Das Kräftigungsprogramm vor, während und nach einer onkologischen Behandlung ambulantes Onkologiezentrum am Klieversberg Onkologische Schwerpunkt-Praxis Wolfsburg-Helmstedt
Begleitheft für
In eigener Sache: Eine Krebserkrankung wurde bei Ihnen diagnostiziert. Ihr Leben ist mit einem Schlag anders. Sie haben Beschwerden, vielleicht deutlich weniger Appetit, Abneigung gegen bestimmte Speisen, Gewicht abgenommen? Ihr Kopf schwirrt Ihnen vor lauter medizinischen Fachbegriffen, Sie sind müde und haben Sorge, wie Sie diese Zeit durchstehen sollen? Neben den üblichen Therapien wie Operation, Strahlentherapie, Chemo- oder Immuntherapie sind begleitende Trainingsprogramme und Ernährungsberatung als wesentlichen Bestandteil Ihrer Behandlung eingeplant. Neben den Terminen im Cancer Center erhalten Sie auch Termine zur Unterstützung Ihres Körpers. Die oft noch verbreitete Vorstellung, dass der Körper bei Krebserkrankungen geschont werden sollte, ist überholt. Im Gegenteil, es gibt gut bewiesene Untersuchungen, dass körperliches Training unter entsprechender Anleitung Nebenwirkungen mildert, die Erholungszeit bei Operationen deutlich verbessert und hilft, Komplikationen zu verringern. Zusammengefasst sind die Therapieerfolge bei Krebserkrankungen damit noch höher. Da kommt jetzt bestimmt Ihr erster Seufzer beim Lesen: Ich habe doch noch nie gern Sport gemacht? oder Endlich lässt mich meine Familie wieder Sport machen und hat keine Angst mehr? In der engen interdiziplinären Zusammenarbeit im Cancer Center einschließlich niedergelassener Kollegen, Psychologen, Ernährungsberater und Sozialdienst, haben wir gemeinsam mit dem VFB Fallersleben das Trainingskonzept Onkokraft erarbeitet. Bisher gibt es schon die Trainingsgruppe Onkofit für Menschen während einer Chemotherapiebehandlung. Selbst jemand, der noch nie Sport gemacht hat, kann gut daran teilnehmen und die ganz Sportlichen bekommen auch genügend Anregung. Bei Onkofit wechseln sich kleine Ausdauereinheiten mit Entspannungs- und Kräftigungsübungen ab. Alle Teilnehmer kommen zum Termin, wie sie in der Lage dazu sind und machen die Einheiten so mit, wie es therapiebedingt geht. Jeder ist in unterschiedlicher Form durch Chemotherapien belastet und arbeitet in seinem persönlichen Rhythmus aber alle berichten über eine wohltuende Stärkung, die sogar Spaß macht. Das Trainingsprogramm Onkokraft ist in 4 Einheiten unterteilt: 1. Einheit: Basistraining z.b. Teilnahme an Onkofit während der Chemotherapie 2. Einheit: Individuelles Training mit dem Schwerpunkt Muskelaufbau, Koordination, Ausdauer, unterstützt durch EMS (Elektro-Myo-Stimulationsstraining) vor einer möglichen Operation 3. Einheit: Reha-Training Rehabilitationsprogramm nach einer Operation oder Strahlentherapie während einer postoperativen Chemotherapie 4. Einheit: begleitende Ernährungsberatung
Dieses Begleitheft ist Ihr Laufzettel und Tagebuch zugleich. Bitte bringen Sie es zu jeder Trainingseinheit mit. Alle Daten werden von allen Therapeuten vertraulich und diskret behandelt. Vor dem Start benötigen wir für Ihre individuelle Beratung folgende Informationen: Haben Sie sich vor der Erkrankung sportlich betätigt? ja nein Wenn ja, wie und wie intensiv? Kennen Sie Sport-Apps? ja nein Sind Sie im Fitnessstudio oder im Sportverein? ja nein Müssen Sie auf bestimmte Einschränkungen Rücksicht nehmen (Herzschrittmacher, Sehstörungen, Operationsfolgen, etc )? Wenn ja, welche? Aktuelles Datum, heutiges Gewicht und Größe: Haben Sie Gewichtsveränderungen? ja nein Wenn ja, in welcher Zeit wieviel? Können Sie durch Angehörige / Freunde beim Sport unterstützt werden? ja nein Haben Sie schon einmal an einer Ernährungsberatung teilgenommen? ja nein Haben Sie sich schon intensiver mit einer gesunden Ernährung auseinandergesetzt? ja nein
Protokoll zur Ernährungsberatung Die Ernährungsberatung hat stattgefunden am (Datum): Wurde ein Wiederholungstermin vereinbart? ja nein Wenn ja, wann? (Datum) Wurden Informationsmaterialien / Apps mitgegeben? ja nein Wenn ja, welche?
Bitte geben Sie eine Bewertung zu Ihrer Ernährungsberatung ab: Welche Krebserkrankung haben Sie? War es Ihr persönlicher Wunsch, eine Ernährungsberatung zu erhalten? ja nein Haben Sie wichtige Erkenntnisse gewonnen? ja nein Können Sie diese auch umsetzen? ja nein Haben Sie Tipps für Ihre persönliche Situation erhalten? ja nein War das Gespräch gut verständlich? ja nein Waren Sie mit der Ausführlichkeit zufrieden? ja nein Welche Schulnote würden Sie der Beratungsqualität geben? (bitte ankreuzen) 1 = sehr gut 2 = gut 3 = befriedigend 4 = ausreichend 5 = mangelhaft Haben Sie Anmerkungen, Verbesserungen, Kritik? ja nein Wenn ja, welche? Bitte geben Sie diesen Feedbackbogen anonym bei Ihrem behandelnden Arzt ab. Alternativ können Sie ihn auch in der Mappe bis zum letzten Therapietag lassen.
Einheit 1 Timed Up and Go Tests (Praxis / Klinik) Handlungsanleitung: Der Proband sitzt auf einem Stuhl mit Armlehnen. Der Rücken liegt der Stuhllehne an, die Arme liegen locker auf den Armlehnen. Eine Hilfestellung durch den Untersucher zum Erreichen der Position erfolgt nicht. Auf Kommando soll der Patient aufstehen, mit einem normalen sicheren Gang bis zu einer in 3 m Abstand auf dem Boden markierten Linie laufen, sich umdrehen, zum Stuhl zurückgehen und sich wieder hinsetzen. Beim Laufen ist ein Hilfsmittel (Stock) erlaubt. Die benötigte Zeit bei dem Test wird in Sekunden notiert. Der Bewegungsablauf darf einmal ausprobiert werden oder der Untersucher demonstriert ihn einmal. Ergebnisse und Interpretation: Zeit (Sek) Bewertung < 20 Unabhängige Mobilität bei einer Zeit unter 10 Sek, zwischen 11-20 Sek besteht eine Mobilitätseinschränkung ohne funktionelles Defizit 20-29 Geringe Mobilitätseinschränkung: es liegt eine Mobilitätseinschränkung vor, die funktionelle Auswirkungen haben kann, evtl. weitere Abklärung > 30 Ausgeprägte Mobilitätseinschränkung vor, evtl. Hilfsmittel oder intensivere Betreuung Test 1 vor Beginn der Einheit 1 Datum: Ergebnis: Test 2 nach Beendigung der Einheit 1 Datum: Ergebnis:
Einheit 1 Basistraining Woche 1 Einheit 1 Basistraining Woche 2
Einheit 1 Basistraining Woche 3 Einheit 1 Basistraining Woche 4
Einheit 1 Basistraining Woche 5 Einheit 1 Basistraining Woche 6
Einheit 1 Basistraining Woche 7 Einheit 1 Basistraining Woche 8
Einheit 1 Basistraining Woche 9
Einheit 2 Koordinationstest Einbeinstandtest Stellen Sie sich barfuß auf einen festen Untergrund. Nehmen Sie die Hände in die Hüfte und beugen Sie Knie und Hüfte leicht. Jetzt heben Sie ein Bein ab. Der Test kann mit offenen oder geschlossenen Augen durchgeführt werden. Linkes Bein / rechtes Bein abgehoben in Sekunden: Augen offen Augen geschlossen Schulnote 60 30 1 sehr gut 45 25 2 gut 30 20 3 befriedigend 15 15 4 ausreichend < 15 < 15 5 mangelhaft Test 1 vor Beginn der Einheit 2 Datum: Ergebnis mit offenen Augen (bitte ankreuzen): Ergebnis mit geschlossenen Augen: linkes Bein rechtes Bein Test 2 nach Beendigung der Einheit 2 Ergebnis mit offenen Augen (bitte ankreuzen): Ergebnis mit geschlossenen Augen: Datum: linkes Bein rechtes Bein
Einheit 2 Koordinationstest Liegestütz an der Wand Test Stellen Sie sich in einem Abstand von 50 cm mit ausgestreckten Beinen an die Wand, die Füße sind geschlossen. Die Hände werden schulterbreit und in Schulterhöhe an die Wand gelegt. Beginnen Sie jetzt einen Liegestütz auszuführen. Beugen Sie die Arme soweit, bis die Nasenspitze die Wand fast berührt, anschließend strecken Sie die Arme wieder durch. Führen sie so viele Liegestütze durch wie möglich. Anzahl der Liegestütze Schulnote 15 und mehr 1 sehr gut 12 2 gut 9 3 befriedigend 6 4 ausreichend 3 und weniger 5 mangelhaft Test 1 vor Beginn der Einheit 2 Datum: Ergebnis: Test 2 nach Beendigung der Einheit 2 Datum: Ergebnis:
Einheit 2 Koordinationstest Unterarmstütz Test Gehen Sie auf die Knie und legen Sie Ihre Unterarme auf dem Boden ab. Ihre Ellenbogen befinden sich unter den Schultern. Ihren Blick richten Sie zum Boden. Anschließend heben Sie Ihren Oberschenkel ab. Ihre Füße sind zusammen, mit Zehenspitzen auf dem Boden. Halten der Position in Sekunden Schulnote 60 1 sehr gut 50 2 gut 40 3 befriedigend 30 4 ausreichend 20 5 mangelhaft Test 1 vor Beginn der Einheit 2 Datum: Ergebnis: Test 2 nach Beendigung der Einheit 2 Datum: Ergebnis:
Einheit 2 Individuelles Training Woche 1 Einheit 2 Individuelles Training Woche 2
Einheit 2 Individuelles Training Woche 3 Einheit 2 Individuelles Training Woche 4
Einheit 2 Individuelles Training Woche 5 Einheit 2 Individuelles Training Woche 6
Geben Sie bitte eine Bewertung zu Ihrem Training ab: Welche Krebserkrankung haben Sie? Was hat Ihnen gut gefallen? Was war belastend für Sie? Haben Sie Anregungen / Kritik? Was nehmen Sie für sich aus dieser Sporteinheit mit? Bitte geben Sie diesen Feedbackbogen anonym bei Ihrem behandelnden Arzt ab. Alternativ können Sie ihn auch in der Mappe bis zum letzten Therapietag lassen.
Wünschen Sie eine objektive Bewertung Ihrer Leistungen durch Ihren Trainer? ja nein Wie bewertet Ihr/e Trainer/in Ihre Leistungen? (Die Trainer füllen bitte auf Wunsch diesen Fragebogen aus) Wie bewerten Sie die Mitarbeit / Motivation Ihres Trainees? (Schulnote vergeben, bitte ankreuzen) Konnten Sie eine Leistungsveränderung feststellen? schlechter gleich besser Glauben Sie, dass es Ihrem Trainee Spaß gemacht hat? ja nein weiss nicht Was hat sich besonders gebessert? Was würden Sie Ihrem Trainee empfehlen?
Herzliche Gratulation, Sie haben bis jetzt viel erreicht! Unglaublich, was Sie geleistet haben! Für Ihre weiteren Therapien wünschen wir Ihnen viel Erfolg und weiterhin viel Energie. Und wenn alles so läuft wie geplant, sehen wir uns bald wieder zur 3. Einheit, dem Reha-Training, z.b. bei Onkofit oder bei anderen Trainingsprogrammen. Dann lassen Sie bitte Ihre Trainingseinheiten auch eintragen oder abstempeln. Und wenn Sie an Ihrem letzten Therapietag dieses Heft vorlegen, können Sie sicher sein, dass Sie durch Ihre aktive Teilnahme am Projekt Onkokraft ganz viel zu Ihrer Gesundung beigetragen haben!