ELGA in Österreich www.arge-elga.at +43 1 212 70 50 1020 Wien, Schiffamtsgasse 15
Agenda 1. Ausgangssituation 2. Basiskomponenten und Kernanwendungen 3. Datenschutz 4. Arge ELGA 13.2.2007 2 ELGA in Österreich 13.2.2007 Seite 2
Ausgangssituation Politisches Ziel: IT für die Erzeugung integrierter Versorgungsstrukturen nutzbar machen Vereinbarung lt. Artikel 15a Bundes-Verfassungsgesetz Machbarkeitsstudie durch BGA e-health-initiative STRING Kommission / Datenschutzkommission IT-Forum e-card ELGA in Österreich 13.2.2007 Seite 3
ELGA Definition ELGA umfasst die relevanten multimedialen und gesundheitsbezogenen Daten und Informationen bezogen auf eine eindeutig identifizierte Person. Die Daten und Informationen stammen von verschiedenen Gesundheitsdiensteanbietern und vom Patienten selbst und sind in einem oder mehreren verschiedenen Informationssystemen gespeichert (virtueller Gesundheitsakt). Sie stehen orts- und zeitunabhängig (kostengünstig) am Ort der Behandlung allen berechtigten Personen entsprechend ihren Rollen und den datenschutzrechtlichen Bedingungen in einer bedarfsgerecht aufbereiteten Form zur Verfügung. ELGA in Österreich 13.2.2007 Seite 4
Primärer Einsatz von ELGA Krankenversorgung Patientenmanagement Organisation von Behandlungsprozessen Information von Patienten ELGA in Österreich 13.2.2007 Seite 5
Sekundärer Einsatz von ELGA Qualitätssicherung Eigene gesundheitsbezogene Aktivitäten des Patienten Finanzielle und administrative Prozesse Beobachtung des Gesundheitswesens Wissenschaft und Forschung Dadurch Vermeidung von Parallelstrukturen! ELGA in Österreich 13.2.2007 Seite 6
Agenda Ausgangssituation Basiskomponenten und Kernanwendungen Datenschutz Arge ELGA ELGA in Österreich 13.2.2007 Seite 7
Übersicht Basiskomponenten und Kernanwendungen Voraussetzungen für ELGA ELGA- Grundlagen ELGA Basiskomponenten Bürger / Patient Speicherung und Aufbewahrung ELGA Kernanwendungen 1. Umsetzungsphase Legistische Maßnahmen, Datenschutz Akzeptanz- Management Patienten-Index österreichweit EU kompatibel GDA-Index Rollen Berechtigungen Zugriffsprotokollierung Portal - Gesundheitsinformationen - aktuelle Themen - GDA- Informationen Dokumenten- Register zentral e-medikation (Arzt. Spital, Apotheke) e-befund Radiologie Organisator. Maßnahmen Portal Vernetzung Standards - Gesundheitsförderung - Portalanwendungen Dokumenten- Speicher dezentral e-befund Labor e-arztbrief / Patientenbrief ELGA in Österreich 13.2.2007 Seite 8
Rahmenarchitektur und Kernanwendungen Ein Super-Inhaltsverzeichnis mit qualifizierten Suchfunktionen Arzt GDA Index ELGA Portal Bürgerkarten mit PIN Patienten Index Berechtigungs- System Dokumenten- Register lesend schreibend Datenquellen Adaptor e-medikation Adaptor e-befund (Radiologie, Labor) Adaptor e-arztbrief (Patientenbrief) Adaptoren: Schnittstellen, die bestehende Applikationen mit ELGA kompatibel machen. ELGA in Österreich 13.2.2007 Seite 9
Hierarchische Sicht auf ELGA Berechtigungssystem GDA Index ELGA- Sichtweite Patientenindex Dokumentenregister Zentrale Datenspeicherung Vidierung, Registereintrag GDA - dezentrale Datenspeicherung Befunde Labor, Röntgen Arztbriefe Verweis auf das Dokument, eindeutiger Link zum Dokument, URL ELGA in Österreich 13.2.2007 Seite 10
Schreiben und Lesen in ELGA Arzt Berechtigungssystem GDA Index Arzt KH Patientenindex KH Dokumentenregister lesend lesend schreibend schreibend lesend Datenquellen Datenquellen Befunde Labor, Röntgen Arztbriefe Speicherung Registrierung Anmeldung Patientenidentifikation Dokumentsuche, URL Dokumentenzugriff ELGA in Österreich 13.2.2007 Seite 11
Vernetzung public Networks Bürger A-Trust Apotheken Optiker Weitere Health Intranet Dienstgeber Selbsthilfegruppen Portale Krankenhaus Private Portale Internet Internet z.b. xdsl, UMTS z.b. xdsl, UMTS help.gv.at e-sv Krankenhaus Health Ring Ordinationen Institute <<<>>> GIN GIN ehealth Interconnection ehealth Interconnection Network Network Sozialversicherungsträger soziale Einrichtungen Institute Weitere GDAs Sozialversicherungsträger Priv. Krankenversicherungen Krankenanstaltenverbund A Pharmafirmen CNSV ITSV Hauptverband Bundeskanzleramt Krankenanstaltenverbund C private Corporate Networks Krankenhaus Krankenanstaltenverbund B Krankenhaus Krankenhaus Magistrat Landesregierung Bundesrechenzentrum Ministerium CNAx CNAx Corporate Networks öffentliche Verwaltung ELGA in Österreich 13.2.2007 Seite 12
Standards... auf Schiene bringen. (Szene an der Grenze Polen / Weißrußland) ELGA in Österreich 13.2.2007 Seite 13
Internationale Standards Übersicht und Einstufung Positionierung von ELGA Org. CEN openehr Foundation HL7 Inc. IHE UN/CEFACT ebxml Initiative Transp. pren 13606-4 Security Requ. Distribution Rules HL7 (V3) XDS Objekt-Modell pren 13606-1 Reference Model pren 13606-2 Archetypes pren 13606-3 Reference Archetypes & Term Lists openehr HL7 RIM CCTS Dokumenten- Spezifikation HL7 CDA Inform. Austausch pren 13606-5 Exchange Models ELGA in Österreich 13.2.2007 Seite 14
Internationale Standards Strategie: etablierte, international verwendete Standards KIS Anbieter müssen sich am internationalen Markt orientieren, Betreiber in Österreich setzen auf international verbreitete KIS HL7 RIM und CDA als bevorzugte Kandidaten für Datenmodell und Dokumenten-Aufbau IHE XDS (einschließlich PCC Patient Care Coordination) zum Dokumenten-Austausch ELGA in Österreich 13.2.2007 Seite 15
Informationswege in IHE XDS mit Patient Care Coordination (PCC) Arzt Berechtigungssystem GDA Index Arzt KH Patientenindex KH Dokumentenregister lesend lesend schreibend schreibend lesend Datenquellen Datenquellen Nach dem Speichern und der Registrierung gezielte Information an einen anderen GDA mit Übermittlung der Registerdaten (URL) Speicherung Registrierung Anmeldung Patientenidentifikation Dokumentsuche, URL Dokumentenzugriff ELGA in Österreich 13.2.2007 Seite 16
Agenda Ausgangssituation Basiskomponenten und Kernanwendungen Datenschutz Arge ELGA ELGA in Österreich 13.2.2007 Seite 17
Datenschutz und Datensicherheit Datenschutz ist unabdingbare Voraussetzung für den Erfolg von ELGA Enges Zusammenwirken mit allen Bereichen der Gesellschaft Juristische Umsetzung in Bearbeitung Zustimmungs- und Widerspruchsregeln müssen evaluiert und entschieden werden Rollen- und Berechtigungskonzept Lückenlose Protokollierung ELGA in Österreich 13.2.2007 Seite 18
Agenda Ausgangssituation Basiskomponenten und Kernanwendungen Datenschutz Arge ELGA ELGA in Österreich 13.2.2007 Seite 19
Arge ELGA Arbeitsgemeinschaft Elektronische Gesundheitsakte Beschluss der Bundesgesundheitskommission vom Juli 2006 bezüglich Einrichtung der Arge ELGA und finanzieller Dotierung Arbeitsgrundlage der Arge ELGA ist die Vereinbarung zwischen Bund Ländern und Sozialversicherungen Arge ELGA ist seit September 2006 operativ aktiv Standort: Schiffamtsgasse 15, 1020 Wien ELGA in Österreich 13.2.2007 Seite 20
Aufbau der Arge ELGA Lenkungsausschuss SV BMGF Länder Auer Vorsitzender Kandlhofer Vlasich Völkl Gauss Hawliczek Schmidl Gaugg Pöchacker operativ Schanner Programm-Manager Otter 1. Stv. Philippi 2. Stv. Hurch Senatsrat Lukaschek Projektassistenz Posch Sekretariat ELGA in Österreich 13.2.2007 Seite 21
Zweck Arge ELGA gemäß Vereinbarung Zweck der Arbeitsgemeinschaft ist es, im Rahmen eines Multiprojektmanagements die Entwicklung und Vernetzung bestehender und zukünftiger elektronischer Informations- und Dokumentationssysteme im österreichischen Gesundheitswesen voranzutreiben. Hauptziel der geplanten Integration ist die Errichtung der so genannten elektronischen Gesundheitsakte (in der Folge auch: ELGA ) zur Steigerung der Qualität, der Effektivität und der Effizienz der gesundheitlichen Versorgung. ELGA in Österreich 13.2.2007 Seite 22
Aufgaben Arge ELGA gemäß Vereinbarung Zu den Aufgaben der Arbeitsgemeinschaft gehören insbesondere: Die Steuerungs- und Koordinierungsunterstützung für die Bundesgesundheitsagentur ( BGA ); die strategische Prioritätensetzung für die Errichtung der ELGA und die Festlegung der roadmap für ihre Umsetzung; die Ausarbeitung von Detailkonzepten und die Umsetzung von Projekten zur Einführung der ELGA sowie die Erarbeitung von Finanzierungsvorschlägen; die Einforderung allenfalls notwendiger gesetzlicher Rahmenbedingungen und der verbindlichen Anwendung anerkannter Standards; das Krisen- bzw. Eskalationsmanagement; die Evaluierung der Projektergebnisse. ELGA in Österreich 13.2.2007 Seite 23
Danke für Ihre Aufmerksamkeit! ELGA in Österreich 13.2.2007 Seite 24