Hauptverband der österreichischen Sozialversicherungsträger Änderung des Erstattungskodex

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1 Freigabe zur Abfrage: 30. April 0, Uhr Verlautbarung Nr.: 6 Jahr: 0 Amtliche Verlautbarung der österreichischen Sozialversicherung im Internet: Hauptverband der österreichischen Sozialversicherungsträger Der Hauptverband der österreichischen Sozialversicherungsträger verlautbart gemäß 31 Abs. 8 ASVG: 17. Änderung des Erstattungskodex Der Erstattungskodex, Amtliche Verlautbarung im Internet Nr. 110/004, zuletzt geändert durch die Amtliche Verlautbarung im Internet Nr. 43/0, wird wie folgt geändert: (), (3), L3, L4, L5,... SG Zeichenerklärung = Die Aufnahme der Arzneispezialität in den Erstattungskodex beschränkt sich auf die in der Klammer angegebene Menge an Originalpackungen, die maximal abgegeben werden dürfen (z.b.: 0 g () Maximalmenge Packungen zu je 0 g). Erfolgt keine Angabe, darf nur eine Packung abgegeben werden. = Eine Langzeitbewilligung ist für die als Nummer angegebenen Monate möglich (z.b. L3 Langzeitbewilligung für 3 Monate möglich, L4 Langzeitbewilligung für 4 Monate möglich) = Die Arzneispezialität ist nur für die angegebenen Voraussetzungen in den jeweiligen Bereich des Erstattungskodex aufgenommen. Das Vorliegen der angegebenen Voraussetzungen muss verordnenden Arzt/von der verordnenden Ärztin durch den Vermerk am Rezept bestätigt werden. Für Verordnungen außerhalb der angegebenen Voraussetzungen ist eine ärztliche Bewilligung des chef und kontrollärztlichen Dienstes einzuholen. = Arzneispezialitäten, welche ohne Einschränkung den strengen Abgabebestimmungen für Suchtgifte unterliegen. A. Grüner Bereich des Erstattungskodex A1. Aufnahmen von Arzneispezialitäten in den Grünen Bereich des Erstattungskodex: Adport mg Hartkaps. nach Organtransplantationen 50 St. L04AD Abschnitt IV/3169 Amoxicillin/Clavulansäure "Actavis" 500 mg/ mg Filmtabl. Amoxicillin/Clavulansäure "Actavis" 875 mg/ mg Filmtabl. Quetiapin "Accord" 50 mg Retardtabl. Quetiapin "Accord" 00 mg Retardtabl. Quetiapin "Accord" 300 mg Retardtabl. Quetiapin "Accord" 400 mg Retardtabl. 1 St. J01CR Abschnitt IV/ St. J01CR Abschnitt IV/3146 N05AH Abschnitt IV/ N05AH Abschnitt IV/ N05AH Abschnitt IV/ N05AH Abschnitt IV/ /6

2 HVSV Nr. 6/0 17. Änderung des Erstattungskodex EKO A. Änderung der Packungsgröße von im Grünen Bereich des Erstattungskodex angeführten Arzneispezialitäten: rensnum Verfah Calciumfolinat "Ebewe" mg Kaps. Folsäuremangel verursacht durch Methotrexat, Kombinationstherapie mit 5Fluorouracil Streichung der 170 St.Pkg. ISMN "Hexal" 40 mg Tabl. Streichung der Pkg. mer 0 St. V03AF Abschnitt VIII/ St. C01DA Abschnitt VIII/8118 A3. Streichung von im Grünen Bereich des Erstattungskodex angeführten Arzneispezialitäten: Acimethin Filmtabl. 50 St. V03AB Abschnitt VIII/ Hofcomant Filmtabl. N04BB Abschnitt VIII/810 Ibandronsäure "Sandoz" 50 mg Filmtabl. osteolytische Knochenprozesse neoplastischer Genese (Mammakarzinom) Micardis 40 mg Tabl. wenn ACEHemmer nicht vertragen werden Micardis 80 mg Tabl. wenn ACEHemmer nicht vertragen werden Phenprolys 3 mg Tabl. 8 St. M05BA Abschnitt VIII/ St. C09CA Abschnitt VII/ St. C09CA Abschnitt VII/ St. 50 St. 14 B01AA Abschnitt VIII/8111 B. Gelber Bereich des Erstattungskodex B1. Aufnahmen von Arzneispezialitäten in den Gelben Bereich des Erstattungskodex: Arzneispezialität Menge OP ATC Code Entyvio 300 mg Plv. f. ein Konz. z. Herst. einer Inf.lsg. /6 1 St. L04AA Abschnitt IV/3053 Schwergradiger aktiver Morbus Crohn erwachsener PatientInnen nach Versagen der konventionellen Therapien und mindestens eines Tumornekrosefaktor alpha (TNFalpha)Inhibitors, oder wenn diese nicht vertragen werden. Erstverordnung und engmaschige Kontrolle durch einen Facharzt/eine Fachärztin mit Additivfach für Gastroenterologie. Keine Fortsetzung der Behandlung der PatientInnen, die innerhalb von 14 Behandlungswochen nicht klinisch ansprechen. Mittelschwere bis schwere aktive Colitis ulcerosa erwachsener PatientInnen nach Versagen der konventionellen Therapien und mindestens eines Tumornekrosefaktor alpha (TNFalpha)Inhibitors, oder wenn diese nicht vertragen werden. Erstverordnung und engmaschige Kontrolle durch einen Facharzt/eine Fachärztin mit Additivfach für Gastroenterologie. Keine Fortsetzung der Behandlung der PatientInnen, die innerhalb von 10 Behandlungswochen nicht klinisch ansprechen.

3 HVSV Nr. 6/0 17. Änderung des Erstattungskodex EKO Triumeq 50 mg/600 mg/300 mg Filmtabl. J05AR Abschnitt IV/33 Zur Behandlung von HIV1infizierten PatientInnen über 1 Jahren (größer gleich 40 kg). Die Therapieeinleitung und regelmäßige kontrollen sind von einem Arzt/einer Ärztin, der/die Erfahrung in der Behandlung der HIVInfektion besitzt, durchzuführen. Velphoro 500 mg Kautabl. 90 St. V03AE Abschnitt IV/37 Therapiealternativen aus dem Grünen Bereich (ATCCode V03AE ausgenommen B. Änderung der Verwendung von im Gelben Bereich des Erstattungskodex angeführten Arzneispezialitäten: rensnum Verfah L6 Eliquis,5 mg Filmtabl. 0 St. Zur Prophylaxe venöser thromboembolischer Ereignisse (VTE) bei erwachsenen PatientInnen nach elektivem chirurgischen Hüft oder Kniegelenksersatz. Zur Prävention von Schlaganfall und systemischer Embolie bei erwachsenen PatientInnen mit nicht valvulärem Vorhofflimmern mit einem oder mehreren der folgenden Risikofaktoren: Vorausgegangener Schlaganfall, transitorische ischämische Attacke oder systemische Embolie Linksventrikuläre Ejektionsfraktion kleiner 40 % Symptomatische Herzinsuffizienz größer gleich New York Heart Association (NYHA) Klasse Alter ab 75 Jahre Alter ab 65 Jahre einhergehend mit einer der folgenden Erkrankungen: Diabetes mellitus, koronare Herzerkrankung oder arterielle Hypertonie. Prophylaxe von rezidivierenden tiefen Venenthrombosen (TVT) und Lungenembolien (LE) bei Erwachsenen nach Abschluss einer 6 monatigen Behandlung der TVT oder LE. Apixaban eignet sich für eine chef(kontroll)ärztliche Langzeitbewilligung für 6 Monate (L6). L6 Eliquis 5 mg Filmtabl. 0 St. Zur Prävention von Schlaganfall und systemischer Embolie bei erwachsenen PatientInnen mit nicht valvulärem Vorhofflimmern mit einem oder mehreren der folgenden Risikofaktoren: Vorausgegangener Schlaganfall, transitorische ischämische Attacke oder systemische Embolie Linksventrikuläre Ejektionsfraktion kleiner 40 % Symptomatische Herzinsuffizienz größer gleich New York Heart Association (NYHA) Klasse Alter ab 75 Jahre Alter ab 65 Jahre einhergehend mit einer der folgenden Erkrankungen: Diabetes mellitus, koronare Herzerkrankung oder arterielle Hypertonie Behandlung von tiefen Venenthrombosen (TVT) und Lungenembolien (LE) bei Erwachsenen für maximal 6 Monate. Apixaban eignet sich für eine chef(kontroll)ärztliche Langzeitbewilligung für 6 Monate (L6). mer B01AF Abschnitt VVW/314 B01AF Abschnitt VVW/313 3/6

4 HVSV Nr. 6/0 17. Änderung des Erstattungskodex EKO B3. Streichung von im Gelben Bereich des Erstattungskodex angeführten Arzneispezialitäten: BindRen 1 g Filmtabl. 198 St. V03AE Therapiealternativen aus dem Grünen Bereich (ATCCode V03AE ausgenommen BindRen g Gran. 90 St. V03AE Therapiealternativen aus dem Grünen Bereich (ATCCode V03AE ausgenommen BindRen 3 g Gran. 90 St. V03AE Therapiealternativen aus dem Grünen Bereich (ATCCode V03AE ausgenommen Hofcomant PlastikInf.fl. 1 St. 500 ml 500 ml Eine Kostenübernahme ist möglich: Schwere Fälle von Parkinsonismus bei krisenhaften Verschlechterungen des Krankheitsbildes und akinetischen Krisen Nachbehandlung nach stereotaktischen Operationen Schluckstörungen Uromitexan 600 mg Filmtabl. 0 St. Eine Kostenübernahme ist möglich zur Verhütung der Harnwegstoxizität von Cyclophosphamid oder Ifosfamid oder Trofosfamid (Oxazaphosphorine) in höherer Dosierung. N04BB Abschnitt VIII/811 V03AF Abschnitt VIII/7977 C. Roter Bereich des Erstattungskodex C1. Aufnahmen von Arzneispezialitäten in den Roten Bereich des Erstattungskodex: Arzneispezialität Menge ATCCode Omnitrope mg/1,5 ml Inj.lsg. 1 St. H01AC St. Vargatef 100 mg Weichkaps. 10 St. L01XE Vargatef 0 mg Weichkaps. L01XE Ofev 100 mg Weichkaps. L01XE Ofev 0 mg Weichkaps. L01XE Inflectra 100 mg Plv. für ein Konz. zur Herst. einer Inf.lsg. 1 St. St. L04AB SG SG LevoMethasan 5 mg/ml Konz. zur Herst. einer Lsg. zum Einnehmen Methasan 10 mg/ml Konz. zur Herst. einer Lsg. zum Einnehmen 3 St. 100 ml 0 ml 300 ml 100 ml 0 ml 300 ml N07BC N07BC /6

5 HVSV Nr. 6/0 17. Änderung des Erstattungskodex EKO Octanate LV 100 IE/ml Plv. und Lsgm. Octanate LV 00 IE/ml Plv. und Lsgm. Remsima 100 mg Plv. für ein Konz. zur Herst. einer Inf.lsg. 1 St. B0BD St. B0BD St. St. 3 St. L04AB N04BC Pramipexol "Sandoz" 0,6 mg Retardtabl. Pramipexol "Sandoz" 1,05 mg Retardtabl. N04BC Pramipexol "Sandoz",1 mg Retardtabl. N04BC Pramipexol "Sandoz" 3, mg Retardtabl. N04BC Pramipexol "Sandoz" 0,5 mg Retardtabl. N04BC SG Vellofent 67 mcg Sublingualtabl. N0AB SG Vellofent 133 mcg Sublingualtabl. N0AB SG Vellofent 67 mcg Sublingualtabl. N0AB SG Vellofent 400 mcg Sublingualtabl. N0AB SG Vellofent 533 mcg Sublingualtabl. N0AB SG Vellofent 800 mcg Sublingualtabl. N0AB Gliclazid "Stada" 60 mg Tabl. mit veränderter Wirkstofffreisetzung A10BB C. Streichung von im Roten Bereich des Erstattungskodex angeführten Arzneispezialitäten: Arzneispezialität Menge ATCCode dung nummer Entschei Verfahrens Olysio 0 mg Hartkaps. 7 St. 8 St. J05AE Abschnitt IV/3058 Mirvaso 3 mg/g Gel 30 g D11AX Abschnitt IV/3104 NovoEight 50 IE Plv. und Lsgm. NovoEight 500 IE Plv. und Lsgm. NovoEight 1000 IE Plv. und Lsgm. NovoEight 00 IE Plv. und Lsgm. NovoEight 000 IE Plv. und Lsgm. NovoEight 3000 IE Plv. und Lsgm. 1 St. B0BD Abschnitt IV/318 1 St. B0BD Abschnitt IV/319 1 St. B0BD Abschnitt IV/ St. B0BD Abschnitt IV/317 1 St. B0BD Abschnitt IV/ St. B0BD Abschnitt IV/313 5/6

6 HVSV Nr. 6/0 17. Änderung des Erstattungskodex EKO * Die Streichung der Arzneispezialität Micardis 40 mg Tabl. erfolgte auf Grund des Ablaufens der wegen einer Beschwerde gegen die des Hauptverbandes geltenden aufschiebenden Wirkung im Ausmaß von 90 Tagen gemäß 351h Abs 3 ASVG. Die Streichung der Arzneispezialität Micardis 80 mg Tabl. erfolgte auf Grund des Ablaufens der wegen einer Beschwerde gegen die des Hauptverbandes geltenden aufschiebenden Wirkung im Ausmaß von 90 Tagen gemäß 351h Abs 3 ASVG. Die Streichung der Arzneispezialität BindRen 1 g Filmtabl. erfolgte wegen der Aufhebung der Zulassung aufgrund der Rectificative Decision der European Commission, Public Health, 6.3.0, Zl. (0)46. Die Streichung der Arzneispezialität BindRen g Gran. erfolgte wegen der Aufhebung der Zulassung aufgrund der Rectificative Decision der European Commission, Public Health, 6.3.0, Zl. (0)46. Die Streichung der Arzneispezialität BindRen 3 g Gran. erfolgte wegen der Aufhebung der Zulassung aufgrund der Rectificative Decision der European Commission, Public Health, 6.3.0, Zl. (0)46. Die Streichung der Arzneispezialität Olysio 0 mg Hartkaps. aus dem Roten Bereich des Erstattungskodex erfolgte wegen Zurückziehung des Antrages des vertriebsberechtigten Unternehmens auf Aufnahme in den Gelben Bereich des Erstattungskodex. Die Streichung der Arzneispezialität Mirvaso 3 mg/g Gel aus dem Roten Bereich des Erstattungskodex erfolgte, weil das vertriebsberechtigte Unternehmen von seinem Recht, eine Beschwerde beim Bundesverwaltungsgericht nach 351h ASVG gegen die des Hauptverbandes der österreichischen Sozialversicherungsträger 6..0, wonach die ebengenannte Arzneispezialität aus dem Roten Bereich des Erstattungskodex zu streichen ist, innerhalb der in Abs 3 leg cit normierten Frist einzubringen, keinen Gebrauch machte. Die Streichungen der Arzneispezialitäten NovoEight 50 IE Plv. und Lsgm., NovoEight 500 IE Plv. und Lsgm., NovoEight 1000 IE Plv. und Lsgm., NovoEight 00 IE Plv. und Lsgm., NovoEight 000 IE Plv. und Lsgm. und NovoEight 3000 IE Plv. und Lsgm. aus dem Roten Bereich des Erstattungskodex erfolgten, weil das vertriebsberechtigte Unternehmen von seinem Recht, eine Beschwerde beim Bundesverwaltungsgericht nach 351h ASVG gegen die en des Hauptverbandes der österreichischen Sozialversicherungsträger 3.3.0, wonach die ebengenannten Arzneispezialitäten aus dem Roten Bereich des Erstattungskodex zu streichen sind, innerhalb der in Abs 3 leg cit normierten Frist einzubringen, keinen Gebrauch machte. Für den Hauptverband: McDonald Hagenauer 6/6

7 Signaturwert Prüfinformation Hinweis F/fPmcX8r1YnSFv3Z/dE84jh+ZjZrW7hMdu46IH/XwARJozlAomtSeIkSxxfjc d1tb /JRU9DMFb9m4rphUJWXXJ0L9IThvGvQr9sYgWtLKVtYvir6+JGCbSDuENOwp kfs0lxgx andned55auhjq19b99wlorfievqh7uoefgqpd3vqrsqewshmw5wxjg0 PJXwmYpr/qz 9OEPyw3/OoGxoPGMivXus8mrqtvIG8Y6ZBjAh7a598mn1bCXvgyj UtvTPb4PtROzSNUk oufmymxf1t5fuvznduicrmkcgevwqoribek3r+thppoxga qrjuwkm/l8qnis7oqlqo ta== Unterzeichner Datum/ZeitUTC Aussteller Zertifikat SerienNr Methode Astrid Schölzky Hauptverband der österreichischen Sozialversicherungsträger ab T14:40:55Z CN=asigncorporatelight0, OU=asigncorporatelight0, O=ATrust Ges. f. Sicherheitssysteme im elektr. Datenverkehr GmbH, C=AT urn:dsig:rsawithsha1 Informationen zur Prüfung der elektronischen Signatur finden Sie unter: Da die technische Rückführung dieses Dokuments nicht möglich ist, wird gemäß 0 EGovG eine Verifizierung angeboten. Informationen zur Verifikation finden Sie unter verifikation.html. Dieses Dokument wurde amtssigniert. Auch ein Ausdruck dieses Dokuments hat gemäß 0 EGovernmentGesetz die Beweiskraft einer öffentlichen Urkunde.