaufzeit. QSC -Leased Line business- PREISZONE snetzkennzahl Bitte tragen Sie hier die geografische (zum Installations-Standort gehörige) Vorwahl (snetzkennzahl) ein. Metro Regio Country / Bandbreite ab 1G/100M Angebots-Nr. Bitte kreuzen Sie hier die mit Hilfe der Vorwahl-Liste ermittelte Preiszone an. Befindet sich die Vorwahl in der Preiszone Country oder Sie wünschen Banbreiten ab 1G/100M, dann tragen Sie bitte Ihre mit dem Preisangebot erhaltene Angebots-Nr. ein. Nur dann kann Ihre Anfrage bearbeitet werden. PRODUKTAUSWAHL QSC -WLL business 2M 4M 6M 8M 10M 15M 20M 30M 50M 100M 200M 300M 400M QSC -WLL business: WEITERE INFORMATIONEN Ein LoS-Check muss immer im Falle eines Änderungsauftrags angefordert werden. Die Durchführung eines LoS-Check ist auch bei einem Umzug zwingend erforderlich, bei einem Produktwechsel je nach Ergebnis der Prüfung der Systemtechnik durch QSC. Die Prüfung der Systemtechnik erfolgt nach Eingang des Bestellformulars LoS-Check bei QSC. LoS-ID LoS-Check (Euro): Übergabeort:

4 2/3 MINDESTVERTRAGSLAUFZEIT 12 Monate 24 Monate 36 Monate 48 Monate 60 Monate Verbunden mit einer Tarifanpassung, einem Produktwechsel sowie Umzug ist der Beginn einer neuen Mindestvertragslaufzeit. Im Rahmen eines Produktwechsels oder Umzugs muss diese mindestens so lange sein, wie die verbleibende Restlaufzeit des bisher genutzten Produktes. ZUSATZLEISTUNGEN UND OPTIONEN (Bei Produktwechsel / Umzug ausfüllen) Backup Das Produkt wird im Rahmen von Backup eingesetzt und übernimmt die Funktion der sekundären Anbindung. Die technische Realisierung erfolgt i.d.r. über VRRP. Hier ist zu beachten, dass je genutztem IP-Netz drei (3) IP-Adressen für QSC-Router benötigt werden. Voraussetzung ist eine primäre Anbindung aus dem aktuell gültigen Produktportfolio (ab Juni 2014). Das Bestellformular Zusatzleistungen ist dem Auftrag beigefügt. PREIS Einmaliges Entgelt (Euro): Monatliches Entgelt (Euro): Zzgl. Installationsaufwand: Einmaliger Mehraufwand: Monatlicher Mehraufwand: BESCHREIBUNG DER GESCHÄFTSTÄTIGKEIT* ZUSÄTZLICHE IP-ADRESSEN Die Vergabe öffentlich registrierter IP-Adressen wird in Europa durch das RIPE geregelt. Gemäß der geltenden Vergaberichtlinien ( ist der aktuelle und zukünftige Adressenbedarf vom Internet-Teilnehmer darzulegen. Die Zuteilung von IP-Adressen bzw. IP-Netzen erfolgt unter Berücksichtigung aktueller Netzplanungstechniken. Dazu sind folgende Informationen von Ihnen unbedingt erforderlich: BEDARFSANFORDERUNG GESAMTUMFANG ADRESSBEDARF 4er-Netz* (/30) = 1 freie Adresse (nicht möglich bei gleichzeitiger Bestellung von Backup) 8er-Netz* (/29) = 5 freie Adressen / 3 bei Nutzung von Backup 16er-Netz* (/28) = 13 freie Adressen / 11 bei Nutzung von Backup 2) 32er-Netz* (/27) = 27 freie Adressen / 2) 3) 25 bei Nutzung von Backup Sonstige 1) via 4er-Transfernetz 1) Gesamte Anzahl der beantragten IP-Adressen (Bitte tragen Sie in dieses Feld nur neue Adressen ein, die Ihr Unternehmen benötigt, keine Adressen, die für Ihr Unternehmen bereits existieren.) VERWENDUNGSZWECK 1) Nur nach Absprache mit dem Business Support unter oderbusiness-support@qsc.de ausfüllen. 2) Ein dokumentierter Netzplan ist diesem Formular anzufügen, aus dem die Verwendung jeder einzelnen IP hervorgeht 3) Eine ausgefüllte RIPE-Dokumentation ist diesem Formular anzufügen; URL des Formulars: Erläuterungen zum Ausfüllen: * Hierbei handelt es sich ausschließlich um IPv4-Netze. ANERKENNUNG DER VORAUSSETZUNGEN Folgende Voraussetzungen für die Adressvergabe wurden durch den Kunden geprüft und werden mit der anerkannt:die Verwendung dynamischer IP-Adressen in Verbindung mit PAT/NAT wurde geprüft, ist aber aus zwingenden technischen Gründen nicht einsetzbar. Mindestens 70 % des beantragten IP-Adressraumes werden sofort verwendet. IP-Adressraum wird nicht für sogenanntes virtuelles IP-basiertes Webhosting verwendet, oder zumindest nur in solchem Umfang, der auch für Namenbasiertes Webhosting erforderlich wäre. Der Antragsteller verfügt nicht bei anderen Providern über einen Adressraum, der nicht zu mindestens 90% ausgelastet ist. Die Vergabe der IP-Adresse(n) erfolgt nur für die Dauer der Vertragsbeziehung mit der QSC AG.Es gelten die Allgemeinen Geschäftsbedingungen für Geschäftskunden der QSC AG, die Besonderen Geschäftsbedingungen Telekommunikationsdienstleistungen sowie die Leistungsbeschreibung und Preisliste des jeweiligen Produktes. Angestellte und Handelsvertreter der QSC AG sind nicht befugt, mündliche Nebenabreden zu treffen oder mündliche Zusicherungen zu geben, die über den Inhalt des jeweiligen Vertrages einschließlich der Allgemeinen Geschäftsbedingungen und Leistungsbeschreibungen hinausgehen., Datum * Für die Beantragung der IP-Adressen verlangt das RIPE NCC eine detaillierte Darstellung der Geschäftstätigkeit. Hintergrund ist der Eintrag in die RIPE NCC-Datenbank. * Für die Beantragung der IP-Adressen verlangt das RIPE NCC eine detaillierte Darstellung der Geschäftstätigkeit. Hintergrund ist der Eintrag in die RIPE NCC-Datenbank. (Bitte geben Sie den vorhandenen Adressbereich ein) VORHANDENE IP-NETZE Bitte beachten Sie, dass bereits vorhandene IP-Netze in die für diesen Antrag notwendige Dokumentation einfließen müssen. JA NEIN wenn JA, Adressbereich: ZUSATZPRODUKTE UND ABHÄNGIGKEITEN QSC-Sprachprodukte Bestehende Kombi-Optionen sollen, sofern möglich, übernommen werden. Neue Rufnummern werden im Rahmen einer neuen snetzkennzahl neu vergeben. Es liegt ein separates Formular (Neubestellung / Änderung / Kündigung) für Sprachprodukte bei. ADRESS-RÜCKGABE Falls Sie Adressen ggf. im Austausch zu neuen zurückgeben wollen, nennen Sie uns bitte diese betreffenden Adressen bzw. Netze und das Rückgabedatum. JA NEIN Backup Die Zusatzleistung Backup setzt sowohl für die primäre, als auch für die sekundäre Anbindung ein Produkt aus dem aktuell gültigem Portfolio (ab Juni 2014) voraus. Für die Realisierung einer Backup-Lösung liegt ein separates Wechsel-/ Bestellformular für die sekundäre Anbindung bei. Webpaket Werden im Rahmen des bestehenden Vertrages Webspace, Domains sowie sonstige Bestandteile des Webpakets genutzt, so finden bei einem Umzug oder Produktwechsel die separaten Vertragsbedingungen (Leistungsbeschreibung und Preisliste) für das QSC-Webpaket Anwendung. Die Nutzung ist kostenpflichtig.

5 3/3 FRÜHESTMÖGLICHES INSTALLATIONSDATUM: (Bei Produktwechsel / Umzug ausfüllen) Bitte die folgenden Felder zusätzlich bei Umzug ausfüllen ANSCHLUSSADRESSE Wie Besteller ABWEICHENDE LIEFERADRESSE FÜR ENDGERÄTE (Bei Umzug ausfüllen) Endgeräte sollen abweichend von der Anschlussadresse an folgende Anschrift geliefert werden: Mobil AUFTRAGSERTEILUNG Es gelten die Allgemeinen Geschäftsbedingungen für Geschäftskunden der QSC AG, die Besonderen Geschäftsbedingungen Telekommunikationsdienstleistungen sowie die Leistungsbeschreibung und Preisliste des gewählten Produktes. INSTALLATIONSORT (Bei Umzug ausfüllen) nummer am Installationsort (Festnetz, falls Vorhanden) Gebäude Vorwahl Rufnummer Bitte unbedingt angeben Etage Angestellte und Handelsvertreter der QSC AG sind nicht befugt, mündliche Nebenabreden zu treffen oder mündliche Zusicherungen zu geben, die über den Inhalt des jeweiligen Vertrages einschließlich der Allgemeinen Geschäftsbedingungen und Leistungsbeschreibungen hinausgehen., Datum Raum Lage der Bestehenden TAE-Dose (falls vorhanden) Bitte informieren Sie uns telefonisch über eventuelle Zugangsbeschränkungen und Sicherheitsvorschriften. TECHNISCHER ANSPRECHPARTNER 2 Wie Besteller Alle Preise verstehen sich zzgl. der gesetzl MwSt. 1 Ein Tarifwechsel in Verbindung mit einer neuen Mindestvertragslaufzeit von mehr als 36 Monaten ist nur möglich, sofern das genutzte Produkt die Eigenschaft Backup-Ready / Voice-Ready besitzt (vermarktet ab Juni 2010) 2 Werden im Rahmen des bestehenden Vertrages eines oder mehrere Zusatzprodukte QSC -FlexiMail, QSC -Firewall, QSC -Mailsecurity oder das Webpaket genutzt, so entfallen diese bei einem Umzug oder Produktwechsel. 3 Der technische für das jeweilige Produkt/den jeweiligen Standort sollte mit den technischen Gegebenheiten des Endkundenstandortes und des bestellten Produktes vertraut sein. WF-QSC--WLL/LLbusiness_60M-5_1601