Strukturierter Qualitätsbericht gemäß 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 6 SGB V für das Berichtsjahr 2006 Heinrich-Braun-Krankenhaus Zwickau Dieser Qualitätsbericht wurde mit dem von der DKTIG herausgegebenen Erfassungstool IPQ auf der Basis der Software ProMaTo QB am 29.10.2007 um 15:42 Uhr erstellt. DKTIG: http://www.dktig.de ProMaTo: http://www.netfutura.de Seite 1 von 168
Inhaltsverzeichnis Einleitung A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses A-2 Institutionskennzeichen des Krankenhauses A-3 Standort(nummer) A-4 Name und Art des Krankenhausträgers A-5 Akademisches Lehrkrankenhaus A-6 Organisationsstruktur des Krankenhauses A-7 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie A-8 Fachabteilungsübergreifende Versorgungsschwerpunkte des Krankenhauses A-9 Fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses A-10 Allgemeine nicht-medizinische Serviceangebote des Krankenhauses A-11 Forschung und Lehre des Krankenhauses A-12 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus nach 108/109 SGB V A-13 Fallzahlen des Krankenhauses B-[1] Institut für Radiologie B-[1].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[1].2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[1].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[1].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[1].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[1].6 Hauptdiagnosen nach ICD B-[1].7 Prozeduren nach OPS B-[1].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[1].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[1].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[1].11 Apparative Ausstattung B-[1].12 Personelle Ausstattung B-[2] Klinik für Anästhesiologie und Intensivtherapie B-[2].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[2].2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[2].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[2].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[2].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[2].6 Hauptdiagnosen nach ICD B-[2].7 Prozeduren nach OPS B-[2].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[2].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V Seite 2 von 168
B-[2].10 B-[2].11 B-[2].12 B-[3] B-[3].1 B-[3].2 B-[3].3 B-[3].4 B-[3].5 B-[3].6 B-[3].7 B-[3].8 B-[3].9 B-[3].10 B-[3].11 B-[3].12 B-[4] B-[4].1 B-[4].2 B-[4].3 B-[4].4 B-[4].5 B-[4].6 B-[4].7 B-[4].8 B-[4].9 B-[4].10 B-[4].11 B-[4].12 B-[5] B-[5].1 B-[5].2 B-[5].3 B-[5].4 B-[5].5 B-[5].6 B-[5].7 B-[5].8 B-[5].9 B-[5].10 B-[5].11 B-[5].12 B-[6] B-[6].1 B-[6].2 B-[6].3 B-[6].4 B-[6].5 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Apparative Ausstattung Personelle Ausstattung Klinik für Augenheilkunde Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Hauptdiagnosen nach ICD Prozeduren nach OPS Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Ambulante Operationen nach 115b SGB V Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Apparative Ausstattung Personelle Ausstattung Klinik für Chirurgie Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Hauptdiagnosen nach ICD Prozeduren nach OPS Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Ambulante Operationen nach 115b SGB V Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Apparative Ausstattung Personelle Ausstattung Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Hauptdiagnosen nach ICD Prozeduren nach OPS Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Ambulante Operationen nach 115b SGB V Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Apparative Ausstattung Personelle Ausstattung Klinik für Hals-Nasen-Ohren-Krankheiten Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Seite 3 von 168
B-[6].6 B-[6].7 B-[6].8 B-[6].9 B-[6].10 B-[6].11 B-[6].12 B-[7] B-[7].1 B-[7].2 B-[7].3 B-[7].4 B-[7].5 B-[7].6 B-[7].7 B-[7].8 B-[7].9 B-[7].10 B-[7].11 B-[7].12 B-[8] B-[8].1 B-[8].2 B-[8].3 B-[8].4 B-[8].5 B-[8].6 B-[8].7 B-[8].8 B-[8].9 B-[8].10 B-[8].11 B-[8].12 B-[9] B-[9].1 B-[9].2 B-[9].3 B-[9].4 B-[9].5 B-[9].6 B-[9].7 B-[9].8 B-[9].9 B-[9].10 B-[9].11 B-[9].12 B-[10] B-[10].1 Hauptdiagnosen nach ICD Prozeduren nach OPS Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Ambulante Operationen nach 115b SGB V Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Apparative Ausstattung Personelle Ausstattung Klinik für Hautkrankheiten und Allergologie Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Hauptdiagnosen nach ICD Prozeduren nach OPS Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Ambulante Operationen nach 115b SGB V Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Apparative Ausstattung Personelle Ausstattung Klinik für Innere Medizin I Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Hauptdiagnosen nach ICD Prozeduren nach OPS Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Ambulante Operationen nach 115b SGB V Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Apparative Ausstattung Personelle Ausstattung Klinik für Innere Medizin II Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Hauptdiagnosen nach ICD Prozeduren nach OPS Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Ambulante Operationen nach 115b SGB V Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Apparative Ausstattung Personelle Ausstattung Klinik für Kinder- und Jugendmedizin Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Seite 4 von 168
B-[10].2 B-[10].3 B-[10].4 B-[10].5 B-[10].6 B-[10].7 B-[10].8 B-[10].9 B-[10].10 B-[10].11 B-[10].12 B-[11] B-[11].1 B-[11].2 B-[11].3 B-[11].4 B-[11].5 B-[11].6 B-[11].7 B-[11].8 B-[11].9 B-[11].10 B-[11].11 B-[11].12 B-[12] B-[12].1 B-[12].2 B-[12].3 B-[12].4 B-[12].5 B-[12].6 B-[12].7 B-[12].8 B-[12].9 B-[12].10 B-[12].11 B-[12].12 B-[13] B-[13].1 B-[13].2 B-[13].3 B-[13].4 B-[13].5 B-[13].6 B-[13].7 B-[13].8 B-[13].9 B-[13].10 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Hauptdiagnosen nach ICD Prozeduren nach OPS Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Ambulante Operationen nach 115b SGB V Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Apparative Ausstattung Personelle Ausstattung Klinik für Neurologie Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Hauptdiagnosen nach ICD Prozeduren nach OPS Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Ambulante Operationen nach 115b SGB V Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Apparative Ausstattung Personelle Ausstattung Klinik für Orthopädie Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Hauptdiagnosen nach ICD Prozeduren nach OPS Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Ambulante Operationen nach 115b SGB V Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Apparative Ausstattung Personelle Ausstattung Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Hauptdiagnosen nach ICD Prozeduren nach OPS Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Ambulante Operationen nach 115b SGB V Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft Seite 5 von 168
B-[13].11 Apparative Ausstattung B-[13].12 Personelle Ausstattung B-[14] Klinik für Strahlentherapie und Radioonkologie B-[14].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[14].2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[14].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[14].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[14].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[14].6 Hauptdiagnosen nach ICD B-[14].7 Prozeduren nach OPS B-[14].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[14].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[14].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[14].11 Apparative Ausstattung B-[14].12 Personelle Ausstattung B-[15] Klinik für Unfallchirurgie B-[15].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[15].2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[15].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[15].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[15].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[15].6 Hauptdiagnosen nach ICD B-[15].7 Prozeduren nach OPS B-[15].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[15].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[15].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[15].11 Apparative Ausstattung B-[15].12 Personelle Ausstattung B-[16] Klinik für Urologie B-[16].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[16].2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[16].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[16].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[16].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[16].6 Hauptdiagnosen nach ICD B-[16].7 Prozeduren nach OPS B-[16].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[16].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[16].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[16].11 Apparative Ausstattung B-[16].12 Personelle Ausstattung B-[17] Mund- Kiefer-Gesichts-Chirurgie B-[17].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[17].2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[17].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[17].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[17].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung B-[17].6 Hauptdiagnosen nach ICD Seite 6 von 168
B-[17].7 Prozeduren nach OPS B-[17].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten B-[17].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V B-[17].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft B-[17].11 Apparative Ausstattung B-[17].12 Personelle Ausstattung C-1 Teilnahme an der externen vergleichenden Qualitätssicherung nach 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 1 SGB V (BQS-Verfahren) C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß 112 SGB V C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management- Programmen (DMP) nach 137f SGB V C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden Qualitätssicherung C-5 Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach 137 Abs. 1 S. 3 Nr. 3 SGB V C-6 Ergänzende Angaben bei Nicht-Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach 137 Abs. 1 S. 3 Nr. 3 SGB V (Ausnahmeregelung) D-1 Qualitätspolitik D-2 Qualitätsziele D-3 Aufbau des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements D-4 Instrumente des Qualitätsmanagements D-5 Qualitätsmanagement-Projekte D-6 Bewertung des Qualitätsmanagements Seite 7 von 168
Einleitung Abbildung: Luftbild vom Heinrich-Braun-Krankenhaus Zwickau mit schöner Darstellung der reichlich vorhandenen Grünflächen. Im Hintergrund geht das Bild ins weite Land Richtung Vogtland über. Liebe Leserinnen! Liebe Leser! Wir Mitarbeiter des Heinrich-Braun-Krankenhauses (seit 2007 Heinrich-Braun-Klinikum Zwickau gemeinnützige GmbH) haben uns in Fortführung der Tradition unseres Hauses zum Ziel gesetzt, der Bevölkerung der Region Zwickau und darüber hinaus modernste Medizin in harmonischer und menschlich ansprechender Umgebung zur Verfügung zu stellen. Vor dem Hintergrund eines stabilen Unternehmens konnte der seit vielen Jahren bestehende Trend einer Betten- und Fallzahlenreduktion trotz wachsenden ökonomischen Drucks umgekehrt werden, so dass es jetzt wieder zu einem Leistungsausbau gekommen ist. Durch die in den letzten Jahren im Vordergrund stehende Fortentwicklung der Bereiche Kardiologie, Gefäßmedizin, Palliativmedizin und Neuroradiologie wurden neue attraktive Leistungsspektren etabliert, die nicht zuletzt die Positionierung im regionalen Wettbewerb optimierten. Mit unserem Qualitätsbericht geben wir Ihnen ein Instrument an die Hand, mit dem Sie sich von der Vielfalt der erbrachten Leistungen überzeugen können. Seite 8 von 168
Für detaillierte Informationen zu den einzelnen medizinischen Verfahren können Sie jederzeit Kontakt zu den betreffenden Chefarztsekretariaten aufnehmen, zu Themen der pflegerischen Leistungen steht Ihnen gern das Büro der Pflegedienstleitung zur Verfügung, bei Fragen zu sonstigen Leistungsangeboten nutzten Sie unsere Stelle für Öffentlichkeitsarbeit. Zwickau, im Oktober 2007 R.Glaß PD Dr. med. J. Machetanz E. Brockel Geschäftsführer Ärztlicher Direktor Pflegedienstleiterin Verantwortlich: Name Abteilung Tel. Nr. Fax Nr. Email Dr. med. Ulrich Taubner Abteilung Hygiene und Umweltschutz / Hygienearzt des Klinikums / Qualitätsbeauftragter Arzt des Klinikums / Facharzt für Kinder- und Jugendmedizin +49 (0) 375 512321 0375 529551 ulrich.taubner@hbkzwickau.de Ansprechpartner: Name Abteilung Tel. Nr. Fax Nr. Email Franke Sybille Stabsstelle Koordinatorin Zertifizierung +49 (0) 0375 512270 0375 529551 sybille.franke@hbkzwickau.de Links: www. hbk-zwickau.de Die Krankenhausleitung, vertreten durch Herrn Glaß (Geschäftsführer), ist verantwortlich für die Vollständigkeit und Richtigkeit der Angaben im Qualitätsbericht. Seite 9 von 168
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Teil A - Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses Hausanschrift: Heinrich-Braun-Krankenhaus Zwickau, Städtisches Klinikum (seit September 2007 Heinrich-Braun-Klinikum Zwickau, gemeinnützige GmbH) Karl-Keil-Str. 35 08060 Zwickau Postanschrift: Postfach PF 200943 08009 Zwickau Telefon: +49 (0) 375 / 510 Fax: 0375 / 529551 E-Mail: info@hbk-zwickau.de Internet: www.hbk-zwickau.de A-2 Institutionskennzeichen des Krankenhauses 261400379 A-3 Standort(nummer) 00 A-4 Name und Art des Krankenhausträgers Name: Stadt Zwickau Art: öffentlich A-5 Akademisches Lehrkrankenhaus Ja Universität: Universität Leipzig Seite 11 von 168
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A-6 Organisationsstruktur des Krankenhauses Organigramm: Im vorliegenden Organigramm werden übersichtlich unsere klinikumsinternen Strukturen dargestellt. Sie sind dem jeweiligen Mitglied der Krankenhausleitung(Verwaltungsdirektor = Geschäftsführer, Ärztlicher Direktor, Pflegedienstleiterin) zugeordnet. Unser Krankenhaus ist in drei große Bereiche unterteilt, deren Leiter Mitglied der Krankenhausleitung sind. Die Krankenhausleitung des Heinrich-Braun-Krankenhauses besteht aus dem Geschäftsführer = Verwaltungsdirektor, dem Ärztlichen Direktor und der Pflegedienstleiterin. Außerdem arbeitet ein Personalrat. Bereich des Ärztlichen Direktors: Das Krankenhaus hat folgende medizinische Bereiche: Institut für Radiologie Klinik für Anästhesiologie und Intensivtherapie Klinik für Augenheilkunde Klinik für Chirurgie Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe Klinik für Hautkrankheiten und Allergologie Seite 13 von 168
Klinik für Hals-Nasen-Ohren-Krankheiten Kliniken für Innere Medizin I und II Klinik für Kinder- und Jugendmedizin Klinik für Neurologie Klinik für Orthopädie Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie Klinik für Strahlentherapie und Radioonkologie Klinik für Unfallchirurgie Klinik für Urologie Belegabteilung für Mund-, Kiefer-, Gesichtschirurgie. Außerdem gibt es ein Institut für Laboratoriumsdiagnostik, eine Zentrale Rettungsstelle, eine Apotheke, eine Abteilung Hygiene und Umweltschutz, sowie einen Betriebsarzt und einen OP-Koordinator. Der Bereich der Pflegedienstleitung ist in 4 Teilbereiche aufgegliedert. 4 Bereichspflegedienstleiter führen den Pflege- und Funktionsdienst auf 34 Stationen und 12 Funktionsabteilungen. Weiterhin gehört zu diesem Verantwortungsbereich der Sozialdienst sowie die Medizinische Berufsfachschule Zum Verwaltungsbereich gehören das zentrale Schreibbüro, die Abteilungen Controlling, Personalwesen, Finanz- und Rechnungswesen, Technischer Dienst, Biomedizintechnik, Zentrale Einrichtungen, Medizinische Informatik, Speisenversorgung und der Zentrale Einkauf. Zugeordnet sind ihm außerdem die Direktionsassistentin, der Innenrevisor und die Koordinatorin Zertifizierung. A-7 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie Für psychiatrische Fachkrankenhäuser bzw. Krankenhäuser mit einer psychiatrischen Fachabteilung: Besteht eine regionale Versorgungsverpflichtung? Ja A-8 Fachabteilungsübergreifende Versorgungsschwerpunkte des Krankenhauses Nr. Fachabteilungsübergreifende Fachabteilungen, die an dem Kommentar / Erläuterung: Versorgungsschwerpunkte des Versorgungsschwerpunkt teilnehmen: Krankenhauses: Seite 14 von 168
Nr. Fachabteilungsübergreifende Fachabteilungen, die an dem Kommentar / Erläuterung: Versorgungsschwerpunkte des Versorgungsschwerpunkt teilnehmen: Krankenhauses: VS01 Brustzentrum Klinik für Strahlentherapie und Radioonkologie Unsere Klinik arbeitet mit im Brustzentrum Vogtland. VS02 Perinatalzentrum Kinderklinik, Frauenklinik Zentrum für Risikoschwangerschaften und Geburten Level 2 VS03 Schlaganfallzentrum Neurologie, Anästhesie und Intensivmedizin, Innere Medizin, (Neuro)radiologie, Neurochirurgie (Kooperation mit Paracelsusklinik), Institut für Radiologie VS05 Traumazentrum Unfallchirurgie; Orthopädie; Intensivmedizin; Viszeral- und Thoraxchirurgie (=Eingeweide und Brustchirurgie); Radiologie VS06 Tumorzentrum Südwestsächsisches Tumorzentrum e.v. am HBK Zwickau VS08 Zentrum für Gefäßmedizin Innere Medizin I, Chirurgie, Radiologie, Neurologie In Vorbereitung für Beginn ab 01.01.2007 VS00 Kinderzentrum In Kooperation Kinderklinik, Chirurgie, Unfallchirurgie, HNO VS00 Fachabteilungsübergreifende Alle Kliniken unseres Krankenhauses Kontinuierliche Hämofiltration interdisziplinäre Intensivmedizin nehmen teil. (=Blutreinigungsverfahren außerhalb des Körpers), Dialyse, intraaortale Ballonpulsation (IARP) A-9 Fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP03 MP04 Angehörigenbetreuung/ -beratung/ -seminare Atemgymnastik MP06 Basale Stimulation Betrifft Kliniken für Neurologie, Innere Medizin, Anästhesiologie und Intensivtherapie und die IMC-Bereiche (=Überwachungsbereiche). Seite 15 von 168
Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP07 Beratung/ Betreuung durch Sozialarbeiter Sozialarbeiter aufgeteilt in die Bereiche Neurologie / Psychiatrie, Kinderpsychiatrie und alle anderen Kliniken MP09 MP11 Besondere Formen/ Konzepte der Betreuung von Sterbenden Bewegungstherapie MP13 Diabetiker-Schulung Schulungszentrum für Kinder und Erwachsene MP14 Diät- und Ernährungsberatung Durch die Diätassistenten in Zusammenarbeit mit behandelnden Ärzten MP15 Entlassungsmanagement MP16 Ergotherapie Beschäftigungs- und Arbeitstherapie MP21 Kinästhetik MP22 Kontinenztraining/ Inkontinenzberatung In Zusammenarbeit mit Physiotherapie bei Bedarf in allen Kliniken MP24 MP25 Lymphdrainage Massage MP26 Medizinische Fußpflege Anmeldung über Diabetesschwester / Podologenausbildung MP31 Physikalische Therapie Inkl. Wassertherapien MP32 MP35 Physiotherapie/ Krankengymnastik Rückenschule/ Haltungsschulung MP37 Schmerztherapie/ -management Spezielle Schmerztherapieschulungen des Pflegepersonals und einheitliche Schmerztherapie MP38 Sehschule/ Orthoptik Orthoptik = Sammelbezeichnung für alle Methoden der Schielbehandlung! MP42 Spezielles pflegerisches Leistungsangebot z.b. Pflegevisiten MP47 Versorgung mit Hilfsmitteln/ Orthopädietechnik z.b. Versorgung mit Luftröhrenkanülen MP00 Betreuung der Patienten mit PEG-Anlage PEG = Ernährung über Magensonde A-10 Allgemeine nicht-medizinische Serviceangebote des Krankenhauses Nr. Serviceangebot: Kommentar / Erläuterung: SA01 Aufenthaltsräume SA02 Ein-Bett-Zimmer Auf fast jeder Station einzelne Ein-Bett-Zimmer vorhanden. SA03 Ein-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle Auf mehreren Stationen vorhanden. Seite 16 von 168
Nr. Serviceangebot: Kommentar / Erläuterung: SA04 Fernsehraum Überall dort, wo es keine Fernseher in den Patientenzimmern gibt. SA05 Mutter-Kind-Zimmer Vorhanden in Kinderklinik, Frauenklinik und bei Bedarf in allen anderen Kliniken möglich SA07 Rooming-In Vorhanden in Kinderklinik, Frauenklinik und bei Bedarf in allen anderen Kliniken möglich (Rooming in = Aufenthalt der Eltern im Zimmer des kranken Kindes) SA09 Unterbringung Begleitperson Bei Bedarf in allen Kliniken (außer Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie) möglich. SA10 SA11 Zwei-Bett-Zimmer Zwei-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle SA13 Elektrisch verstellbare Betten In vielen medizinischen Bereichen vorhanden. SA14 Fernsehgerät am Bett/ im Zimmer Bis auf Altbauten überall. Aus therapeutischen Gründen in der Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie nicht vorhanden. SA17 Rundfunkempfang am Bett teilweise SA18 Telefon Telefon am Bett SA19 Wertfach/ Tresor am Bett/ im Zimmer Im Neubau Haus 4. SA21 Kostenlose Getränkebereitstellung (Mineralwasser) Neben Mineralwasser z. B. auch Tee, Saft, Milch. SA22 Bibliothek Bettlägerige Patienten werden vom Bibliothekspersonal bei Nachfrage betreut. SA23 Cafeteria Versorgung auch bettlägeriger Patienten SA26 Friseursalon Versorgung auf Wunsch auch bettlägeriger Patienten. SA28 Kiosk/ Einkaufsmöglichkeiten Versorgung auch bettlägeriger Patienten SA29 SA30 Kirchlich-religiöse Einrichtungen (Kapelle, Meditationsraum) Klinikeigene Parkplätze für Besucher und Patienten Mit einem von der evangelisch-lutherischen Landeskirche Sachsens angestellten Krankenhauspfarrer. Es existieren über 1000 kostenlose Parkplätze, davon über 500 im Klinikgelände; Parkplätze sind ausgeschildert. SA31 Kulturelle Angebote z.b. Fachvorträge für interessierte Öffentlichkeit, Tage der offenen Tür, Pflegetag SA32 Maniküre/ Pediküre SA33 Parkanlage Umfangreich, inkl. Kunstpark SA36 Schwimmbad Bewegungsbecken mit Gegenstromanlage Seite 17 von 168
Nr. Serviceangebot: Kommentar / Erläuterung: SA37 Spielplatz Im Bereich der Klinik für Kinder- und Jugendmedizin SA40 SA41 Empfangs- und Begleitdienst für Patienten und Besucher Dolmetscherdienste Sprache, ggf. Gebärdendolmetscher Teilweise bzw. immer bei Notwendigkeit Nur Sprache! SA42 Seelsorge Mit eigener Kirche. SA00 Kindergarten Betriebskindergarten Seite 18 von 168
A-11 Forschung und Lehre des Krankenhauses Unser Klinikum ist akademisches Lehrkrankenhaus der Universitätsklinik Leipzig. Wir freuen uns, wenn Medizinstudenten die zur Verfügung gestellten günstigen Rahmenbedingungen nutzten, um in unserem Krankenhaus sowohl Famulaturen als auch ihr praktisches Jahr oder wissenschaftliche Arbeiten (Doktorarbeiten) durchführen. Mit verschiedenen Fachbereichen (Pflegewissenschaften, Informatik, Wirtschaftswissenschaften) der Westsächsischen Hochschule Zwickau (WHZ) werden bereits seit mehreren Jahren regelmäßig Kooperationsprojekte durchgeführt. In Zusammenarbeit mit dem Koordinierungszentrum für klinische Studien Leipzig wurde im Jahr 2006 ein BmBF Projekt begonnen, dessen Ziel der Ausbau klinischer Studien am Heinrich-Braun-Klinikum im Rahmen eines um das Klinische Studienzentrum Leipzig (KSL) herum zu bildenden Verbundes ist. Damit ist die Grundlage für die Schaffung einer professionellen Studienkultur am Hause geschaffen. Außerdem bilden wir in unserer medizinischen Fachschule Schwestern, Pfleger und Physiotherapeutinnen / -therapeuten aus. Bereits jetzt werden Studien am Hause durchgeführt, z. B.: Institut für Radiologie: a) Studien zur Versorgung Schwerstverletzter in Zusammenarbeit mit dem Institut für Anästhesiologie und den Kliniken für Chirurgie und Unfallchirurgie der Universität Würzburg b) Untersuchungen zur Alters- und Geschlechtsbestimmung an Skelettmaterial mittels Mehrzeilen- Computertomographie in Verbindung mit dem Institut für Humangenetik und Anthropologie der Universität Jena Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe: Ovaríalkarzinom-Studie Nr. 10 der AG-Ovar-HSK-Wiesbaden (Ovarialkarzinom = Eierstockkrebs) Klinik für Hautkrankheiten und Allergologie: a) Therapieoptimierungsprotokoll zur Untersuchung der Wirksamkeit unterschiedlicher Interferon-alpha-2b (IntronA) Dosierungen in der adjuvanten Therapie von Melanom(=Hauttumor)patienten mit Hochrisiko-Primärtumoren (max. TD >1,5mm UICC, Stadium II) b) ADO-Protokoll: Adjuvante Therapie IFN alpha-2a über 60 vs. 18 Monate bei Patienten mit primären kutanen Seite 19 von 168
Melanomen mit einer TD>1,5mm Klinik für Kinder- und Jugendmedizin: "Sächsische CED-Registerstudie" der Mukoviszidose. Klinik für Unfallchirurgie beteiligt an folgender Forschung: Biochemische Grundlagen der Versorgung hüftgelenksnaher Knochenbrüche in Zusammenarbeit mit dem biochemischen Labor der Firma Stryker Kiel / Schönkirchen und dem Institut für Biomechanik der BG Unfallklinik Murnau. A-12 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus nach 108/109 SGB V 812 Betten A-13 Fallzahlen des Krankenhaus: Vollstationäre Fallzahl: 28308 Teilstationäre Fallzahl: 190 Ambulante Fallzahlen Fallzählweise: 19297 Seite 20 von 168
Teil B - Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten / Fachabteilungen B-[1] Fachabteilung Institut für Radiologie B-[1].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Institut für Radiologie Art der Abteilung: nicht-bettenführende Abteilung Fachabteilungsschlüssel: 3751 Hausanschrift: Karl-Keil-Straße 35 08060 Zwickau Postanschrift: Postfach 200 943 08009 Zwickau Telefon: 0375 / 514854 Fax: 0375 / 511536 E-Mail: irad@hbk-zwickau.de Internet: www.hbk-zwickau.de B-[1].2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung Nr. VR01 Versorgungsschwerpunkte im Bereich Institut für Radiologie : Konventionelle Röntgenaufnahmen Kommentar / Erläuterung: VR02 Native Sonographie Native Sonographie (= natürliche Sonographie) VR03 Eindimensionale Dopplersonographie Seite 21 von 168
Nr. VR04 VR07 VR08 VR09 VR10 VR12 VR14 Versorgungsschwerpunkte im Bereich Institut für Radiologie : Duplexsonographie Projektionsradiographie mit Spezialverfahren Fluoroskopie [Durchleuchtung] als selbständige Leistung Projektionsradiographie mit Kontrastmittelverfahren Computertomographie (CT), nativ Computertomographie (CT), Spezialverfahren Optische laserbasierte Verfahren Kommentar / Erläuterung: VR15 Arteriographie Arteriographie = Darstellung von Arterien VR16 Phlebographie Phlebographie = Darstellung der Blutgefäße VR17 VR22 VR23 VR24 Lymphographie Magnetresonanztomographie (MRT), nativ Magnetresonanztomographie (MRT) mit Kontrastmittel Magnetresonanztomographie (MRT), Spezialverfahren VR26 Computergestützte Bilddatenanalyse mit 3D- Auswertung VR27 Computergestützte Bilddatenanalyse mit 4D- Auswertung VR28 VR29 Intraoperative Anwendung der Verfahren Quantitative Bestimmung von Parametern B-[1].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung trifft nicht zu / entfällt B-[1].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung trifft nicht zu / entfällt B-[1].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Seite 22 von 168
Vollstationäre Fallzahl: 0 B-[1].6 Hauptdiagnosen nach ICD trifft nicht zu / entfällt B-[1].7 Prozeduren nach OPS trifft nicht zu / entfällt B-[1].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten trifft nicht zu / entfällt B-[1].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V trifft nicht zu / entfällt B-[1].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft trifft nicht zu / entfällt B-[1].11 Apparative Ausstattung Nr. Vorhandene Geräte: Kommentar / Erläuterung: AA01 Angiographiegerät Angiographiegerät = Gerät zur röntgenologischen Darstellung der (Blut- )Gefäße nach Gabe eines Röntgenkonrtrastmittels. AA08 Computertomograph (CT) [24h verfügbar] AA22 AA23 Magnetresonanztomograph (MRT) Mammographiegerät AA27 Röntgengerät/ Durchleuchtungsgerät (z.b. C- Bogen) [24h verfügbar] AA29 Sonographiegerät/ Dopplersonographiegerät B-[1].12 Personelle Ausstattung B-12.1 Ärzte: Ärzte insgesamt (außer Belegärzte): 8 Seite 23 von 168
Kommentar / Ergänzung: 1 Arzt mit Weiterbildungsbefugnis Davon Fachärzte: 5 Kommentar / Ergänzung: Facharzt für Radiologie, Facharzt für Radiologie SP Neuroradiologie, Belegärzte (nach 121 SGB V): 0 Fachexpertise der Abteilung Nr. Bezeichnung: Kommentar / Erläuterungen: ZF38 Röntgendiagnostik Zusatzweiterbildung abgeschlossen. ZF00 Neuroradiologie Zusatzweiterbildung abgeschlossen. B-12.2 Pflegepersonal: Pflegekräfte insgesamt: 0 Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, ohne und mit Fachweiterbildung): 0 Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, mit entsprechender Fachweiterbildung): 0 B-12.3 Spezielles therapeutisches Personal: Nr. Spezielles therapeutisches Personal: Kommentar: SP00 Medizinisch-technische Radiologieassistenten 20 medizinisch-technische Radiologieassistenten = MTR SP00 Anmeldekräfte 3 Anmeldkräfte Seite 24 von 168
B-[2] Fachabteilung Klinik für Anästhesiologie und Intensivtherapie B-[2].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Klinik für Anästhesiologie und Intensivtherapie Art der Abteilung: bettenführende Hauptabteilung Fachabteilungsschlüssel: 3600 Hausanschrift: Karl-Keil-Straße 35 08060 Zwickau Postanschrift: Postfach 200943 08009 Zwickau Telefon: 0375 / 514714 Fax: 0375 / 511531 E-Mail: ints@hbk-zwickau.de Internet: www.hbk-zwickau.de B-[2].2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung Nr. VS00 Versorgungsschwerpunkte im Bereich Klinik für Anästhesiologie und Intensivtherapie : Respiratorische Insuffizienz bei neurologischen und internistischen Grundkrankheiten Kommentar / Erläuterung: Respiratorische Insuffizienz = fehlende Atmung VS00 Polytrauma inkl. Schädel-Hirn-Trauma Trauma = Verletzung Seite 25 von 168
Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Klinik für Anästhesiologie und Intensivtherapie : Kommentar / Erläuterung: VS00 Schockzustände Versorgung von blutverlustbedingten, herzbedingten, nervlich bedingten, infektionsbedingten u. vergiftungsbedingten Schockzuständen! VS00 VS00 Sepsis (=Blutvergiftung) Intensivtherapie nach großen Operationen B-[2].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP02 MP18 MP45 MP48 MP52 MP00 Akupunktur Fußreflexzonenmassage Stomatherapie und -beratung Wärme- u. Kälteanwendungen Zusammenarbeit mit/ Kontakt zu Selbsthilfegruppen Weitere medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Klinikums Es treffen die für das gesamte Klinikum geltenden Leistungsangebote (s. im A-Teil unter A-9) auch auf die Klinik für Anästhesiologie und Intensivtherapie zu. B-[2].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Nr. Serviceangebot: Kommentar / Erläuterung: SA16 Kühlschrank Im Stationsbereich! SA20 Frei wählbare Essenszusammenstellung (Komponentenwahl) Bei Wunschkost sowie für Frühstück und Abendbrot möglich. SA24 Faxempfang für Patienten Nach Rücksprache möglich! SA00 Weitere nicht-medizinische Serviceangebote des Klinikums Es treffen die für das gesamte Klinikum geltenden Serviceangebote (s. Teil A unter A-10) auch auf die Klinik für Anästhesiologie und Intensivtherapie zu. Seite 26 von 168
B-[2].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 996 *Eventuelle Unterschiede zwischen Gesamtfallzahl des Krankenhauses und der Summe der Fallzahlen der Organisationseinheiten/ Fachabteilungen können im Anwendungsbereich der Bundespflegesatzverordnung auf internen Verlegungen innerhalb der Psychiatrie/ Psychosomatik beruhen. B-[2].6 Hauptdiagnosen nach ICD Top 10 Diagnosen Rang ICD-10 Ziffer: Absolute Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: 1 A41 19 Sonstige Blutvergiftung (Sepsis) 2 I21 10 Akuter Herzinfarkt 3 I63 9 Schlaganfall durch Gefäßverschluss - Hirninfarkt 3 S06 9 Verletzung des Schädelinneren 5 I50 7 Herzschwäche 5 J44 7 Sonstige anhaltende Lungenkrankheit mit Verengung der Atemwege 7 C34 6 Bronchialkrebs bzw. Lungenkrebs 7 I61 6 Schlaganfall durch Blutung innerhalb des Gehirns 7 J18 6 Lungenentzündung, Erreger vom Arzt nicht näher bezeichnet 7 K56 6 Darmverschluss (Ileus) ohne Eingeweidebruch Weitere Kompetenz-Diagnosen Rang ICD-10 Ziffer: Absolute Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: 1 K70 6 Leberkrankheit durch Alkohol 2 I26 <= 5 Verschluss eines Blutgefäßes in der Lunge durch ein Blutgerinnsel - Lungenembolie 2 I46 <= 5 Herzstillstand 2 I71 <= 5 Aussackung (Aneurysma) bzw. Aufspaltung der Wandschichten der Hauptschlagader 2 J96 <= 5 Störung der Atmung mit ungenügender Aufnahme von Sauerstoff ins Blut 2 N17 <= 5 Akutes Nierenversagen Seite 27 von 168
Rang ICD-10 Ziffer: Absolute Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: 2 R57 <= 5 Schock 2 T58 <= 5 Giftige Wirkung von Kohlenmonoxid B-[2].7 Prozeduren nach OPS Top 10 Operationen Rang OPS-301 Ziffer: Absolute Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: 1 8-980 618 Behandlung auf der Intensivstation (Basisprozedur) 2 8-831 494 Legen, Wechsel bzw. Entfernung eines Schlauches (Katheter), der in den großen Venen platziert ist 3 8-810 485 Übertragung (Transfusion) von Blutflüssigkeit bzw. von Anteilen der Blutflüssigkeit oder von gentechnisch hergestellten Bluteiweißen 4 8-931 482 Intensivmedizinische Überwachung von Atmung, Herz und Kreislauf mit Messung des Drucks im rechten Vorhof des Herzens 5 8-800 423 Übertragung (Transfusion) von Blut, roten Blutkörperchen bzw. Blutplättchen eines Spenders auf einen Empfänger 6 8-930 372 Intensivmedizinische Überwachung von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Drucks in der Lungenschlagader und im rechten Vorhof des Herzens 7 8-854 347 Verfahren zur Blutwäsche außerhalb des Körpers mit Entfernen der Giftstoffe über ein Konzentrationsgefälle - Dialyse 8 3-990 325 Computergestützte Analyse von Bilddaten mit 3D-Auswertung 9 3-200 261 Computertomographie (CT) des Schädels ohne Kontrastmittel 10 1-620 218 Untersuchung der Luftröhre und der Bronchien durch eine Spiegelung B-[2].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Bezeichnung der Ambulanz: Angebotene Leistung: Art der Ambulanz: Prämedikationsambulanz Auswahl geeigneter Anästhesieverfahren, Aufklärung Ambulante Behandlung durch Krankenhausärzte nach 116 SGB V Seite 28 von 168
B-[2].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V trifft nicht zu / entfällt B-[2].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft trifft nicht zu / entfällt B-[2].11 Apparative Ausstattung Nr. Vorhandene Geräte: Kommentar / Erläuterung: AA07 Cell Saver (im Rahmen einer Bluttransfusion) [24h verfügbar] AA08 Computertomograph (CT) In Zusammenarbeit mit der Klinik für Radiologie. [24h verfügbar] AA10 Elektroenzephalographiegerät (EEG) BIS-Monitoring bzw. in Zusammenarbeit mit der Klinik für Neurologie. [24h verfügbar] AA11 Elektromyographie (EMG)/ Gerät zur Bestimmung der Nervenleitgeschwindigkeit In Zusammenarbeit mit der Klinik für Neurologie. AA12 Endoskop [24h verfügbar] AA14 Geräte für Nierenersatzverfahren (Hämofiltration, Dialyse, Peritonealdialyse) [24h verfügbar] AA29 Sonographiegerät/ Dopplersonographiegerät [24h verfügbar] AA00 Intensivbeatmungsgerät [24h verfügbar] AA00 Weitere apparative Ausstattung Die in den anderen Kliniken, Instituten und Abteilungen vorhandenen Apparate können bei Bedarf von der Klinik für Anästhesiologie und Intensivtherapie genutzt werden. B-[2].12 Personelle Ausstattung B-12.1 Ärzte: Ärzte insgesamt (außer Belegärzte): 29 Seite 29 von 168
Davon Fachärzte: 18 Belegärzte (nach 121 SGB V): 0 Fachexpertise der Abteilung Nr. Bezeichnung: Kommentar / Erläuterungen: AQ01 AQ47 ZF02 ZF15 ZF28 ZF30 Anästhesiologie Klinische Pharmakologie Akupunktur Intensivmedizin Notfallmedizin Palliativmedizin B-12.2 Pflegepersonal: Pflegekräfte insgesamt: 49 Kommentar / Erläuterung: Zusätzlich sind 26 Anästhesieschwestern in den OP-Bereichen tätig. Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, ohne und mit Fachweiterbildung): 32 Kommentar / Erläuterung: Zusätzlich sind 11 Anästhesieschwestern in den OP-Bereichen tätig. Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, mit entsprechender Fachweiterbildung): 17 Kommentar / Erläuterung: Zusätzlich sind 15 Anästhesieschwestern in den OP-Bereichen tätig. B-12.3 Spezielles therapeutisches Personal: Seite 30 von 168
Nr. Spezielles therapeutisches Personal: Kommentar: SP00 SP00 Anästhesiologie und Intensivtherapie Fachschwester /-pfleger Intensivmedizin Seite 31 von 168
B-[3] Fachabteilung Klinik für Augenheilkunde B-[3].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Klinik für Augenheilkunde Art der Abteilung: bettenführende Hauptabteilung Fachabteilungsschlüssel: 2700 Hausanschrift: Karl-Keil-Straße 35 08060 Zwickau Postanschrift: Postfach 200943 08009 Zwickau Telefon: 0375 / 512416 Fax: 0375 / 513121 E-Mail: auge@hbk-zwickau.de Internet: www.hbk-zwickau.de B-[3].2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung Nr. VA02 VA03 VA04 Versorgungsschwerpunkte im Bereich Klinik für Augenheilkunde: Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Augenlides, des Tränenapparates und der Orbita Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Konjunktiva Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Sklera, der Hornhaut, der Iris und des Ziliarkörpers Kommentar / Erläuterung: Seite 32 von 168
Nr. VA05 VA06 VA07 VA08 VA09 VA10 VA11 VA14 VA15 VA16 Versorgungsschwerpunkte im Bereich Klinik für Augenheilkunde: Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Linse Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Aderhaut und der Netzhaut Diagnostik und Therapie des Glaukoms Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Glaskörpers und des Augapfels Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Sehnervs und der Sehbahn Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Augenmuskeln, Störungen der Blickbewegungen sowie Akkommodationsstörungen und Refraktionsfehlern Diagnostik und Therapie von Sehstörungen und Blindheit Diagnostik und Therapie von strabologischen und neuroophthalmologischen Erkrankungen Plastische Chirurgie Diagnostik und Therapie sonstiger Krankheiten des Auges und der Augenanhangsgebilde Kommentar / Erläuterung: VA17 Spezialsprechstunde Gesamtes Spektrum der Augenheilkunde B-[3].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP08 MP39 MP48 MP52 Berufsberatung/ Rehabilitationsberatung Spezielle Angebote zur Anleitung und Beratung von Patienten und Angehörigen Wärme- u. Kälteanwendungen Zusammenarbeit mit/ Kontakt zu Selbsthilfegruppen z.b. bei Augenprothesen und alle augenspezifischen Verbänden und Tropfen Seite 33 von 168
Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP00 Weitere medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Klinikums Es treffen die für das gesamte Klinikum geltenden Leistungsangebote (s. A-Teil unter A-9) auch auf die Klinik für Augenheilkunde zu. B-[3].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Nr. Serviceangebot: Kommentar / Erläuterung: SA16 Kühlschrank Im Stationsbereich! SA20 SA00 Frei wählbare Essenszusammenstellung (Komponentenwahl) Weitere nicht-medizinische Serviceangebote des Klinikums Bei Wunschkost sowie für Frühstück und Abendbrot möglich. Es treffen die für das gesamte Klinikum geltenden Serviceangebote (s. Teil A unter A-10) auch auf die Klinik für Augenheilkunde zu. B-[3].5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung Vollstationäre Fallzahl: 1851 *Eventuelle Unterschiede zwischen Gesamtfallzahl des Krankenhauses und der Summe der Fallzahlen der Organisationseinheiten/ Fachabteilungen können im Anwendungsbereich der Bundespflegesatzverordnung auf internen Verlegungen innerhalb der Psychiatrie/ Psychosomatik beruhen. B-[3].6 Hauptdiagnosen nach ICD Top 10 Diagnosen Rang ICD-10 Ziffer: Absolute Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: 1 H25 1182 Grauer Star im Alter - Katarakt 2 H40 99 Grüner Star - Glaukom 3 H34 54 Verschluss einer Ader in der Netzhaut 4 H20 51 Entzündung der Regenbogenhaut (Iris) bzw. des Strahlenkörpers im Auge 5 H33 48 Netzhautablösung bzw. Netzhautriss 6 H16 43 Entzündung der Hornhaut 7 S05 39 Verletzung des Auges bzw. der knöchernen Augenhöhle Seite 34 von 168
Rang ICD-10 Ziffer: Absolute Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: 8 H43 32 Krankheit bzw. Veränderung des Glaskörpers 9 H54 29 Blindheit bzw. Sehschwäche 10 H47 28 Sonstige Krankheit bzw. Veränderung des Sehnervs oder der Sehbahn Weitere Kompetenz-Diagnosen Rang ICD-10 Ziffer: Absolute Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: 1 H35 18 Sonstige Krankheit bzw. Veränderung der Netzhaut 2 H50 6 Sonstiges Schielen 3 T15 <= 5 Fremdkörper im äußeren Auge B-[3].7 Prozeduren nach OPS Top 10 Operationen Rang OPS-301 Ziffer: Absolute Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: 1 5-144 1213 Operative Entfernung der Augenlinse ohne ihre Linsenkapsel 2 5-154 151 Sonstige Operation zur Befestigung der Netzhaut nach Ablösung 3 5-155 113 Operative Zerstörung von erkranktem Gewebe der Netz- bzw. Aderhaut 4 3-022 99 Farbdoppler-Ultraschall der Halsgefäße 5 3-014 98 Eindimensionaler Doppler-Ultraschall der Halsgefäße 6 8-020 94 Behandlung durch Einspritzen von Medikamenten in Organe bzw. Gewebe oder Entfernung von Ergüssen z.b. aus Gelenken 7 5-115 90 Nähen der Bindehaut 8 3-820 56 Kernspintomographie (MRT) des Schädels mit Kontrastmittel 9 5-158 55 Operative Entfernung des Glaskörpers und nachfolgender Ersatz mit Zugang über den Strahlenkörper 10 3-990 52 Computergestützte Analyse von Bilddaten mit 3D-Auswertung Weitere Kompetenz-Prozeduren Seite 35 von 168
Rang OPS-301 Ziffer: Absolute Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: 1 5-152 42 Befestigung der Netzhaut nach Ablösung durch eine eindellende Operation mithilfe einer Plombe 2 5-159 22 Operative Entfernung des Glaskörpers durch sonstigen Zugang bzw. sonstige Operation am Glaskörper 3 5-142 10 Operation einer Linsentrübung nach Operation des Grauen Stars (Nachstar) 3 5-146 10 Einführung oder Wechsel einer künstlichen Linse 5 5-10b 6 Schwächender Eingriff an einem geraden Augenmuskel 6 5-150 <= 5 Entfernung eines Fremdkörpers aus dem hinteren Augenabschnitt B-[3].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Bezeichnung der Ambulanz: Angebotene Leistung: Art der Ambulanz: Ermächtigungsambulanz Chefarzt auf Überweisung niedergelassener Augenärzte Sehschule Ultraschalluntersuchung am Auge Gesamtes Spektrum der Augenheilkunde Bereits ab Säuglingsalter bei z.b. Schielen, Doppelsehen, Sehschwäche, Augenzittern Insbesondere bei eingeschränkter visueller Beurteilung durch Trübung der brechenden Medien, Tumordiagnostik Sonstige Sonstige Sonstige B-[3].9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V Top 10 Ambulante Operationen Rang OPS-301 Ziffer: Umgangssprachliche Bezeichnung: Absolute Fallzahl: 1 5-091 Operative Entfernung oder Zerstörung von (erkranktem) Gewebe des Augenlides 189 2 5-144 Operative Entfernung der Augenlinse ohne ihre Linsenkapsel 76 3 5-142 Operation einer Linsentrübung nach Operation des Grauen Stars (Nachstar) 22 4 5-155 Operative Zerstörung von erkranktem Gewebe der Netz- bzw. Aderhaut 20 5 5-093 Korrekturoperation bei Ein- bzw. Auswärtsdrehung des Augenlides 10 Seite 36 von 168
Rang OPS-301 Ziffer: Umgangssprachliche Bezeichnung: Absolute Fallzahl: 6 5-095 Nähen des Augenlides 8 7 5-092 Operation an Augenwinkel bzw. Lidfalte <= 5 7 5-112 Operative Entfernung oder Zerstörung von (erkranktem) Gewebe der Bindehaut <= 5 7 5-114 Lösung von Verklebungen zwischen Bindehaut und Augenlid <= 5 B-[3].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft stationäre BG-Zulassung: Ja B-[3].11 Apparative Ausstattung Nr. Vorhandene Geräte: Kommentar / Erläuterung: AA01 Angiographiegerät [24h verfügbar] AA20 Laser Für Augeneingriffe. [24h verfügbar] AA29 Sonographiegerät/ Dopplersonographiegerät Für den Einsatz am Auge. [24h verfügbar] AA00 Weitere apparative Ausstattung Die in den anderen Kliniken, Instituten und Abteilungen vorhandenen Apparate können bei Bedarf von der Klinik für Augenheilkunde genutzt werden. B-[3].12 Personelle Ausstattung B-12.1 Ärzte: Ärzte insgesamt (außer Belegärzte): 6 Kommentar / Ergänzung: 1 Arzt mit Weiterbildungsbefugnis für die gesamte Augenheilkunde Davon Fachärzte: 4 Belegärzte (nach 121 SGB V): 0 Seite 37 von 168
Fachexpertise der Abteilung Nr. Bezeichnung: Kommentar / Erläuterungen: AQ04 ZF28 Augenheilkunde Notfallmedizin B-12.2 Pflegepersonal: Pflegekräfte insgesamt: 15 Kommentar / Erläuterung: Davon 4 Pflegekräfte Dienstart 03 = OP-Saal-Schwestern Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, ohne und mit Fachweiterbildung): 14 Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, mit entsprechender Fachweiterbildung): 1 B-12.3 Spezielles therapeutisches Personal: Nr. Spezielles therapeutisches Personal: Kommentar: SP00 Sonstige Fach-Operationsschwester Seite 38 von 168
B-[4] Fachabteilung Klinik für Chirurgie B-[4].1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung Klinik für Chirurgie Art der Abteilung: bettenführende Hauptabteilung Fachabteilungsschlüssel: 1500 Hausanschrift: Karl-Keil-Straße 35 08060 Zwickau Postanschrift: Postfach 200943 08009 Zwickau Telefon: 0375 / 514754 Fax: 0375 / 511528 E-Mail: chik@hbk-zwickau.de Internet: www.hbk-zwickau.de B-[4].2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit / Fachabteilung Nr. VC11 VC13 VC14 VC15 VC16 Versorgungsschwerpunkte im Bereich Klinik für Chirurgie: Lungenchirurgie Operationen wg. Thoraxtrauma Speiseröhrenchirurgie Thorakoskopische Eingriffe Aortenaneurysmachirurgie Kommentar / Erläuterung: Seite 39 von 168
Nr. VC17 VC18 VC19 VC21 Versorgungsschwerpunkte im Bereich Klinik für Chirurgie: Offen chirurgische und endovaskuläre Behandlung von Gefäßerkrankungen Konservative Behandlung von arteriellen Gefäßerkrankungen Diagnostik und Therapie von venösen Erkrankungen (z.b. Thrombosen, Krampfadern) und Folgeerkrankungen (z.b. Ulcus cruris/ offenes Bein) Endokrine Chirurgie Kommentar / Erläuterung: VC22 Magen-Darm-Chirurgie Inkl. Proktologie = Lehre von den Mastdarmkrankheiten. VC23 Leber-, Gallen-, Pankreaschirurgie Pankreaschirurgie (Bauchspeicheldrüsen-Chirurgie) - 2006 14 ausgedehnte Eingriffe VC24 VC55 VS00 Tumorchirurgie Minimal-invasive laparoskopische Operationen Chirurgische Therapie des diabetischen Fußsyndroms B-[4].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: MP45 MP48 MP00 Stomatherapie und -beratung Wärme- u. Kälteanwendungen Weitere medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Klinikums Es treffen die für das gesamte Klinikum geltenden Leistungsangebote (s. Teil A unter A-9) auch auf die Klinik für Chirurgie zu. B-[4].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit / Fachabteilung Nr. Serviceangebot: Kommentar / Erläuterung: SA16 Kühlschrank In jedem Patientenzimmer! SA20 Frei wählbare Essenszusammenstellung (Komponentenwahl) Bei Wunschkost sowie für Frühstück und Abendbrot möglich. Seite 40 von 168