18. Nationaler Kongress für KMT und SZT der Pflege 27. - 29. September 2006 in Marburg



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Transkript:

18. Nationaler Kongress für KMT und SZT der Pflege 27. - 29. September 2006 in Marburg JOHANNES GUTENBERG-UNIVERSITÄT MAINZ KLINIKUM GEMEINNÜTZIGE ANSTALT ÖFFENTLICHEN RECHTS Thomas Schnabowitz III. Med. Klinik, Hämatologie Einheit für Knochenmarktransplantation Station 109 B4

KMT und ambulante Krankenpflege Perspektive, Alternative oder...

Fort- und Weiterbildung:

Fort- und Weiterbildung: Hospitationen

Fort- und Weiterbildung: Hospitationen SL, PDL

Fort- und Weiterbildung: Hospitationen SL, PDL Fachkrankenpflege Onkologie

Fort- und Weiterbildung: Hospitationen SL, PDL Fachkrankenpflege Onkologie Studium

Fort- und Weiterbildung: Hospitationen SL, PDL Fachkrankenpflege Onkologie Studium S e l b s t ä n d i g k e i t

Persönliche Voraussetzungen:

Persönliche Voraussetzungen: Erlaubnis zum Führen der Berufsbezeichnung Krankenschwester / -pfleger

Persönliche Voraussetzungen: Erlaubnis zum Führen der Berufsbezeichnung Krankenschwester / -pfleger mehrjährige Berufserfahrung

Persönliche Voraussetzungen: Erlaubnis zum Führen der Berufsbezeichnung Krankenschwester / -pfleger mehrjährige Berufserfahrung Erfahrung im Umgang mit onkologischen Patienten

Persönliche Voraussetzungen: Erlaubnis zum Führen der Berufsbezeichnung Krankenschwester / -pfleger mehrjährige Berufserfahrung Erfahrung im Umgang mit onkologischen Patienten Belastbarkeit

Persönliche Voraussetzungen: Erlaubnis zum Führen der Berufsbezeichnung Krankenschwester / -pfleger mehrjährige Berufserfahrung Erfahrung im Umgang mit onkologischen Patienten Belastbarkeit Entschlussfreudigkeit

Persönliche Voraussetzungen: Erlaubnis zum Führen der Berufsbezeichnung Krankenschwester / -pfleger mehrjährige Berufserfahrung Erfahrung im Umgang mit onkologischen Patienten Belastbarkeit Entschlussfreudigkeit finanzielle Ressourcen

Allg. Kassenvoraussetzungen:

Allg. Kassenvoraussetzungen: eigenständiger ISDN-Telefonanschluss mit AB (AWS)

Allg. Kassenvoraussetzungen: eigenständiger ISDN-Telefonanschluss mit AB (AWS) PKW

Allg. Kassenvoraussetzungen: eigenständiger ISDN-Telefonanschluss mit AB (AWS) PKW Nachweis der Anmeldung beim Gesundheitsamt

Allg. Kassenvoraussetzungen: eigenständiger ISDN-Telefonanschluss mit AB (AWS) PKW Nachweis der Anmeldung beim Gesundheitsamt Nachweis der Anmeldung bei der zuständigen BG

Allg. Kassenvoraussetzungen: eigenständiger ISDN-Telefonanschluss mit AB (AWS) PKW Nachweis der Anmeldung beim Gesundheitsamt Nachweis der Anmeldung bei der zuständigen BG Nachweis einer Berufshaftpflichtversicherung

Allg. Kassenvoraussetzungen: eigenständiger ISDN-Telefonanschluss mit AB (AWS) PKW Nachweis der Anmeldung beim Gesundheitsamt Nachweis der Anmeldung bei der zuständigen BG Nachweis einer Berufshaftpflichtversicherung Deckungssumme 50.000 für f r Sachschäden

Allg. Kassenvoraussetzungen: eigenständiger ISDN-Telefonanschluss mit AB (AWS) PKW Nachweis der Anmeldung beim Gesundheitsamt Nachweis der Anmeldung bei der zuständigen BG Nachweis einer Berufshaftpflichtversicherung Deckungssumme 50.000 für f r Sachschäden Deckungssumme 1.000.000 für f r Personenschäden

Spezielle Kassenvoraussetzungen I:

Spezielle Kassenvoraussetzungen I: 1 verantwortliche Pflegefachfraft (KS, KK, AP) dreijährige Ausbildung 100% und sozialversicherungspflichtig beschäftigt Berufserfahrung mind. 3 Jahre davon möglichst m 1 Jahr ambulante Pflege abgeschlossene WB für f ltd.. Funktionen im amb. Pflegedienst (mind. 460 Std.)

Spezielle Kassenvoraussetzungen I: 1 verantwortliche Pflegefachfraft (KS, KK, AP) dreijährige Ausbildung 100% und sozialversicherungspflichtig beschäftigt Berufserfahrung mind. 3 Jahre davon möglichst m 1 Jahr ambulante Pflege abgeschlossene WB für f ltd.. Funktionen im amb. Pflegedienst (mind. 460 Std.) sozialversicherungspflichtig beschäftigte Pflegekräfte fte im Sinne von 2 Abs. 1 Arbeitszeit entspricht in der Summe 2 Vollzeitkräften

Spezielle Kassenvoraussetzungen I: 1 verantwortliche Pflegefachfraft (KS, KK, AP) dreijährige Ausbildung 100% und sozialversicherungspflichtig beschäftigt Berufserfahrung mind. 3 Jahre davon möglichst m 1 Jahr ambulante Pflege abgeschlossene WB für f ltd.. Funktionen im amb. Pflegedienst (mind. 460 Std.) sozialversicherungspflichtig beschäftigte Pflegekräfte fte im Sinne von 2 Abs. 1 Arbeitszeit entspricht in der Summe 2 Vollzeitkräften Vorhaltung von Vertretungspersonal zur Sicherstellung der personellen Mindestbesetzung

Spezielle Kassenvoraussetzungen I: 1 verantwortliche Pflegefachfraft (KS, KK, AP) dreijährige Ausbildung 100% und sozialversicherungspflichtig beschäftigt Berufserfahrung mind. 3 Jahre davon möglichst m 1 Jahr ambulante Pflege abgeschlossene WB für f ltd.. Funktionen im amb. Pflegedienst (mind. 460 Std.) sozialversicherungspflichtig beschäftigte Pflegekräfte fte im Sinne von 2 Abs. 1 Arbeitszeit entspricht in der Summe 2 Vollzeitkräften Vorhaltung von Vertretungspersonal zur Sicherstellung der personellen Mindestbesetzung Anmeldung der Beschäftigten zur Kranken-,, Pflege, Renten- und Arbeitslosen- versicherung im Rahmen der geltenden Vorschriften

Spezielle Kassenvoraussetzungen II: Vorzuhaltende Materialien und Gerätschaften

Spezielle Kassenvoraussetzungen II: Vorzuhaltende Materialien und Gerätschaften Pflegekoffer: RR-Me Meßgerät,, Fieberthermometer, sterile Pinzetten, Scheren, Desinfektionsmaterialien, Händedesinfektionsmittel, H sterile Handschuhe

Spezielle Kassenvoraussetzungen II: Vorzuhaltende Materialien und Gerätschaften Pflegekoffer: RR-Me Meßgerät,, Fieberthermometer, sterile Pinzetten, Scheren, Desinfektionsmaterialien, Händedesinfektionsmittel, H sterile Handschuhe Einmalkanülen, len, -spritzen, Pflaster, Tupfer, Verbandmaterialien

Spezielle Kassenvoraussetzungen II: Vorzuhaltende Materialien und Gerätschaften Pflegekoffer: RR-Me Meßgerät,, Fieberthermometer, sterile Pinzetten, Scheren, Desinfektionsmaterialien, Händedesinfektionsmittel, H sterile Handschuhe Einmalkanülen, len, -spritzen, Pflaster, Tupfer, Verbandmaterialien BZ-Me Meßgerät

Spezielle Kassenvoraussetzungen II: Vorzuhaltende Materialien und Gerätschaften Pflegekoffer: RR-Me Meßgerät,, Fieberthermometer, sterile Pinzetten, Scheren, Desinfektionsmaterialien, Händedesinfektionsmittel, H sterile Handschuhe Einmalkanülen, len, -spritzen, Pflaster, Tupfer, Verbandmaterialien BZ-Me Meßgerät Infrarotlampe

Spezielle Kassenvoraussetzungen II: Vorzuhaltende Materialien und Gerätschaften Pflegekoffer: RR-Me Meßgerät,, Fieberthermometer, sterile Pinzetten, Scheren, Desinfektionsmaterialien, Händedesinfektionsmittel, H sterile Handschuhe Einmalkanülen, len, -spritzen, Pflaster, Tupfer, Verbandmaterialien BZ-Me Meßgerät Infrarotlampe Steckbecken

Spezielle Kassenvoraussetzungen II: Vorzuhaltende Materialien und Gerätschaften Pflegekoffer: RR-Me Meßgerät,, Fieberthermometer, sterile Pinzetten, Scheren, Desinfektionsmaterialien, Händedesinfektionsmittel, H sterile Handschuhe Einmalkanülen, len, -spritzen, Pflaster, Tupfer, Verbandmaterialien BZ-Me Meßgerät Infrarotlampe Steckbecken Urinflasche mit Halter

Spezielle Kassenvoraussetzungen II: Vorzuhaltende Materialien und Gerätschaften Pflegekoffer: RR-Me Meßgerät,, Fieberthermometer, sterile Pinzetten, Scheren, Desinfektionsmaterialien, Händedesinfektionsmittel, H sterile Handschuhe Einmalkanülen, len, -spritzen, Pflaster, Tupfer, Verbandmaterialien BZ-Me Meßgerät Infrarotlampe Steckbecken Urinflasche mit Halter Blasendauerkatheter, Kathetersets, Urinbeutel

Spezielle Kassenvoraussetzungen II: Vorzuhaltende Materialien und Gerätschaften Pflegekoffer: RR-Me Meßgerät,, Fieberthermometer, sterile Pinzetten, Scheren, Desinfektionsmaterialien, Händedesinfektionsmittel, H sterile Handschuhe Einmalkanülen, len, -spritzen, Pflaster, Tupfer, Verbandmaterialien BZ-Me Meßgerät Infrarotlampe Steckbecken Urinflasche mit Halter Blasendauerkatheter, Kathetersets, Urinbeutel Krankenunterlagen, Windeln, Zellstoff

Spezielle Kassenvoraussetzungen II: Vorzuhaltende Materialien und Gerätschaften Pflegekoffer: RR-Me Meßgerät,, Fieberthermometer, sterile Pinzetten, Scheren, Desinfektionsmaterialien, Händedesinfektionsmittel, H sterile Handschuhe Einmalkanülen, len, -spritzen, Pflaster, Tupfer, Verbandmaterialien BZ-Me Meßgerät Infrarotlampe Steckbecken Urinflasche mit Halter Blasendauerkatheter, Kathetersets, Urinbeutel Krankenunterlagen, Windeln, Zellstoff Darmrohr, Klysma, Irrigator und Zubehör

Spezielle Kassenvoraussetzungen II: Vorzuhaltende Materialien und Gerätschaften Pflegekoffer: RR-Me Meßgerät,, Fieberthermometer, sterile Pinzetten, Scheren, Desinfektionsmaterialien, Händedesinfektionsmittel, H sterile Handschuhe Einmalkanülen, len, -spritzen, Pflaster, Tupfer, Verbandmaterialien BZ-Me Meßgerät Infrarotlampe Steckbecken Urinflasche mit Halter Blasendauerkatheter, Kathetersets, Urinbeutel Krankenunterlagen, Windeln, Zellstoff Darmrohr, Klysma, Irrigator und Zubehör Kochsalzlösungen sungen in den üblichen Konzentrationen, dest.. Wasser (Ampuwa( Ampuwa)

zusammengefasst...

zusammengefasst... - keine echte Selbständigkeit Kassenvertrag nur unter bestimmten Bedingungen

zusammengefasst... - keine echte Selbständigkeit Kassenvertrag nur unter bestimmten Bedingungen - viele Leistungen als nicht delegierbar eingestuft Folie Delegationsvereinbarung

zusammengefasst... - keine echte Selbständigkeit Kassenvertrag nur unter bestimmten Bedingungen - viele Leistungen als nicht delegierbar eingestuft Folie Delegationsvereinbarung - Preisfindung im Einzelfall schwierig Folie Kostenvoranschlag

zusammengefasst... - keine echte Selbständigkeit Kassenvertrag nur unter bestimmten Bedingungen - viele Leistungen als nicht delegierbar eingestuft Folie Delegationsvereinbarung - Preisfindung im Einzelfall schwierig Folie Kostenvoranschlag - keine (einheitliche) Anerkennung der Fachweiterbildung Onkologie

zusammengefasst... - keine echte Selbständigkeit Kassenvertrag nur unter bestimmten Bedingungen - viele Leistungen als nicht delegierbar eingestuft Folie Delegationsvereinbarung - Preisfindung im Einzelfall schwierig Folie Kostenvoranschlag - keine (einheitliche) Anerkennung der Fachweiterbildung Onkologie + (relativ) eigenverantwortliches Arbeiten

zusammengefasst... - keine echte Selbständigkeit Kassenvertrag nur unter bestimmten Bedingungen - viele Leistungen als nicht delegierbar eingestuft Folie Delegationsvereinbarung - Preisfindung im Einzelfall schwierig Folie Kostenvoranschlag - keine (einheitliche) Anerkennung der Fachweiterbildung Onkologie + (relativ) eigenverantwortliches Arbeiten + bessere Verdienstmöglichkeiten

zusammengefasst... - keine echte Selbständigkeit Kassenvertrag nur unter bestimmten Bedingungen - viele Leistungen als nicht delegierbar eingestuft Folie Delegationsvereinbarung - Preisfindung im Einzelfall schwierig Folie Kostenvoranschlag - keine (einheitliche) Anerkennung der Fachweiterbildung Onkologie + (relativ) eigenverantwortliches Arbeiten + bessere Verdienstmöglichkeiten + Dankbarkeit von Patienten und Angehörigen

finanzielles... ausgewählte relevante Leistungsbeschreibungen der Behandlungspflege:

finanzielles... ausgewählte relevante Leistungsbeschreibungen der Behandlungspflege: Injektionen (nicht i.v.) 3,91

finanzielles... ausgewählte relevante Leistungsbeschreibungen der Behandlungspflege: Injektionen (nicht i.v.) 3,91 Pflege des zentralen Venenkatheters 5,75

finanzielles... ausgewählte relevante Leistungsbeschreibungen der Behandlungspflege: Injektionen (nicht i.v.) 3,91 Pflege des zentralen Venenkatheters 5,75 Infusionen 3,83

finanzielles... ausgewählte relevante Leistungsbeschreibungen der Behandlungspflege: Injektionen (nicht i.v.) 3,91 Pflege des zentralen Venenkatheters 5,75 Infusionen 3,83 Flüssigkeitsbilanzierung 6,80

finanzielles... ausgewählte relevante Leistungsbeschreibungen der Behandlungspflege: Injektionen (nicht i.v.) 3,91 Pflege des zentralen Venenkatheters 5,75 Infusionen 3,83 Flüssigkeitsbilanzierung 6,80 BZ-Kontrolle 3,25

finanzielles... ausgewählte relevante Leistungsbeschreibungen der Behandlungspflege: Injektionen (nicht i.v.) 3,91 Pflege des zentralen Venenkatheters 5,75 Infusionen 3,83 Flüssigkeitsbilanzierung 6,80 BZ-Kontrolle 3,25 Hausbesuchspauschale 4,32

Kostenübernahme ambulanter pflegerischer Leistungen durch die KK Krankenhausfallpauschale

Kostenübernahme ambulanter pflegerischer Leistungen durch die KK Krankenhausfallpauschale Rezeptierung kostenintensiver Therapien durch den Hausarzt (Budget) Virustatika (z.b. Cymeven ) Antimykotika (z.b. Ambisome, Cancidas )

Kostenübernahme ambulanter pflegerischer Leistungen durch die KK Krankenhausfallpauschale Rezeptierung kostenintensiver Therapien durch den Hausarzt (Budget) Virustatika (z.b. Cymeven ) Antimykotika (z.b. Ambisome, Cancidas ) Mangelnde Compliance des Hausarztes

Kostenübernahme ambulanter pflegerischer Leistungen durch die KK Krankenhausfallpauschale Rezeptierung kostenintensiver Therapien durch den Hausarzt (Budget) Virustatika (z.b. Cymeven ) Antimykotika (z.b. Ambisome, Cancidas ) Mangelnde Compliance des Hausarztes Einschätzen der eigenen Leistung bei der Erstellung eines KV

Kostenübernahme ambulanter pflegerischer Leistungen durch die KK Krankenhausfallpauschale Rezeptierung kostenintensiver Therapien durch den Hausarzt (Budget) Virustatika (z.b. Cymeven ) Antimykotika (z.b. Ambisome, Cancidas ) Mangelnde Compliance des Hausarztes Einschätzen der eigenen Leistung bei der Erstellung eines KV Konkurrenzdenken

Infusomat fm Fa. Braun Therapiedauer < 2 h Patient (im)mobil (T)PE Infusionstherapie zentralvenös Schmerztherapie per inf. peripher-/zentralvenös CADD Prizm Fa. SIMS Deltec Therapiedauer bis 24 h Patient (im)mobil (T)PE zentralvenös Infusionstherapie zentralvenös Schmerztherapie per inf. zentralvenös PCA peripher-/zentralvenös peridural subcutan CADD-TPN Fa. SIMS Deltec Therapiedauer bis 24 h Patient mobil (T)PE zentralvenös CADD-PCA Fa. SIMS Deltec Therapiedauer bis 72 h Patient (im)mobil PCA peripher-/zentralvenös peridural subcutan

...sicher sind die Aussichten nicht ermutigend, aber W I R haben doch schon im stationären Bereich hinreichend bewiesen, dass wir überlebensfähig sind. Mit viel Liebe zum Detail und einer herzerfrischenden Portion Idealismus haben wir noch jede Situation gemeistert... Vielen Dank für Euer Interesse!