Anfrage für eine Privathaftpflichtversicherung

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1 Anfrage für eine Privathaftpflichtversicherung Guten Tag, sehr geehrter Interessent, anbei erhalten Sie ein Angebot zu einer Privathaftpflichtversicherung. Sollten Sie sich für das Angebot entscheiden lege ich Ihnen gleichzeitig einen Antrag bei, Sie müssten diesen nur vollständig ausfüllen und mir in den nächsten Tagen unterschrieben zurücksenden. Ich hoffe, dass es Ihren Vorstellungen entspricht. Sollten Sie noch Fragen haben, rufen Sie mich im Büro von 9 19 Uhr täglich an. Des Weiteren erlaube ich mir, Sie in den nächsten Tagen telefonisch zu kontaktieren. Haben Sie vielleicht eine dringende Frage zu einer Versicherungsleistung oder Anlagekeit, die wir Ihnen beantworten dürfen? Rufen Sie uns an! Wir freuen uns auf ein persönliches Gespräch mit Ihnen. Mit freundliche Grüßen Herbert Becker

2 Deckungsauftrag zur Haftpflichtversicherung Fax: 030/ Privathaftpflicht, Lehrerhaftpflicht und Tierhalter- Haftpflicht für Medien- Versicherung a.g. Karlsruhe, Borsigstr. 5 in Karlsruhe Druckstück 0721/ Herbert Becker Unabhängiger Versicherungsmakler, Paulsborner Str. 65, D Berlin VM Nr Tel: 030/ Fax: 030/ mandantenmail@freenet.de Antragsteller (Versicherungsnehmer) Frau Herr Neuantrag Änderungsantrag Bitte Deckung vorab per Fax erteilen Name, Vorname Geburtsdatum Versicherungsscheinnummer Straße, Hausnummer derzeit ausgeübter Beruf Dienststelle Postleitzahl, Wohnort Vertragslaufzeit Vertragsbeginn: Mittags 12 Uhr Die Post soll an folgende Anschrift gehen frühestens an dem Tag, der dem Tag der Antragstellung folgt. Der Vertrag verlängert sich jeweils um ein Jahr, wenn er nicht schriftlich gekündigt wird. Die Kündigung muss dem Vertragspartner spätestens drei Monate vor Ablauf zugegangen sein. Bei monatlicher Zahlungsweise wird ein Ratenzahlungszuschlag von 7% fällig. Die Zahlung des Beitrages ist nur mit Lastschrifteinzug Vertragsablauf: Mittags 12 Uhr Vertragsdauer: 1 Jahr Zahlungsweise: monatlich jährlich Privathaftpflicht Eine Kurzbeschreibung des Leistungsumfanges finden Sie auf der Seite 5. Pauschale Deckungssumme für Personen-, Sachund Euro für Vermögensschäden Deckung als Single- Police (echte Singles, also ohne Kind) als Familien- Police als Senioren- Police (VN muss das 60. Lebensjahr vollendet haben! Gilt auch für den Ehegatten bzw. Partner jedoch ohne Kinder) Deckung mit SB 200,00 O als Single- Police (echte Singles, also ohne Kind) als Familien- Police als Senioren- Police (VN muss das 60. Lebensjahr vollendet haben! Gilt auch für den Ehegatten bzw. Partner jedoch ohne Kinder) 1 Mio. 36,00 42,00 34,00 30,00 32,00 30,00 3 Mio. 40,00 51,00 41,00 30,00 39,00 31,00 5 Mio. 46,00 60,00 48,00 35,00 45,00 36,00 10 Mio. 3 Mio. 47,00 64,00 52,00 36,00 48,00 39,00 5 Mio. 56,00 70,00 56,00 42,00 53,00 42,00 10 Mio. 68,00 82,00 66,00 51,00 62,00 50,00 Privathaftpflicht inkl. Lehrerhaftpflicht Eine Kurzbeschreibung des Leistungsumfanges finden Sie auf der Seite 5. Achtung!! Dieser Tarif ist nur anwendbar für: Angestellte Verwaltungsbeamte und im öffentlichen Dienst angestellte Lehrer, Studienreferendare und Assistenten, jedoch NICHT für freiberufliche Lehrer Pauschale Deckungssumme für Personen-, Sach- und Euro für Vermögensschäden Deckung als Single- Police (echte Singles, also ohne Kind) als Familien- Police Deckung mit SB 200,00 O als Single- Police (echte Singles, also ohne Kind) als Familien- Police 1 Mio. 41,00 47,00 35,00 37,00 3 Mio. 45,00 56,00 35,00 44,00 5 Mio. 53,00 67,00 42,00 52,00 10 Mio. 3 Mio. 52,00 69,00 41,00 53,00 5 Mio. 63,00 77,00 49,00 60,00 10 Mio. 77,00 91,00 60,00 71,00 Tierhalter- Haftpflicht für Hunde Eine Beschreibung der nichtzuversichernden Hunde finden Sie auf der Seite 6. versichert werden folgende Rassen: Rottweiler, Dobermann, sog. Kampfhunde sowie Kreuzungen dieser Rassen. Nachstehend eine Aufstellung (nicht vollständig!) zu den Kampfhunderassen, z.b.: American Pit Bull Terrier bzw. Pit Bull Terrier, Akbas, American Stafford Terrier bzw. American Staffordshire Terrier, American Bulldog, Bandog Anzahl aller von Ihnen gehaltenen Hunde Pauschale Deckungssumme für Personen-, Sach- und Euro für Vermögensschäden Tierhalter- Haftpflicht für Hunde 3 Mio. Nur in Verbindung mit PHV bei der Medien- Vers. Tierhalter- Haftpflicht für Hunde 5 Mio. Nur in Verbindung mit PHV bei der Medien- Vers. für den ersten Hund 84,00 89,00 je weiteren Hund 84,00 89,00 Jährlicher Beitrag Name des Hundes Geburtsdatum Ge- Schlecht w = weiblich m = männlich w m w m Hunderasse (bei Kreuzungen ist IMMER anzugeben aus welchen Rassen der Hund stammt!) Seite 1 von 7 Seiten/

3 Tierhalter- Haftpflicht für Pferde Voraussetzung: Der Vorvertrag zum betreffenden Tier/ zu den betreffenden Tieren muss in den letzten 5 Jahren schadenfrei verlaufen sein! Der Name des Pferdes ist anzugeben, der Name der Reitbeteiligung sollte angegeben werden. Versichert wird nur die private Tierhaltung, keine Reiterhöfe! Fohlen sind im ersten Lebensjahr beitragsfrei mitversichert! Anzahl aller von Ihnen gehaltenen Pferde Pauschale Deckungssumme für Personen-, Sach- und Euro für Vermögensschäden Tierhalter-Haftpflicht für Pferd/Pony 3 Mio. Tierhalter-Haftpflicht für Pferd/Pony 5 Mio. Name des Pferdes/Pony Geburtsdatum Ge- Schlecht w = weiblich m = männlich für das erste Pferd/Pony 124,00 129,00 w m je weiteres Pferd/Pony 124,00 129,00 w m Jährlicher Beitrag Zusatzversicherungen zur Privathaftpflichtversicherung: Pferderasse (bei Kreuzungen ist IMMER anzugeben aus welchen Rassen das Pferd/Pony stammt!) Beitrag je Vermietung je Eigentumswohnung Anzahl der WE Eigentumswohnung Deckungssumme 3 Mio. 15,00 x = Deckungssumme 5 Mio. 17,00 x = Deckungssumme 10 Mio. 19,00 x = Anzahl der Vermietung je Einzelgarage Beitrag je Einzelgarage Einzelgarage/n Deckungssumme 3 Mio. 6,00 x = Deckungssumme 5 Mio. 7,00 x = Deckungssumme 10 Mio. 8,00 x = Zusatzversicherung Deckungssumme 3 Mio. 5 Mio. 10 Mio. Erhöhung der Versicherungssumme für Schlüsselschäden (Zentral- Schließ-Anlage der eigenen Haus- und Wohnungstür) auf ,00 10,00 10,00 = Einschluss von Schlüsselschäden im dienstlichen Bereich. Deckungssumme , nur für Angestellte Verwaltungsbeamte und im öffentlichen Dienst angestellte Lehrer 10,00 10,00 10,00 = Einliegerwohnung im Einfamilienhaus 25,00 27,00 29,00 = Schäden an fremden, gemieteten oder geliehenen Sachen bis Euro (Selbstbeteiligung 150 Euro) 15,00 15,00 15,00 = Jährlicher Beitrag aller Zusatzrisiken Bankverbindung/Einzugsermächtigung Ich bin damit einverstanden, daß alle Beiträge bis auf Widerruf von meinem Konto abgebucht werden: Institut (Name und Sitz der Bank) Bankleitzahl Kontonummer Kontoinhaber (falls nicht VN) Ich wünsche die Mitversicherung des in häuslicher Gemeinschaft nichtehelichen Lebenspartners oder Ehepartners mit abweichenden Familiennamen Name, Vorname des nichtehelichen Lebenspartners Name, Vorname des Ehepartners mit abweichenden Familiennamen Geburtsdatum Fragen zur Vorversicherungen in den letzten 5 Jahren: Es bestand keine Vorversicherung für dieses Risiko Wenn ja, Name der Gesellschaft Versicherungsschein- Nr. gekündigt zum gekündigt durch VN gekündigt durch Versicherer Sparte 1 gekündigt durch VN gekündigt durch Versicherer 2 gekündigt durch VN gekündigt durch Versicherer 1 2 Sind in den letzten 5 Jahren bei Privathaftpflicht- und Hundehalter- Haftpflicht bzw. in den letzten 5 Jahren bei Pferdehalter- Haftpflicht Vorschäden aufgetreten? Keine Ja Wenn ja, Name der Gesellschaft Versicherungsschein- Nr. Schadensjahr Anzahl der Schäden Schadenshöhe Kurze Beschreibung Beitragsberechnung Privathaftpflicht und Tierhalterhaftpflicht und Pferdehaftpflicht und Beitrag aller Zusatzversicherungen ist Gesamtjahresnettobeitrag = Bevor Sie unterschreiben, lesen Sie bitte auf Seite 4 die umseitig abgedruckten Texte (Schlusserklärung, Verbraucherinformation, Erläuterung und wichtige Hinweise zum Antrag, Einwilligungserklärung). Sie sind wichtiger Bestandteil des Vertrages. Sie machen sie mit Ihrer Unterschrift zum Inhalt dieses Antrages. Die umseitigen Texte (Schlusserklärung, Verbraucherinformation, Erläuterung und wichtige Hinweise zum Antrag, Einwilligungserklärung) habe ich zur Kenntnis genommen. Ich erkenne sie mit meiner Unterschrift als wesentlichen Vertragsinhalt an. Eine Kopie dieses Antrages habe ich erhalten. Auf die Möglichkeit einer Beitragsangleichung gemäß 8 AHB wird hiermit hingewiesen. WIDERRUFSRECHT: Ich kann den Versicherungsvertrag ab Antragstellung bis zum Ablauf von 14 Tagen nach Zugang des Versicherungsscheins und der Versicherungsbedingungen widersprechen. Wichtige Erklärung des Versicherungsnehmers: Ich habe alles auf dem Antrag sorgfältig gelesen und inhaltlich verstanden auch dann, wenn der Vermittler die Angaben für mich hier eingetragen hat. Der Vermittler dieses Vertrages hat mich ausdrücklich auf die Möglichkeit der Deckungssumme von 10 Mio. (Tarif- ) hingewiesen (eine höhere Deckungssumme über 10 Mio. Euro habe ich nicht gewollt). Ist diese nicht gewählt, so habe ich dies ausdrücklich so gewollt und trage eventuelle Folgen selbst! Der Vermittler hat mich auch auf alle oben aufgeführten Zusatzversicherungen hingewiesen. Habe ich einige oder alle Zusatzrisiken nicht beantragt, so habe ich dies ausdrücklich so gewollt und trage eventuelle Folgen selbst! Dies bestätige ich mit meiner unten stehenden, gesonderten Unterschrift! Ort und Datum Vermittler Antragsteller für den Antrag und Erklärung des Kunden Seite 2 von 7 Seiten/

4 Deckungsauftrag zur Haftpflichtversicherung Fax: 030/ Gewässerschäden- Haftpflichtversicherung für Heizöltankanlagen für Medien- Versicherung a.g. Karlsruhe, Borsigstr. 5 in Karlsruhe Druckstück 0721/ Herbert Becker Unabhängiger Versicherungsmakler, Paulsborner Str. 65, D Berlin VM Nr Tel: 030/ Fax: 030/ mandantenmail@freenet.de Antragsteller (Versicherungsnehmer) Frau Herr Neuantrag Änderungsantrag Bitte Deckung vorab per Fax erteilen Name, Vorname Geburtsdatum Versicherungsscheinnummer Straße, Hausnummer derzeit ausgeübter Beruf Dienststelle Postleitzahl, Wohnort Vertragslaufzeit Vertragsbeginn: Mittags 12 Uhr Die Post soll an folgende Anschrift gehen frühestens an dem Tag, der dem Tag der Antragstellung folgt. Der Vertrag verlängert sich jeweils um ein Jahr, wenn er nicht schriftlich gekündigt wird. Die Kündigung muss dem Vertragspartner spätestens drei Monate vor Ablauf zugegangen sein. Bei monatlicher Zahlungsweise wird ein Ratenzahlungszuschlag von 7% fällig. Die Zahlung des Beitrages ist nur mit Lastschrifteinzug Vertragsablauf: Mittags 12 Uhr Vertragsdauer: 1 Jahr Zahlungsweise: monatlich jährlich Gewässerschäden- Haftpflichtversicherung für Heizöltankanlagen Deckungssumme 3 Mio. Euro bzw. 5 Mio. Euro pauschal für Personen- und Sachschäden. Batterietanks gelten als ein Tank. Nur in Verbindung mit der Privathaftpflichtversicherung für den gleichen Risikoort. Oberirdische Behälter (auch Kellertanks) Unterirdische Behälter 3 Mio. 5 Mio. 3 Mio. 5 Mio. Jahresnettobeitrag Jahresnettobeitrag Jahresnettobeitrag Jahresnettobeitrag Lagerung von Heizöl in Tankanlagen bis Liter Gesamtfassungsvermögen 30,00 42,00 bis Liter Gesamtfassungsvermögen 35,00 49,00 65,00 91,00 bis Liter Gesamtfassungsvermögen 48,00 67,00 84,00 118,00 bis Liter Gesamtfassungsvermögen 75,00 105,00 Anfragepflichtig Anfragepflichtig bis Liter Gesamtfassungsvermögen 105,00 147,00 Anfragepflichtig Anfragepflichtig über Liter Gesamtfassungsvermögen Anfragepflichtig Anfragepflichtig Anfragepflichtig Anfragepflichtig Gesamtfassungsvermögen Liter Anzahl der Tanks Einbaujahr der Anlage/n Gewerbliche Abvermietung ja nein Datum der letzten Revision: Ort der Lagerung: Straße, Hausnummer Postleitzahl, Wohnort Bankverbindung/Einzugsermächtigung Ich bin damit einverstanden, daß alle Beiträge bis auf Widerruf von meinem Konto abgebucht werden: Institut (Name und Sitz der Bank) Bankleitzahl Kontonummer Kontoinhaber (falls nicht VN) Fragen zur Vorversicherungen in den letzten 5 Jahren: Es bestand keine Vorversicherung für dieses Risiko Wenn ja, Name der Gesellschaft Versicherungsschein- Nr. gekündigt zum gekündigt durch VN gekündigt durch Versicherer Sparte 1 gekündigt durch VN gekündigt durch Versicherer 2 gekündigt durch VN gekündigt durch Versicherer 1 2 Sind in den letzten 5 Jahren bei der Gewässerschaden- Haftpflicht Vorschäden aufgetreten? Keine Ja Wenn ja, Name der Gesellschaft Versicherungsschein- Nr. Schadensjahr Anzahl der Schäden Schadenshöhe Kurze Beschreibung Bevor Sie unterschreiben, lesen Sie bitte auf Seite 4 die umseitig abgedruckten Texte (Schlusserklärung, Verbraucherinformation, Erläuterung und wichtige Hinweise zum Antrag, Einwilligungserklärung). Sie sind wichtiger Bestandteil des Vertrages. Sie machen sie mit Ihrer Unterschrift zum Inhalt dieses Antrages. Die umseitigen Texte (Schlusserklärung, Verbraucherinformation, Erläuterung und wichtige Hinweise zum Antrag, Einwilligungserklärung) habe ich zur Kenntnis genommen. Ich erkenne sie mit meiner Unterschrift als wesentlichen Vertragsinhalt an. Eine Kopie dieses Antrages habe ich erhalten. Auf die Möglichkeit einer Beitragsangleichung gemäß 8 AHB wird hiermit hingewiesen. WIDERRUFSRECHT: Ich kann den Versicherungsvertrag ab Antragstellung bis zum Ablauf von 14 Tagen nach Zugang des Versicherungsscheins und der Versicherungsbedingungen widersprechen. Wichtige Erklärung des Versicherungsnehmers: Ich habe alles auf dem Antrag sorgfältig gelesen und inhaltlich verstanden auch dann, wenn der Vermittler die Angaben für mich hier eingetragen hat. Der Vermittler dieses Vertrages hat mich ausdrücklich auf die Möglichkeit der Deckungssumme von 5 Mio. hingewiesen (eine höhere Deckungssumme über 5 Mio. Euro habe ich nicht gewollt). Ist diese nicht gewählt, so habe ich dies ausdrücklich so gewollt und trage eventuelle Folgen selbst! Dies bestätige ich mit meiner unten stehenden Unterschrift! Ort und Datum Vermittler Antragsteller für den Antrag und Erklärung des Kunden Seite 3 von 7 Seiten/

5 Schlusserklärung, Verbraucherinformation, Erläuterungen und Wichtige Hinweise zum Antrag Vertragsgrundlagen Für diese Versicherung gelten der Antrag, die Allgemeinen Versicherungsbedingungen für die Haftpflichtversicherung (AHB) und die Besonderen Bedingungen und Risikobeschreibungen zur Privat-Haftpflichtversicherung (BBR), die dem Antragssteller spätestens mit dem Versicherungsschein, auf seinen Wunsch auch bei Antragsstellung, ausgehändigt oder unverzüglich danach zugeschickt werden. Des Weiteren gelten die Satzung und die gesetzlichen Bestimmungen. Es gilt das Recht der Bundesrepublik Deutschland. Die Vertragsbedingungen und Informationen teilen wir in deutscher Sprache mit; während der Laufzeit dieses Vertrages kommunizieren wir mit Ihnen in deutscher Sprache. Beitragsanpassung Auf die Möglichkeit einer Bedingungs- und Beitragsanpassung gemäß 8 AHB wird hingewiesen. Widerrufsbelehrung bei Fernabsatz Für Versicherungsverträge, die im Rahmen des Fernabsatzes (z.b. brieflich, telefonisch, per Fax, oder durch Tele- und Mediendienste) geschlossen wurden, also ohne gleichzeitige Anwesenheit von Antragssteller und Versicherer, gilt folgenden Widerrufsbelehrung: Sie können Ihre Vertragserklärung innerhalb von zwei Wochen ab Erhalt dieser Belehrung ohne Angabe von Gründen in Textform widerrufen. Die Frist wird durch rechtzeitige Absendung des Widerrufs an die Medien-Versicherung a.g. Karlsruhe gewahrt. Im Falle eines rechtzeitigen Widerrufs endet dieser Vertrag mit Zugang des Widerrufs bei der Medien-Versicherung a.g. Karlsruhe. Beiträge für diesen Vertrag sind nicht zu entrichten. Eine gegebenenfalls vorliegende Beitragspflicht für einen rechtlich eigenständigen Vertrag über die vorläufige Deckung bleibt davon unberührt. Widerspruchsrecht Für die Versicherungsverträge, die nicht ausschließlich im Rahmen des Fernabsatzes zustande gekommen sind, gilt folgende Widerspruchsbelehrung: Wenn Ihnen die Versicherungsbedingungen und die Verbraucherinformationen nicht bereits bei Antragsstellung ausgehändigt wurden, steht Ihnen das Recht zu, dem Abschluss des Versicherungsvertrages zu widersprechen. Dieser Vertrag gilt auf der Grundlage des Versicherungsscheins, der Versicherungsbedingungen sowie der Verbraucherinformation als geschlossen, wenn Sie nicht innerhalb von 14 Tagen nach Eingang dieser Unterlagen in Textform widersprechen. Die Frist wird durch rechtzeitige Absendung des Widerspruchs gewahrt. Ein von Ihnen eventuell vereinbarter vorläufiger Versicherungsschutz bleibt davon unberührt. Vertragsdauer Soweit kein späteres Datum vereinbart wird, beginnt der Vertrag und der durch ihn gewährte Versicherungsschutz mit dem Tag des Antragseinganges. Der Vertrag wird auf die Dauer von mindestens einem Jahr geschlossen. Nach Ablauf dieser Zeit verlängert sich der Vertrag stillschweigend von Jahr zu Jahr, sofern der anderen Vertragspartei nicht spätestens drei Monate vor Ablauf eine Kündigung in Textform zugegangen ist. Versicherungssumme in der Privat-Haftpflichtversicherung Die Versicherungssumme je Versicherungsfall beträgt -je nach gewählter Produktlinie- 3, 5 oder 10 Mio. pauschal für Personen- und Sachschäden. Für Vermögensschäden gilt eine Versicherungssumme von Nebenabreden Die selbständige Abgabe von Deckungszusagen ist dem Vermittler verboten und ohne Wirkung für den Versicherer. Nebenabreden sind nur dann verbindlich, wenn sie durch Aufnahme in den Versicherungsschein (Nachtrag) genehmigt wurden. Bitte beantworten Sie die Fragen vollständig und richtig, sonst gefährden sie Ihren Versicherungsschutz. Unrichtige Beantwortung umstehender Fragen nach Gefahrenumständen sowie arglistiges Verschweigen auch sonstiger Gefahrenumstände können den Versicherer berechtigen, den Versicherungsschutz zu versagen. Nebengebühren Die Beiträge sind Jahresnettobeiträge hinzu kommt noch die derzeit gültige Versicherungssteuer. Weitere Gebühren und Kosten für die Aufnahme des Antrages oder aus anderen Gründen werden nicht erhoben. Aufsichtsbehörde Auf das Versicherungsverhältnis findet das Recht der Bundesrepublik Deutschland Anwendung. Schlusserklärung/Datenschutzklausel Ich willige ein, dass der Versicherer im erforderlichen Umfang Daten, die sich aus den Antragsunterlagen oder der Vertragsdurchführung (Beiträge, Versicherungsfälle, Risiko-/Vertragsänderungen) ergeben, an Rückversicherer zur Beurteilung des Risikos und zur Abwicklung der Rückversicherung sowie zur Beurteilung des Risikos und der Ansprüche an andere Versicherer und/oder an den Gesamtverband der Deutschen Versicherungswirtschaft e. V. (GDV) zur Weitergabe dieser Daten an andere Versicherer übermittelt. Diese Einwilligung gilt auch für entsprechende Prüfungen bei anderweitig beantragten (Versicherungs-) Verträgen und bei künftigen Anträgen. Diese Einwilligung gilt nur, wenn ich die Möglichkeit hatte, in zumutbarer Weise vom Inhalt des vom Versicherer bereitgehaltenen Merkblattes zur Datenverarbeitung Kenntnis zu nehmen. Seite 4 von 7 Seiten/

6 Deckungsvergleich Leistungsübersicht (Maßgebend ist der Wortlaut der Versicherungsbedingungen der Medienversicherung) Allmählichkeits-/ Abwasserschäden im Rahmen der Sachschadendeckungssumme Ja Ja Ausfalldeckung im Rahmen der Deckungssumme von Euro bis nein Ja Ausfalldeckung gilt auch: für Schadenersatzansprüche, denen vorsätzliches Handeln des Schädigers zugrunde liegt für Schadenersatzansprüche, die aus der Eigenschaft des Schädigers als Tierhalter- oder- Hüter entstanden sind wenn gegen den Schädiger vor einem Gericht eines Mitgliedstaates der Europäischen Union, Norwegen oder der Schweiz ein rechtkräftig vollstreckbares Urteil erstritten wurde Auslandsaufenthalt: Geltungsdauer im europäischen Ausland (Korrespondenzanschrift in Deutschland und Abbuchung von deutschen Konto ) bis zu 2 Jahre bis zu 2 Jahre Geltungsdauer im außereuropäischen Ausland (Korrespondenzanschrift in Deutschland und Abbuchung von deutschen Konto ) bis zu 1 Jahr bis zu 1 Jahr Bauherrenrisiko bis Euro bis Euro Besitz und Gebrauch von Fahrrädern Ja Ja Besitz und Führen von eigenen und geliehenen Surfbrettern Ja Ja Deliktunfähigkeitsklausel bei Kindern unter 7 bzw. 10 Jahren, jedoch nicht bei Schadenfällen im Straßenverkehr bis Euro Höchstersatzleistung Gefälligkeitshandlungen Sachschäden bei Gefälligkeitshandlungen bei einfacher Fahrlässigkeit (Selbstbeteiligung 300 Euro) bis Euro Höchstersatzleistung Gewässerschaden Anlagenrisiko: Heizöltank bis Liter Gesamtfassungsvermögen im selbstgenutzten Objekt (Postanschrift Ja Ja Heizöltank bis Liter Gesamtfassungsvermögen im selbstgenutzten Objekt (Postanschrift) Heizöltank bis Liter Gesamtfassungsvermögen im selbstgenutzten Objekt (Postanschrift Heizöltank bis Liter Gesamtfassungsvermögen im selbstgenutzten Objekt (Postanschrift) Gewässerschädliche Stoffe im Einzelgebinde 50 kg/l bis 250 kg/l 50 kg/l bis 500 kg/l Hüten fremder Hunde (keine Kampfhunde oder Mischlinge) Ja Ja Immobilienbesitz: selbstgenutzte Immobilie (Ferienwohnung, Ferienhaus, Wochenendhaus, Eigentumswohnung = Sondereigentum) in Europa Ja Ja selbstgenutztes Einfamilienhaus im Inland Ja Ja eines unbebauten Grundstückes bis 800 qm ja Mitversichert ist die Vermietung einer Einliegerwohnung oder von zu Wohnzwecken genutzten Teilen eines selbstbewohnten Mehrfamilienhauses (Postanschrift) bis Euro Mietwert Ja Ja Mitversichert ist die Vermietung einzelner Wohnräume (nicht aber Ferienzimmer an Urlauber) Ja Ja Mitversichert ist die Vermietung von Eigentumswohnungen Ja Kautionszahlung Auslandskaution bei Auslandsaufenthalten bis Euro Höchstersatzleistung Kinderfahrzeuge und Kraftfahrzeuge bis 6 km/h, Arbeitsmaschinen bis 20 km/h (soweit diese nicht versicherungs- und zulassungspflichtig sind) Krankenfahrstuhl, Aufsitzrasenmäher, Golfwagen soweit nicht zulassungs- oder versicherungs-pflichtig Ja Ja Laborarbeiten aus der Teilnahme am fachpraktischen Unterricht, z.b. Laborarbeiten einer Fach-, Gesamt und bis Euro Hochschule oder Universität- Höchstersatzleistung Mietsachschäden: Schäden an Wohnräumen im Rahmen der Sachschaden- Versicherungssumme Bis Euro bis 1 Mio. Euro Schäden an beweglichen Sachen in Hotels und gemieteten Ferienhäusern/Wohnungen (Selbstbeteiligung 150 Euro) bis Euro Mitversicherte Personen: Mitversichert sind alle in häuslicher Gemeinschaft (Haushalt) lebende, unverheiratete und alleinstehende Personen (mit polizeilicher Meldung) nicht jedoch Wohngemeinschaften! Ja gilt nicht für Single und Senioren- Police Ja gilt nicht für Single und Senioren- Police Modellfahrzeuge ferngelenkte Modellfahrzeuge bis 15 km / h soweit nicht zulassungs- oder versicherungspflichtig In unbegrenzter Anzahl In unbegrenzter Anzahl ferngelenkte Modellfahrzeuge über 15 km / h soweit nicht zulassungs- oder versicherungspflichtig bis 3 Stück bis 3 Stück Flugmodelle, Ballone und Drachen bis 5 kg Fluggewicht, Modellflugzeuge zu Wasser und zu Lande, soweit nicht zulassungs- oder versicherungspflichtig Ja Ja Rechtsschutz als Ergänzung zur Ausfalldeckung im Rahmen der Privathaftpflichtversicherung Regressansprüche bei dauernden Lebenspartnern von Sozialversicherungsträgern, Trägern der Sozialhilfe und privaten Krankenversicherungsträgern und Arbeitgeber Ja Ja Reiten/ Fahren fremder Pferde / Fuhrwerke Ja Ja Schlüsselrisiko privat: Schlüssel der Zentral-Schließ-Anlage der Haus- und Wohnungstür im selbstgenutzten Risiko (keine Eigenschäden!) Höchstersatzleistung euro (Selbstbeteiligung 150 Euro) Erhöhung auf Euro gegen Zuschlag von 10 Euro fremde private Wohnungsschlüssel (Selbstbeteiligung 15 Euro) bis 600 Euro Höchstersatzleistung fremde berufliche Schlüssel Tagesmutter -mitversichert ist die Tätigkeit als Tagesmutter auch gegen Entgelt (bis 6 Kinder)- Ja Ja Vorsorgeversicherung Gemäß AHB 3. Mio. Euro Internetnutzung (Selbstbeteiligung 20% mindestens 100 Euro) bis Euro bis Euro Schäden an fremden, gemieteten oder geliehenen Sachen bis Euro (Selbstbeteiligung 150 Euro) Zuschlag 15 Euro Seniorenpolice: Vorraussetzung für den Abschluss des Senioren Tarifes ist, dass der Versicherungsnehmer (VN ) bei Vertragsbeginn das 60. Lebensjahr vollendet hat. Im Rahmen der Senioren- Police beschränken sich die mitversicherten Personen auf den Ehegatten oder auf die in häuslicher Gemeinschaft lebender Partner. Jedoch ohne Kinder. BEACHTEN SIE BITTE UNBEDINGT DIE HINWEISE ZUR HUNDEHALTER- HAFTPFLICHT AUF DER SEITE 6!!! 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7 Wichtige Hinweise zur Hundehalterhaftpflicht der Medienversicherung versichert werden ROTTWEILER, DOBERMANN, weiter gefährliche Hundearten und so genannte Kampfhunde. versichert werden auch Kreuzungen, in welchen eine der vor- oder nachgenannten Rassen vorkommt! Nachstehend eine kurze Aufstellung (nicht vollständig!) zu den nicht über die Medienversicherung versicherbaren Hunderassen, z.b.; Akbas American Stafford Terrier American Staffordshire Terrier American Bulldog Bandog Bordeaux- Dogge Bullmastiff Bullterrier Carpatin Chinesischer Kampfhund Dobermann Dogo Argentino Dogue de Bordeaux Estrela- Berghund Fila Brasileiro Kangal (Karabas) Karsthund Kaukarsicher Owtcharka Komondor Kraski Ovcar Mastiff Mastin de los Pirineos Mastin Espanol Mastino Napoletano Mioritic Mittelasiat.Owtcharka Staffordshire Bullterrier Perro de Presa Mallorquin Perro de Pesa Canario Pit Bull Terrier (alle Arten!!) Podhalaner Pyrenäenberghund Rhodesian Ridgeback Römischer Kampfhund Rottweiler Sarplaninac Südrussicher. Owtcharka Tibet Mastiff oder Tibet Dogge (Do-Khyi) Tornjak Tosa- Inu und weitere Kampfhundarten bzw. gefährliche Hundearten! Im Zweifelsfalle fragen Sie bitte nach! Seite 6 von 7 Seiten/

8 Sehr geehrter Interessent, Die PRIVATE HAFTPFLICHTVERSICHERUNG ist Ihre wichtigste Versicherung überhaupt. Keine Versicherung ist wichtiger! Denn wenn Sie versehentlich oder aus Fahrlässigkeit einem anderen Schaden zufügen, so haften Sie dafür laut bürgerlichem Gesetzbuch mit Ihrem gesamten heutigen und zukünftigen Vermögen. Schon das unachtsame Überqueren der Straße kann für Sie zur finanziellen Katastrophe werden. Stellen Sie sich vor, dass dadurch ein P K W, der versuchte, Ihnen auszuweichen, mit allen Insassen schwer verunglückt. Eine Person tot, zwei Schwerverletzte, erheblicher Sachschaden. Wer übernimmt die Kosten, die nun entstehen? Hinterbliebenenversorgung, Schwerverletztenrente, Schmerzensgeld, Regressforderungen der Krankenkassen, der Sachschaden, alles in allem ein Schaden der in die Millionen geht! Können Sie das bezahlen? Hier tritt Ihre Haftpflicht ein. Wissen Sie auch, dass Ihre Haftpflicht Sie gegen ungerechtfertigte Schadenersatzansprüche Dritter schützt? Sie ist also sozusagen auch eine kleine Rechtsschutzversicherung. Und denken Sie daran: Alles wird teurer! Ach die Schmerzensgeldzahlungen an die Geschädigten. Denken Sie über die amerikanischen Verhältnisse und die dortigen Millionenklagen nach. Neueste Gerichtsurteile in Deutschland tendieren auch in diese Richtung. Überlegen Sie also gut und folgen Sie dem Rat Ihres Vermittlers/ Betreuers, schließen Sie die höchste Deckungssumme ab. Zu einem außergewöhnlich günstigen Preis! Auszüge der Gesetzestexte im Original. BGB 823. (Schadenersatzpflicht) Wer vorsätzlich oder fahrlässig das Leben den Körper oder die Gesundheit, die Freiheit, das Eigentum oder ein sonstiges Recht eines anderen widerrechtlich verletzt, ist dem anderen zum Ersatz des daraus entstehenden Schadens verpflichtet. Grundgesetz Artikel 34 ( Beamte, öffentlicher Dienst) Verletzt jemand in Ausübung eines ihm anvertrauten öffentlichen Amtes die ihm einem Dritten gegenüber obliegende Amtspflicht, so trifft die Verantwortlichkeit grundsätzlich der Staat oder die Körperschaft, in deren Dienst er steht. Bei Vorsatz oder grober Fahrlässigkeit bleibt der Rückgriff vorbehalten. Für den Anspruch auf Schadenersatz und für den Rückgriff darf der ordentliche Rechtsweg nicht ausgeschlossen werden. Und wenn Sie dazu noch Tierhalter sind ( z. B. als Halter eines Hundes): BGB (Haftung des Tierhalters) Wird durch ein Tier ein Mensch getötet oder der Körper oder die Gesundheit eines Menschen verletzt oder eine Sache beschädigt, so ist derjenige, welcher das Tier hält, verpflichtet, dem Verletzten den daraus entstehenden Schaden zu ersetzen. Wenn Sie Fragen zu Dieser oder Anderen Versicherungen haben: Ihr Versicherungsmakler hilft Ihnen gern weiter, rufen Sie ihn an! Eine gute Beratung ist durch nichts zu ersetzen! Preiswert, kompetent, hervorragende Produkte das bietet Ihnen Ihr Unabhängiger Versicherungsmakler. Seite 7 von 7 Seiten/

9 Herbert Becker Versicherungsmakler Paulsborner Str. 65 in Berlin Telefon: 030/ Beratungs- und Dokumentationsverzicht Kundenwunsch Der Kunde Name: Vorname: Strasse: PLZ /Ort: wünscht ausdrücklich eine Versicherungsprodukt (z.b. Hausratversicherung, Rechtsschutzversicherung usw.) vom Versicherungsunternehmen Auf eine Beratung und Dokumentation wird ausdrücklich verzichtet. Hinweis Herr Frau ist darauf hingewiesen worden, dass sich der Beratungsverzicht nachteilig auf die Möglichkeit auswirken kann, gegen den Versicherungsvermittler einen Schadensersatzanspruch wegen Verletzung von Beratungs- und Dokumentationspflichten geltend zu machen. Ergänzende Mitteilungen 1. Der Makler ist im Vermittlerregister eingetragen. 2. Der Kunde kann die Eintragung auf der Internetseite überprüfen. 3. Der Makler hält keine unmittelbare oder mittelbare Beteiligung von mehr als 10 % der Stimmrechte oder des Kapitals an einem Versicherungsunternehmen. 4. Ein Versicherungsunternehmen hält keine mittelbare oder unmittelbare Beteiligung von mehr als 10 % der Stimmrechte oder des Kapitals am Versicherungsmakler. 5. Beschwerdestellen - außergerichtliche Streitbeilegung Versicherungsombudsmann e.v., Prof. Wolfgang Römer, Postfach in Berlin (weitere Informationen unter: Ombudsmann für die private Kranken- und Pflegeversicherung Arno Surminski, Leipzig er Str. 104 in Berlin (weitere Informationen unter: Bundesanstalt für Finanzdienstleistungsaufsicht (BAFin) Graurheindorfer Straße 108 in Bonn (weitere Informationen unter: [Stichwort: Ombudsleute) Ort und Datum Unterschrift Makler Unterschrift Kunde Beratungsverzicht Stand

10 Name Vorname Straße und Hausnummer Postleitzahl /Ort Freitag, 20. April 2007 Herbert Becker Unabhängiger Versicherungsmakler Paulsborner Str Berlin Antrag für eine Privathaftpflichtversicherung Guten Tag, sehr geehrter Herr Herbert Becker, anbei erhalten sie den Privathaftpflichtversicherungs- Antrag der Medien- Versicherung im Original unterschrieben von mir zurück. Mit freundlichen Grüßen