Einfach Arzt sein - professionell abrechnen. Man muss viel wissen, um wenig zu tun. Willibald Pschyrembel

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des Bewertungsausschusses nach 87 Abs. 1 Satz 1 SGB V in seiner 328. Sitzung am 25. Juni 2014 zur Änderung des Einheitlichen Bewertungsmaßstabes (EBM)

Transkript:

Weiter so?

Einfach Arzt sein - professionell abrechnen. Man muss viel wissen, um wenig zu tun. Willibald Pschyrembel

Kennen Sie das? Ärzte kümmern sich lieber um ihre Patienten als um Gebührenordnungen. Sie verdienen deshalb nicht, was Sie verdienen! Geld wird auch diesmal im wesentlichen umverteilt an Sie, die die Änderungen am schnellsten begreifen und umsetzen. Und denen weggenommen, die sich bei der Umsetzung schwertun.

Zeit- und Umsatzdruck Weltweit haben Hausärzte 20 Minuten pro Patient, in Deutschland sind es nur 10 Minuten. Ab 1.000 Euro Tagesumsatz verdienen Sie wie ein Oberarzt. Wie lange arbeiten Sie für 1.000 Euro?

Ihr Erfolgsschlüssel: MEDISTAR-Abrechnungs-Coach 150 Euro/Stunde und mehr möglich! Nur noch sieben Stunden arbeiten? So schaffen Sie finanzielle und zeitliche Spielräume. Seit fünf Jahren fünfhundertfach bewährt!

Wie funktioniert das? Umfassende Optimierung... 1. Terminvergabe: Zeit sparen und Umsatz optimieren 2. Behandlung: Optimal und vollständig abrechnen 3. Abrechnung: Vergessene Ziffern jederzeit anzeigen und nachtragen

Terminvergabe: Gut geplant = Zeit + Geld gewonnen Leistungen geschickt planen - vor der Behandlung alle relevanten, kombinierbaren Leistungen auf einen Blick (auch DMPs).

Behandlung: Vollständig und optimal abrechnen Direkt nach der Behandlung Abrechnungsalternativen und Vollständigkeitsprüfung

Abrechnung: Entspanntes Quartalsende Ziffern in der Hektik des Alltags vergessen? Jederzeit erneut anzeigen lassen: 1. TLIST eintragen 2. Zeitraum wählen 3. Häkchen ok 4. OK

Abrechnung: Entspanntes Quartalsende und nach einem Klick nachtragen!

Der neue Hausarzt-EBM Vier Themenbereiche: 1. Abwertung Ordinationskomplex und Finanzierung neuer Einzelleistungen 2. Regressrisiko nach Neudefinition Chronikerziffer 3. Neues Geld für Palliativmedizin 4. Chance Fallwertplus bis 28,- Euro: Geriatrie

Ordinationskomplex Einfacher: nur noch einheitlich eine Ziffer 03000 bzw. 03010 (im Vertretungsfall) Komplizierter: Fünf statt drei Altersdifferenzierungen in der Bewertung (leistet MEDISTAR automatisch) Weniger: Abwertung Ordinationskomplex um ca. 20,- Euro Mehr: Bürokratie, denn um die 20,- Euro zurückzubekommen...

Ordinationskomplex und neue Ziffern können Sie verschiedene Ziffern nutzen 03040: automatisch von der KV gesetzte Pauschale für jeden kurativen Fall (14,- Euro), +10% ab 1200 Fälle/Arzt; -10% unter 400 Fälle/Arzt Sonderregelungen bei Erbringung hausarztuntypischer Leistungen (teils 7,- Euro, teils 0,- Euro) 03230: Gesprächsziffer 9,- Euro je 10 min Budget: 4,50 Euro je Patient

Regressrisiko Chronikerziffer gut: 03220 bereits beim ersten Kontakt 03221 (+ 2,- Euro) beim zweiten Kontakt Teuflische Details: Eine kontinuierliche ärztliche Behandlung liegt vor, wenn im Zeitraum der letzten vier Quartale wegen derselben gesicherten chronischen Erkrankung(en) jeweils mindestens ein Arzt-Patienten-Kontakt gemäß 4.3.1 der Allgemeinen Bestimmungen pro Quartal in mindestens drei Quartalen in derselben Praxis stattgefunden hat. Die Berechnung der Gebührenordnungsposition 03220 setzt die Angabe der gesicherten Diagnose(n) der chronischen Erkrankung(en) gemäß ICD-10-GM voraus.

Regressrisiko Chronikerziffer II Diese Definition stammt ursprünglich von der BARMER/GEK In Thüringen und Sachsen-Anhalt gibt es bereits Honorarrückforderungen (MMW Nr. 13/2013, S. 155), obwohl diese Definition im alten EBM noch gar nicht steht. Dr. Gerd W. Zimmermann befürchtet: Rückkehr der Prüforgien ; Dr. Monika Schliffke, Vorstand KVSH: Sprengstoff für Kassenregressanträge ; KVN: eine Überprüfung geplant Bei der zweitumsatzstärksten Ziffer!!!

Regressrisiko Chronikerziffer III Der MEDISTAR-Abrechnungs-Coach prüft diese teuflischen Details automatisch ab. Er weist auf fehlende Kontakte oder ICD- Dauerdiagnosen hin. Sie müssen nur noch entscheiden, ob die dokumentierten Dauerdiagnosen lang andauernd und lebensverändernd sind und eine dauerhafte ärztliche Betreuung notwendig gemacht haben. In der Regel bei ganzheitlicher Allgemeinmedizin der Fall.

Tipp: Hintertürchen bei Praxiswechsel Falls der Patient angibt, in den fehlenden Quartalen anderswo in Behandlung gewesen zu sein, können Sie die Chronikerziffern ab dem ersten Quartal abrechnen, wenn Sie eine entsprechende KV-interne Sonderziffer (03220H/03221H) abrechnen. MEDISTAR-Abrechnungs-Coach fragt aktiv nach, wenn die Anzahl der Kontakte nicht reicht.

Palliativmedizin ohne Zusatzqualifikation zusätzliches Geld nicht neben Leistungen der SAPV 03370 (33,70 Euro): Eingangsuntersuchung, Beratung und Behandlungsplan einmalig 03371 (15,90 Euro): Zuschlag zum Ordi je Quartal 03372 (12,40 Euro): Zeitzuschlag je 15 min bei geplanten Hausbesuchen 03373 (12,40 Euro): Zuschlag zu dringenden Hausbesuchen je Besuch alle diese Ziffern dürfen am selben Tag neben vielen anderen Abrechnungsziffern nicht abgerechnet werden. Der MEDISTAR- Abrechnungs-Coach berücksichtigt diese automatisch bei seinen Vorschlägen.

Geriatrie bis zu 88 Euro/Jahr für jeden 3. Patienten zusätzliches Geld ohne Zusatzqualifikation 03360 (12,20 Euro): Geriatrisches Basisassessment, z.b. Barthel-Index und Timed up and go, ggf. MST/Demtect 03362 (15,90 Euro): Zuschlag zur 03221 Voraussetzung für die 03360 sind spezielle ICD-Diagnosen, teils in Verbindung mit einem Alter von mindestens 70 Jahren, z.b. Frailty (=R54G=Senilität) Voraussetzung für die 03362 ist die Erbringung der 03360 im letzten Jahr. alle diese Ziffern dürfen am selben Tag nicht neben vielen anderen Abrechnungsziffern abgerechnet werden. Der MEDISTAR-Abrechnungs-Coach berücksichtigt diese automatisch bei seinen Vorschlägen. Fehlende ICD-Codierungen werden ebenfalls angemahnt.

Interessiert? Der MEDISTAR-Abrechungs-Coach ist einfach! Jetzt mit Subskriptionsrabatt kaufen und doppelt profitieren (rückwirkend 3. Quartal vor Abrechnung analysieren und ab 1.10. mit dem neuen EBM erfolgreich starten)

Interessiert? startklar via Fernwartung an ihre Praxis anpassbar (Option) automatische Updates auch in Zukunft

Weiter so!

Herzlichen Dank für Ihr Interesse! Fragen und Feedback bitte an: dr.schneider-rathert@abrechnungscoach.de Hausärztliche Gemeinschaftspraxis Querum Bevenroder Straße 30 A 38108 Braunschweig