Körperliche Belastungen beim Atemschutzeinsatz Leistungsfähigkeit von Feuerwehrleuten unter verschiedenen Belastungsbedingungen
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- Monica Egger
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1 Körperliche Belastungen beim Atemschutzeinsatz Leistungsfähigkeit von Feuerwehrleuten unter verschiedenen Belastungsbedingungen M.Sc. Eike Maximilian Marek Sicherheits-Forum Feuerwehr der Unfallkasse Nordrhein-Westfalen, Gladbeck, 19. September 2018
2 Institut für Prävention und Arbeitsmedizin Einrichtung der Deutschen Gesetzlichen Unfallversicherung (DGUV) mit dem Auftrag, für Sicherheit und Gesundheit an Arbeitsplätzen und in Bildungseinrichtungen zu forschen. Besteht aus fünf Kompetenz-Zentren: Medizin Toxikologie Allergologie/Immunologie Molekulare Medizin Epidemiologie Körperliche Belastungen beim Atemschutzeinsatz, Marek, Sicherheits-Forum Feuerwehr 2
3 Belastungen im Atemschutzeinsatz Großbrand im Berufsgenossenschaftlichen Uni-Klinikum ( ) 440 Einsatzkräfte (Bochum und angrenzenden Einheiten aus dem Ruhrgebiet) Brandausbruchsstelle 6 Etage (ca Watt) Quelle: WAZ 03/2017 Quelle: Brandschutz 03/2017 Körperliche Belastungen beim Atemschutzeinsatz, Marek, Sicherheits-Forum Feuerwehr 3
4 Atemschutzeinsatz vs. subjektives Empfinden n = 35 m, FF Körperliche Belastungen beim Atemschutzeinsatz, Marek, Sicherheits-Forum Feuerwehr 4
5 Todesfälle infolge von Herzerkrankungen 39 % der Todesfälle durch kardiovaskuläre Ereignisse (1.144 Todesfälle) Rettungsarbeiten Faktor: Alarm Faktor: 3-14 Rückkehr Faktor: 2-11 im Vergleich zum Bürodienst Körperliche Belastungen beim Atemschutzeinsatz, Marek, Sicherheits-Forum Feuerwehr 5
6 Folgenden mangelnder Leistungsfähigkeit 10 ml VO 2 7:27 Minuten Suchzeit Körperliche Belastungen beim Atemschutzeinsatz, Marek, Sicherheits-Forum Feuerwehr 6
7 Anforderungen Atemschutzträger Einsatzkräfte, die unter Atemschutz eingesetzt werden, müssen Das 18. Lebensjahr vollendet haben Körperlich geeignet sein (die körperliche Eignung ist nach berufsgenossenschaftlichen Grundsätzen für arbeitsmedizinische Vorsorgeuntersuchungen, Grundsatz G 26 Atemschutzgeräte, in regelmäßigen Abständen festzustellen) erneut nach dem Grundsatz G 26 untersucht werden, wenn vermutet wird, dass sie den Anforderungen für das Tragen von Atemschutzgeräten nicht mehr genügen die Ausbildung zum Atemschutzgeräteträger erfolgreich absolviert haben; regelmäßig an Fortbildungsveranstaltungen und an Wiederholungsübungen teilnehmen; zum Zeitpunkt der Übung / Einsatzes gesund sein und sich einsatzfähig fühlen. Körperliche Belastungen beim Atemschutzeinsatz, Marek, Sicherheits-Forum Feuerwehr 7
8 Anforderungen Atemschutzträger Grundsatz G 26.3 Atemschutz : Lungenfunktionsprüfung, Sehen, Hören, Blut Ergometrie unter leistungsphysiologischer Indikation Diese Untersuchung dient dem Arbeitsschutz, mit ihrer Hilfe soll festgestellt werden, ob bei der untersuchten Person gesundheitliche Bedenken gegen das Tragen von Atemschutzgeräten der Gruppe 3 (so genannte umluftunabhängige Atemschutzgeräte ) bestehen. Körperliche Belastungen beim Atemschutzeinsatz, Marek, Sicherheits-Forum Feuerwehr 8
9 Anforderungen Atemschutzträger Grundsatz G 26.3 Atemschutz : Lungenfunktionsprüfung, Sehen, Hören, Blut Ergometrie unter leistungsphysiologischer Indikation Bis 39. Lebensjahr: Sollwert (W170): Männer 3,0 Watt/kg Frauen 2,5 Watt/kg Ab 40. Lebensjahr: Sollwert (W150): Männer 2,1 Watt/kg Frauen 1,8 Watt/kg Körperliche Belastungen beim Atemschutzeinsatz, Marek, Sicherheits-Forum Feuerwehr 9
10 Anforderungen Atemschutzträger Körperliche Belastungen beim Atemschutzeinsatz, Marek, Sicherheits-Forum Feuerwehr 10
11 FwDV 7: Aus- und Fortbildung Atemschutzgeräteträger müssen darüber hinaus jährlich mindestens: eine Belastungsübung nach Anlage 4, Abschnitt in einer Atemschutzübungsanlage und eine Einsatzübung innerhalb einer taktischen Einheit unter Atemschutz durchführen. Die Einsatzübung kann bei Einsatzkräften entfallen, die in entsprechender Art und Umfang unter Atemschutz im Einsatz waren. Körperliche Belastungen beim Atemschutzeinsatz, Marek, Sicherheits-Forum Feuerwehr 11
12 FwDV 7: Aus- und Fortbildung Belastungsgewöhnungsübung: Der Atemschutzgeräteträger soll bei wechselnder und abgestufter Belastung körperliche Arbeit verrichten. Diese Arbeit ist abwechselnd durch Begehen der Orientierungsstrecke und durch Tätigkeit an den Arbeitsmessgeräten zu verrichten. Dazu kann während der Übung der Übungsraum verdunkelt werden. Bei der Belastungsgewöhnungsübung muss eine Gesamtarbeit von 60 kj erbracht werden. Körperliche Belastungen beim Atemschutzeinsatz, Marek, Sicherheits-Forum Feuerwehr 12
13 Belastungsprofil eines Atemschutzgeräteträgers Ergometrie im Rahmen des G.26.3 Atemschutzübungsstrecke Simulationsbrandübungen Realer Einsatz Körperliche Belastungen beim Atemschutzeinsatz, Marek, Sicherheits-Forum Feuerwehr 13
14 Ergometrie im Rahmen des G.26.3 Körperliche Belastungen beim Atemschutzeinsatz, Marek, Sicherheits-Forum Feuerwehr 14
15 Ergometrie im Rahmen des G.26.3 Körperliche Belastungen beim Atemschutzeinsatz, Marek, Sicherheits-Forum Feuerwehr 15
16 Atemschutzübungsstrecke n = 16 m, BF Körperliche Belastungen beim Atemschutzeinsatz, Marek, Sicherheits-Forum Feuerwehr 16
17 Simulationsbrandübung: Flashover-Training n = 16 m, BF Körperliche Belastungen beim Atemschutzeinsatz, Marek, Sicherheits-Forum Feuerwehr 17
18 Atemschutzübungsstrecke vs. Simulationsbrandübung n = 16 m, BF Körperliche Belastungen beim Atemschutzeinsatz, Marek, Sicherheits-Forum Feuerwehr 18
19 Atemschutzübungsstrecke vs. Simulationsbrandübung n = 16 m, BF Körperliche Belastungen beim Atemschutzeinsatz, Marek, Sicherheits-Forum Feuerwehr 19
20 Simulationsbrandübung Körperliche Belastungen beim Atemschutzeinsatz, Marek, Sicherheits-Forum Feuerwehr 20
21 Körperliche Belastung versus Stress Mit steigender Belastung verringert sich das problemorientierte Denken und Handeln im Einsatz Körperliche Belastungen beim Atemschutzeinsatz, Marek, Sicherheits-Forum Feuerwehr 21
22 Realer Einsatz + 60 min min -1 ~ 145 min -1 ~ 145 min -1 ~ 65 min -1 ~ 95 min -1 Körperliche Belastungen beim Atemschutzeinsatz, Marek, Sicherheits-Forum Feuerwehr 22
23 Realer Einsatz Körperliche Belastungen beim Atemschutzeinsatz, Marek, Sicherheits-Forum Feuerwehr 23
24 Einfluss der PSA auf die Leistungsfähigkeit Körperliche Belastungen beim Atemschutzeinsatz, Marek, Sicherheits-Forum Feuerwehr 24
25 Einfluss der PSA auf die Leistungsfähigkeit - 19 % Körperliche Belastungen beim Atemschutzeinsatz, Marek, Sicherheits-Forum Feuerwehr 25
26 Einfluss der PSA auf die Leistungsfähigkeit Körperliche Belastungen beim Atemschutzeinsatz, Marek, Sicherheits-Forum Feuerwehr 26
27 Einfluss der PSA auf die Leistungsfähigkeit + 25 % Körperliche Belastungen beim Atemschutzeinsatz, Marek, Sicherheits-Forum Feuerwehr 27
28 Einfluss der PSA auf die Leistungsfähigkeit Feuerwehrschutzkleidung (SA), Chemikalienschutzanzug ohne (CSA) Chemikalienschutzanzug mit externer Pressluftzufuhr von 30 l/min (CSAeL): Stufendauer 6 Minuten, beginnend mit 3 km/h in der Ebene, dann Erhöhung der Steigung um jeweils 5 % bis zur subjektiven Erschöpfung. Körperliche Belastungen beim Atemschutzeinsatz, Marek, Sicherheits-Forum Feuerwehr 28
29 Einfluss der PSA auf die Leistungsfähigkeit Körperliche Belastungen beim Atemschutzeinsatz, Marek, Sicherheits-Forum Feuerwehr 29
30 Einfluss der PSA auf die Leistungsfähigkeit als Ursache der verminderten Maximalleistung in den Feuerwehrausrüstungen wird die verstärkte Hautdurchblutung und damit den geringeren Blutfluss im Muskel, sowie das eingeschränkte Atemvolumen bei Atmung mittels Pressluftflasche angesehen. Körperliche Belastungen beim Atemschutzeinsatz, Marek, Sicherheits-Forum Feuerwehr 30
31 Einfluss der PSA auf die Leistungsfähigkeit Körperliche Belastungen beim Atemschutzeinsatz, Marek, Sicherheits-Forum Feuerwehr 31
32 Belastungsprofil eines Atemschutzgeräteträgers Max = 180 min -1 MW = 90 min -1 Min = 55 min -1 Körperliche Belastungen beim Atemschutzeinsatz, Marek, Sicherheits-Forum Feuerwehr 32
33 Belastungsprofil eines Atemschutzgeräteträgers Realer Einsatz (24 Stunden) Ergometrie im Rahmen des G.26.3 Maximale Ausbelastung Simulationsbrandübung Atemschutzübungsstrecke Körperliche Belastungen beim Atemschutzeinsatz, Marek, Sicherheits-Forum Feuerwehr 33
34 Vorstellung unserer Studie Studiendesign Maximale Ausbelastung G 26.3 Übungstrecke Brandschutzübungen Realer Einsatz Belastungsprofil eines Atemschutzgeräteträgers Deskriptiver Vergleich von weiblichen und männlichen Feuerwehrleuten (bis zu 25 Personen pro Gruppe) unterschiedlichen Alters (20-60 Jahre) Körperliche Belastungen beim Atemschutzeinsatz, Marek, Sicherheits-Forum Feuerwehr 34
35 Nutzen der Studie Kooperationspartner: Die tatsätzlich körperliche Belastung im Einsatz ist bis heute gänzlich unbekannt Empfehlungen für die Betriebssport können aus den Ergebnissen generiert werden Erhöhung der Sicherheit unter Einsatzbedingungen Wissenschaftlicher Interesse: Nationale Daten sind in der Literatur nicht zu finden Vergleich der Ergebnisse mit internationalen Daten Körperliche Belastungen beim Atemschutzeinsatz, Marek, Sicherheits-Forum Feuerwehr 35
36 Nutzen der Studie Kooperationspartner: Die tatsätzlich körperliche Belastung im Einsatz ist bis heute gänzlich unbekannt Empfehlungen für die Betriebssport können aus den Ergebnissen generiert werden Erhöhung der Sicherheit unter Einsatzbedingungen Erhöhung der rel. VO 2max um 3,5 ml/min/kg Verletzungsrisiko um 14% verringert. Körperliche Belastungen beim Atemschutzeinsatz, Marek, Sicherheits-Forum Feuerwehr 36
37 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit Kontakt: IPA - Institut für Prävention und Arbeitsmedizin der Deutschen Gesetzlichen Unfallversicherung Institut der Ruhr-Universität Bochum Bürkle-de-la-Camp-Platz Bochum marek@ipa-dguv.de Körperliche Belastungen beim Atemschutzeinsatz, Marek, Sicherheits-Forum Feuerwehr 37
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