Kennzahlen der gesetzlichen Krankenversicherung

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1 Kennzahlen der gesetzlichen Krankenversicherung zuletzt aktualisiert: September 2015

2 Impressum Herausgeber: GKV-Spitzenverband Stabsbereich Kommunikation Reinhardtstraße Berlin Tel.: Fax: Internet: Gestaltung: BBGK Berliner Botschaft Fotonachweis: Medizinfotografie Hamburg, Sebastian Schupfner Rynio Productions Fotolia.com September 2015 Der GKV-Spitzenverband ist der Spitzenverband Bund der Krankenkassen nach 217a des Fünften Buches Sozialgesetzbuch (SGB V). Er ist zugleich der Spitzenverband Bund der Pflegekassen nach 53 SGB XI. Der GKV-Spitzenverband ist eine Körperschaft des öffentlichen Rechts mit Selbstverwaltung. Name, Logo und Reflexstreifen sind geschützte Markenzeichen des GKV-Spitzenverbandes.

3 Inhalt Ausgaben für einzelne Leistungsbereiche der GKV Ausgaben für Krankenhausbehandlung (insgesamt) 5 Ausgaben für Ärztliche Behandlung 6 Ausgaben für Arzneimittel (Apotheken, Versandhandel und Sonstige) 7 Ausgaben für Krankengeld 8 Ausgaben für Zahnärztliche Behandlung (ohne Zahnersatz) 9 Ausgaben für Hilfsmittel 10 Ausgaben für Heilmittel 11 Ausgaben für Behandlungspflege und Häusliche Krankenpflege 12 Ausgaben für Fahrkosten 13 Ausgaben für Zahnersatz 14 Ausgaben für Vorsorge- und Rehabilitationsleistungen 15 Ausgaben für Früherkennungsmaßnahmen 16 Ausgaben für Dialyse 17 Ausgaben für Schutzimpfungen 18 Ausgaben für Schwangerschaft/Mutterschaft (ohne stationäre Entbindung) 19 Veränderungsraten der Leistungsausgaben 20 Ausgaben für Krankenhausbehandlung, Arzneimittel und Ärztliche Behandlung 21 Leistungsausgaben insgesamt 22 Mitglieder und Versicherte GKV PKV 23 Versicherte je System 24 Anzahl der Krankenkassen 25 Entwicklung des GKV-Beitragssatzes und der Bundesbeteiligung 26 3

4 Ausgaben für einzelne Leistungsbereiche der GKV 2014 in Prozent Ärztliche Behandlung* 17,26 % Sonstiges 1,56 % Behandlungspflege und Häusliche Krankenpflege 2,48 % Vorsorge- und Rehabilitationsleistungen 1,63 % Schwangerschaft / Mutterschaft** 0,63 % Fahrkosten 2,33 % Krankengeld 5,48 % Krankenhausbehandlung 35,05 % * Nicht berücksichtigt wurden die gezahlten Beträge für Früherkennung, Impfungen, ehemals Sonstige Hilfen und Dialyse-Sachkosten. ** ohne stationäre Entbindung Summen können rundungsbedingt abweichen. Arzneimittel 17,23 % Hilfsmittel 3,84 % Heilmittel 2,94 % Zahnärztliche Behandlung (ohne Zahnersatz) 5,08 % Zahnersatz 1,65 % Früherkennungsmaßnahmen 1,11 % Dialyse 1,07 % Schutzimpfungen 0,65 % Ausgaben für einzelne Leistungsbereiche der GKV 2014 in Mrd. Euro Ärztliche Behandlung* 33,43 Mrd. Sonstiges 3,03 Mrd. Behandlungspflege und Häusliche Krankenpflege 4,80 Mrd. Vorsorge- und Rehabilitationsleistungen 3,16 Mrd. Schwangerschaft / Mutterschaft** 1,22 Mrd. Fahrkosten 4,51 Mrd. Krankengeld 10,62 Mrd. Krankenhausbehandlung 67,86 Mrd. Arzneimittel 33,36 Mrd. Hilfsmittel 7,44 Mrd. Heilmittel 5,69 Mrd. Zahnärztliche Behandlung (ohne Zahnersatz) 9,83 Mrd. Zahnersatz 3,20 Mrd. Früherkennungsmaßnahmen 2,14 Mrd. Dialyse 2,08 Mrd. Schutzimpfungen 1,27 Mrd. * Nicht berücksichtigt wurden die gezahlten Beträge für Früherkennung, Impfungen, ehemals Sonstige Hilfen und Dialyse-Sachkosten. ** ohne stationäre Entbindung 4

5 Ausgaben für Krankenhausbehandlung (insgesamt) 36 35, ,40 33 Ausgaben für Krankenhausbehandlung (insgesamt) 70 67,86 64, ,73 60,57 62,

6 Ausgaben für Ärztliche Behandlung ,79 17,55 15 Nicht berücksichtigt wurden die gezahlten Beträge für Früherkennung, Impfungen, ehemals Sonstige Hilfen und Dialyse-Sachkosten. Ausgaben für Ärztliche Behandlung 35 33, , ,56 28,12 28,74 Nicht berücksichtigt wurden die gezahlten Beträge für Früherkennung, Impfungen, ehemals Sonstige Hilfen und Dialyse-Sachkosten. 6

7 Ausgaben für Arzneimittel (Apotheken, Versandhandel und Sonstige) , ,45 15 Ausgaben für Arzneimittel (Apotheken, Versandhandel und Sonstige) 35 33, ,33 30,30 29,12 29,

8 Ausgaben für Krankengeld 6,0 5,5 5,0 5,34 5,66 4,5 Ausgaben für Krankengeld 11 10, ,17 9,76 9 8,53 8 7,80 8

9 Ausgaben für Zahnärztliche Behandlung (ohne Zahnersatz) 5,5 5,0 4,96 5,13 4,5 4,0 Ausgaben für Zahnärztliche Behandlung (ohne Zahnersatz) 10,0 9,83 9,51 9,5 9,0 8,5 8,31 8,47 8,67 9

10 Ausgaben für Hilfsmittel 4,0 3,5 3,61 3,72 3,0 2,5 Ausgaben für Hilfsmittel 7,5 7,44 7,0 6,83 6,49 6,5 6,28 6,03 6,0 10

11 Ausgaben für Heilmittel 3,0 2,5 2,73 2,90 2,0 Ausgaben für Heilmittel 6,0 5,69 5,5 5,30 5,0 4,95 5,04 4,61 11

12 Ausgaben für Behandlungspflege und Häusliche Krankenpflege 3,0 2,5 2,32 2,56 2,0 Ausgaben für Behandlungspflege und Häusliche Krankenpflege 5,0 4,80 4,5 4,33 4,0 3,91 3,54 3,5 3,22 12

13 Ausgaben für Fahrkosten 2,5 2,0 2,23 2,42 1,5 Ausgaben für Fahrkosten 5,0 4,5 4,34 4,51 4,01 4,0 3,60 3,81 3,5 13

14 Ausgaben für Zahnersatz 2,0 1,5 1,61 1,63 1,0 Ausgaben für Zahnersatz 3,3 3,2 3,18 3,20 3,1 3,12 3,08 3,11 14

15 Ausgaben für Vorsorge- und Rehabilitationsleistungen 2,0 1,5 1,56 1,61 1,0 Ausgaben für Vorsorge- und Rehabilitationsleistungen 3,2 3,16 3,1 3,05 3,0 2,94 2,9 2,86 2,87 15

16 Ausgaben für Früherkennungsmaßnahmen 1,5 1,0 1,06 1,14 0,5 Ausgaben für Früherkennungsmaßnahmen 2,2 2,14 2,1 2,01 2,0 1,93 1,95 1,96 16

17 Ausgaben für Dialyse 1,5 1,0 1,04 1,12 0,5 Ausgaben für Dialyse 2,2 2,1 2,10 2,11 2,09 2,08 2,04 2,0 17

18 Ausgaben für Schutzimpfung 1,0 0,5 0,60 0,68 Ausgaben für Schutzimpfung 1,3 1,26 1,25 1,27 1,2 1,15 1,1 1,07 18

19 Ausgaben für Schwangerschaft/Mutterschaft* 1,0 0,5 0,58 0,59 * ohne stationäre Entbindung Ausgaben für Schwangerschaft/Mutterschaft* 1,3 1,22 1,2 1,16 1,1 1,03 1,04 1,08 * ohne stationäre Entbindung 19

20 Veränderungsraten der Leistungsausgaben pro Kopf Angaben in Prozent Arzneimittel +4,75 Ärztliche Behandlung +3,86 Krankenhausbehandlung insgesamt +3,31 Zahnärztliche Behandlung (o. Zahnersatz) +2,

21 Ausgaben für Krankenhausbehandlung, Arzneimittel und Ärztliche Behandlung ,73 60,57 62,31 64,84 67,86 Krankenhausbehandlung ,33 27,56 29,12 28,12 29,36 28,74 31,95 30,30 33,43 33,36 Ärztliche Behandlung Arzneimittel 21

22 Leistungsausgaben insgesamt ,73 101,30 80 Leistungsausgaben insgesamt , , , ,96 168,74 22

23 Mitglieder und Versicherte GKV PKV Versicherte in Mio. GKV-Mitglieder GKV-Versicherte GKV-Versicherte 70,75 53,65 beitragsfrei 17,10 PKV-Vollversicherte 4,63 Beihilfeempfänger* 4,26 * Der Beihilfesatz variiert zwischen 50 % und 80 %, meist mit ergänzender privater Krankenversicherung. Summen können rundungsbedingt abweichen. Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KM 1, Stand August 2015 und Zahlenbericht der PKV 2013 Entwicklung PKV-Versicherte* Angaben in Mio. 9,0 8,9 8,8 8,89 8,83 8,7 8, * PKV-Versicherte = PKV-Vollversicherte + Beihilfeempfänger mit ergänzender privater Krankenversicherung Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: PKV, Stand Juni 2015, vorläufige Werte für das Geschäftsjahr

24 Versicherte je System in Prozent GKV 86,81 % PKV-Vollversicherte 5,74 % Beihilfeempfänger* 5,27 % Sonstige** 2,18 % * Der Beihilfesatz variiert zwischen 50 % und 80 %, meist mit ergänzender privater Krankenversicherung. ** Gefangene, Grenzgänger, Zeit- und Berufssoldaten etc. Summen können rundungsbedingt abweichen. Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KM 1 Dezember 2013, Statistisches Bundesamt, Zahlenbericht der PKV 2013 Versicherte je System in Mio. GKV 70,12 Mio. PKV-Vollversicherte 4,63 Mio. Beihilfeempfänger* 4,26 Mio. Sonstige** 1,76 Mio. * Der Beihilfesatz variiert zwischen 50 % und 80 %, meist mit ergänzender privater Krankenversicherung. ** Gefangene, Grenzgänger, Zeit- und Berufssoldaten etc. Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KM 1 Dezember 2013, Statistisches Bundesamt, Zahlenbericht der PKV

25 Anzahl der Krankenkassen * Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: GKV-Spitzenverband; Stichtag: 1. Januar; * Amtliche Statistik KM 1, Stand August

26 Entwicklung des GKV-Beitragssatzes und der Bundesbeteiligung Beitragssatz in Prozent Bundesbeteiligung in Mrd. Euro ,2 14,2 14,2 14,8 14,9 15,5 14,9 14,9 15,7 15,5 15,5 15,5 15,5 + 0,83 14,6 14,6 14,6 15,3 14,0 14,0 14,5 11,5 11,5 10, ,2 9 1,0 4,2 2,5 2,5 2, Angaben zum GKV-Beitragssatz beziehen sich bis einschließlich 2008 auf durchschnittliche Beitragssätze aller Krankenkassen ab 2009 gilt ein einheitlicher, vom Gesetzgeber festgelegter Beitragssatz vom 1. Juli 2005 bis einschließlich 2014 beinhaltet der Beitragssatz den von den Mitgliedern allein zu tragenden Anteil von 0,9 Prozentpunkten ab 2015 gilt der gesetzlich festgelegte allgemeine Beitragssatz von 14,6, optional können Krankenkassen einen kassenindividuellen Zusatzbeitrag erheben für 2015 hat das Bundesgesundheitsministerium im Herbst 2014 einen durchschnittlichen Zusatzbeitrag von 0,9 Prozentpunkten prognostiziert, der tatsächliche durchschnittliche Zusatzbeitrag kann davon abweichen (z. B. Januar bis August 2015: 0,83 Prozentpunkte) Angaben zur Bundesbeteiligung ab 2014 Beträge entsprechend der Änderung durch das Haushaltsbegleitgesetz ab 2017 dauerhaft 14,5 Mrd. Euro Darstellung: GKV-Spitzenverband; Quelle: Amtliche Statistik KM 1 26