DFSI * NEWS TEST- SIEGER INHALT. Ausgabe 8 April FÜR Für KUNDENGRUPPEN ERGEBNIS KUNDENGRUPPEN. LEISTUNGEN DER KASSEN UND Und UNTERSCHIEDE

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1 Ausgabe April DFSI * NEWS INHALT Thomas Lemke Geschäftsführer DFSI DFSI Im Bereich der gesetzlichen Krankenkassen hat sich das DFSI auf die Fahnen geschrieben, der Verunsicherung der Versicherten durch die Einführung des Gesundheitsfonds und dessen Auswirkungen entgegen zu wirken und Orientierung zu geben. Thomas Lemke: Die Kassen haben ihre Anstrengungen verstärkt, sich voneinander zu differenzieren. Umso stärker stellen sich Fragen wie: Welche Kasse hat die Leistungen, auf die ich besonderen Wert lege? Wie finde ich diese Kasse? Und was muss ich dafür an Beitrag aufbringen? TITEL: Titel: GKV LEISTUNGEN Leistungen FÜR Für KUNDENGRUPPEN Kundengruppen ERGEBNIS KUNDENGRUPPEN TOP Top KASSEN Kassen BUNDESWEIT bundesweit + REGIONAL LEISTUNGEN DER KASSEN UND Und UNTERSCHIEDE unterschiede Gesamtergebnis Studie STUDIE TOP top Historische HISTORISCHE Auswertung AUSWERTUNG - bundesweit geöffnet FOCUS-MONEY / / GKV-Studie: bundesweit Deutschlands geöffnete Kassen größter GKV-Studie Kunden-Leistungsvergleich nach Kundengruppen Studie: STUDIE: GKV Leistungen LEISTUNGEN für FÜR ausgewählte AUSGEWÄHLTE Kundengruppen KUNDENGRUPPEN Kunden-Leistungsvergleich KUNDEN-LEISTUNGSVERGLEICH bundesweit BUNDESWEIT und UND regional REGIONAL geöffneter GEÖFFNETER Kassen KASSEN Der reine Preisvergleich der Beiträge der Beiträge greift greift meistens meistens zu kurz. zu kurz. Viel sinnvoller Viel sinnvoller ist es, ist es, das das Leistungsspektrum der Gesetzlichen der Gesetzlichen Krankenkassen zu prüfen. zu prüfen. Testsieger Testsieger über über alle sieben alle sieben analysierten analysierten Kundengruppen Kundengruppen mit von mit n von sind n punktgleich sind punktgleich die Techniker die Krankenkasse und Securvita als bundesweit als bundesweit geöffnete geöffnete Kassen Kassen und sowie und ebenso die AOK punktgleich Baden-Württemberg die AOK als Baden-Württemberg regionale Kassen mit und die von Bergische erreichbaren Krankenkasse n. als regionale Kassen mit Die von Versicherten erreichbaren haben die große n. Wahl bei den Leistungen Die Versicherten der Kassen. haben Es die ist große sinnvoll, Wahl das bei Leistungsspektrum Leistungen der der Kassen. gesetzlichen Es ist sinnvoll, Krankenkassen das Leis- zu den prüfen tungsspektrum und zu schauen, der gesetzlichen wo man genau Krankenkassen die Leistungen zu prüfen erhält, die und einem zuschauen, persönlich wo wichtig man sind. genau So wie die die Leistungen Extras im erhält, Auto für die den einem Fahrer persönlich das Reisen wichtig ganz individuell sind. Vom sicherer, Service über komfortabler die Wahltarife oder einfacher bis zum machen Angebot können, an alternativen sorgen die Ausstattungsmerkmale Heilmethoden. Der bei Kunde den muss Kassen, selbst die über herausfinden, gesetzlichen welcher Katalog Versichertentyp gehen, er ist für und den welcher entscheidenden Anbieter Unterschied. für ihn die hinaus Mit optimalen ihnen Leistungen man eben bereithält. nicht nur irgendwie versichert, Auf die sondern sehr persönlichen genau passend Bedürfnisse für den eigenen kommt Bedarf. es bei Familien der Auswahl mit Kindern richtigen zum Beispiel gesetzlichen mit zusätzlichen Krankenkasse Vorsorgeuntersuchungen an. Dabei geht es und schließlich Impfungen, um Anhänger die Gesundheit, Alternativer unser Medizin höchstes mit Gut. einer Die finanziellen Checkliste für die der Auswahl Kasse für der homöopathische richtigen Kasse und sieht os- Beteiligung teopathische bei einem Berufsanfänger Behandlungen anders oder Sportlernaturen aus als beim mit Ehepaar Bonusgutschriften mit zwei Kindern. und Beitragsrückerstattungen unabhängigen für gesundheitsbewusstes Informationsdienst Verhalten. Zusammen mit dem gesetzliche- krankenkassen.de Zusammen mit dem und unabhängigen FOCUS-MONEY Informationsdienst Leistungskataloge gesetzlichekrankenkassen.de von rund und bundesweit FOCUS- hat DFSI und MONEY regional hat geöffneter DFSI die Kassen Leistungskataloge durchstöbert und von für rund sieben bundesweit verschiedene und Versicherten-Typen regional geöffneter die Leistungsmerkmale Kassen durchstöbert herausgefiltert, und für sieben die verschiedene deren Ansprüche Versicherten-Typen am besten die erfüllen. Leistungsmerkmale Denn es steckt herausgefiltert, in der die GKV deren als Ansprüche Einheitsmedizin am besten für alle. erfül- weit mehr Der len. Der Spielraum für für individuelle Angebote ist groß von A A wie wie alternativer Medizin Medizin bis Z bis wie Z wie Zusatzleistungen etwa in etwa Form in von Form über von den über Regelkatalog Regelkatalog hinausgehenden hinausgehenden Impfungen. Impfungen. Mehr dazu finden Sie Sie in der im Sonderpublikation FOCUS-MONEY GKV-Guide als Beilage als Beilage in FOCUS- in den FOCUS-MONEY, Heft / Heft / oder zum oder Download zum Download unter unter

2 ERGEBNIS KUNDENGRUPPEN Top Kassen bundesweit geöffnet für spezielle Kundengruppen A B C D E F G HEK - Hanseatische Krankenkasse Die Schwenninger Krankenkasse energie-bkk Heimat Krankenkasse BKK vor Ort KKH Kaufmännische Krankenkasse R+V Betriebskrankenkasse actimonda krankenkasse BKK Pfalz BKK IHV BIG direkt gesund pronova BKK IKK classic hkk Salus BKK Shell BKK/LIFE Deutsche BKK Audi BKK BKK GILDEMEISTER SEIDENSTICKER,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, Top Kassen Regional geöffnet für spezielle Kundengruppen A B C D E F G BKK Scheufelen AOK Sachsen-Anhalt AOK Bremen/Bremerhaven AOK - Die Gesundheitskasse für Niedersachsen IKK Südwest BKK Faber-Castell & Partner AOK Nordost SKD BKK Vaillant BKK - Partner für Gesundheit BKK exklusiv AOK Hessen BKK Technoform BKK DürkoppAdler IKK Brandenburg und Berlin BKK DEMAG KRAUSS-MAFFEI BKK Akzo Nobel Bayern BKK VDN BKK ZF & Partner,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, A = Familien c = Sportler E = Anspruchsvolle G = Alternativmedizin-Anhänger B = Berufseinsteiger D = Aktive Ältere F = Selbstständige

3 Leistungen der kassen Welche Leistungen Kassen anbieten allgemeine ärztliche, zahnärztliche und psychotherapeutische Behandlung sowie medizinische Rehabilitation Kontrolluntersuchungen zur frühzeitigen Erkennung und Verhütung von Krankheiten, jedoch zum Teil (etwa bei Krebsvorsorge) erst ab einem bestimmten Alter von der Ständigen Impfkommission (STIKO) empfohlene Impfungen Therapie schwerer langwieriger Krankheiten sowie Behandlung von Unfällen mit anschließender Nachsorge freie Wahl des Haus- oder Facharztes, sofern er eine Kassenzulassung besitzt Erstattung von Fahrtkosten zur Behandlung für Blinde, Gehbehinderte und in der Mobilität eingeschränkte Personen Kostenübernahme für vom Arzt verordnete verschreibungspflichtige Medikamente, für Heilmittel (u. a. Krankengymnastik) und für verordnete Hilfsmittel (z. B. Rollstuhl), die nicht als Gebrauchsgegenstände des täglichen Lebens oder als Bagatellhilfsmittel gelten, im Rahmen geltender Festbeträge und Zuzahlungsregeln stationäre Behandlung und allgemeine Pflegeleistungen in einer Klinik bei Unterbringung im Mehrbettzimmer Krankengeld bei längerer Arbeitsunfähigkeit Kinderkrankengeld für die Betreuung kranker Kinder unter zwölf Jahren für bis zu zehn Tage im Jahr (Alleinerziehende bis Tage) Mutterschaftsgeld, sofern die Frau bei Beginn der Schutzfrist in einem Arbeitsverhältnis steht oder in Heimarbeit beschäftigt ist oder ihr Arbeitsverhältnis während der Schwangerschaft vom Arbeitgeber zulässig aufgelöst wurde befundabhängige Festzuschüsse für Zahnersatz und kieferorthopädische Maßnahmen für Kinder und Jugendliche unter Jahren Arzt- und Behandlungskosten für verordnete ambulante oder stationäre Kuren; bei Letzteren werden auch Unterbringungs- und Verpflegungskosten übernommen Krankenschutz im Ausland bei Aufenthalt in einem anderen EU-Staat, wobei die Kosten nur bis zu den in Deutschland geltenden Sätzen erstattet werden gesetzlich vorgeschriebene Wahltarife im Bereich Integrierte Versorgung, hausarztzentrierte Versorgung, besondere ambulante ärztliche Versorgung, strukturierte Behandlungsprogramme bei chronischen Krankheiten (DMPProgramme) sowie Modellvorhaben Akupunktur bei chronischen Rücken- und Knieschmerzen WO SICH Kassen unterscheiden Angebot freiwilliger Wahltarife wie Selbstbehalt- oder Beitragsrückerstattungstarife Bonus- und Vorteilprogramme, die unter anderem gesundheitsbewusstes Verhalten mit Geld- und Sachprämien belohnen teilweise Übernahme von Kosten für alternative Heilmethoden wie Homöopathie oder Osteopathie Zuschüsse für Gesundheitskurse (z. B. Yoga, autogenes Training) von der Kasse koordinierte ambulante und stationäre Behandlungen bei speziellen Diagnosen wie Diabetes oder Tinnitus (sog. Integrierte Versorgung) Serviceleistungen wie Geschäftsstellen vor Ort, Telefon-Hotlines für medizinische Fachfragen und Web-Filialen, die teils Formular-Downloads und Klinikführer anbieten spezielle ambulante Versorgungen bei bestimmten Diagnosen wie etwa Diabetes oder in ausgewählten Bereichen wie Kinderchirurgie Maßnahmen zur Gesundheitsförderung in Schulen, Kindergärten und Betrieben Zusatzleistungen wie Kostenübernahme für Impfungen außerhalb der STIKO-Empfehlungen oder für Vorsorgeuntersuchungen außerhalb der gesetzlich vorgeschriebenen Altersgrenzen spezielle und ermäßigte Zusatzversicherungen etwa für Zahnersatz oder Klinikaufenthalte in Kooperation mit privaten Krankenversicherungen

4 STUDIE Über alle sieben Kundengruppen hinweg hat das DFSI die Leistungspunkte der Kassen aggregiert. Das Ergebnis: Testsieger über alle sieben analysierten Kundengruppen mit von n sind punktgleich die und SECURVITA als bundesweit geöffnete Kassen und die AOK Baden- Württemberg als regionale Kasse mit von erreichbaren n. DIE Top bundesweit Gesamtergebnis Kassen-name HEK - Hanseatische Krankenkasse Die Schwenninger Krankenkasse energie-bkk Heimat Krankenkasse BKK vor Ort KKH Kaufmännische Krankenkasse R+V Betriebskrankenkasse actimonda krankenkasse PUNKTE,,,,,,,,,,,,,,, RANGFOLGE FOCUS-MONEY / bundesweit geöffnete Kassen GKV-Studie nach Kundengruppen Die Top regional Gesamtergebnis Kassen-name BKK Scheufelen AOK Sachsen-Anhalt AOK Bremen/Bremerhaven AOK - Die Gesundheitskasse für Niedersachsen IKK Südwest BKK Faber-Castell & Partner PUNKTE,,,,,,,,,,,,,,, RANGFOLGE FOCUS-MONEY / regional geöffnete Kassen GKV-Studie nach Kundengruppen Impressum Geschäftsführer und verantwortlich für den Inhalt: Diplom-Kaufmann Thomas Lemke Herausgeber: DFSI Deutsches Finanz-Service Institut GmbH Heinrich-Brüning-Straße a Köln Deutschland Telefon: + () - Internet:

5 Historische auswertung Historische Auswertung DFSI veröffentlicht nun im fünften Jahr in Folge seit die Ergebnisse der jährlich aktualisierten Studie GKV Leistungen für ausgewählte Kundengruppen. In der Langzeitbewertung erreicht die DAK über den fünfjährigen Betrachtungszeitraum in der der Platzierungspunkte der einzelnen Jahre von bis mit n den ersten Platz der Langzeitanalyse, dicht gefolgt von der mit n. Bei den regionalen Kassen liegt in der Langzeitbetrachtung die MHplus an erster Stelle mit n vor der mit n. Bundesweit geöffnete Kassen HEK - Hanseatische Krankenk. KKH Kaufmännische Krankenk. Die Schwenninger Krankenk. Punktzahl IM JAHRESZEITRAUM LANGZEIT- Auswertung - bundesweit geöffnete Kassen FOCUS-MONEY / GKV-Studie: Deutschlands größter Kunden-Leistungsvergleich Regional geöffnete Kassen AOK Nordost Punktzahl IM JAHRESZEITRAUM LANGZEIT- Auswertung - regional geöffnete Kassen FOCUS-MONEY / GKV-Studie: Deutschlands größter Kunden-Leistungsvergleich Die Anzahl der DFSI ist abhängig von der jeweiligen Platzierung in den verschiedenen Kundengruppen. Maximal sind je Erstplatzierung in einer Kundengruppe möglich, für den. Platz. Für das Gesamtergebnis wird die der Punktzahl aus den jeweiligen Kundengruppen herangezogen. In der historischen Auswertung ergibt sich das Ergebnis aus der der erreichten Punktzahl für die Jahre bis. Bei Kassen, die während dieser Zeit Fusionen durchlaufen haben, wurde dabei das Ergebnis des jeweils besser platzierten Fusionspartnerns herangezogen. Mehr Informationen zur Studie unter erhältlich.

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