Karrierechancen im Spital

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Sofie Dunkle
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1 Karrierechancen im Spital 14. November 2009 MediFuture Prof. Dr. med. Andreas Tobler, Ärztlicher Direktor

2 Inhalt Individueller Karrierepfad: Theorie und Realität Karrieremodelle am Universitätsspital Gender Bias / Gap am Universitätsspital Ärzteschaft und Elite Karrierechancen im Spital / Prof. A. Tobler / MediFuture 2

3 Individueller Karrierepfad - Theorie Abbildung aus Graf Anita, Lebenszyklusorientierte Personalentwicklung, Bern, 2002 Karrierechancen im Spital / Prof. A. Tobler / MediFuture 3

4 Individueller Karrierepfad - Realität Karriere ist eine brüchige Geschichte!! Abbildung in Anlehnung von Graf Anita, Lebenszyklusorientierte Personalentwicklung, Bern, 2002, Ergänzungen aus Die Realität besteht aus einem dynamischen Verlauf je nach gewähltem Lebensmodell Karrierechancen im Spital / Prof. A. Tobler / MediFuture 4

5 Individueller Karrierepfad Je nach Lebenszyklus bestehen unterschiedliche Perspektiven und Interessenlagen Individueller Lebenszyklus Anforderung der Organisation Abstimmung der jeweiligen Bedürfnisse Potenziale der Mitarbeitenden besser erkennen Handlungsbedarf abstimmen Unterstützung von Leistungsträger/-innen im Erhalt der Leistungsfähigkeit Karrierechancen im Spital / Prof. A. Tobler / MediFuture 5

6 Karrieremodelle am Universitätsspital Karrieremöglichkeiten für Ärzte/Ärztinnen in Forschung, Lehre, Klinik oder Management Durchlässige oder isolierte Modelle? Praxisbeispiele von Karrieren Karrierechancen im Spital / Prof. A. Tobler / MediFuture 6

7 Karrieren - Konfliktfelder Individuell Spezialärztinnen/-ärzte versus Ärztinnen/Ärzte in der Grundversorgung Ärztinnen/ Ärzte versus Pflegende versus andere Berufe im und um das Gesundheitswesen Selbständige Ärztinnen/Ärzte versus Spitalärztinnen/-ärzte Organisationen Medizin versus Ökonomie Leistungserbringer versus Kostenträger Karrierechancen im Spital / Prof. A. Tobler / MediFuture 7

8 Karrieremodelle am Universitätsspital 1. Klinik Chefarzt Leitender Arzt Assistenzarzt / Oberarzt Karrierevoraussetzungen Fachexperte und Weiterbildung in Führung und Kommunikation 2. Forschung Professor Forschungsleitung PD / Projektleitung Dr. med. Assistenzarzt Karrierevoraussetzungen Forschungsschwerpunkte und Weiterbildung in Projektleitung Karrierechancen im Spital / Prof. A. Tobler / MediFuture 8

9 Karrieremodelle am Universitätsspital 3. Lehre Chefarzt Leitender Arzt Assistenzarzt / Oberarzt Karrierevoraussetzungen Fachexperte und Weiterbildung in Lehre und Kommunikation 4. Management Spitalleitung Bereichsleitung Projekt-Mitarbeit Karrierevoraussetzungen Medizinstudium, Berufserfahrung und Weiterbildung in Management (MBA, Projektleitung, Strategie, Medizin-Controlling) Karrierechancen im Spital / Prof. A. Tobler / MediFuture 9

10 Trinität Quaternität Oder: die Quadratur des Kreises? Klinik Forschung Lehre Management Je höher die Karriereleiter, desto mehr Anforderung in allen Bereichen von Klinik, Lehre, Forschung und Management sind zu erfüllen! Ist das noch realistisch? Karrierechancen im Spital / Prof. A. Tobler / MediFuture 10

11 Trinität Quaternität? Oder: die Quadratur des Kreises? Veränderte Bedingungen zwingen zu Handlungen, die vorher abgelehnt wurden: Abschied vom territorialen Denken / Häuptlingsdenken Immer: Keep cool face! Kann man immer und überall der Klügste sein? Karrierechancen im Spital / Prof. A. Tobler / MediFuture 11

12 Vom Klinikbetrieb ins Management Es braucht Auswanderer! Praxisbeispiele aus dem Inselspital Praxis-Weiterbildung Klinisch tätige Assistenzärztin Junior-Mitarbeiterin med. Allianzen EMBA-Weiterbildung Senior-Bereichsleiter Angebotsund Allianzmanagement Klinisch tätiger stv. Oberarzt Departementsvorsitzender / Weiterbildung Chefarzt / ordentlicher Professor für Hämatologie Ärztlicher Direktor Karrierechancen im Spital / Prof. A. Tobler / MediFuture 12

13 Vom Klinikbetrieb ins Management Es braucht Auswanderer! Praxisbeispiele aus dem Inselspital Klinisch tätige Assistenzärztin Klinisch tätiger stv. Oberarzt Praxis-Weiterbildung Junior-Mitarbeiterin med. Allianzen Wie lange gibt es einen Weg zurück? EMBA-Weiterbildung Oder: Departementsvorsitzender / Weiterbildung Chefarzt / ordentlicher Professor für Hämatologie Senior-Bereichsleiter Angebotsund Allianzmanagement Ist der Weg eine Einbahnstrasse? Ärztlicher Direktor Karrierechancen im Spital / Prof. A. Tobler / MediFuture 13

14 innen/aussen Kluft College-M Das Kreuz des Spitals: die vierfache Differenzierung clinical divide community oben < aussen innen> cure l unten control care Quelle: Glouberman/Mintzberg Karrierechancen im Spital / Prof. A. Tobler / MediFuture 14

15 Karrieremodelle am Universitätsspital Bieten die Karrieremodelle eine Durchlässigkeit? Conditio sine qua non für Modellwechsel ist themenspezifische Weiterbildung Schwerpunkte setzen Modellwechsel sind auf verschiedenen Karrierestufen möglich, aber nicht in alle Richtungen Durchlässigkeit erfordert Karriereplanung Karrierechancen im Spital / Prof. A. Tobler / MediFuture 15

16 Gender Bias / Leaking Pipeline am Unisspital /Tagungsbericht_NWF_Medizin.pdf Karrierechancen im Spital / Prof. A. Tobler / MediFuture 16

17 Gender Bias / Gap am Universitätsspital Ärztinnen warum macht ihr keine Karriere? Faktenlage an der Medizinischen Fakultät Bern (2008/09): 50% Studienabschlüsse von Frauen 16% abgeschlossene Habilitationen von Frauen 9% Professorinnen (ordentlich, a.o., nebenamtlich) Karrierechancen im Spital / Prof. A. Tobler / MediFuture 17

Gender Bias / Gap am Universitätsspital Geschlechterverteilung am Inselspital nach Karrierestufe für die Jahre 2007 2009 Basis: Anzahl Stellen pro Stufe AA:

18 Gender Bias / Gap am Universitätsspital Geschlechterverteilung am Inselspital nach Karrierestufe für die Jahre Basis: Anzahl Stellen pro Stufe AA: Assistenzärzte/-ärztinnen LA: Leitende Ärzte/Ärztinnen OA: Oberärzte/-ärztinnen CA: Chefärzte/Chefärztinnen Karrierechancen im Spital / Prof. A. Tobler / MediFuture 18

19 Wieviel % der Assistenzärzte/-ärztinnen und Oberärzte/- ärztinnen an unserem Spital haben Kinder? 23% der Assistenzärzte 26% der Assistenzärztinnen 65% der Oberärzte 38% der Oberärztinnen Kinderbetreuung Inselspital: mit Insel-internen Kindertagesstätten mit extra langen Öffnungszeiten unterstützen wir unsere Mütter und Väter unter der Ärzteschaft. 59 Plätze, d.h. fast die Hälfte, sind mit Ärzte/innen-Kinder besetzt. Karrierechancen im Spital / Prof. A. Tobler / MediFuture 19

20 Gender Bias am Universitätsspital Warum diese Leaking Pipeline? Teilzeitarbeit kann Karriere verhindern Mangel an Rollenmodellen Unterschiedliches Verständnis in Führungspositionen von Frauen und Männern patriarchale Organisationsstrukturen werden vererbt Familie und Freizeit werden stärker gewichtet als karrierebedingtes Ansehen persönlich gewichtete Lebensform Karrierechancen im Spital / Prof. A. Tobler / MediFuture 20

21 Gender Bias am Universitätsspital Mögliche Auswege aus der Sackgasse (1/2) Andere Karrieremodelle Investition in Fachkarriere anstelle hierarchische Karriere z.b. Spitalfachärztin Schwerpunkt-Setzung in Management-Themen - spezifische Kompetenzen für Klinik sichern Soziale Netzwerke aufbauen Klinische Studien gemeinsam betreiben Austausch über Forschungsprojekte Gegenseitige Unterstützung Karrierechancen im Spital / Prof. A. Tobler / MediFuture 21

22 Gender Bias am Universitätsspital Mögliche Auswege aus der Sackgasse (2/2) Institutionelle Faktoren verstärken Angebot von Mentorinnen- und Coaching-Programme Früherfassung von Talenten Noch bessere Angebote von Kinderbetreuung Spital und Medizinische Fakultät müssen weitere Voraussetzungen für Karriereförderungen und zur Verkleinerung des Gender-Bias schaffen. Jede Person hat auch eine eigene Personalverantwortung und muss sich selbst für ihre Karriere einsetzen Karrierechancen im Spital / Prof. A. Tobler / MediFuture 22

23 Gender Bias am Universitätsspital nur eine Genderfrage? Unhappy doctors BMJ 2002;324: Haben sich die psychologischen Kontrakte geändert? Karrierechancen im Spital / Prof. A. Tobler / MediFuture 23

24 Wollen Ärztinnen und Ärzte noch zur Elite gehören? Oder eher Fonctionaire publique sein? Karrierechancen im Spital / Prof. A. Tobler / MediFuture 24

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