Ärztliche Behandlung² 15,04% Sonstige Ausgaben 7,09% Netto- Verwaltungskosten 5,61% Häusliche Krankenpflege 1,34% Vorsorge- und Reha- Maßnahmen 1,66%
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- Ulrich Schräder
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1 vorläufige Rechnungsergebnisse 1.-4.Quartal 2005 Gesetzliche Krankenversicherung West Ost Bund zus. in Mrd.EURO Einnahmen ¹ 123,814 21, ,536 Beiträge ¹ 119,205 21, ,250 Sonstige Einnahmen (ohne RSA) 4,609 0,677 5,286 Ausgaben 119,113 24, ,610 Leistungen 111,739 23, ,807 darunter: Ärztliche Behandlung² 18,603 3,000 21,603 Zahnärztliche Behandlung o.ze 6,331 1,187 7,518 Zahnersatz 1,999 0,448 2,447 Zahnärztliche Behandlung insg. 8,330 1,635 9,965 Apotheken 19,127 4,525 23,652 Arzneimittel von Sonstigen 1,459 0,279 1,738 Arzneimittel aus Apotheken und v.sonst. zus. 20,586 4,804 25,390 Hilfsmittel 3,684 0,795 4,479 Heilmittel 3,164 0,537 3,701 Krankenhausbehandlung insg.² 40,119 8,887 49,006 Krankengeld 4,972 0,886 5,859 Fahrkosten 2,229 0,573 2,802 Vorsorge- und Reha-Maßnahmen 1,986 0,394 2,380 Soziale Dienste / Prävention 0,979 0,205 1,184 Schwangerschaft / Mutterschaft³ 1,133 0,170 1,302 Betriebs-,Haushaltshilfe 0,174 0,008 0,182 Häusliche Krankenpflege 1,531 0,400 1,930 Sterbegeld 0,000 0,000 0,000 Medizinischer Dienst, Gutachter 0,283 0,050 0,333 Sonst. Aufwend. ohne RSA 0,587 0,164 0,751 Netto-Verwaltungskosten 6,785 1,265 8,049 Saldo Einn.- Ausg.einschl. West-Ost Transfer 1,086 0,690 1,776 Anteile an den Ausgaben Ärztliche Behandlung² 15,04% 21,60 Zahnärztliche Behandlung o.ze 5,24% 7,52 Zahnersatz 1,70% 2,45 Arzneimittel aus Apotheken und v.sonst. zus. 16,47% 23,65 Hilfsmittel 3,12% 4,48 Heilmittel 2,58% 3,70 Krankenhausbehandlg. insg. 34,12% 49,01 Krankengeld 4,08% 5,86 Fahrkosten 1,95% 2,80 Vorsorge- und Reha-Maßnahmen 1,66% 2,38 Häusliche Krankenpflege 1,34% 1,93 Netto-Verwaltungskosten 5,61% 8,05 Sonstige Ausgaben 7,09% 10,18 Ausgaben 100,00% 143,61 Fußnoten: ¹) einschl. Beiträge aus geringfügiger Beschäftigung ²) ohne Dialysekosten und ohne Soziotherapie ³) ohne stationäre Entbindung Ärztliche Behandlung² 15,04% Sonstige Ausgaben 7,09% Netto- Verwaltungskosten 5,61% Häusliche Krankenpflege 1,34% Vorsorge- und Reha- Maßnahmen 1,66% Fahrkosten 1,95% Ausgabenanteile Quartal 2005 Bund (alte und neue Länder) Zahnärztliche Behandlung o.ze 5,24% Krankengeld 4,08% Zahnersatz 1,70% Krankenhausbehandlg. insg. 34,12% Arzneimittel aus Apotheken und v.sonst. zus. 16,47% Hilfsmittel 3,12% Heilmittel 2,58%
2 Bund Ärztliche Behandlung 1,0 2,7-0,7 1,1-2,6-0,5 2,5 0,7 0,4 ohne Zahnersatz -1,7-1,1-4,0 1,1-6,7 1,6-4,0-2,5-0,9 Zahnersatz -32,3-30,8-31,5-32,1-27,9-27,0-31,3-32,6-34,4 16,8 17,2 17,5 16,0 12,9 16,1 15,7 15,3 16,5 *Summe Hilfsmittel -0,4-1,9 2,9 0,1-3,8-2,1-2,7 0,3 0,3 *Summe Heilmittel 3,4 5,1 4,6-2,4-1,2 1,5 5,2 2,3 2,3 Krankenhausbehandlung mit stationärer Entbindung 3,3 3,9 3,1 1,9 4,9 3,4-0,4 4,4 3,2 Krankengeld -7,4-11,3-2,9-12,8-10,8-14,4 3,9-3,9-6,1 Fahrkosten 7,9 10,1 0,2 4,7 8,3 12,4 10,0 13,8 8,7-0,7-2,0 0,2-0,5 1,7-1,3 14,2 0,8-1,1 Soziale Dienste / Prävention 11,5 8,1 5,2 5,8 2,1-25,0 3,6 5,8 21,2 Früherkennungsmaßnahmen -3,2 1,7-0,6-1,8-15,2-4,1-1,0 4,8-9,1 + Mutterschaft ohne stat. Entbindung -3,2-0,8-2,8-4,9-6,3-21,2 0,0-3,7-4,9 Häusliche Krankenpflege 9,8 9,5 12,6 7,3 6,4-2,0 5,5 14,1 11,5 Ausgaben für Leistungen insg. 3,3 4,0 2,7 1,6 2,4 2,2 3,9 3,2 2,9 Netto-Verwaltungskosten 0,8-0,2 12,1-0,2-3,1 0,8-4,6-6,1-1,6 (Mitglieder und Rentner) 0,9 1,7-0,4 2, ,4 1,8 0,8 0,9 Überschuß/Defizit(-) in Mio. *) Quartal ,72 13,89 13,44 13, ,43 11,95 13,25 13, Quartal ,23 14,39 13,90 14, ,90 12,55 13,83 14, Januar 2006 **) 13,28 13,52 13,01 12, ,50 11,50 12,80 13,44 *) Das Finanzergebnis für die GKV ist nach Abstimmung mit dem Bundesversicherungsamt um 190 Mio. bereinigt worden, da die RSA-Einnahmen die RSA-Ausgaben nur um Mio. übersteigen, obwohl Mio. ergeben. Die sich daraus ergebende Differenz ist um 150 Mio. reduziert worden, da dieser Betrag
3 Früheres Bundesgebiet Ärztliche Behandlung 0,6 2,2-0,8 0,1-2,7-1,1 1,6 0,4 0,2 ohne Zahnersatz -1,7-1,8-3,3 0,0-6,6 3,3-4,2-3,6-0,6 Zahnersatz -33,5-32,4-31,9-34,1-28,0-25,7-32,6-32,6-35,7 16,1 17,1 16,1 15,4 12,7 14,6 14,6 15,2 15,5 *Summe Hilfsmittel -1,1-3,1 2,3 0,1-3,4-4,2-1,9-0,1-0,5 *Summe Heilmittel 2,1 3,5 3,5-3,2-1,2 0,3 2,7 1,5 1,0 Krankenhausbehandlung mit stationärer Entbindung 2,8 3,4 2,6 1,9 5,1 4,3-1,3 3,9 2,8 Krankengeld -7,9-11,8-3,2-13,3-8,9-14,2 2,9-4,4-6,6 Fahrkosten 6,9 9,4-1,4 5,2 8,4 10,4 10,0 12,8 7,6-2,1-3,9-0,9-1,2 1,8 0,2 15,4-0,1-2,7 Soziale Dienste / Prävention 9,8 7,0 3,5 4,4 2,2-26,0-1,1 3,4 18,7 Früherkennungsmaßnahmen -4,9-0,2-1,3-4,8-14,7-3,3 0,1 2,2-11,0 + Mutterschaft ohne stat. Entbindung -2,9-0,9-1,1-6,2-8,6-19,4 0,4-3,1-5,1 Hebammenhilfe 8,3 11,5 12,2 15,9 6,8 3,5 16,9 6,6 2,1 Betriebs-, Haushaltshilfe + Häusliche Krankenpflege 6,6 5,3 10,3 6,9 2,9-2,7 3,7 10,7 8,4 Betriebs-, Haushaltshilfe -3,4-13,4 3,8-2,7 0,0-7,1-14,0 0,2-2,1 Häusliche Krankenpflege 7,9 6,7 11,3 8,2 6,5-2,7 3,9 13,5 9,5 Ausgaben für Leistungen insg. 2,6 3,2 2,3 1,2 2,5 2,2 3,5 2,8 2,3 Netto-Verwaltungskosten 0,4-0,2 11,3 0,5-3,3-1,8-4,2-8,3-2,9 (Mitglieder und Rentner) 0,4 0,8-0,6 1, ,7 1,6 0,3 0,5 Überschuß/Defizit(-) in Mio. *) Quartal ,77 14,03 13,43 13, ,43 11,95 13,25 13, Quartal ,28 14,53 13,90 14, ,90 12,55 13,83 14, Januar 2006 **) 13,34 13,68 13,00 13, ,50 11,50 12,79 13,42 *) Das Finanzergebnis für die GKV ist nach Abstimmung mit dem Bundesversicherungsamt um 190 Mio. bereinigt worden, da die RSA-Einnahmen die RSA-Ausgaben nur um Mio. übersteigen, obwohl Mio. ergeben. Die sich daraus ergebende Differenz ist um 150 Mio. reduziert worden, da dieser Betrag Von dem Bereinigungsvolumen von 190 Mio. entfallen 161 Mio. auf die alten Bundesländer.
4 Beitrittsgebiet Ärztliche Behandlung 2,4 5,1-3,2 9,6 11,5 3,1 6,0 1,5 1,0 ohne Zahnersatz -1,6 2,1-8,8 5,6-8,8-5,7-3,5 5,3-2,7 Zahnersatz -26,4-24,8-29,1-24,3-23,4-33,5-28,0-33,0-27,1 19,9 17,7 26,4 21,1 24,3 24,0 18,7 15,0 21,9 *Summe Hilfsmittel 2,8 2,3 5,6 3,6-27,8 12,6-4,5 2,2 4,4 *Summe Heilmittel 11,0 13,0 10,7 6,0 4,3 13,8 12,9 8,5 9,9 Krankenhausbehandlung mit stationärer Entbindung 5,5 5,8 5,8 4,1-5,1-1,8 2,1 7,3 5,4 Krankengeld -5,1-8,4-1,3-9,8-24,9-15,8 6,8-1,1-3,3 Fahrkosten 12,3 12,2 11,3 5,1 4,3 23,5 9,9 20,8 14,4 6,9 5,4 7,0 9,8 4,4-9,2 11,0 9,9 9,1 Soziale Dienste / Prävention 20,1 12,5 17,1 15,3-2,2-21,3 16,7 28,2 33,6 Früherkennungsmaßnahmen 6,4 10,6 3,9 13,5-41,7-8,4-3,9 27,2 2,7 + Mutterschaft ohne stat. Entbindung -6,4-0,5-16,9 1,9 35,8-27,6-2,1-7,2-4,7 Häusliche Krankenpflege 17,9 16,9 21,3 15,6-0,8 8,2 9,1 16,1 33,2 Ausgaben für Leistungen insg. 6,3 7,1 4,8 5,8 2,8 2,4 5,4 6,2 6,1 Netto-Verwaltungskosten 2,5-0,2 3,9-1,9 0,9 20,1-5,7 8,8 6,7 (Mitglieder und Rentner) 3,2 5,3-0,5 7, ,6 2,3 4,0 2,9 Überschuß/Defizit(-) in Mio. *) Quartal ,47 13,27 13,51 12, ,44 11,94 13,26 13, Quartal ,02 13,80 13,93 13, ,90 12,55 13,83 14, Januar 2006 **) 12,99 12,79 13,05 12, ,50 11,50 12,82 13,53 *) Das Finanzergebnis für die GKV ist nach Abstimmung mit dem Bundesversicherungsamt um 190 Mio. bereinigt worden, da die RSA-Einnahmen die RSA-Ausgaben nur um Mio. übersteigen, obwohl Mio. ergeben. Die sich daraus ergebende Differenz ist um 150 Mio. reduziert worden, da dieser Betrag Von dem Bereinigungsvolumen von 190 Mio. entfallen 29 Mio. auf die neuen Bundesländer.
5 Neue in der Finanzstatistik ausgewiesene GMG-relevante Ausgabenpositionen Veränderung in % der Arzneimittel in % der Arzneimittel je Mitglied Arznei- und Verbandmittel aus Versandhandel 141,0 0,56 2,80 74,0 0,34 1,46 192% in % der Leistungsausgaben in % der Leistungsausgaben je Mitglied Integrierte Versorgung 415,5 0,31 8,24 156,7 0,12 3,10 266% Versichertenboni 105,1 0,08 2,08 29,3 0,02 0,58 359% Quelle: Statistik KV 45
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