Wenn der Körper redet Wenn der Körper redet Essstörungen erkennen Ursachen verstehen Kathi Kaldewey Psychlgische Beraterin Erwachsenenbildnerin 1. Wie redet der Körper bei der Essstörung? 2. Was versucht der Körper uns, der/dem Betrffenen, den Angehörigen der Begleiter zu sagen! 3. Was antwrten wir darauf? Essstörung, eine psychsmatische Störung Symptme bei Essstörungen Körper 0 Körpersprache: Befriedigung und Schmerz Hunger und Sattsein 0 0 0 O 0 0 Seele X Gefühle: Freud und Leid Liebe und Hass Ständiges Gefühl ich bin dick Selbstwertgefühl wird vm Gewicht bestimmt Tägliches Wiegen, Nörgeln am Gewicht Überbeschäftigung mit Essen/ Gewicht/ Kalrien und Körper Überspringen der Vermeiden vn gemeinsamen Mahlzeiten Diätverhalten / Vegetarier Verteidigen vn Essverhalten und Gewichtsabnahme Symptme bei Essstörungen Fressattacken Heimliches Erbrechen Abführmittel Unregelmässige der Verlust der Menstruatin Tiefe Körpertemperatur / Frieren Müdigkeit exzessive Sprtbetätigung Szialer Rückzug Häufigkeit der Erkrankungen Anrexie: a) 1% aller Frauen zwischen 15-35 J. b) 0,1% aller Männer zwischen 15-35 J. c) Leichte Zunahme in den letzten 20 J. Bulimie: a) 2-4% aller Frauen zwischen 15-35 J. b) 0,5% aller Männer zwischen 15-35 J. c) Deutliche Zunahme der Häufigkeit in den letzten 20 Jahren 1
Mögliche Auslöser vn Essstörungen Wie redet der Körper bei der Essstörung Es beginnt ft unauffällig, harmls, schleichend.. Eine Bemerkung Eine Diät Eine Schwierigkeit Ein Umzug 1. Anrexie Magersucht seit 1873 medizinisch beschrieben 2. Bulimie Ess- Brechsucht 1980 ins Diagnsemanual aufgenmmen 3. Binge Eating (Bulimie hne Erbrechen) z.z. werden Diagnsekriterien erarbeitet 4. Adipsitas starkes Übergewicht meist verbreitetste Essstörung 1. Anrexie / Diagnsekriterien 1. Anrexie / Flgeschäden Körpergewicht unter BMI 17,5 (15% unter Nrmalgewicht) Störung der Körperwahrnehmung Ausfall der Menstruatin Wahnhafte Angst vr Gewichtszunahme (Krankheitsverleugnung) Wegen niedrigem Blutzuckerspiegel: Müdigkeit, Schwächegefühl, Schwindel Schwitzen, Knzentratins- und Aufmerksamkeitsstörungen Unterfunktin der Geschlechtsdrüsen, Knchenabbau Amenrrhe Abbau der Skelettmuskulatur und des Herzmuskels 1. Anrexie / Flgeschäden Mineral- und Vitaminmangelzustände Mangel an Eisen: Blutarmut, Haut, Haarund Nagelschäden Anämie Verstpfung, Blähungen und Völlegefühl Depressinen Osteprse Bulimie / Diagnsekriterien Andauernde Beschäftigung mit Essen; Gier nach Nahrungsmitteln; Essattacken durch unregelmässiges Essen Krankhafte Furcht dick zu werden Selbstinduziertes Erbrechen Verhinderung der Gewichtszunahme durch Erbrechen, Abführmittel, Diäten, übermässigem körperlichem Training 2
Bulimie / Flgeschäden Bulimie / Flgeschäden Störungen des körpereigenen Salzhaushaltes, die zu Herzrhythmusstörungen führen können Schwere Zahnschmelzschäden Durch die Schwellung der Speicheldrüsen kann das Gesicht aufgedunsen, gar whlgenährt wirken. Kaum bemerkbar für Mitmenschen Verbunden mit viel Scham, Schuldgefühlen und Verzweiflung Grsser Leidensdruck. Sehnsucht nach Hilfe Gefahr der Beschaffungskriminalität Binge Eating (Bulimie hne Erbrechen) Adipsitas (starkes Übergewicht BMI > 30) Übergewicht BMI > 26 Essanfälle, unregelmässige Ernährung Essanfälle gestalten sich durch schnelles Essen vn grssen Mengen im Alleinsein Kntrllverlust des Essverhaltens Es sind mehr Männer, wie Frauen vn dieser Störung betrffen Gefühle: Selbstvrwürfe, Schuldgefühle, Scham Betrifft jeden (3.) Erwachsenen /jedes 5. Kind Zunahme durch zu hhe Kalrieneinnahme (keine Heisshungerattacken) Gefühle: Scham und Selbstekel Hhe körperliche Flgeschäden. u.a. Gelenkkrankheiten Bluthchdruck Diabetes Was der Körper uns der/dem Betrffenen, den Angehörigen, dem Begleiter versucht zu sagen: Es gibt vielleicht fast s viele Btschaften, wie betrffene Frauen. Einige Möglichkeiten: Als Kntrllinstrument, wenn alles aus den Fugen gerät Liebeshunger = der Magen wird gestpft, anstelle des Herzens Als versteckte Rebellin bei mangelnder Intimsphäre der Eigenverantwrtung Was der Körper uns, dem/ der Betrffenen, den Angehörigen, dem Begleiter versucht zu sagen: Prblemverdrängung = Essen statt Fühlen Als Strafe = gegen mich selbst, die Eltern der den Freund Pfunde der Neutrum als Schutzpanzer gegen sexuelle Übergriffe Reaktin auf kulturellen Druck (Schönheitsideale unserer Gesellschaft) 3
Wie darauf antwrten: als Betrffene, als Angehörige, Freund der als Begleiter 1. HÖREN = ernst nehmen! 2. VERSTEHEN = Zusammenhänge suchen 3. FRAGEN = Was brauchst Du? Wie kann ich Dir helfen? Wie darauf antwrten: als Betrffene, als Angehörige Freund der als Begleiter 1. HÖREN! Was erlebt der/ die Betrffene? Wie geht es der/ dem Betrffenen? (Nicht mit sich vergleichen!!!) Wie fühlt sich das an? Sich in die Welt des Betrffenen hineindenken (verzerrte Wahrnehmung berücksichtigen) Wie darauf antwrten: als Betrffene, als Angehörige Freund der als Begleiter 2. VERSTEHEN Hier ist ein Menschenkind, dessen Seele versucht Ausdruck für ihren unaussprechlichen Schmerz zu finden. Die Essstörung steht stellvertretend für eine Nt, die sich nicht einfach mit Wrten ausdrücken lässt. Wie darauf antwrten: als Betrffene, als Angehörige Freund der als Begleiter 3. FRAGEN Was bräuchtest du? Gibt es etwas, wbei ich Dir eine Hilfe sein kann? Möchtest du mit mir darüber sprechen? / Weißt du jemanden, mit dem du sprechen könntest? Gruppe für Frauen mit Essstörungen Der Weg der Heilung Einstiegsritual mit Musik der Körperwahrnehmungsübung Blitzlicht mit Erfahrungsaustausch zum Experiment der letzten Wche Input / Thema Abschlussrunde: Jede Frau gibt sich eine Standrtbestimmung A? B 4
Weg Hilfen: Ressurcen entdecken Musikreise in die Zukunft Imaginatinsübung Den Weg vm Ziel her betrachten Welche Hilfen erkenne ich auf meinem Weg, die mich in die Zukunft brachten Erlebtes ausdrücken in Wrt der Bild Wie kann ich meine Hilfen heute nutzen Weg Hilfen: erste Schritte Essen ist Medizin! Verstärker Knsequenzen: ich freue mich, Dich kennen zu lernen! Sich selber die beste Freundin / Mutter werden Psalm 131 Gedankenhaus 1. Kr. 13,11 Ich bin unansehnlich Mir gefällt nicht alles an mir Ich will gesund Ich werde dick werden Es müssen mich nicht alle Niemand kann mich lieben mögen Spiegelübungen: Vrsichtige Annäherung Gesunde Selbstgespräche mit schwierigen Körperteilen Brief an eigenen Körper schreiben Psalm 139, 13-17 5
Den wahren Hunger stillen Jhannes 6,35 Unfall- statt Rückfallstherie Psalm 23 x Erfreuliche Erflgskurve Frustrierende Selbstbilanz Herrschaftsfrage Wer / was bestimmt mich? Der Herr ist mein Hirte Anerkennung einer Autrität ausserhalb meiner selbst. Ich wähle meine Zugehörigkeit Standrtbestimmung Selbstbilanz Will ich den Weg der Heilung betreten Umgang mit Mangel Können Christen Mangel haben? Wie ist eine slche Aussage zu verstehen? Auseinander - setzung mit Mangel Verletzungen Ängsten Psychedukatin Infrmatinen Erste Hilfe Nuthesia = Ich setze etwas in den Sinn hinein Erste Hilfe = Essen ist Medizin Stabilisierung Entspannungshilfe Erklärungsmdelle Mir wird nichts mangeln. Er bringt mich auf saftige Weiden, lässt mich ruhen am frischen Wasser. Er gibt mir neue Kraft. 6
auf einen Przess einlassen der Weg ist das Ziel Er führet mich auf rechter Strasse Ich habe dir Zeit gegeben Off. 2,21 Druck abbauen Nahziele Mittelfristige Z. Fernziele Ich darf (Fehler machen ) Umgang mit Krisen, Ängsten, Knflikten Und geht es auch durchs dunkle Tal Leben jenseits vn Idealen fürchte ich kein Unglück Suchtkreislauf Prtklle Strukturhilfen Du bist bei mir Kennen lernen vn geistlichen Hilfen zum Bewältigen vn schwierigen Zeiten Dein Stecken und Stab trösten mich. Einrede Gedankenstp Imaginieren Ermutigung Knchenarbeit Realistische Erwartungen erarbeiten Du bereitest vr mir einen Tisch Keine falschen, frmmen Versprechungen / keine billigen Patentrezepte im Angesicht meiner Feinde. Meine Feinde Identifizieren Gedanken- Krrektur Drachen streicheln Selbstwert Heilung Selbstannahme Du salbest mein Haupt mit Öl. Der vn Gtt adptierte Mensch Seine Würde Sein Rechtsstand Wiederherstellung Sich selber der beste Freund sein ich kann Übungen Umgang mit Unfällen Gnade und Barmherzigkeit Bewältigungs- Knzept des ganz Anderen Entsrgungs- Mdell werden mir flgen mein Leben lang Erarbeiten vn Warnsignalen Wünschenswerte Reaktinen 7
Vrsrge Ich werde bleiben im Hause des Herrn für immer Haushalterschaft Wisset ihr nicht, dass euer Körper ein Tempel des Heiligen Geistes ist Selbstmanagement Selbstfürsrge 8