Forschungscluster E-Health Vorschlag zu einem Cluster aus Forschung und Industrie/Gewerbe zur Förderung der E-Health-Forschung & -Entwicklung W. Dorda Institut für Medizinische Informations- und Auswertesysteme Medizinische Statistik und Informatik Medizinische Universität Wien 1090 Wien, Spitalgasse 23, wolfgang.dorda@meduniwien.ac.at
Forschungscluster E-Health 1. E-Health: Chancen 2. Status in Österreich 3. Vorschlag: Forschungscluster E-Health 4. Zusammenfassung W. Dorda Forschungscluster E-Health 2 von 22
Moderne Medizin: 1. E-Health: : Chancen Ausgangslage Neue Untersuchungsmethoden Wachsende Datenmengen Spezialisierung der Medizin: Steigender Kommunikationsbedarf Information = Schlüsselfaktor der modernen Medizin W. Dorda Forschungscluster E-Health 3 von 22
1. E-Health: : Chancen Aber: Informationen (Krankengeschichten) nur lokal verfügbar! W. Dorda Forschungscluster E-Health 4 von 22
1. E-Health: : Chancen E-Health Beispiel ELGA* Chancen: Arzt kennt alle Vorbefunde / Risikofaktoren Qualität & weniger Neuuntersuchungen Effizienz Kosten und Zeitersparnis Feb.95 Mär.95 Apr.95 Mai.95 Jun.95 Jul.95 Zeit Basis für Shared care durch Spezialisten ELGA ermöglicht Prozessoptimierung der Aktivitäten rund um den Patienten *) Elektronischer lebensbegleitender Gesundheitsakt W. Dorda Forschungscluster E-Health 5 von 22
1. E-Health: : Chancen E-Health: Internationaler Trend EU USA W. Dorda Forschungscluster E-Health 6 von 22
2. Status in Österreich Österreichisches Gesundheitswesen Dezentral verwaltetes Gesundheitswesen - Verantwortungen aufgesplittert: Bund, Länder, Träger, SV, Privatversicherungen, Soziale Dienste,... Österreichisches Gesundheitswesen: Zuständigkeiten für Informatik-/ e-health - Einsatz sehr verteilt Schwierige Ausgangssituation für E-Health-Umsetzung W. Dorda Forschungscluster E-Health 7 von 22
BMGF: 2. Status in Österreich Ministerielle Ebene STRING-Kommission: MAGDA-LENA-Richtlinien, ELGA Empfehlung, ELGA-Vorarbeiten (Datenschutzrechtliche Grundlagen,...) Aktuelle Gesundheitsreform Gesundheitstelematikgesetz 15a-Vereinbarung: ELGA-Einführung geplant Steuerungsgruppe ELGA, ehealth-initiative, ELGA-Machbarkeitsstudie, ELGA-Arge BMBWK & BMGF: Koordinationsplattform Telemedizin W. Dorda Forschungscluster E-Health 8 von 22
ELGA STRING: Definitions- & Regelungsbedarf bezüglich: Inhaltliche Struktur (Welche Daten, wie standardisiert, in welcher Form) Organisatorische Maßnahmen (Unterstützte Prozesse, IDs, Berechtigungskonz.,..) Rechtliche Grundlagen (Datenschutz, Zustimmungsmodell, ELGA-,..) Technische Standardisierung (Zentrale/dezentrale Speich., Komm-Standards,..) Soziale und ethische Gesichtspunkte (Informations-Souverinität, ) Wirtschaftliche Aspekte (Kosten/Nutzen, Infrastruktur, ) u.v.a. 2. Status in Österreich Bedarf an ELGA - Rahmenbedingungen W. Dorda Forschungscluster E-Health 9 von 22
Aktuelle Gesundheitsreform: Gesundheitstelematikgesetz, ELGA, Informationsmanagement des Gesundheitswesens Aufbruchsstimmung Voraussetzung: 2. Status in Österreich Informationsmanagement ist viel Detailarbeit vgl. Koordinationsaktivitäten BMGF Vorbereitung der Umsetzung: Ergänzung durch Forschungscluster E-Health W. Dorda Forschungscluster E-Health 10 von 22
3. Vorschlag Forschungscluster E-Health Vor 11 Jahren - Tagung in Krems Gesundheitstelematik noch am Start Ehrenamtliche STRING-Kommission Heute: E-Health wird Schlüsseltechnologie des Gesundheitswesens Konkrete Umsetzung auf internationalem Niveau Forschungscluster E-Health W. Dorda Forschungscluster E-Health 11 von 22
3. Vorschlag Forschungscluster E-Health Ergänzend zu STRING, ELGA-Arge, etc.: Produkte für konkreten Einsatz moderner E-Health-Methoden durch Cluster aus Forschungseinrichtungen (Universitäres Fachwissen) + Industrie / Gewerbe (Umsetzungs-Know-How) W. Dorda Forschungscluster E-Health 12 von 22
3. Vorschlag Forschungscluster E-Health A: Rolle der Forschungseinrichtungen MI Forscher bringen ein: Aktuelle Forschungsresultate der Med. Informatik Resultate der internationalen Standardisierung Überblick über internationale E-Health-Strategien Unterstützung auch durch hunderte Seminar-, Bakk-, Diplomarbeiten und Dissertationen zum Thema E-Health Angebot für Betreuungs-Partnerschaften! W. Dorda Forschungscluster E-Health 13 von 22
3. Vorschlag Forschungscluster E-Health Österreichische Uni-Kliniken: Vorreiter in Medizinischer Informatik 70er-Jahre: Erste klinische Informationssysteme (z.b.: WAMIS) 80er-Jahre: Erste klinische Auswertesysteme für Forschung & QM 90er-Jahre: Erste umfangreiche medizinische EDI-Nutzung Kommunikationsstandards - inkl. Umsetzung: EDIVKA,... Impuls zu STRING; MAGDALENA; ELGA-Grundlagen 00er-Jahre: Forschungsschwerpunkt EHR / ELGA Exzellenzzentrum Telemedizin Überblick über internationale E-Health-Strategien W. Dorda Forschungscluster E-Health 14 von 22
3. Vorschlag Forschungscluster E-Health B) Rolle der Wirtschaft Professionelle Softwareentwicklung Hohes Umsetzungs-Know-How Große praktische Erfahrung Hochentwickelte österreichische MI-Softwareindustrie W. Dorda Forschungscluster E-Health 15 von 22
3. Vorschlag Forschungscluster E-Health Softwareindustrie Konzentrationsprozess z.b.: Krankenhausinformationssysteme: Firmen agieren international Mobilität der Bürger nimmt zu EU fördert internat. Standardisierung der Medizinischen Informatik Europäischer / internationaler Blickwinkel Konzentration auf internationale Standards Internationale Standards: Initialaufwand höher! Daher noch kaum praktisch im Einsatz in Österreich W. Dorda Forschungscluster E-Health 16 von 22
3. Vorschlag Forschungscluster E-Health Forschungscluster E-Health Synergie für rasche & professionelle Umsetzung der Resultate der aktuellen MI-Forschung & der internationalen MI-Standardisierung Initialzündung durch Forschungsförderung? W. Dorda Forschungscluster E-Health 17 von 22
3. Vorschlag Forschungscluster E-Health Vorschläge für Forschungsschwerpunkte Informationsmodell Gesundheitswesen Architektur Elektronischer Gesundheitsakt Evaluationsstudien des E-Health-Nutzens Telemedizin-Richtlinien Nationale Ausprägung & Implementierung internationaler MI-Standards! u.v.a. W. Dorda Forschungscluster E-Health 18 von 22
3. Vorschlag Forschungscluster E-Health Forschungscluster E-Health Nutzen Gesundheitswesen Kommerzielle E-Health-Produkte auf internationalem Niveau statt teuren lokalen Insellösungen Regionaler Industriestandort Marktvorsprung auf zukunftsträchtigem Markt Angewandte MI-Forschung Impulse aus aktuellen Fragestellungen der Industrie W. Dorda Forschungscluster E-Health 19 von 22
3. Vorschlag Forschungscluster E-Health Forschungscluster E-Health Idealer Zeitpunkt Jetzt kann E-Health konkret gestaltet werden... wie vor 11 Jahren bei STRING: Einladung zur Zusammenarbeit an Akteure im Gesundheitswesen: Forschungseinrichtungen, Industrie, Gewerbe, Behörden, Sozialversicherungen, Krankenhausträger,... W. Dorda Forschungscluster E-Health 20 von 22
4. Zusammenfassung 1.E-Health: Chancen - Optimierung der Arbeitsprozesse rund um den Patienten - Internationale Aktivitäten 2. Status in Österreich - E-Health - Aufbruchsstimmung - Mangelnde internationale Ausrichtung (tlw.) 3. Vorschlag: Forschungscluster E-Health - Synergie zwischen Forschung und Wirtschaft bei Umsetzung internationaler MI-Trends - Nutzen für Gesundheitswesen, Wirtschaft und Forschung W. Dorda Forschungscluster E-Health 21 von 22
USA (HL7), Australien (openehr),... nutzen Resultate europäischer MI-Forschung: Wir sollten es auch tun! D A N K E für Ihre Aufmerksamkeit W. Dorda Forschungscluster E-Health 22 von 22