Kinder- und Jugendsportmedizin Grundlagen, Praxis, Trainingstherapie Herausgegeben von Helge Hebestreit Rudolf Ferrari Joachim Meyer-Holz Wolfgang Lawrenz Bodo-Knut Jüngst Unter Mitarbeit von R. Beneke W. Gruber C. A. Bolsinger J. Gunkel K.-E. Bonzel A. Hebestreit P. Burkart M. Hütler H. Förster V. John R. Ganschow A. Kamper R. Geuer-Witt H. Keller H. Girschick M.J. Kemper S. Kohlrautz S. Kriemler A. Lawrenz R. M. Leithäuser K. Schnirch T. Seiler J. Woweries Mit einem Geleitwort von Oded Bar-Or 75 Abbildungen 41 Tabellen l Georg Thieme Verlag Stuttgart New York
IX Inhaltsverzeichnis 1 Grundlagen der Bewegungsmedizin 1.1 l.l.l 1.1.2 1.1.3 1.2 1.2.1 1.2.2 1.2.3 Motorische Entwicklung im Kindesund Jugendalter H. Keller Entwicklungsbedingte Veränderungen im Kindes- und Jugendalter Entwicklung motorischer Fähigkeiten und Fertigkeiten Fazit Leistungsfähigkeit und Trainierbar keit im Kindes- und Jugendalter.. R. Beneke, R. M. Leithäuser, M. Hütler Widersprüche und Fragen Alternative Denkansätze und Forschungsmethoden Fazit 4 13 15 15 18 20 1.5 1.5.1 1.5.2 1.6 1.6.1 1.6.2 1.6.3 1.6.4 1.6.5 1.6.6 1.6.7 Sport in der Rehabilitation 32 Einschränkung der Sportausübung.. 32 Sportliche Aktivitätsangebote 34 Trainingslehre W. Cruber 35 Training im Kontext der Entwicklung 35 Planung, Steuerung und Regelung des Trainings 37 Anpassungsprozesse durch sportliches Training 38 Ausdauertraining 41 Krafttraining 43 Training in der Rehabilitation 45 Zusammenfassung 47 1.3 1.3.1 1.3.2 1.3.3 1.3.4 1.4 1.4.1 1.4.2 1.4.3 Auswirkungen von Training im Kindes- und Jugendalter J. Cunkel, Leistungsfähigkeit Körpergestalt und Organfunktion... Auswirkungen von Training auf psychologische Faktoren und Verhaltensweisen Gesundheit Sport in der Prävention, J. Cunkel Allgemeine präventive Effekte Prävention von Herz-Kreislauf- Erkrankungen Prävention der Osteoporose.. A. Lawrenz 21 23 23 24 24 26 27 27 29 1.7 Physiotherapeutische Therapieansätze und Konzepte...' 1.7.1 Definition 47 1.7.2 Physikalische Therapie 47 1.7.3 Krankengymnastik 49 1.8 Schulsport und Sportförderunterricht 51 B.-K. Jüngst 1.8.1 Pädagogische Aspekte des Schulsports 51 1.8.2 Aufgaben des Schulsports 51 1.8.3 Freistellung vom Schulsport 52 1.8.4 Sportförderunterricht 55 47
Inhaltsverzeichnis 1.9 Sportrisiko und Sporttauglichkeitsuntersuchung H. Förster, 56 1.10 Ergometrie im Kindes- und Jugendalter W. Lawrenz, 72 1.9.1 Risiken von Sport 1.9.2 Medizinische Sportuntersuchung.. 1.9.3 Orthopädisch-physiotherapeutische Untersuchung 56 59 62 1.10.1 1.10.2 1.10.3 1.10.4 1.10.5 1.10.6 1.10.7 1.10.8 1.10.9 Indikationen zur Ergometrie Kontraindikationen zur Ergometrie. Voraussetzungen für die Ergometrie Durchführung der Untersuchung... Testverfahren Belastungsprogramme Messgrößen in der Ergometrie Probleme der Leistungsbeurteilung durch einen gewichtsbezogenen Index Zusammenfassung 72 73 73 74 75 75 78 83 84 Sport bei Erkrankungen 86 2.1 Erkrankungen des Herzens und der großen Gefäße W. Lawrenz, T. Seiler 2.1.1 Herzkranke Kinder und Sport 2.1.2 Angeborene Herzfehler 2.1.3 Herzrhythmusstörungen 2.1.4 Erkrankungen des Myokards 2.1.5 Störungen der Blutdruckregulation 2.2 Erkrankungen der Lunge 86 86 88 94 94 95 2.2.1 Akute Infektionserkrankungen der Bronchien und der Lunge 97 2.2.2 Asthma bronchiale 97 2.2.3 Mukoviszidose 104 - S. Kriemler, A. Hebestreit, 2.2.4 Lungenerkrankungen mit Einschränkung der Diffusionskapazität 112 2.3 Krankheiten des Verdauungstrakts I. Woweries 97 113 2.3.1 Einleitung 113 2.3.2 Erkrankungen des Magen-Darm- Trakts 113 2.3.3 Erkrankungen der Leber 116 2.4 Nierenerkrankungen 117 K.-E. Bonzel 2.4.1 Leistungseinschränkungen bei Niereninsuffizienz 119 2.4.2 Krankheitsspezifischer Nutzen von Sport 119 2.4.3 Krankheitsspezifische Risiken durch Sport 120 2.4.4 Sportärztliche Untersuchung und Beratung 121 2.4.5 Fazit 122 2.5 2.5.1 2.5.2 2.5.3 2.5.4 Immunologische, hämatologische und onkologische Erkrankungen. 124 Infektionskrankheiten, Impfungen, Hyposensibilisierung 124 Angeborene und erworbene Immundefekte 126 R. Canschow Transplantationen 129 Herz- und/oder Lungentransplantation 129 M. Hütler, R. Beneke Nierentransplantation 132 M. J. Kemper Lebertransplantation 133 R. Canschow Onkologische Erkrankungen 135 R. Ferrari
Inhaltsverzeichnis XI 2.5.5 Störungen der Blutgerinnung 140 R. M. Leithäuser, R. Beneke 2.6 Erkrankungen des Halte- und Bewegungsapparats 145 2.6.1 Sportverletzungen 145 2.6.2 Rheumatische Erkrankungen 153 H. Cirschick, K. Schnirch, V. John 2.6.3 Orthopädische Erkrankungen 162 2.7 Diabetes mellitus 170 W. Lawrenz 2.7.1 Einleitung 170 2.7.2 Wirkung von körperlicher Belastung auf den Glucosestoffwechsel 172 2.7.3 Krankheitsspezifischer Nutzen von Sport 172 2.7.4 Krankheitsspezifische Risiken durch Sport 173 2.7.5 Sportärztliche Untersuchung und Beratung 174 2.8 Erkrankungen des Nervensystems und der Sinnesorgane 177 2.8.1 Ohrenerkrankungen 177 S. Kohlrautz 2.8.2 Augenerkrankungen 178 C. A. Bolsinger 2.8.3 Infantile Zerebralparese und andere neuromuskuläre Erkrankungen 184 R. Ceuer-Witt 2.8.4 Hydrocephalus internus und dysrhaphische Störungen 194 R. Ceuer-Witt 2.8.5 Anfallsleiden 196 P. Burkart 2.8.6 Leichte Koordinations- und Wahrnehmungsstörungen 202 2.8.7 Hyperkinetisches Syndrom 207 2.8.8 Autismus 210 2.9 Essstörungen und Adipositas 215 2.9.1 Essstörungen 215 H. Förster, S. Kriemler 2.9.2 Adipositas 221 A. Kamper, A. Lawrenz 2.10 Syndromale Erkrankungen, W. Lawrenz 225 2.10.1 Einleitung 225 2.10.2 Trisomie 21 (Down-Syndrom) 225 2.10.3 Marfan-Syndrom 227 3 Erste Hilfe bei Notfällen im Sport 228 R. Ferrari 3.1 Akute Blutungen 228 3.2 Unfälle 229 3.3 Schädelhirntrauma 230 3.4 Schock 231 3.5 Dehydratation 232 3.7 Krampfanfälle 233 3.8 Unterzuckerung (Hypoglykämie) 233 3.9 Bewusstseinsverlust durch Kreislaufregulationsstörung 234 3.10 Akuter Asthmaanfall 234 3.6 Sonnenstich 232
XII Inhaltsverzeichnis Anhang 236 4.1 Wichtige Adressen 236 4.1.1 Sportmedizinische Gruppen und Verbände 236 Behindertensportverbände 238 4.2 Ärztliche Bescheinigung für die Teilnahme am Schulsport 241 4.3 Sportmedizinischer Untersuchungsbogen für Kinder und Jugendliche... 242 Sachverzeichnis 247