REIHE, Examen Pflege Examen Pflege Mündliche Prüfung Teil 2 Bearbeitet von Susanne Schewior-Popp, Renate Fischer 1. Auflage 2009. Buch. 200 S. Softcover ISBN 978 3 13 143431 9 Format (B x L): 21 x 29,7 cm Weitere Fachgebiete > Medizin > Pflege > Ausbildung in der Pflege Zu Inhaltsverzeichnis schnell und portofrei erhältlich bei Die Online-Fachbuchhandlung beck-shop.de ist spezialisiert auf Fachbücher, insbesondere Recht, Steuern und Wirtschaft. Im Sortiment finden Sie alle Medien (Bücher, Zeitschriften, CDs, ebooks, etc.) aller Verlage. Ergänzt wird das Programm durch Services wie Neuerscheinungsdienst oder Zusammenstellungen von Büchern zu Sonderpreisen. Der Shop führt mehr als 8 Millionen Produkte.
17 Aufgabenstellung 17 Fallbeispiel Frieda Lieser Sandra Reinheimer Die 4-jährige Frieda ist das erste Kind von Ria und Gerald Lieser und wurde mit dem Downsyndrom geboren. Die veränderten Lebensumstände, die Friedas Geburt und die intensive Betreuung des behinderten Mädchens mit sich brachten, führten zur Scheidung der Eltern, als Frieda gerade zwei Jahre alt war. Die Eltern haben sich vor dem Familiengericht für das gemeinsame Sorgerecht ausgesprochen und Frieda verbringt jedes zweite Wochenende bei ihrem Vater. Frau Lieser hat inzwischen einen neuen Partner, der auch zwei Kinder hat und die jedes zweite Wochenende bei ihm verbringen. Frieda liebt diese Kinder-Wochenenden sehr. Heute hat Frau Lieser einen Königskuchen gebacken und im Inneren des Kuchens eine Nuss versteckt; wer die Nuss in seinem Kuchenstück findet, darf an diesem Tag König sein. Angespornt durch die beiden älteren Kinder schlingt Frieda ihren Kuchen herunter, auch die Ermahnungen der Mutter halten sie nicht davon ab. Dann passiert es. Frieda verschluckt sich mit vollem Mund, ringt nach Luft und hustet heftig. Frau Lieser klopft dem Kind kontinuierlich auf den Rücken, doch es dauert fast zehn Minuten, bis die Hustenintensität ein wenig nachlässt. Da das Kind auch am späten Nachmittag immer wieder hustet, fährt Frau Lieser mit Frieda in die Kinderklinik. Sie arbeiten auf der pädiatrischen Kleinkinderstation und nehmen Frieda auf. Dabei erläutern Sie der Mutter direkt, dass für alle möglichen Eingriffe immer beide Elternteile einwilligen müssen und sie sich am besten direkt mit ihrem Mann in Verbindung setzen soll. Nach eingehender Diagnostik kann eine Fremdkörperaspiration gesichert werden. Frau Lieser steht bereits während des Aufklärungsgespräches mit dem Stationsarzt unter absolutem Stress. Wenn ich jetzt meinen Ex-Mann anrufe, das gibt wieder den allergrößten Ärger. Zumal er verreist ist und Stunden bräuchte, um hier sein zu können. Kann ich denn jetzt einfach die Einwilligung für diese geplante Bronchoskopie unterschreiben? Dass das aber auch ausgerechnet mir passieren musste! Der Stationsarzt schüttelt den Kopf. Es stimmt nicht, was die Schwester sagt. Sie als Mutter können in die Bronchoskopie alleine einwilligen. Noch am selben Abend wird Frieda bronchoskopiert. Postnarkotisch sprechen Sie Frau Lieser an. Frieda ist stark verschleimt und schläft noch sehr tief. Ich werde Mund und Nase mit diesem Schlauch hier absaugen und das angesammelte Sekret entfernen. Sie können sich ruhig neben Frieda ans Bett setzen und ihre Hand halten, bis sie richtig wach wird. Das dauert bestimmt nicht mehr lange. 43
Mögliche Prüfungsfragen 1. Was ist ein Downsyndrom? Gehen Sie auf Risikofaktoren, Symptome, Therapie sowie die Möglichkeiten der pränatalen Diagnostik ein. 2. Welche Vorbereitungs- und Nachsorgemaßnahmen sind bei der Durchführung einer starren Bronchoskopie beim Kind notwendig? Begründen Sie Ihre Antworten. 3. Beschreiben Sie die Durchführung einer oralen bzw. transnasalen Absaugung beim Kind. 4. Darf die Mutter von Frieda in die Bronchoskopie einwilligen, obwohl die Eltern ein gemeinsames Sorgerecht haben? Bearbeitung der Prüfungsfragen 1. Was ist ein Downsyndrom? Gehen Sie auf Risikofaktoren, Symptome, Therapie sowie die Möglichkeiten der pränatalen Diagnostik ein. 44
17 2. Welche Vorbereitungs- und Nachsorgemaßnahmen sind bei der Durchführung einer starren Bronchoskopie beim Kind notwendig? Begründen Sie Ihre Antworten. 3. Beschreiben Sie die Durchführung einer oralen bzw. transnasalen Absaugung beim Kind. 45
4. Darf die Mutter von Frieda in die Bronchoskopie einwilligen, obwohl die Eltern ein gemeinsames Sorgerecht haben? 46