Bedarfsplan für den Rettungsdienst. 2. Fortschreibung

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1 Bedarfsplan für den Rettungsdienst 2. Fortschreibung

2 Impressum Herausgeber Kreis Unna - Der Landrat Friedrich-Ebert-Straße Unna Gesamtleitung FB FD 32 Eckhart Sulk Druck Hausdruckerei Kreis Unna Stand Oktober 2011

3 Vorwort Gem. 12 RettG NRW werden die Kreise und kreisfreien Städte verpflichtet, ihre Bedarfspläne kontinuierlich zu überprüfen und bei Bedarf, spätestens alle vier Jahre, zu überarbeiten. Eine Evaluierung der erreichten Eintreffzeit und der Rettungsmittelvorhaltung ist nach 2 Jahren vorzunehmen. Die bisherige Version der 1. Fortschreibung des Bedarfsplans für den Rettungsdienst Kreis Unna basiert auf dem Gutachten zur Erstellung eines Rettungsdienstbedarfsplanes gemäß 12 RettG NRW für den Rettungsdienstbereich Kreis Unna der Firma FORPLAN, Bonn, aus dem Jahr 2004 und ist nach Zustimmung durch den Kreistag am beschlossen worden. Aufgrund der vorgenannten gesetzlichen Grundlage erfolgt hiermit die 2. Fortschreibung des Bedarfsplans für den Rettungsdienst Kreis Unna. Grundlage für den vorliegenden Bedarfsplan sind die Planungen und Berechnungen der Firma FORPLAN, Bonn, aus dem Jahr 2009/2010 und Im vorliegenden Bedarfsplan wird zunächst die demographische und geographische Infrastruktur des Kreises Unna beschrieben, sowie gesetzliche Grundlagen des Rettungsdienstes dargestellt. Danach werden derzeit gültige Vorgaben für die Rettungsdienstbedarfsplanung aufgeführt und den heute im RDB Kreis Unna bestehenden Strukturen gegenübergestellt. Darauf aufbauend erfolgt eine bedarfsgerechte Planung künftig vorzuhaltender Rettungsdienstpotentiale für den RDB Kreis Unna. Anschließend wird die Rettungsdienstinfrastruktur im RDB Kreis Unna beschrieben. Dem vorliegenden Bedarfsplan für den Rettungsdienst des RDB Kreis Unna liegen die Erhebungsdaten der Kreisleitstelle aus dem Zeitraum bis und bis (nur KTW) zugrunde.

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5 INHALTSVERZEICHNIS Seite 1 Allgemeines/Gesetzliche Grundlagen Einleitung Grundlage Bedarfsplan Darstellung der rechtlichen Grundlagen Ortsbeschreibung für den Rettungsdienstbedarfsplan für den Kreis Unna Größe/Ausdehnung Einwohner/Bevölkerung Verkehrswesen Infrastruktur/Wirtschaft Risiken Rettungsdienstliche Infrastruktur Zusammenarbeit mit Krankenhäusern Luftrettung Leitstelle Planungsgrößen IST-Zustand Rettungswachen und Notarztstandorte Beschreibung der Rettungswachen und Notarztstandorte Einsatzbereiche der Rettungswachen Einsatzbereiche der Notarztstandorte IST-Rettungsmittel-Dienstplan Fahrzeuge Personal/Ausbildung Analyse des Einsatzgeschehens Einsatzaufkommen Struktur der alarmierten Rettungsmittel Einsatzdauer Auslastungsanalyse der Rettungsmittel Verteilung der IST-Eintreffzeiten im RDB Kreis Unna Einsatzstrategien... 52

6 INHALTSVERZEICHNIS 6 Bedarfsplanung Bedarfsgerechte Rettungswachenstandorte Bedarfsgerechte Fahrzeugvorhaltung (Notfallrettung) Bedarfsgerechte Notarztstandorte Bedarfsgerechte Fahrzeugvorhaltung (Notärztliche Versorgung) Bedarfsgerechte Fahrzeugvorhaltung (Krankentransport) Bedarfsgerechter Rettungsmittel-Dienstplan Besondere Versorgungslagen Qualitätssicherung Private Anbieter Standorte Vorgehaltene Potentiale Interkommunale Zusammenarbeit Schlussfolgerungen Anlagen

7 TABELLENVERZEICHNIS Seite TABELLE 2.1 Geographische Kenngrößen der Städte und Gemeinden des RDB Kreis Unna (Stand )... 7 TABELLE 2.2 Altersverteilung im RDB Kreis Unna (Haupt- und Nebenwohnsitze)... 8 TABELLE 3.1 Rettungswachen und Außenstellen im RDB Kreis Unna TABELLE 3.2 Rettungswachen-Einsatzbereiche im RDB Kreis Unna TABELLE 3.3 Notarzt-Einsatzbereiche im RDB Kreis Unna TABELLE 3.4 IST-Rettungsmittel-Dienstplan für den Rettungsdienst im RDB Kreis Unna TABELLE 3.5 Übersicht vorgehaltener Rettungsmittelkapazitäten im RDB Kreis Unna TABELLE 4.1 Einsatzaufkommen der Rettungswachen im RDB Kreis Unna TABELLE 4.2 Einsatzaufkommen in den Primäreinsatzbereichen im RDB Kreis Unna TABELLE 4.3 TABELLE 4.4 Einsatzauslastung der gemäß IST-Rettungsmittel-Dienstplan personell besetzt vorgehaltenen Fahrzeugkapazitäten im RDB Kreis Unna Arbeitsauslastung der gemäß IST-Rettungsmittel-Dienstplan personell besetzt vorgehaltenen Fahrzeugkapazitäten im RDB Kreis Unna TABELLE 4.5 Verteilung der 12 Minuten Eintreffzeiten im RDB Kreis Unna (IST-Zustand) TABELLE 4.6 Verteilung der 8 Minuten Eintreffzeiten im RDB Kreis Unna (IST-Zustand) TABELLE 6.1 TABELLE 6.2 TABELLE 6.3 TABELLE 6.4 Grunddaten der risikoabhängigen Fahrzeugbemessung der RTW-Notfallvorhaltung im SOLL-Konzept Dimensionierungsergebnisse der RTW-Notfallvorhaltung zur Notfallversorgung und zugehörige Wiederkehrzeit im SOLL-Konzept Grunddaten der risikoabhängigen Fahrzeugbemessung für den Einsatz des Notarztes im SOLL-Konzept Dimensionierungsergebnisse der NEF-Vorhaltung zur Notarzt-Versorgung und zugehörige Wiederkehrzeit im SOLL-Konzept TABELLE 6.5 IST-Rettungsmittel-Dienstplan für den Rettungsdienst im RDB Kreis Unna TABELLE 6.6 Bedarfsgerechter Rettungsmittel-Dienstplan für den RDB Kreis Unna TABELLE 6.7 Übersicht vorzuhaltender Rettungsmittelkapazitäten im RDB Kreis Unna TABELLE 11.1 SOLL/IST-Vergleich für den RDB Kreis Unna... 77

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9 BILDERVERZEICHNIS BILD 2.1 Lage des Untersuchungsgebietes in Nordrhein Westfalen... 5 Seite BILD 2.2 Kommunale Grenzen im RDB Kreis Unna... 6 BILD 3.1 Rettungswachen und Notarztstandorte im RDB Kreis Unna BILD 3.2 Rettungswachen-Einsatzbereiche im RDB Kreis Unna BILD 3.3 Notarzteinsatzbereiche im RDB Kreis Unna BILD 4.1 Einsatzbeteiligung der alarmierten Rettungsmitteltypen BILD 4.2 Der organisatorische Rettungsdienstablauf nach FORPLAN BILD 4.3 Durchschnittliche Teilzeiten bei Notfällen und Krankentransporten im RDB Kreis Unna nach Einsatzklassen BILD 4.4 Durchschnittliche Teilzeiten der Notarzteinsätze im RDB Kreis Unna BILD 4.5 Eintreffzeit BILD 6.1 BILD Minuten-Eintreffzeit-Isochronen bei Anfahrt mit Sondersignal aus den Rettungswachen im RDB Kreis Unna Minuten-Eintreffzeit-Isochronen bei Anfahrt mit Sondersignal aus den Notarztstandorten im RDB Kreis Unna... 61

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11 ABKÜRZUNGSVERZEICHNIS AGBF NRW ASt DRK FW-RW JUH KT KTW LNA KLS MANV 1 MANV 2 MANV 3 MHD MPG NA-EB NAW NEF OrgL RA RDB RettAssG RettG NRW RH RM-Std./Woche RS RTH RTW RW-EB Arbeitsgemeinschaft der Leiter der Berufsfeuerwehren in Nordrhein-Westfalen Außenstelle/Fahrzeugstandort Deutsches Rotes Kreuz Feuer-/Rettungswache Johanniter-Unfall-Hilfe Krankentransport Krankentransportwagen Leitender Notarzt Kreisleitstelle Massenanfall von Verletzten (6-10 Personen) Massenanfall von Verletzten (11-20 Personen) Massenanfall von Verletzten (21-50 Personen) Malteser Hilfsdienst Medizin-Produkte-Gesetz Notarzt-Einsatzbereich Notarztwagen Notarzteinsatzfahrzeug Organisatorischer Leiter Rettungsdienst Rettungsassistent Rettungsdienstbereich Rettungsassistentengesetz Gesetz über den Rettungsdienst sowie die Notfallrettung und den Krankentransport durch Unternehmen vom 24. Nov i.d.f. vom 15. Juni 1999 Rettungshelfer Rettungsmittelstunden pro Woche Rettungssanitäter Rettungshubschrauber Rettungswagen Rettungswachen-Einsatzbereich

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13 Allgemeines/Gesetzliche Grundlagen 1 Allgemeines/Gesetzliche Grundlagen 1.1 Einleitung Der Rettungsdienst wird nach heutiger Auffassung als öffentliche Aufgabe, die innerhalb der Vielzahl der Gemeinschaftsaufgaben der Gesellschaft dem Bereich der Daseinsvor- und Daseinsfürsorge zuzuordnen ist, angesehen. Der Rettungsdienst wird verstanden als medizinisch-organisatorische Einheit von Notfallrettung und Krankentransport in kommunaler Trägerschaft. Die Sicherstellung von Notfallrettung und Krankentransport ist eine öffentliche Aufgabe der Gesundheitsvorsorge und Gefahrenabwehr. Aufgrund seiner Zugehörigkeit zum Gesamtsystem Gesundheitswesen fällt die Regelung des Rettungswesens in den Zuständigkeitsbereich der Länder. 1.2 Grundlage Gemäß 6 Abs. 1 des Gesetzes über den Rettungsdienst sowie die Notfallrettung und den Krankentransport durch Unternehmen (Rettungsgesetz NRW - RettG NRW) sind die Kreise und kreisfreien Städte als Träger des Rettungsdienstes verpflichtet, die bedarfsgerechte und flächendeckende Versorgung der Bevölkerung mit Leistungen der Notfallrettung einschließlich der notärztlichen Versorgung im Rettungsdienst und im Krankentransport sicherzustellen. Der Kreis Unna nimmt diesen Sicherstellungsauftrag als Auftrag der Gesundheitsvorsorge und Gefahrenabwehr und staatliche (hoheitliche) Aufgabe - Pflichtaufgabe zur Erfüllung nach Weisung - wahr. Der Träger des Rettungsdienstes errichtet und unterhält gem. 7 Abs. 1 RettG NRW eine Leitstelle, die mit der Leitstelle für Feuerschutz zusammenzufassen ist. Entsprechend der Vorgabe des RettG NRW ist der Kreis Unna Träger des Rettungsdienstes im Kreis Unna. Nach 12 Abs. 1 RettG NRW ist er verpflichtet, den rettungsdienstlichen Bedarf in seinem Zuständigkeitsbereich festzustellen. Dies geschieht durch den vorliegenden Bedarfsplan. Hier wird die bedarfsgerechte Vorhaltung von Einsatzmitteln für den Rettungsdienst, vor dem Hintergrund fest zu vereinbarender Qualitätsmerkmale, ermittelt. Nach 6 Abs. 1 RettG NRW ist die Aufgabe des Rettungsdienstes... die bedarfsgerechte und flächendeckende Versorgung der Bevölkerung mit Leistungen der Notfallrettung und des Krankentransports.... Gem. 6 Abs. 2 RettG NRW sind große und auch mittlere kreisangehörige Städte Träger von Rettungswachen. Sie sind somit auch Träger rettungsdienstlicher Aufgaben. Die Begriffe Notfallrettung und Notfallpatient werden in 2 Abs. 1 RettG NRW wie folgt definiert: Die Notfallrettung hat die Aufgabe, bei Notfallpatientinnen und Notfallpatienten lebensrettende Maßnahmen am Notfallort durchzuführen, deren Transportfähigkeit herzustellen und sie unter Aufrechterhaltung der Transportfähigkeit und Vermeidung weiterer Schäden mit Notarzt- oder Rettungswagen oder Luftfahrzeugen in ein für die weitere Versorgung geeignetes Krankenhaus zu befördern. Notfallpatientinnen und Notfallpatienten sind Personen, die sich infolge Verletzung, Krankheit oder sonstiger Umstände entweder in Lebensgefahr befinden oder bei denen schwere gesundheitliche Schäden zu befürchten sind, wenn sie nicht unverzüglich medizinische Hilfe erhalten. Hierzu zählt auch die Beförderung von erstversorgten Notfallpatientinnen und Notfallpatienten zu Diagnose- und geeigneten Behandlungseinrichtungen. 1

14 Allgemeines/Gesetzliche Grundlagen Der Begriff Krankentransport wird in 2 Abs. 2 RettG NRW definiert: Der Krankentransport hat die Aufgabe, Kranken oder Verletzten oder sonstigen hilfsbedürftigen Personen, die keine Notfallpatienten sind, fachgerechte Hilfe zu leisten und sie unter Betreuung durch qualifiziertes Personal mit Krankenkraftwagen oder mit Luftfahrzeugen zu befördern. Für Schadensereignisse mit einer größeren Anzahl Verletzter oder Kranker bestellt der Träger des Rettungsdienstes gem. 7 Abs. 3 RettG NRW Leitende Notärzte oder -ärztinnen und regelt deren Einsatz. Er trifft ferner ausreichende Vorbereitungen für den Einsatz zusätzlicher Rettungsmittel und des notwendigen Personals. Die Träger des Rettungsdienstes arbeiten zur Aufnahme von Notfallpatientinnen und Notfallpatienten gem. 11 RettG NRW mit den Krankenhäusern zusammen. Gem. 12 RettG NRW stellen die Kreise und kreisfreien Städte Bedarfspläne auf. Nach Abs. 2 sind in den Bedarfsplänen insbesondere Zahl und Standorte der Rettungswachen, weitere Qualitätsanforderungen sowie die Zahl der erforderlichen Krankenkraftwagen und Notarzteinsatzfahrzeuge festzulegen. Der Entwurf des Bedarfsplanes ist gem. 12 Abs. 3 RettG NRW mit den vollständigen Anlagen den Trägern der Rettungswachen, den Hilfsorganisationen, den sonstigen Anbietern von rettungsdienstlichen Leistungen, den Verbänden der Krankenkassen und dem Landesverband der gewerblichen Berufsgenossenschaften und der örtlichen Gesundheitskonferenz zur Stellungnahme zuzuleiten. Nach 13 Abs. 1 RettG NRW können Dritte mit der Durchführung rettungsdienstlicher Aufgaben beauftragt werden, wenn deren Leistungsfähigkeit gewährleistet ist. Bei gleichem Leistungsangebot sind freiwillige Hilfsorganisationen gegenüber privaten Anbietern vorrangig zu berücksichtigen. Die Beauftragten handeln nach 13 Abs. 2 RettG NRW als Verwaltungshelfer nach den Anweisungen der Träger rettungsdienstlicher Aufgaben. Im RDB Kreis Unna sind gemäß 13 Abs. 1 RettG NRW folgende freiwilligen Hilfsorganisationen an der Durchführung rettungsdienstlicher Aufgaben beteiligt: DRK Kreisverband Lünen, DRK Kreisverband Unna, mit den Ortsvereinen Bönen, Unna und Schwerte MHD Schwerte. Darüber hinaus sind im RDB Kreis Unna zwei Genehmigungen gemäß 18 RettG NRW an den Malteser Hilfsdienst im Stadtgebiet Schwerte sowie an die Firma Bayer Schering Pharma AG auf deren Betriebsgelände erteilt. Die Träger rettungsdienstlicher Aufgaben haben gem. 15 RettG NRW die Kosten für die ihnen nach diesem Gesetz obliegenden Aufgaben zu tragen. 2

15 Allgemeines/Gesetzliche Grundlagen 1.3 Bedarfsplan Der Rettungsdienstbedarfsplan ist nach 12 Abs. 6 RettG NRW kontinuierlich zu überprüfen. Standorte, Ausstattung, Eintreffzeiten und Standards unterliegen einer ständigen Kontrolle. Spätestens nach Ablauf von vier Jahren ist der Rettungsdienstbedarfsplan zu überprüfen. Darüber hinaus wird dann ein Bedarfsplan neu erstellt, wenn sich erhebliche Abweichungen in der notwendigen Grundbedarfsvorhaltung ergeben. Der Rettungsdienstbedarfsplan dient gemäß 14 Abs. 1 RettG NRW als Grundlage für Verhandlungen mit den Krankenkassen zur Erstellung der Gebührenkalkulation (Gebührensatzung). 1.4 Darstellung der rechtlichen Grundlagen Gesetz über den Rettungsdienst sowie die Notfallrettung und den Krankentransport durch Unternehmen (Rettungsgesetz NRW - RettG NRW) vom 24. November 1992 (GV.NRW.S. 458/SGV GV.NRW.215) in der jeweils geltenden Fassung Gesetz über den Feuerschutz und die Hilfeleistung für das Land NRW (FSHG) vom 10. Februar 1998 (GV. NRW. S. 122/SGV. NRW. 213) in der jeweils geltenden Fassung Krankenhausgestaltungsgesetz des Landes NRW (KHGG NRW) vom (GV.NRW.S. 702) in der jeweils geltenden Fassung Gesetz über den Beruf der Rettungsassistentin und des Rettungsassistenten (Rettungsassistentengesetz - RettAssG) vom 10. Juli 1989 (BGBl. I. S. 1384), zuletzt geändert durch Gesetz vom 21. September 1997 (BGBl. I. S. 2390) in der jeweils geltenden Fassung Ausbildungs- und Prüfungsverordnung für Rettungsassistentinnen und Rettungsassistenten (RettAssAPrV) vom 7. November 1989 (BGBl. I. S. 1966), in der jeweils geltenden Fassung Ausbildungs- und Prüfungsverordnung für Rettungssanitäter und Rettungshelfer (RettAPO) vom (GV. NRW. S. 573) 23. Verordnung zur Änderung betäubungsmittelrechtlicher Vorschriften (23. Betäubungsmittelrechts- Änderungsverordnung BtMÄndV) v Verordnung zur Regelung von Zuständigkeiten nach Rechtsvorschriften für Heilberufe (ZustVOHB) vom (GV.NRW S. 458) Verordnung über die Bevorratung von Arzneimitteln und Medizinprodukten für Großschadensereignisse in Krankenhäusern im Land Nordrhein-Westfalen (Arzneimittelbevorratungsverordnung) vom 30. August 2000 (GV.NRW. S. 632) Verwaltungsvorschriften für die Erteilung von Ausnahmen gem. 4 Abs. 5 des Gesetzes über den Rettungsdienst sowie die Notfallrettung und den Krankentransport durch Unternehmer (RettG) RdErl. d. Ministeriums für Arbeit, Gesundheit und Soziales v V C (am MGSFF) Fortbildung des nichtärztlichen Personals in der Notfallrettung und im Krankentransport RdErl. d. Ministeriums für Arbeit, Gesundheit und Soziales v VC (am MGSFF) Grundsätze für die Zusammenarbeit zwischen Polizei, Rettungsdienst und Betreuungsdienst in besonderen Lagen (Landesteil Nordrhein-Westfalen zur PDV 100 Führung und Einsatz der Polizei, Teil M) RdErl. d. Innenministeriums IV C 2 606/297/1592 v Vorsorgeplanungen für die gesundheitliche Versorgung bei Großschadensereignissen RdErl. d. Ministeriums für Gesundheit, Soziales, Frauen und Familie v III

16 Allgemeines/Gesetzliche Grundlagen Regelung zum Einsatz von Luftfahrzeugen im Rettungsdienst RdErl. d. Ministeriums für Arbeit, Gesundheit und Soziales v III Medizinproduktegesetz in der jeweils geltenden Fassung Medizinprodukte-Verordnung in der jeweils geltenden Fassung Verordnung über das Errichten, Betreiben und Anwenden von Medizinprodukten (Medizinprodukte- Betreiberverordnung-MPBetreibV) Arzneimittelgesetz in der jeweils geltenden Fassung Apothekengesetz in der jeweils geltenden Fassung Richtlinien des Gemeinsamen Bundesausschusses über die Verordnung von Krankenfahrten, Krankentransportleistung und Rettungsfahrten (Krankentransport-Richtlinien) in der Fassung vom 22. Januar 2004 Technische Regel biologische Arbeitsstoffe 250 (TRBA 250) 4

17 Ortsbeschreibung 2 Ortsbeschreibung für den Rettungsdienstbedarfsplan für den Kreis Unna 2.1 Größe/Ausdehnung Geographische Lage Der Rettungsdienstbereich des Kreises Unna umfasst das gesamte Gebiet der Städte und Gemeinden Bergkamen, Bönen, Fröndenberg, Holzwickede, Kamen, Lünen, Schwerte, Selm, Unna und Werne. Er liegt am östlichen Rand des Ruhrgebietes und gehört zum Regierungsbezirk Arnsberg und hat eine Größe von 542,7 km² (vgl. BILD 2.1). BILD 2.1 Lage des Untersuchungsgebietes in Nordrhein Westfalen 5

18 Ortsbeschreibung Maximale Ausdehnung Die maximale Ausdehnung beträgt in Nord-Süd-Richtung 39 km, in Ost-West-Richtung 30 km. Topographie höchste Erhebung: 260,2 m über Normalnull (NN) in Schwerte (Bürenbruch) niedrigster Punkt: 37,3 m über Normalnull (NN) in Werne-Stockum (Gersteinwerk) Gemeindegrenzen Die Gemeindegrenzen sind in BILD 2.2 gekennzeichnet. BILD 2.2 Kommunale Grenzen im RDB Kreis Unna 6

19 Ortsbeschreibung Nachbargemeinden (überörtliche Hilfe) An den RDB Kreis Unna grenzen von außen folgende Rettungsdienstbereiche an: im Nordwesten... RDB Kreis Recklinghausen im Norden... RDB Kreis Coesfeld im Nordosten... RDB Stadt Hamm im Süden... RDB Märkischer Kreis RDB Stadt Hagen im Westen... RDB Stadt Dortmund RDB Kreis Recklinghausen im Osten... RDB Kreis Soest 2.2 Einwohner/Bevölkerung Einwohnerzahl Der Kreis Unna setzt sich aus insgesamt 10 Städten und Gemeinden zusammen. Die Verteilung der Fläche und Bevölkerung auf die einzelnen Städte und Gemeinden ist in TABELLE 2.1 dargestellt. TABELLE 2.1 Geographische Kenngrößen der Städte und Gemeinden des RDB Kreis Unna (Stand ) Flächen und Einwohner im RDB Kreis Unna (Stand: ) Stadt / Gemeinde Fläche Einwohner Bevölkerungsdichte Bergkamen 44,84 km² ,10 EW/km² Bönen 38,02 km² ,43 EW/km² Fröndenberg 56,21 km² ,98 EW/km² Holzwickede 22,36 km² ,32 EW/km² Kamen 40,93 km² ,71 EW/km² Lünen 59,19 km² ,86 EW/km² Schwerte 56,20 km² ,21 EW/km² Selm 60,34 km² ,60 EW/km² Unna 88,53 km² ,34 EW/km² Werne 76,08 km² ,48 EW/km² RDB Kreis Unna 542,70 km² ,95 EW/km² Einwohnerdichte (Einwohner/Quadratkilometer) Bei einer Fläche von 542,70 km² und einer Bevölkerungszahl von Einwohnern ergibt sich eine durchschnittliche Bevölkerungsdichte von 764,95 Einwohnern/km². Dabei schwankt die Einwohnerdichte zwischen 394,98 Einwohnern/km² in der Stadt Fröndenberg und 1.486,86 Einwohnern/km² in der Stadt Lünen (vgl. TABELLE 2.1). 7

20 Ortsbeschreibung Einwohnerstruktur Die Altersstruktur im Kreis Unna (Haupt- und Nebenwohnsitz, Stand: ) ist in der folgenden Aufstellung wiedergegeben. TABELLE 2.2 Altersverteilung im RDB Kreis Unna (Haupt- und Nebenwohnsitze) Altersgruppe Einwohner Prozent ,4% ,3% ,0% ,2% ,5% ,4% ,3% ,2% ,3% 90 und älter ,5% insgesamt * 100,0% * * Personen mit mit Haupw Hauptwohnsitz im im Kreis Kreis Unna Unna Personen mit mit Nebenwohnsitz im im Kreis Kreis Unna Unna 8

21 Ortsbeschreibung 2.3 Verkehrswesen Fernstraßen Insgesamt befinden sich im Kreis Unna 4 Bundesautobahnen mit einer Gesamtlänge von 78,2 km, 5 Bundesstraßen (103,6 km), 26 Landstraßen (217,3 km) und 43 Kreisstraßen (228,2 km). Bei den Bundesautobahnen handelt es sich um: A 1 Köln-Bremen A 2 Hannover-Oberhausen A 44 Ruhrgebiet-Kassel A 45 Dortmund-Siegen Folgende Autobahnkreuze befinden sich im Kreisgebiet Unna: A1/A45 Westhofener Kreuz A1/A2 Kamener Kreuz A1/A44 Kreuz Dortmund-Unna A44/B233 Kreuz Unna-Ost Die Bundesstraßen unterteilen sich in: B 1 Holzwickede-Unna-Werl B 54 Lünen-Werne B 61 Lünen-Bergkamen-Kamen B 233 Fröndenberg-Unna-Kamen-Bergkamen-Werne B 236 Schwerte-Lünen-Selm Bahnanlagen 10 DB-Strecken 1 S-Bahn-Linie 8 Bahnhöfe und 13 Haltepunkte Einen planerischen Einsatzschwerpunkt bildet dabei das Stadtgebiet Schwerte mit seinem umfänglichen Schienennetz. In der Vergangenheit waren dort wiederholt Unfälle im Personen- und Güterverkehr abzuarbeiten. Darüber hinaus sind im Stadtgebiet Schwerte der Schwerter Tunnel sowie der Ostberger Tunnel gelegen, die beide von ihrer Länge her knapp die Metermarke der EBA-Richtlinie Anforderungen des Brand- und Katastrophenschutzes an den Bau und Betrieb von Eisenbahntunneln unterschreiten. 9

22 Ortsbeschreibung Gewässer erster Ordnung Datteln-Hamm-Kanal 18,0 km Lippe 36,7 km Ruhr 29,4 km Pendlerbewegungen Insgesamt weist die Statistik des Kreises Unna Einpendler und Auspendler aus. Pendlerbewegungen Berufsauspendler nach Wohnsitzgemeinde insgesamt Unna, Kreis Bergkamen, Stadt Bönen Fröndenberg, Stadt Holzwickede Kamen, Stadt Lünen, Stadt Schwerte, Stadt Selm, Stadt Unna, Stadt Werne, Stadt Berufseinpendler nach Zielgemeinde insgesamt Unna, Kreis Bergkamen, Stadt Bönen Fröndenberg, Stadt Holzwickede Kamen, Stadt Lünen, Stadt Schwerte, Stadt Selm, Stadt Unna, Stadt Werne, Stadt

23 Ortsbeschreibung 2.4 Infrastruktur/Wirtschaft Industrie Im Kreis Unna sind zum insgesamt Arbeitnehmer sozialversicherungspflichtig beschäftigt. Diese unterteilen sich nach: Art der Beschäftigung Gesamt Anteil in % Land, Forstwirtschaft 385 0,4 Bergbau, Gewinnung von Steinen und Erden 0 0 Verarbeitendes Gewerbe ,1 Energie und Wasserversorgung ,4 Baugewerbe ,0 Handel ,6 Gastgewerbe ,9 Verkehr und Lagerei ,7 Finanz- und Versicherungsgewerbe ,2 Grundstücksw., Wohnungswesen ,5 Öffentliche Verwaltung u. ä ,8 Öffentl. u. private Dienstl. (ohne öffentl. Verwaltung) ,7 Information u. Kommunikation ,7 Freiberufl., techn., wissenschaftlich ,0 Sonstige wirtsch. Dienstleister ,0 GESAMT Ober-, Mittelzentrum Der RDB Kreis Unna gilt gemäß siedlungsstruktureller Kreistypisierung des Bundesamtes für Bauwesen und Raumordnung (BBR) als hochverdichteter Kreis im Agglomerationsraum. Der Kreis Unna weist kein Oberzentrum, jedoch insgesamt 7 Mittelzentren auf. 11

24 Ortsbeschreibung 2.5 Risiken Folgende Örtlichkeiten/Betriebe mit besonderen Risiken existieren im RDB Kreis Unna: Schwerte - Eisenbahnlinie Hagen-Schwerte-Dortmund - Eisenbahnlinie Hagen-Schwerte-Hamm - Eisenbahnlinie Hagen-Schwerte-Arnsberg - Eisenbahnlinie Dortmund-Schwerte-Iserlohn - 2 Eisenbahntunnel - Autobahnkreuz Westhofen (A1/A45), Rastplatz Lichtendorf, Autobahn- und Bundesstraßenabschnitte - 2 Krankenhäuser - 30 Industriebetriebe - 5 Senioren- und Pflegeeinrichtungen mit 507 Plätzen - Justizvollzugsanstalt Ergste Lünen - Zugewiesene Autobahn- und Bundesstraßenabschnitte - Eisenbahnlinie Dortmund-Münster - Eisenbahnlinie Dortmund-Gronau - Eisenbahnlinie Recklinghausen-Hamm - 2 Krankenhäuser - 1 saisonabhängig stark frequentierte Badesee - 1 Wasserstraße mit 4 Häfen (davon 1 Großtanklager) - 1 Fluss mit 2 Kohlekraftwerken - 41 Industriebetriebe - 13 Senioren- und Pflegeeinrichtungen mit Plätzen - 12 Seniorenwohnungen mit 189 Bewohnern Kamen - Autobahnkreuz (A1/A2), Bundesstraßenabschnitte - Eisenbahnlinie Dortmund-Hamm - 1 Krankenhaus - 1 Wasserstraße - 23 Industriebetriebe - 4 Senioren- und Pflegeeinrichtungen mit 382 Plätzen 12

25 Ortsbeschreibung Unna - 2 Krankenhäuser - Autobahnkreuze Dortmund-Unna (A1/A44) und Unna-Ost (A44/B233), Bundesstraßenabschnitte - Unmittelbare An- und Abflugschneise des Flughafens Dortmund - 45 Industriebetriebe (davon 2 Störfallbetriebe, 2 Umspannwerke, Gashauptleitung Bielefeld-Köln) - Eisenbahnlinie Dortmund-Unna-Hamm - Eisenbahnlinie Dortmund-Unna-Soest - 9 Senioren- und Pflegeeinrichtungen mit 610 Plätzen Werne - Ruhrgas Erdgasverdichterstation / RWE Steinkohle- und Erdgaskraftwerk - Autobahn- und Bundesstraßenabschnitte, Autohof A1 - Eisenbahnlinie Dortmund-Münster - 1 Krankenhaus - 17 Industriebetriebe - 5 Senioren- und Pflegeeinrichtungen mit 495 Plätzen Selm - Bundesstraßenabschnitte - Eisenbahnlinie Dortmund-Gronau - 1 saisonabhängig stark frequentierte Badesee - 10 Industriebetriebe - Großdiskothek - 3 Senioren- und Pflegeeinrichtungen mit 166 Plätzen Fröndenberg - 3 Landstraßen mit überregionaler Bedeutung - Bundesstraßenabschnitt (B233) - Eisenbahnlinie Unna-Fröndenberg-Neuenrade - Eisenbahnlinie Dortmund-Bestwig-Winterberg - Eisenbahnlinie Hagen-Warburg-Kassel - 1 Justizvollzugsklinik (230 Betten, Quarantänestation) - 22 Industriebetriebe - 4 Senioren- und Pflegeeinrichtungen mit 369 Plätzen 13

26 Ortsbeschreibung Holzwickede - Unmittelbare Grenzlage zum Flughafen Dortmund - Autobahn- und Bundesstraßenabschnitte - Eisenbahnlinie Dortmund-Unna-Soest - Eisenbahnlinie Hagen-Schwerte-Unna - 8 Industriebetriebe - 3 Senioren- und Pflegeeinrichtungen mit 166 Plätzen (eine weitere Einrichtung geht 2011 in Betrieb) - 1 Fluss mit Staubecken (Ruhr) Bergkamen - Autobahn- und Bundesstraßenabschnitte - 1 Wasserstraße - 15 Industriebetriebe - 5 Senioren- und Pflegeeinrichtungen mit 428 Plätzen Bönen - Autobahn- und Bundesstraßenabschnitte - Einflugschneise für Flughafen Dortmund (bei Ostwind Lenningsen/Flierich) - Eisenbahnlinie Dortmund-Hamm - Eisenbahnlinie Hagen-Hamm - 11 Industriebetriebe (davon 1 Störfallbetrieb) - 1 Senioren- und Pflegeeinrichtung mit 96 Plätzen - Seniorenwohnungen mit 110 Wohneinheiten Die ermittelten Risiken in den Städten und Gemeinden des Kreises Unna werden durch folgende Maßnahmen, die im Bedarfsplan beschrieben sind, berücksichtigt: Rettungsmittelvorhaltung Risiken im Rettungsdienst werden insbesondere durch die Einsatzhäufigkeiten in den jeweiligen Versorgungsbereichen der Rettungswachen sichtbar. Je höher das Risiko, desto höher sind auch die Einsätze. Die Bemessung der Rettungsmittelvorhaltung berücksichtigt die jeweiligen Einsatzfrequenzen und somit das individuelle Risiko in den Versorgungsbereichen (vgl. Kapitel 5). MANV-Konzept Für größere Schadenslagen ist im Kreis Unna ein detailliertes Konzept für den Massenanfall von Verletzten vorgesehen. Durch die dort beschriebenen Maßnahmen können Schadensereignisse von größerem Ausmaß auch über der Vorhaltung für den Regelrettungsdienst bewältigt werden (vgl. Kapitel 7). 14

27 Kapitel 3: Rettungsdienstliche Infrastruktur 3 Rettungsdienstliche Infrastruktur Im Rettungsdienstgesetz NRW wird seit der Änderung zum im 6 Abs. 1 Satz 1 festgelegt, dass die Kreise als Träger des Rettungsdienstes verpflichtet sind, neben der bedarfsgerechten und flächendeckenden Versorgung der Bevölkerung mit Leistungen der Notfallrettung auch die notärztliche Versorgung im Rettungsdienst und den Krankentransport sicherzustellen. Der Sicherstellungsauftrag umfasst nun sämtliche organisatorischen Maßnahmen, die zur gesetzesentsprechenden Wahrnehmung erforderlich sind. 3.1 Zusammenarbeit mit Krankenhäusern Nach 11 Abs. 1 RettG NRW arbeiten die Träger des Rettungsdienstes zur Aufnahme von Notfallpatientinnen und Notfallpatienten mit den Krankenhäusern zusammen. Sie legen im Einvernehmen mit den Krankenhäusern Notfallaufnahmebereiche fest. Gemäß 8 des Krankenhausgestaltungsgesetzes NRW (KHGG NRW) vom (GV.NRW.S.702) sind die Krankenhäuser entsprechend ihrer Aufgabenstellung nach dem Bescheid nach 16 zur Zusammenarbeit untereinander und mit den niedergelassenen Ärztinnen und Ärzten, dem öffentlichen Gesundheitsdienst, dem Rettungsdienst und den für die Bewältigung von Großschadensereignissen zuständigen Behörden verpflichtet, über die Zusammenarbeit Vereinbarungen zu treffen. Die Notfallaufnahmebereiche im Rettungsdienst werden unter Berücksichtigung der vorhandenen Fachabteilungen festgelegt. Es wird grundsätzlich das nächstgelegene geeignete Krankenhaus in Anspruch genommen. Krankenhäuser im Kreis Unna: Krankenhaus Hellmig-Krankenhaus Nordstraße Kamen Notfallaufnahmekrankenhaus für den Bereich Kamen, Bergkamen, Bönen St. Marien-Hospital Altstadtstr Lünen (K 2) Notfallaufnahmekrankenhaus für den Bereich Lünen, Selm Besonderheit für die Notfallmedizin: Regionales Traumazentrum 24 Stunden Herzkatheter Stroke Unit 207 Betten Betten-IST / Fachabteilungen Chirurgie 82 Chirurgie (Allgemein) 47 Unfallchirurgie 35 Frauenheilkunde u. Geburtshilfe 23 HNO 3 Innere Medizin 99 Intensivpflegebetten Betten Allgemeine Chirurgie 131 Gfäßchirurgie 30 Ufallchirurgie 55 Frauenheilkunde u. Geburtshilfe 67 Snologie 8 Allgemeine Innere Medizin 207 Angiologie 10 Gastroentereologie 69 Kardiologie 100 Geriatrie 40 Geriatrische Tagesklinik 18 Neurologie 42 Neurochirurgie 37 Nuklearmedizin 8 Strahlentherapie 3 Urologie 32 Schmerztherapie 5 Intensivpflegebetten 25 Infektionsbetten 28 15

28 Kapitel 3: Rettungsdienstliche Infrastruktur Krankenhaus Klinik am Park im Klinikum Westfalen Brechtener Straße Lünen-Brambauer (K 1) Notfallaufnahmekrankenhaus für den Bereich Lünen, Selm Evangelisches Krankenhaus Schützenstraße Schwerte (K 9) Notfallaufnahmekrankenhaus für den Bereich Schwerte Marienkrankenhaus Goethestraße Schwerte (K 8) Notfallaufnahmekrankenhaus für den Bereich Schwerte Evangelisches Krankenhaus Holbeinstraße Unna (K 6) Notfallaufnahmekrankenhaus für den Bereich Unna, Fröndenberg, Holzwickede Besonderheit für die Notfallmedizin: Traumazentrum Stroke Unit St. Katharinen-Hospital Obere-Husemann-Straße Unna (K 7) Notfallaufnahmekrankenhaus für den Bereich Unna, Fröndenberg, Holzwickede Besonderheit für die Notfallmedizin: 24 Stunden Herzkatheter St. Christopherus-Krankenhaus Goetheweg Werne (K 3) Notfallaufnahmekrankenhaus für den Bereich Werne 160 Betten Betten-IST / Fachabteilungen Chirurgie 71 HNO 13 Innere Medizin 73 Orthopädie 17 Intensivpflegebetten Betten Innere Medizin 80 Geriatrie 35 Tagesklinik Geriatrie 10 Intensivpflegebetten Betten Chirurgie 135 Chirurgie (Allgemein) 85 Unfallchirurgie 50 Frauenheilkunde u. Geburtshilfe 36 HNO 13 Senologie 8 Innere Medizin 90 Intensivpflegebetten Betten Chirurgie 105 Chirurgie (Allgemein) 40 Gefäßchirurgie 30 Unfallchirurgie 35 Innere Medizin 113 Neurologie 71 Orthopädie 35 Intensivpflegebetten 17 Infektionsbetten Betten Chirurgie 67 Frauenheilkunde u. Geburtshilfe 58 Senologie 8 HNO 4 Haut- u. Geschlechtskrankheiten 30 Innere Medizin 175 Innere Medizin (Allgemein) 104 Gastroenterologie 30 Kardiologie 41 Urologie 6 Intensivpflegebetten 16 Dialyse 14 Palliativmedizin Betten Chirurgie 83 Unfallchirurgie 35 HNO 11 Innere Medizin 122 Intensivpflegebetten 12 Infektionsbetten 13 16

29 Kapitel 3: Rettungsdienstliche Infrastruktur Neben den o.g. Krankenhäusern mit Notaufnahmebereichen befinden sich noch folgende Spezialkliniken im Kreis Unna: Lebenszentrum Königsborn Unna Zimmerplatz 1 Tagesklinik Schwerte Schwerte Nordwall / Kleppingstr. 4 Justizvollzugskrankenhaus Fröndenberg (K 5) Hirschberg 9 17

30 Kapitel 3: Rettungsdienstliche Infrastruktur 3.2 Luftrettung Gem. 10 Abs. 3 RettG NRW bilden die Träger des Rettungsdienstes im regelmäßigen Einsatzbereich eines Luftfahrzeuges eine Trägergemeinschaft und regeln den Betrieb des Luftfahrzeuges durch öffentlichrechtliche Vereinbarung. Zum primären Versorgungsgebiet des am St. Marien-Hospital Lünen stationierten Rettungshubschrauber Christoph 8 zählen das nord-östliche Ruhrgebiet mit angrenzenden Teilen des Münster- und Sauerlandes, also die Kreise Coesfeld, Ennepe-Ruhr, Hochsauerlandkreis, Märkischer Kreis, Recklinghausen, Soest, Warendorf, Unna und die kreisfreien Städte Bochum, Dortmund, Hagen, Hamm und Herne mit zusammen mehr als 4 Millionen Einwohnern. Die Alarmierung und Einsatzlenkung erfolgt über die Leitstelle des Kreises Unna als Kernträger. Christoph 8 fliegt grundsätzlich nur bei ausreichendem Tageslicht unter Sichtflugbedingungen; die Einsatzzeit beginnt frühestens um Uhr und endet mit Sonnenuntergang. 3.3 Leitstelle Definition (DIN 14011, Teil 100; ISO ): Leitstellen sind ständig mit Personal besetzte und mit Fernmeldemitteln aus-gestattete Räume, in denen Notrufe entgegengenommen werden, um Personal, Fahrzeuge und Geräte zu entsenden. Gemäß 7 Abs. 1 RettG NRW errichtet und unterhält der Träger des Rettungsdienstes eine Leitstelle, die mit der Leitstelle für den Feuerschutz zusammenzufassen ist (einheitliche Leitstelle). Nach 8 RettG NRW lenkt die Leitstelle die Einsätze des Rettungsdienstes. Sie muss ständig besetzt und erreichbar sein. Sie arbeitet mit den Krankenhäusern, der Polizei, den Feuerwehren sowie den ärztl. Selbstverwaltungskörperschaften für den ärztl. Notdienst zusammen. Mit der Lenkung rettungsdienstlicher Einsätze beauftragte Personen müssen die Qualifikation als Rettungsassistent oder Rettungsassistentin haben. Die Leitstelle hat einen zentralen Krankenbettennachweis zu führen Planungsgrößen Aufgaben Annahme von Hilfeersuchen Zuordnung der Einsatzkräfte zum Einsatzgeschehen Alarmierung und Leitung der Einsatzkräfte Unterstützung der Einsatzleitung Schutzziele Annahme und Bearbeitung aller eingehenden Notrufe Bearbeitung von mind. 3 gleichzeitig eingehenden Notrufen Qualifizierte Notrufbearbeitung Disponierung und Alarmierung des nächstgelegenen, geeigneten Rettungsmittels innerhalb einer Minute nach Notrufannahme 18

31 Kapitel 3: Rettungsdienstliche Infrastruktur IST-Zustand Derzeit wird im RDB Kreis Unna 1 Kreisleitstelle vorgehalten. Technik Einsatzleitrechner Typ Celios Grafiksystem Typ CKS GIS-MapInfo Selkom - Telefonanlage 8 Dispositionstische mit ELS u. 5 zusätzliche Abfrageplätze Alarmierung über Selektivrufgeber (5-Ton) aus ELR oder manuell Digitalalarm ist für Anfang 2011 geplant 2 Konzessionsnehmer für Brandmeldeanlagen (Bosch/Telenorma und Siemens) Fahrzeugführung über FMS Automatischer stichwortbezogener Einsatzvorschlag einschließlich Alarmierung über ELS digitalisierte Langzeitdokumentationsanlage Relaisstelle Schwerte einschl. Ausfallebene in Fröndenberg Ausfallebenen für Telekommunikation und Funkalarmierung Rückfallebene: alte Leitstelle im Kreishaus Organisation RTW Läuft ein Hilfeersuchen bei der KLS auf, setzt diese das Rettungsmittel ein (bei FMS-Status 2 per Wachenalarm (ELA-Druck), FME inkl. Alarmdepeche, bei FMS-Status 1 über Funk und FME direkt. Mit Ausrücken meldet sich das Fahrzeug über Funk bei der Kreisleitstelle (FMS-Status 3) und gibt den Einsatzort bekannt. Sodann wird das Fahrzeug bis zum Einsatzende (FMS-Status 2) generell nur durch die Kreisleitstelle geführt. Läuft ein Hilfeersuchen aus dem Kreisgebiet Unna bei einer benachbarten Leitstelle (Kreis oder BF) auf, wird die Kreisleitstelle Unna per Funk oder Draht informiert; diese setzt das Fahrzeug ein (bei FMS-Status 2 über ELA (Wachealarm), bei FMS-Status 1 direkt per Funk. Nachbarschaftliche Hilfeleistung regelt grundsätzlich nur die Kreisleitstelle. Mit Indienststellung der neuen Leitstelle sind die Voraussetzungen der Übermittlung von Einsatzdaten auf Fahrzeugnavigationsgerät gegeben. Bei Neubeschaffung von Fahrzeugen sind diese mit einem kompatiblen, bidirektionalen Navigationsgerät auszustatten. Eine Nachrüstung der vorhandenen Fahrzeuge sollte angestrebt werden. 19

32 Kapitel 3: Rettungsdienstliche Infrastruktur Notarzt Läuft ein Hilfeersuchen bei der Kreisleitstelle auf, entsendet diese das NEF. Mit Ausrücken meldet sich das Fahrzeug über Funk bei der Kreisleitstelle (FMS-Status 3); diese gibt den Einsatzort bekannt. Sodann wird das Fahrzeug bis zum Einsatzende (FMS-Status 2) generell nur durch die Kreisleitstelle geführt. Läuft ein Hilfeersuchen auch von einer benachbarten Leitstelle (Kreis oder BF) bei der Kreisleitstelle auf, führt diese die Alarmierung durch. Steht das NEF an der Wache (FMS-Status 2), erfolgt die Anforderung des Fahrzeuges per Wachenalarm / FME, beim FMS-Status 1 direkt. Befindet es sich am Krankenhaus, so ist es auch über Krankenhausmelder erreichbar. Mit Ausrücken meldet sich das Fahrzeug über Funk bei der Kreisleitstelle (FMS-Status 3); diese gibt den Einsatzort bekannt. Sodann wird das Fahrzeug bis zum Einsatzende (FMS-Status 2) generell nur durch die Kreisleitstelle geführt. Nachbarschaftliche Hilfeleistung regelt grundsätzlich nur die Kreisleitstelle. Die Anwendung der in Kapitel 5 dargestellten Einsatzstrategien kann durch die Kreisleitstelle einsatzabhängig angeordnet werden. Personal Derzeit sind 17 Beamte des mittleren feuerwehrtechnischen Dienstes und 2 Angestellte mit Rettungsdienstqualifikation im 24-Stunden-Schichtdienst sowie 1 Angestellter im Tagdienst und 1 Beamter des gehobenen Dienstes, als Leiter der Kreisleitstelle, eingesetzt. Schichtleiter sind in die jeweiligen Dienstschichten integriert. Die Tische sind z.z. wie folgt besetzt: 2 Tische 24 Stunden 1 Tisch an Werktagen Uhr Zudem ist sichergestellt, dass rund um die Uhr mindestens 4 Personen in der Kreisleitstelle anwesend sind, so dass jederzeit gewährleistet ist, dass mindestens 3 gleichzeitig eingehende Notrufe entgegengenommen werden können. Die Aus- und Fortbildung des Personals wird durch den Träger der Leitstelle sichergestellt. 20

33 Kapitel 3: Rettungsdienstliche Infrastruktur Leitstellengebühr Der Kreis Unna als Betreiber der Leitstelle erhebt für das Tätigwerden dieser Einrichtung Gebühren aufgrund einer Satzung vom in der zurzeit gültigen Fassung vom Aufgrund der aktuellen Rechtsprechung (Urteil Oberverwaltungsgericht NRW vom , Az: 9 A 627/98) ist bei der Gebührenkalkulation zwischen Vorhalte- und einsatzbedingten Kosten zu unterscheiden. Die Vorhaltekosten für den Betrieb und die Unterhaltung einer Leitstelle sind sachgerecht zu gleichen Teilen auf die Aufgabenträger Feuerschutz, Rettungsdienst und Gefahrenabwehr bei Großschadensereignissen zu verteilen. Dies sind Kosten für die Technische Infrastruktur (Einsatzleitsystem, Errichtung und Betrieb von Funk- und Telefonnetzen etc.) und Sach- und Personalkosten. Einsatzbedingte Kosten sind vollständig dem jeweiligen Aufgabenträger zuzuordnen. Es handelt sich um Kosten die aufgrund der konkreten Inanspruchnahme einer Leitstelle anfallen. Der Anteil für das Tätigwerden der Leitstelle im Rettungsdienst liegt bei %. Entsprechend hoch sind die einsatzbedingten Kosten für Investitionen und den laufenden Betrieb (Standleitungen zu den Krankenhäusern, Programmmodule des Einsatzleitrechners zentraler Krankenbettennachweis, Planung von Krankentransporten, Relaisstelle für zweiten Sprechfunkkanal und die erhöhte Personalvorhaltung. Dies wird bei der Überarbeitung der Satzung für das Tätigwerden der Kreisleitstelle berücksichtigt werden. 21

34 Kapitel 3: Rettungsdienstliche Infrastruktur 3.4 Rettungswachen und Notarztstandorte Beschreibung der Rettungswachen und Notarztstandorte Für die Planung und Festlegung der Zahl und Standorte von Rettungswachen in Nordrhein-Westfalen existiert kein gesetzlich vorgegebener Grenzwert. Derzeit sind im RDB Kreis Unna 5 Rettungswachenstandorte, 7 Außenstellen und 5 Notarztstandorte eingerichtet. Diese sind in BILD 3.1 und in TABELLE 3.1 dargestellt. TABELLE 3.1 Rettungswachen und Außenstellen im RDB Kreis Unna IST-ZUSTAND Rettungswache Außenstelle Träger Leistungserbringer Einsatzbereich Ast. Bergkamen Stadt Bergkamen Stadt Kamen Kamen / Bergkamen / Bönen RW Kamen Stadt Kamen Stadt Kamen Kamen / Bergkamen / Bönen Ast. Bönen Gemeinde Bönen Stadt Kamen Kamen / Bergkamen / Bönen RW Schwerte Stadt Schwerte Stadt Schwerte Schwerte RW Lünen Stadt Lünen Stadt Lünen / DRK KV Lünen Lünen / Selm Ast. Selm Stadt Selm DRK KV Lünen Lünen / Selm Ast. Brambauer Stadt Lünen DRK KV Lünen Lünen / Selm Ast. Horstmar Stadt Lünen DRK KV Lünen Lünen / Selm RW Unna Kreisstadt Unnckede Unna / Fröndenberg / Holzwi- Kreisstadt Unna Ast. Fröndenberg Stadt Fröndenberckede Unna / Fröndenberg / Holzwi- Kreisstadt Unna Ast. Holzwickede Gemeinde Unna / Fröndenberg / Holzwickede Kreisstadt Unna Holzwickede RW Werne Stadt Werne Stadt Werne Werne Rettungswache Kamen Die Rettungswache Kamen befindet sich in der Straße Mersch 28, Kamen. Träger der Rettungswache ist gem. 6 Abs. 2 RettG NRW die Stadt Kamen. Der Rettungswache ist der Einsatzbereich Kamen / Bergkamen / Bönen zugeordnet. Ausführender des Rettungsdienstes ist die Stadt Kamen. Rettungswache Bergkamen Die Rettungswache Bergkamen befindet sich in der Bambergstraße 66 in Bergkamen. Träger der Rettungswache ist gem. 6 Abs. 2 RettG NRW die Stadt Bergkamen. Der Rettungswache ist der Einsatzbereich Kamen / Bergkamen / Bönen zugeordnet. Ausführender des Rettungsdienstes ist die Stadt Kamen. Organisatorisch ist die Rettungswache Bergkamen als Außenstelle der Rettungswache Kamen zugeordnet. 22

35 Kapitel 3: Rettungsdienstliche Infrastruktur Rettungswache Bönen Die Rettungswache Bönen befindet sich in der Bachstraße 19 in Bönen. Der Rettungswache ist der Einsatzbereich Kamen / Bergkamen / Bönen zugeordnet. Ausführender des Rettungsdienstes ist die Stadt Kamen. Organisatorisch ist die Rettungswache als Außenstelle der Rettungswache Kamen zugeordnet. Zur Spitzenabdeckung erfolgt teilweise am Wochenende Dienstmeldung des DRK Bönen. Rettungswache Schwerte Die Rettungswache befindet sich in der Lohbachstraße 8, Schwerte und ist in der Feuer- und Rettungswache der Stadt Schwerte untergebracht. Der Rettungswache ist der Einsatzbereich Stadt Schwerte zugeordnet. Ausführende des Rettungsdienstes ist die Stadt Schwerte. Rettungswache Lünen Die Rettungswache Lünen befindet sich in der Borkerstr. 48a / Von-Wieck-Str. 12 in Lünen und ist im Komplex der Feuer- und Rettungswache Lünen untergebracht. Eine teilweise Verlagerung der Rettungswache zur Kupferstraße wird für Anfang 2012 angestrebt. Der Rettungswache ist der Einsatzbereich Lünen / Selm zugeordnet. Ausführende des Rettungsdienstes sind der DRK Kreisverband Lünen, sowie die Stadt Lünen mit 1 RTW und einem temporär besetzten RTW-V. Gemäß der auf Gutachterempfehlung basierenden Fortschreibung des Rettungsdienstbedarfsplans (Stand: Oktober 2003) wurde im November 2004 die Außenstelle in Lünen-Horstmar, Preußenstr. 2, errichtet und ständig mit einem RTW besetzt. Des Weiteren wurde die Besetzung der Außenstelle im Ortsteil Brambauer, Brechtenerstr. 58 (im Krankenhaus) auf 24 Stunden täglich erweitert. Rettungswache Selm Die Rettungswache Selm befindet sich in der Ludgeristraße 123 in Selm. Der Rettungswache ist der Einsatzbereich Lünen / Selm zugeordnet. Ausführender des Rettungsdienstes ist der DRK Kreisverband Lünen. Organisatorisch ist die Rettungswache als Außenstelle der Rettungswache Lünen gemäß einer Vereinbarung zwischen der Stadt Lünen und der Stadt Selm zugeordnet. Rettungswache Unna Die Rettungswache Unna befindet sich in der Florianstraße 1, Unna. Der Rettungswache ist der Einsatzbereich Unna / Fröndenberg / Holzwickede zugeordnet. Ausführender des Rettungsdienstes ist die Kreisstadt Unna. 23

36 Kapitel 3: Rettungsdienstliche Infrastruktur Rettungswache Fröndenberg Die Rettungswache Fröndenberg befindet sich am Harthaer-Platz 1, Fröndenberg. Der Rettungswache ist der Einsatzbereich Unna / Fröndenberg / Holzwickede zugeordnet. Ausführender des Rettungsdienstes ist die Kreisstadt Unna. Organisatorisch ist die Rettungswache als Außenstelle der Rettungswache Unna zugeordnet. Rettungswache Holzwickede Die Rettungswache Holzwickede befindet sich in der Friedrich-Ebert-Straße 7 in Holzwickede. Der Rettungswache ist der Einsatzbereich Unna / Fröndenberg / Holzwickede zugeordnet. Ausführender des Rettungsdienstes ist die Kreisstadt Unna. Organisatorisch ist die Rettungswache als Außenstelle der Rettungswache Unna zugeordnet. Eine Verlagerung zum vorhandenen Feuerwehrgerätehaus, im Ortsteil Hengsen, Schwerter Str. 9, wird kurzfristig angestrebt. Rettungswache Werne Die Rettungswache Werne befindet sich am Konrad-Adenauer-Platz 1a in Werne, direkt neben der Feuerwache und ist im Jahr 2010 umgebaut worden. Träger der Rettungswache ist gem. 6 Abs. 2 RettG NRW die Stadt Werne. Der Rettungswache ist der Einsatzbereich Werne zugeordnet. Ausführende des Rettungsdienstes ist die Stadt Werne. Notarztstandort Kamen Das Notarztsystem Kamen ist im Rendezvous-System organisiert. Der zugehörige Einsatzbereich umfasst die Stadt Kamen, die Gemeinde Bönen sowie einen Großteil der Stadt Bergkamen. Das NEF ist am Städt. Hellmig Krankenhaus Kamen stationiert, welches auch rund um die Uhr, in Zusammenarbeit mit dem Kreis Unna, die diensthabenden Notärzte stellt. Notarztstandort Schwerte Das Notarztsystem ist im Rendezvous-System organisiert. Der zugehörige Einsatzbereich umfasst die Stadt Schwerte sowie einen Teil der Gemeinde Holzwickede. Zudem werden gemäß mehrerer Vereinbarungen die Dortmunder Stadtteile Holzen und Lichtendorf (RDB Stadt Dortmund), die Iserlohner Stadtteile Rheinen und Hennen (RDB Märkischer Kreis) sowie der Hagener Ortsteil Garenfeld mitversorgt. Das NEF ist an der Rettungswache Schwerte stationiert und holt die diensthabenden Notärzte aus dem Evangelischen Krankenhaus Schwerte bzw. dem Marienkrankenhaus, die im monatlichen Wechsel den Notarztdienst sicherstellen, ab. Künftig soll das NEF direkt an dem jeweiligen Krankenhaus stationiert werden, welches den diensthabenden Notarzt stellt. 24

37 Kapitel 3: Rettungsdienstliche Infrastruktur Notarztstandort Lünen Das Notarztsystem Lünen ist im Rendezvous-System organisiert. Der zugehörige Einsatzbereich umfasst die Städte Lünen und Selm sowie Teilbereiche der Stadt Bergkamen. Im nördlichen Teilbereich der Stadt Selm wird gemäß Vereinbarung der Notarzt der RW Lüdinghausen des RDB Kreis Coesfeld eingesetzt. Zudem wird der Ortsteil Vinnum der Stadt Olfen im RDB Coesfeld vom Notarztsystem Lünen mitversorgt. Das NEF ist an der Rettungswache Lünen stationiert. Im Einsatzfall holt das NEF die diensthabenden Notärzte im St.-Marien-Hospital ab. Das St.-Marien-Hospital stellt durchgehend die Notärzte. Für den Fall, dass die komplette Rettungswache zum Standort Kupferstraße verlegt wird, erfolgt die Stationierung des NEF am St.- Marien-Hospital. Notarztstandort Unna Das Notarztsystem Unna ist im Rendezvous-System organisiert. Der zugehörige Einsatzbereich umfasst die Kreisstadt Unna, die Stadt Fröndenberg sowie einen Großteil der Gemeinde Holzwickede. Die diensthabenden Notärzte werden im wöchentlichen Wechsel durch das Evangelische Krankenhaus Unna und dem Katharinen Hospital Unna gestellt. Am jeweiligen Krankenhaus ist auch das NEF stationiert. Sowohl die Stadt Fröndenberg als auch der Kreis Unna gehören mit zur Trägergemeinschaft des NEF- Wickede. Gemäß einer öffentl.-rechtlichen Vereinbarung werden die Ortsteile Frohnhausen, Stentrop, Bentrop, Bausenhagen, Neimen und Warmen im Osten der Stadt Fröndenberg durch den NEF-Wickede mitversorgt. Notarztstandort Werne Das Notarztsystem Werne ist im Rendezvous-System organisiert. Der zugehörige Einsatzbereich umfasst die Stadt Werne und den Ortsteil Bergkamen-Rünthe. Das NEF ist am Krankenhaus St. Christophorus in Werne stationiert, welches auch rund um die Uhr, in Zusammenarbeit mit dem Kreis Unna, die diensthabenden Notärzte stellt. Für den Fall, dass der Notarzt nicht durch das Krankenhaus gestellt wird, kann das NEF auch alternativ an der Rettungswache stationiert werden. RTH Christoph 8 Darüber hinaus ist im RDB Kreis Unna der RTH Christoph 8 stationiert, dessen primärer Einsatzradius das gesamte Kreisgebiet abdeckt. Trägergemeinschaft des RTH sind 13 Kreise und kreisfreie Städte unter dem Kernträger Kreis Unna. Der RTH ist am St. Marien-Hospital in Lünen stationiert. 25

38 Kapitel 3: Rettungsdienstliche Infrastruktur BILD 3.1 Rettungswachen und Notarztstandorte im RDB Kreis Unna 26

39 Kapitel 3: Rettungsdienstliche Infrastruktur Einsatzbereiche der Rettungswachen Zur dezentralen Versorgung der Bevölkerung mit Leistungen des Rettungsdienstes ist ein Rettungsdienstbereich nach planerischen Grundsätzen in Einsatzbereiche aufzuteilen, denen jeweils ein Rettungswachenstandort zur primären Versorgung zuzuordnen ist. Für die Größe des Einsatzbereiches einer bedarfsgerechten Rettungswache sind u.a. die Verkehrserschließung und topographische Gegebenheiten mitbestimmende Randbedingungen. Dabei können diese Bedingungen für den Rettungsdienst sowohl günstig (z.b. flächenhafte Verkehrserschließung, ebene Topographie) als auch ungünstig (z.b. schlechte Verkehrsinfrastruktur, bewegte Topographie) sein. Da für die Verwirklichung eines voll flächendeckenden Rettungssystems die Zeit, die zwischen dem Eintreten eines Notfallereignisses und der ersten medizinischen Versorgung durch den Rettungsdienst liegt, eine entscheidende Rolle spielt, muss die Planung darauf ausgerichtet sein, dieses therapiefreie Intervall zu minimieren. Hierbei ist ein vernünftiger Kompromiss zwischen dem medizinisch zu Fordernden und dem wirtschaftlich Realisierbaren anzustreben. Der RDB Kreis Unna ist in 5 Einsatzbereiche aufgeteilt. Jedem dieser Einsatzbereiche im RDB Kreis Unna ist mindestens eine Rettungswache mit einem rund um die Uhr besetzten Notfallrettungsmittel zugeordnet. Eine genaue Darstellung der 5 Einsatzbereiche ist in BILD III.2 dargestellt. Eine Übersicht über die im RDB Kreis Unna abgegrenzten Einsatzbereiche ist in TABELLE 3.2 dargestellt. TABELLE 3.2 Rettungswachen-Einsatzbereiche im RDB Kreis Unna IST-ZUSTAND Städte und Gemeinden im Einsatzbereich der Einwohner Fläche Rettungswache [E] [km²] RW-Einsatzbereich Kamen / Bergkamen / Bönen Bevölkerungsdichte [E/km²] Stadt Bergkamen , ,10 Stadt Kamen , ,71 Gemeinde Bönen ,02 489,43 Summe EB Kamen ,79 926,57 RW-Einsatzbereich Schwerte Stadt Schwerte ,20 867,21 Summe EB Schwerte ,20 867,21 RW-Einsatzbereich Lünen / Selm Stadt Lünen , ,86 Stadt Selm ,34 450,60 Summe EB Lünen ,53 963,74 RW-Einsatzbereich Unna / Fröndenberg / Holzwickede Stadt Unna ,53 755,34 Stadt Fröndenberg ,21 394,98 Gemeinde Holzwickede ,36 772,32 Summe EB Unna ,10 636,39 RW-Einsatzbereich Werne Stadt Werne ,08 396,48 Summe EB Werne ,08 396,48 RDB Kreis Unna RDB Kreis Unna ,70 764,95 FORPLAN