Inhaltsverzeichnis. 1 Einführung 1

Transkript

1 IX 1 Einführung Häufigkeit psychischer Erkrankungen Psychiatrische Klassifikation Ätiologie psychischer Störungen Organische Ursachen für psychische Störungen Psychogene und psychosoziale Ursachen für psychische Störungen 3 2 Untersuchung Psychiatrischer Aufnahmebefund Allgemeine Tipps zum Umgang mit Patienten Gliederung der Krankengeschichte Körperliche Untersuchung Apparative und testpsychologische Diagnostik Laborbefunde Testpsychologie Beurteilung und Mitteilung des Befundergebnisses 9 3 Organische einschließlich symptomatischer psychischer Störungen (FO) Organische Psychosyndrome im Überblick Ursachen Symptomatik und Diagnostik Weitere Untersuchungen bei Verdacht auf organische Ursachen einer psychischen Störung Akute organische Psychosyndrome Delir (akutes organisches Psychosyndrom mit Bewusstseinsstörung) Akute organische Psychosyndrome ohne Bewusstseinsstörung Behandlung akuter organischer Psychosyndrome Demenzen Unterscheidung in kortikale und subkortikale Demenz Alzheimer-Demenz (F00) Vaskuläre Demenz (F01) Frontotemporale Demenz (F02.0) Demenz bei Creutzfeldt-Jakob-Krankheit (OD) (F02.1) Demenz bei Chorea Huntington (F02.2) Demenz bei M. Parkinson (F02.3) Lewy-Körper-Demenz (F02.8) Demenz bei Normaldruckhydrozephalus Andere Demenzformen Therapie demenzieller Syndrome Andere durch Hirnschädigungen verursachte Störungen (F06) Organische affektive Störung (F06.3) Organische Persönlichkeitsstörung (F07.0) 27

2 X 4 Psychische und Verhaltensstörungen durch psychotrope Substanzen (Fl) Sucht ICD-10-Klassifikation der Suchterkrankungen Stadien : Häufigkeit Neurobiologie Alkoholabhängigkeit (Fl 0) Alkoholfolgekrankheiten Psychiatrische Alkoholfolgekrankheiten Häufige somatische Alkoholfolgekrankheiten Alkoholintoxikation (Alkoholrausch) Pathologischer Rausch Alkoholentzugsdelir Korsakow-Syndrom Wernicke-Enzephalopathie Chronische Alkoholhalluzinose Drogenabhängigkeit Opioidabhängigkeit(FII) Cannabis (Fl 2) Sedativa und Hypnotika (Fl3) Kokain (F14) Stimulanzien (Fl 5) Halluzinogene (F16) Nikotinabhängigkeit (Fl 7) Schnüffelstoffe (Fl8) Polytoxikomanie (Fl9) 48 5 Schizophrenie, schizotype und wahnhafte Störungen (F2) Schizophrenie (F20) Psychopathologie Formen der Schizophrenie Differenzialdiagnose der Schizophrenie Komorbidität Verlauf schizophrener Erkrankungen Prognose schizophrener Erkrankungen Mortalität Häufigkeit Ursachen schizophrener Erkrankungen Therapie schizophrener Erkrankungen Rechtliche Aspekte Schizotype Störung (F21) Wahnhafte Störung (F22.0) Vorübergehende akute psychotische Störungen (F23) Induzierte wahnhafte Störung (Folie ä deux; F24) Schizoaffektive Störungen (F2S) Wochenbettpsychose/Wochenbettdep'ression 67

3 XI 6 Affektive Störungen (F3) Depression (F32) Manie (F30) Bipolare affektive Störungen (F31) Anhaltende affektive Störungen (F34) Dysthymia Zyklothymia 82 7 Neurotische, Beiastungs- und somatoforme Störungen (F4) Angststörungen (F40/F41) Panikstörung Generalisierte Angststörung Soziale Angststörung (soziale Phobie) Spezifische (isolierte) Phobie Angst und depressive Störung gemischt Behandlung von Angststörungen Zwangsstörung (F42) Reaktionen auf schwere Belastungen und Anpassungsstörungen (F43) Akute Belastungsreaktion (F43.0) Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS; F43.1) Anpassungsstörungen (F43.2) Somatoforme Störungen (F45) Somatisierungsstörung Somatoforme autonome Funktionsstörung Anhaltende somatoforme Schmerzstörung Hypochondrische Störung Dysmorphophobie Dissoziative Störungen (Konversionsstörungen) (F44) Neurasthenie (F48) Psychosomatik Verhaltensauffälligkeiten in Verbindung mit körperlichen Störungen und Faktoren (F5) Essstörungen (F50) Anorexia nervosa (Magersucht) Bulimia nervosa Binge-Eating-Störung Schlafstörungen (F51) Nichtorganische Schlafstörungen Organische Schlafstörungen Sexuelle Störungen Nichtorganische sexuelle Funktionsstörungen (F52) Störungen der Geschlechtsidentität (F64) Störungen der Sexualpräferenz (F65) Persönlichkeits-und Verhaltensstörungen (F6) Paranoide Persönlichkeitsstörung (F60.0) Schizoide Persönlichkeitsstörung (F60.1) 115

4 XII 9.3 Narzisstische Persönlichkeitsstörung Histrionische Persönlichkeitsstörung (F60.4) Oissoziale (antisoziale) Persönlichkeitsstörung (F60.2) Emotional instabile Persönlichkeit, Borderline-Typus (F60.31) Emotional instabile Persönlichkeitsstörung, impulsiver Typus (F60.30) Artifizielle Störung (Münchhausen-Syndrom) Anankastische (zwanghafte) Persönlichkeitsstörung (F60.5) Ängstlich-vermeidende Persönlichkeitsstörung (F60.6) Abhängige (asthenische) Persönlichkeitsstörung (F60.7) Abnorme Gewohnheit und Störungen der Impulskontrolle Pathologisches Spielen Pathologische Brandstiftung (Pyromanie) Pathologisches Stehlen (Kleptomanie) Trichotillomanie Intelligenzminderung (F7) Entwicklungsstörungen (F8) Umschriebenee Entwicklungsstörungen des Sprechens und der Sprache (F80) Artikulationsstörung Expressive Sprachstörung (entwicklungsbedingte expressive Dysphasie bzw. Aphasie) Rezeptive Sprachstörung (entwicklungsbedingte rezeptive Dysphasie bzw. Aphasie) Landau-Kleffner-Syndrom (erworbene Aphasie mit Epilepsie) Umschriebene Entwicklungsstörungen schulischer Fertigkeiten (F81) Lese-und Rechtschreibstörung Isolierte Rechtschreibstörung Rechenstörung (Dyskalkulie bzw. Akalkulie, Gerstmann-Syndrom) Tiefgreifende Entwicklungsstörungen (F84) Frühkindlicher Autismus (Kanner-Syndrom) Symptomatik Asperger-Syndrom Rett-Syndrom Verhaltens- und emotionale Störungen mit Beginn in der Kindheit und Jugend (F9) Hyperkinetische Störungen (F90) Aufmerksamkeitsdefizit-und Hyperaktivitätsstörung (ADHS) ADHS im Erwachsenenalter Störungen des Sozialverhaltens (F91) Emotionale Störungen des Kindesalters (F93) Emotionale Störung mit Trennungsangst des Kindesalters Störungen sozialer Funktionen mit Beginn in der Kindheit und Jugend (F94) Elektiver Mutismus Ticstörungen (F95) Andere Verhaltensstörungen mit Beginn in der Kindheit und Jugend (F98) Enuresis Enkopresis Fütterstörung im frühen Kindesalter 141

5 XIII Pica Stereotype Bewegungsstörung Stottern (Stammeln, Balbuties) Störungen im Kindesalter, die auch im Erwachsenenalter auftreten Depressionen Bipolare Störungen Schizophrenie Zwangsstörung Panikstörung mit oder ohne Agoraphobie Generalisierte Angststörung Soziale Angststörung Psychiatrische Notfälle Erregungszustände Das suizidale Syndrom Intoxikationen in suizidaler Absicht Selbstverletzungen Behandlung psychischer Störungen Klinische Forschung in der Psychiatrie und Psychotherapie Kontrollgruppenvergleiche Überblick über die Behandlung häufiger psychiatrischer Störungsbilder Psychotherapie Verhaltenstherapie Psychoanalytische (psychodynamische) Therapie Andere Therapierichtungen Psychopharmaka Übersicht Antipsychotika (Neuroleptika) Antidepressiva Phasenprophylaktika Sedativa/Hypnotika (Anxiolytika, Tranquilizer) Stimulanzien und andere Mittel zur Behandlung der ADHS Arzneimittel zur Behandlung des Alkoholentzugssyndroms Arzneimittel zur Rückfallprophylaxe von Suchtkrankheiten Substitutionsbehandlung bei Drogenabusus Antidementiva Arzneimittel zur Behandlung von Sexualstörungen Sonstige somatische Therapien Elektrokonvulsionstherapie (EKT) Schlafentzug (Wachtherapie) Lichttherapie Repetitive transkranielle Magnetstimulation (rtms) Vagusnervstimulation Tiefenhirnstimulation (THS) Sport-und Bewegungstherapie 200

6 XIV 15 Rechtliche Fragen und Forensik Freiheitsbeschränkende Maßnahmen Unterbringung nach dem PsychKG Fixierung Betreuung Volljähriger nach dem Betreuungsgesetz (BtG) Notfall und Eilbetreuung Geschäftsfähigkeit Geschäftsfähigkeit ( 104 BGB) Testierfähigkeit ( 2229 Abs. 4 BGB) Einwilligung in medizinische Maßnahmen Fahrtüchtigkeit Schuldfähigkeit Schuldunfähigkeit 20 StGB Verminderte Schuldfähigkeit 21 StGB Maßregelvollzug Rechtliche Bestimmungen 208 Literatur 211 Stichwortverzeichnis 213