Rezepturkurs Chinesische Arzneitherapie Blutungen stoppende Rezepturen ein Ausbildungskurs der Sacam Dr. med. Li Tian Postfach 2003 8021 Zürich Tel. 0844 200 200 Fax 031 332 41 12 info@sacam.ch www.sacam.ch
10.B Rezepturen, die den Uterus wärmen und Blutstasen lösen GUI ZHI FU LING WAN (Cinnamoni ramulus und Poria Pille) Quelle: Jin Gui Yao Lue (Grundlegendes aus dem Goldenen Kabinet) Cinnamomi cassiae ramulus (Gui Zhi) 9 g Hauptarzneien warm, scharf, löst Blockaden in den Blutgefässen auf, fördert Blut-Fluss und vermindert Blut-Stase Poriae cocos Sclerotium (Fu Ling) Paeoniae radix (Shao Yao) Paenoiae radix rubrae (Chi Shao) Paeoniae radix lactiflorae (Bai Shao) Moutan cortex radicis (Mu Dan Pi) Persicae semen (Tao Ren) Honig 9 g lässt Feuchtigkeit nach unten abfließen; hilft bei Blut-Stase, fördert den nach unten gerichteten Blut-Fluss, nährt Herzund Milz-Qi, beruhigt das Herz, den Geist und Fötus, transformiert Schleim, fördert die Miktion vorallem wenn Ödeme oder Feuchte-Schleim die Blut-Stase komplizieren bei Zusatz von Paenoiae radix rubrae (Chi Shao): fördert den Blut-Fluss um Stase zu lindern bei Zusatz von Paeoniae radix lactiflorae (Bai Shao): entspannt Spasmen und lindert abdominale Schmerzen 9 g Hilfsarznei kühlt und belebt das Blut, bricht Blut- Stasen auf, vermindert abdomale Masse 9 g und zerstreut Anhäufungen 12 g Ergänzungsarznei Melderarznei Klärt das Blut, löst Blut-Stasen, reduziert abdominelle Massen. mildert die Schroffheit der Blut-Stase lösenden Arzneien Blut-Stase im Uterus: persistierende, milde uterine Blutung mit dunklem oder violettem Blut während der Schwangerschaft mit Bauchschmerzen, die sich durch Druck verschlimmern; fixierte Massen im Unterbauch mit Schmerzen und Krämpfen; Amenorrhoe mit Spannungsgefühl und Bauchschmerzen, Dysmenorrhoe und Retention der Lochien; Puls: rau. Vorsicht: Während der Schwangerschaft und Postpartum mit äußerster Vorsicht und nur bei bestätigter Diagnose einer Blut-Stase verwenden! Häufige Anwendung beim Uterusmyom. Der Heilungsprozess kann unter Umständen verlangen, dass die Rezeptur über längere Zeit genommen werden muss, vielleicht für viele Monate. schwererer Blut-Stase: plus Rhei radix et rhizoma (Da Huang) Qi-Mangel: plus BU ZHONG YI QI TANG
10.C Blut bewegende Rezepturen bei Traumata FU YUAN HUO XUE TANG (Revive Health by Invigorating the Blood Decoction) Quelle: Yi Xue Fa Ming (Medical Innovations) Angelicae sinensis radix (Dang Gui) 9 g Hauptarzneien bewegt Blut, eliminiert Blut-Stase, reduziert Schwellung, löst Blockade in Meridianen und lindert Schmerzen Persicae semen 9 g (Tao Ren) Carthami tinctorii flos (Hong Hua) 6 g Manitis pentadactylae squama (Chuan Shan Jia) mit Wein vorbereitet Rhei radix et rhizoma (Jiu Zhi Da Huang) Trichosanthis radix (Tian Hua Fen) Bupleuri radix (Chai Hu) Glycyrrhizae uranlensis radix (Gan Cao) 6 g sehr effektiv um Blockade in den Meridianen zu lösen 30 g - draniert altes Blut aus der Darm - hilft andere Hauptarzneien, bewegt Blut und eliminiert Blut-Stase - mit Chai Hu: eliminiert Blut-Stase unter Rippen 9 g Ergänzungsarznei Blut-Stase zu eliminieren, löst Knoten geht ins Blut und hilft andere Arzneien 6 g Hilfsarznei - reguliert Qi, führt die Wirkung anderer Arzneien in das Leber-Meridian, lindert Schmerzen an Brust und Hypochondrium - führt Qi nach oben, mit Da Huang (führt Qi nach unten) zusammen fördert es den Qi-Fluss 6 g Melderarznei Löst Spasmen, lindert Schmerzen und mildert die Schroffheit der Blut-Stase lösenden Arzneien aktiviert Blut, elinimiert Blut-Stase, bewegt Leber-Qi und deblockiert Meridiane Indikationen: starke Schmerzen in Brust und Hypochondriumregion durch Blut-Stase nach Trauma und Verletzung In disem Rezept hat es nur wenig Qi bewegende Arzneien. Um die Schmerzen-linderende Wirkung zu verbessern kann man Qi bewegende Arzneien hinzufügen. 1) bei stärkerer Qi-Stagnation: nehme zusätzlich Curcumae tuber (Yu Jin), Citri reticulatae viride pericarpium (Qing Pi) und Citri fructus (Zhi Ke) 2) bei sehr starken Schmerzen: nehme zusätzlich Notoginseng radix (San Qi), Olibanum gummi (Ru Xiang), Myrrha (Mo Yao) und Corydalis yanhusuo rhizoma (Yan Hu Suo)
11. Blutungen stoppende Rezepturen / Zhi Xue Ji Die Arzneimittel in dieser Gruppe behandeln vorwiegend Biao (das Symptom- Blutung) und nicht die Wurzel Ben (Ursache). Rezepte zur Anwendung bei Blutungen werden immer mit Arzneien kombiniert, die auch die Ursache (Ben) behandeln. Entsprechend der Ätiologie einer Blutung werden folgende Kombinationen gegeben: Ursachen Menge Farbe Biao-Behandlung Ben-Behandlung Blut-Hitze ++ +++ dunkelrot Blut kühlend Hitze klärende und Blut kühlend Mittel Blut nährende Mittel Blut-Stase ++ dunkelviolett, Klumpig Yin-Mangel Qi-Mangel Yang- Schwäche Blutklumpen lösend Blutzusammenziehend + ++ frisch-rot Blut kühlend Blutzusammenziehend ++ hell-rot Blutzusammenziehend +++ Meridiane wärmend Qi regulierende Mittel Blut bewegende Mittel Yin nährende Mittel Qi tonisierende Mittel Yang tonisierende Mittel Bei der Behandlung sollte man weiterhin folgendes beachten: Blutstasen können zu einer Blutung führen! Wenn die Blutung durch Blut-Stase bedingt ist, wird immer zusätzlich mit Blut bewegenden Mitteln therapiert und nicht nur mit Blut stillenden Mitteln Am Anfang einer Blutung sollte man nicht zu früh Blut stillende Mittel benutzen, insbesondere Blut zusammenziehende Mittel erzeugen eine Blut-Stase. Blut kühlende Mittel erzeugen leicht eine Qi-Stagnation und Blut-Stase, wenn die Blutung durch Blut-Hitze bedingt ist. Es ist nicht gut bei großen Mengen an Blut kühlende Mittel zu benutzen, es ist besser sie mit Qi regulierenden und Blut bewegenden Mitteln zu kombinieren. Bei exzessiven oder akuten Blutungen, sollte man die Qi-tonisierenden Mittel nicht vergessen, um einem Kollaps vorzubeugen.
11.A Rezepturen, die Hitze klären und Blutungen stoppen 1. HUAI HUA SAN (Sophorae flos Pulver) Sophora Japonica Flower Powder Quelle: Pu Ji Ben Shi Tang (Formulas of Universal Benefit from my Practice) Sophorae Japonicae flos (Huai Hua) 9 30 g Hauptarznei beseitigt Feuchte-Hitze aus dem Darm, lindert toxische Wirkungen, kühlt das Blut und beendet Blutungen Biotae orientalis cacumen (Ce Bai Ye) Schizonepetae tenuifoliae herba seu flos (Jing Jie Sui) Citri Aurantii fructus (Zhi Ke) 9 15 g Ergänzungsarzneien bitter, adstringierend, leicht kalt, hilft der Hauptarznei, das Blut zu kühlen und Blutungen zu beenden, trocknet Feuchtigkeit, ohne das Yin zu schädigen 6 9 g beseitigt Wind und beendet Blutungen im Blut-Stadium 6 9 g Hilfsarznei fördert den Qi-Fluss und entspannt dadurch den Darm Kühlt den Dickdarm, beendet Blutungen, vertreibt Wind und fördert den Qi-Fluss. Wind-Hitze oder Feuchte-Hitze im Dickdarm: hellrote Rektumblutungen vor oder nach dem Stuhlgang, Blut im Stuhl, Hämorrhoiden mit dunkel- oder hellrotem Blut; Zunge: rot; Puls: saitenförmig, schlüpfrig oder sanft. Vorsicht: Keine längere Anwendung (zu kalt). Wird oft bei Colitis ulzerosa (mehr Blut als Schleim in Stuhl) und blutenden Hämorrhoiden angewendet. 1) starker Hitze im Dickdarm, plus Coptidis rhizoma (Huang Lian) und Phellodendri cortex (Huang Bai) 2) Leber-Hitze, die hinunter zum Dickdarm fließt, plus Sophorae flavescentis radix (Ku Shen), Scutellariae baicalensis radix (Huang Qin), Gardeniae Jasminoidis fructus (Zhi Zi) und Indigo pulverata levis (Qing Dai). 3) chronische oder schwere rektalen Blutungen, plus Sanguisorbae officinalis radix (Di Yu) und Sepiae os (Hai Piao Xiao). 4) blutende Hämorrhoiden, plus Sanguisorbae officinalis radix (Di Yu) und Scutellariae baicalensis radix (Huang Qin). 5) Colitis ulzerosa, plus Sanguisorbae officinalis radix (Di Yu), Phellodendri cortex (Huang Bo) und Pseudoginseng radix (San Qi). 6) Amöben-Dysenterie, plus BAI TOU WENG TANG (Hitze klärende Rezept).
2. QING RE ZHI BING TANG (Hitze klärendes Dekokt, das uterine Blutungen stoppt) Clear Heat Stop Excessive Uterine Bleeding Decoction Quelle: Zhong Yi Fu Ke Zhi Liao Xue (Traditionelle Chinesische Behandlung von Frauenkrankheiten) Arzneimittel Gardeniae jasminoidis fructus (Zhi Zi) Scutellariae baicalensis radix (Huang Qin) Phellodendri cortex (Huang Bai) Rehmanniae viride radix (Sheng Di Huang) Moutan cortex radicis (Mu Dan Pi) Sanguisorbae officinalis radix (Di Yu) Biotae orientalis carbonisatus cacumen (Ce Bai Ye Tan) Ailanthi Altissimae cortex (Chun Gen Bai Pi) Testudinis plastrum calcinum (Duan Gui Ban) Paeoniae lactiflorae radix (Bai Shao) Dosis Rezeptanalyse 6 g beseitigen Hitze aus der Leber (Hitze - Wurzel der Erkrankung - Gen) 9 g 6 g 12 g kühlen das Leber-Blut 6 g 12 g behandeln die Blutung (Blutung - die Manifestation der Erkrankung - Biao) 15 g 15 g 6 g nähren das Yin und Blut, beruhigen die Leber und stabilisieren den Chong Mai, 15 g stoppen Blutungen Klärt Hitze und stoppt Blutungen. Hitze dringt in die Blut-Ebene des Lebermeridians ein: Pathologische Menstruationsblutungen, die sich durch große Mengen von hellrotem Blut, trockenem Mund und wunde Lippen auszeichnen; Zungenbelag: gelb; Puls: schnell. Anmerkungen: Wird oft als Blut stoppende Kräutertherapie bei starker Blutung wärhrend der Menopause gebraucht.
11.B stärkende Rezepturen, die Blutungen stoppen 1. JIAO AI TANG (Dekokt mit Gelatinum und Artemisiae) Ass Hide Gelatin and Mugwort Quelle: Jin Gui Yao Lue (Grundlegendes aus dem Goldenen Kabinet) Corii asini gelatinum 6 g Hauptarzneien tonisiert das Blut und stoppt Blutung (E Jiao) Artemisiae Argyi folium (Ai Ye) 9 g wärmt dem Uterus, beruhigt den unruhigen Fötus und stoppt Blutungen Rehmanniae viride radix (Sheng Di Huang) 18 g Ergänzungsarzneien tonisiert das Blut, reguliert die Monatsblutung und stärkt das Blut Angelicae sinensis radix 9 g (Dang Gui) Ligustici chuanxiong radix 6 g (Chuan Xiong) Paeoniae radix (Shao Yao) 12 g Glycyrrhizae uralensis radix 6 g Melde-arznei harmonisiert das ganze Rezept (Gan Cao) Nährt das Blut, stoppt Blutungen, reguliert die Menstruation und beruhigt den Fetus. Verletzung und Schwäche des Chong- und Ren-Mai: Bauchschmerzen mit uterinen Blutungen, exzessive Menstruation; Menstruation mit ständigem Tröpfeln; postpartale Blutungen oder Blutungen während der Schwangerschaft. Das Blut ist blass und dünn, ohne Klümpchen; begleitet von Schwäche und Kreuzschmerzen; Zunge: blass; Zungebelag: dünn, weiss; Puls: dünn und fein. Variation von SI WU TANG (Blut nährende Rezept) Nützlich, um vorzeitige Wehen zu behandeln. Im Vergleich zu WEN JIN TANG, wärmt und erleichtert es den Blut-Fluss, bricht die Stase auf, wird für Blut-Stasen, die zum Kalten tendieren gebraucht. 1) gleichzeitige Qi Schwäche, plus Codonopsis pilosulae radix (Dang Shen) und Astragali membranacei radix (Huang Qi). 2) Milz-Schwäche, um das Blut zu kontrollieren, plus GUI PI TANG (Qi und Blut tonisierende Rezept). 3) Blutungen während der Schwangerschaft mit Rückenschmerzen, ersetzen Ligustici chuanxiong radix (Chuan Xiong), plus Atractylodis macrocephalae rhizoma (Bai Zhu), Eucommiae cortex (Du Zhong) und Loranthi ramulus (Sang Ji Sheng).