Management der Austri/smedika1on

Transkript

1 emedika+on: Verordnung, Support Prozesse & Logis+k Management der Austri/smedika1on am Beispiel eines Spitals Mar1n Lysser integriertes Pa+entendossier Inselspital

2 Wer sind die Akteure? Pa+ent Arzt Pflegefachfrau Apothekerin Hausarzt / externe Apotheke / Pa+entendossier emedika+on: Verordnung, Support Prozesse & Logis+k 2

3 Pa1ent/in hängt von der Komplexität der Medika+on ab, vom Wissen über die Medikament vom kogni+ven Zustand des Pa+enten vom Umfeld, das einen sicheren Umgang mit komplexer Medika+on schar führt selber eine Liste der Medikamente, die er nimmt Bringt die Pa+entenkarte mit Medika+on mit Benützt Social- Media oder Pa+entenforen Benützt ein elektronisches Pa+entendossier (Vitaclic, Evita etc.) emedika+on: Verordnung, Support Prozesse & Logis+k 3

4 Arzt/Ärz1n Verantwortlich für die Medika+on während des Aufenthalts des Pa+enten im Spital Verantwortlich für adäquate Medika+on bei AustriY Verantwortlich für die AuZlärung des Pa+enten Etc. emedika+on: Verordnung, Support Prozesse & Logis+k 4

5 Pflegefachfrau/- fachmann Voraufnahme der Medika+on Instruk+onen des Pa+enten (Pa+enten Eduka+on z.b. in der Anwendung von An+diabe+ka, Thromboseprophylaxe etc.) Beratung und Unterstützung der Angehörigen Koordina+on des AustriYs (11er AustriYs- Checkliste) emedika+on: Verordnung, Support Prozesse & Logis+k 5

6 Apotheker/in Kennt Wirkstoffe und Wirkungsmechanismen Kennt die Interak+onen Kennt Alterna+ven (Subs+tu+on) Ist selten in den Prozess involviert Stellt sein Fachwissen indirekt durch die Pflege der Datenbankinforma+onen zur Verfügung emedika+on: Verordnung, Support Prozesse & Logis+k 6

7 Medika1onsprozess Eintritt Medikamente bei Eintritt Übernahme aus Vorgeschichte (Eintritt, Aufenthalt, Austritt) Erfassung MPA, Pflege, Arzt Aufenthalt Übernahme aus Eintritt Übernahme aus Vorgeschichte (Eintritt, Aufenthalt, Austritt) Erfassung ohne Übernahme Austritt Übernahme aus Medikamente während Aufenthalt Übernahme aus Vorgeschichte (Eintritt, Aufenthalt, Austritt) Erstellung des Rezepts, der Patienteninformation emedika+on: Verordnung, Support Prozesse & Logis+k 7

8 Erfassung bei Eintri/ emedika+on: Verordnung, Support Prozesse & Logis+k 8

9 Medika1on während des Aufenthalts emedika+on: Verordnung, Support Prozesse & Logis+k 9

10 Medikamente beim Austri/ emedika+on: Verordnung, Support Prozesse & Logis+k 10

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13 Elf, sich gegensei1g verstärkende Komponenten: Anpassung der Medika+on. Abs+mmen des Entlassungsplans mit na+onalen Richtlinien. Follow- up- Termine sind festgelegt. Ausstehende Tests ist sichergestellt, dass die Ergebnisse an den HA gelangen. Post- Entlassungs Dienstleistungen sind vereinbart. Geschriebener Entlassung Plan liegt vor. Pa+ent ist informiert was zu tun ist, wenn ein Problem aulriy. Pa+entenschulungen haben staygefunden. Dass der Pa+ent und/oder seine Angehörigen das Vorgehen verstanden haben ist festgestellt. Der AustriYsbericht ist dem Hausarzt zugesandt worden (gesichertes ). Der Pa+ent hat eine Nonall- Telefon- Nummer erhalten. emedika+on: Verordnung, Support Prozesse & Logis+k 13

14 Aktuell Der Bundesrat hat am das die «Botschal zum Entwurf des Bundesgesetztes über das elektronische Pa+entendossier» verabschiedet. Durchgängige elektronische Abläufe verbessern die Koordina+on und den raschen Informa+onsaustausch unter den Akteuren. Mit der Einführung der elektronischen Medikamentenverordnung und des elektronischen Rezepts welches innerhalb des elektronischen Pa+entendossiers abbildbar ist, kann eine deutliche Verbesserung der Qualitätssicherung und Kontrolle erreicht werden emedika+on: Verordnung, Support Prozesse & Logis+k 14

15 Ausblick Europäisches Projekt epsos (Smart Open Services for European Pa+ents) Auf der Krankenversicherungskarte 08. Welche Daten kann ich freiwillig speichern lassen? Folgende Daten können auf der Versichertenkarte gespeichert werden, wenn die versicherte Person dies wünscht: a) Blutgruppen- und Transfusionsdaten; b) Immunisierungsdaten (d.h. Daten zu Impfungen); c) Transplanta+onsdaten; d) Allergien; e) Krankheiten und Unfallfolgen; f) in medizinisch begründeten Fällen einen zusätzlichen Eintrag; g) Medika+on; h) eine oder mehrere Kontaktadressen für den Nonall; i) Hinweis auf bestehende Pa+entenverfügungen. hyp:// emedika+on: Verordnung, Support Prozesse & Logis+k 15

16 Jede und Jeder muss dazu beitragen! Pa+ent Arzt Pflegefachfrau Apotheker emedika+on: Verordnung, Support Prozesse & Logis+k 16

17 Reserve Folien emedika+on: Verordnung, Support Prozesse & Logis+k 17

18 Probleme Ärzte erfassen ol nur im Freitext finden das strukturierte Erfassen ol viel zu mühsam Ol wird die bisherige Medika+on wie eine Blackbox einfach weitergeführt und die An+biose und die Schmerzmedika+on einfach darauf gesetzt Interak+onen können auf dieser Basis kaum durchgeführt werden Anästhesie arbeitet mit einem eigenen System, damit müssten sie die Medikamente erneut erfassen heute Freitext, einfach als Übersicht emedika+on: Verordnung, Support Prozesse & Logis+k 18

19 Beispiel einer Freitexterfassung emedika+on: Verordnung, Support Prozesse & Logis+k 19

20 ATC- Code Anatomisch- Therapeu1sch- Chemisches Klassifika1onssystem hyp://de.wikipedia.org/wiki/anatomisch_therapeu+sch_chemisches_klassifika+onssystem emedika+on: Verordnung, Support Prozesse & Logis+k 20