Inhaltsverzeichnis. Teil B - Erkrankungen 87. Teil A - Grundlagen 11

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1 Teil A - Grundlagen 11 1 Einführung 13, 1.1 Was ist Psychiatrie? - Definition des Faches Warum ist psychiatrisches Wissen für den Arzt wichtig? Epidemiologie und Häufigkeit psychischer Krankheiten Gesundheitsökonomie psychischer Krankheiten - die volkswirtschaftliche Bedeutung der Psychiatrie Besonderheiten der Psychiatrie Vergangenheit und Gegenwart der Psychiatrie Zukunft der Psychiatrie 26 2 Untersuchung psychiatrischer Patienten Allgemeines Körperliche Untersuchung und weiterführende Diagnostik Psychiatrische Gesprächsführung Erfassung von Krankheitsanamnese, Biografie, Persönlichkeit und aktueller Lebenssituation Krankheitsanamnese Biografie und Lebenssituation Persönlichkeit Aktuelle Lebenssituation Familienanamnese Fremdanamnese Standardisierte Untersuchungsmethoden und testpsychologische Zusatzuntersuchungen Standardisierte Beurteilungsverfahren Testpsychologische Untersuchungen (Leistungsdiagnostik - Neuropsychologie) 53 3 Allgemeine Psychopathologie Psychopathologische Symptome und ihre Exploration Bewusstseinsstörungen Orientierungsstörungen Störungen der Aufmerksamkeit und Konzentration Auffassungsstörungen Merkfähigkeits-und Gedächtnisstörungen Störungen der Intelligenz Formale Denkstörungen Wahn Wahrnehmungsstörungen Ich-Störungen Störungen der Affektivität Zwänge, Phobien, Ängste, hypochondrische Befürchtungen Störungen des Antriebs und der Psychomotorik Abfassung des psychopathologischen Befundes Psychiatrische Krankheitslehre - Klassifikation Entwicklung und Probleme Systematisierung und Operationalisierung der psychischen Störungen in den modernen Klassifikationssystemen 78 Teil B - Erkrankungen 87 1 Affektive Störungen Allgemeines Symptomatik und klinische Subtypen Depressive Episode Manie Anhaltende affektive Störungen Andere Formen Diagnostik und DifTerenzialdiagnose Depressive Episode Manie und Hypomanie Anhaltende affektive Störungen Gemische affektive Episode Therapie Depressive Episode Manie Langzeitbehandlung und Rezidivprophylaxe Anhaltende affektive Störungen Verlauf Komorbidität Angst- und Panikstörungen Allgemeines Symptomatik und klinische Subtypen Phobien Panikstörung Generalisierte Angststörung Diagnostik und Differenzialdiagnose Therapie Verlauf Komorbidität Fallbeispiel auf der Video-CD-ROM

2 [ I Inhaltsverzeichnis 3 'Zwangsstörungen Allgemeines Symptomatik und klinische Subtypen Zwangsgedanken Zwangsimpulse Zwangshandlungen Diagnostik und Differenzialdiagnose Therapie Verlauf Komorbidität ' Schizophrene Psychosen Allgemeines Symptomatik und klinische Subtypen Diagnostik und Differenzialdiagnose Therapie Verlauf Komorbidität Sonstige wahnhafte/psychotische Störungen nicht organischer Genese Allgemeines Schizoaffektive Psychosen Akute schizophreniforme Störung Akute polymorphe psychotische Störung Kurze reaktive Psychose Wochenbettpsychosen Wahnhafte Störung Symbiontischer Wahn (= induzierte wahnhafte Störung) Dermatozoenwahn Organische psychische Störungen Allgemeines Akute organische Psychosyndrome Allgemeines Symptomatik und klinische Subtypen Diagnostik und Differenzialdiagnose Therapie Verlauf Chronische organische Psychosyndrome/ demenzielle Syndrome Allgemeines Symptomatik Diagnostik und Differenzialdiagnose Allgemeine Hinweise zur Therapie Verlauf Spezielle Erkrankungen Alzheimer-Demenz Frontotemporale Lobärdegeneration (FTLD) Vaskuläre Demenz Demenz bei Normaldruck-Hydrozephalus Demenz bei Huntington-Erkrankung Demenz bei Morbus Parkinson Organische psychische Störungen im Rahmen traumatischer, entzündlicher oder anderer körperlicher Erkrankungen Hirntraumatische Folgezustände Entzündliche Gehirnerkrankungen Andere körperliche Erkrankungen Nicht demenzielle chronische organische Psychosyndrome Leichte kognitive Störung Amnestisches Syndrom Organische Persönlichkeitsveränderungen Organische affektive Störungen Organische Angst- und Zwangsstörungen Organische Halluzinosen Organische wahnhafte Störungen Psychosomatische Medizin und psychosomatische Störungen 246, 7.1 Einleitung und Hintergründe Deflatorische und konzeptuelle Abgrenzungsprobleme Ätiopathogenetische Modellvorstellungen Psychosomatische Störungen Interdisziplinäre Psychosomatik Behandlungsmethoden Reaktionen auf schwere Belastungen und Anpassungsstörungen Allgemeines Symptomatik und klinische Subtypen Akute Belastungsreaktion Posttraumatische Belastungsstörung Anpassungsstörungen Andauernde Persönlichkeitsänderung nach Extrembelastung Burn-out-Syndrom Weitere Reaktionsformen Diagnostik und Differenzialdiagnose Therapie Verlauf Dissoziative Störungen (Konversionsstörungen) Allgemeines Symptomatik und klinische Subtypen Dissoziative Störungen der Bewegung und der Sinnesempfindung (Konversionsstörung) Dissoziative Störungen von Identität, Gedächtnis und Bewusstsein 273

3 9.2.3 Depersonalisationsstörung Weitere Formen Diagnostik und Differenzialdiagnose Therapie Verlauf Komorbidität Somatoforme Störungen Allgemeines Symptomatik und klinische Subtypen Hypochondrische Störung Somatisierungsstörung Somatoforme Schmerzstörung Diagnostik und Differenzialdiagnose Therapie Verlauf Weitere Formen Komorbidität Essstörungen Allgemeines Symptomatik und klinische Subtypen Anorexia nervosa Bulimia nervosa Diagnostik und Differenzialdiagnose Therapie Verlauf Komorbidität Sexuelle Störungen Allgemeines Symptomatik und klinische Subtypen Sexuelle Funktionsstörungen Störungen der Geschlechtsidentität Störungen der sexuellen Präferenz (Paraphilien) Diagnostik und Differenzialdiagnose Therapie Verlauf Schlafstörungen Allgemeines Symptomatik und klinische Subtypen Insomnien Hypersomnie Schlafbezogene Atmungsstörungen Störungen des Schlaf-wach-Rhythmus und zirkadiane Rhythmusstörungen Parasomnien Schlafbezogene Bewegungsstörungen Diagnostik und Differenzialdiagnose Therapie Verlauf Abhängigkeit und Sucht 'Allgemeines Alkoholismus Allgemeines Symptomatik und klinische Subtypen Diagnostik und Differenzialdiagnose Therapie Verlauf Komorbidität Drogen-, Medikamenten-und Tabakabhängigkeit Allgemeines Symptomatik und klinische Subtypen Diagnostik und Differenzialdiagnose Therapie Verlauf Komorbidität Drogenterminologie Persönlichkeitsstörungen Allgemeines Symptomatik und klinische Subtypen Paranoide Persönlichkeitsstörung Schizoide Persönlichkeitsstörung Schizotype Persönlichkeitsstörung Dissoziale (antisoziale) Persönlichkeitsstörung Borderline-Persönlichkeitsstörung Histrionische Persönlichkeitsstörung Anankastische (zwanghafte) Persönlichkeitsstörung Ängstliche (vermeidende) Persönlichkeitsstörung Abhängige (asthenische) Persönlichkeitsstörung Weitere Formen von Persönlichkeitsstörungen Ähnliche Störungen Diagnostik und Differenzialdiagnose Therapie Verlauf Komorbidität Abnorme Gewohnheiten und Störungen der Impulskontrolle Allgemeines Symptomatik und klinische Subtypen Pathologisches Stehlen (Kleptomanie) Pathologische Brandstiftung (Pyromanie) Pathologisches Spielen Medienabhängigkeit (Mediensucht) Diagnostik und Differenzialdiagnose Therapie 406

4 16.5 Verlauf Weitere Formen Suizidalität Allgemeines Symptomatik Diagnostik Therapie Verlauf Kinder- und jugendpsychiatrische Erkrankungen 430 Gerd Schulte-Körne, Hellmuth Braun-Scharm 18.1 Einleitung Entwicklungspsychologie und Entwicklungspsychopathologie Reifung und Entwicklung Klassische Entwicklungsmodelle Intelligenzminderung Depressive Störungen Umschriebene Entwicklungsstörungen Umschriebene Störungen des Sprechens und der Sprache Umschriebene Entwicklungsstörungen schulischer Fertigkeiten Tief greifende Entwicklungsstörungen Frühkindlicher Autismus Rett-Syndrom Asperger-Syndrom Psychosen im Kindes-und Jugendalter Expansive Verhaltensstörungen Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) Störungen des Sozialverhaltens Angststörungen Schulabsentismus Zwangsstörungen bei Kindern und Jugendlichen Tie-Störungen Störungen der Ausscheidung Enuresis Enkopresis Kindliche Essstörungen Rumination Fütterungsstörung im Säuglingsund Kleinkindalter Pica Störungen sozialer Funktionen Selektiver Mutismus Bindungsstörungen Stereotype Bewegungsstörungen Störungen der Geschlechtsidentität im Kindesalter Körperlicher und sexueller Missbrauch 490 Teil C - Therapie Allgemeines Übersicht Evidenzbasierte Therapie Psychopharmakotherapie Allgemeiner Teil Einteilung Stellenwert Probleme der Verordnung und Einnahme Darreichungsformen und Dosierung Wichtige Nebenwirkungen Kontrolluntersuchungen Missbrauch und Abhängigkeit Psychopharmaka in Schwangerschaft und Stillzeit Psychopharmaka bei Kindern und Jugendlichen Psychopharmaka im höheren Lebensalter Kombinierte Psychopharmakotherapie Zehn Gebote" für den richtigen Umgang mit Psychopharmaka Juristische Aspekte Spezieller Teil Tranquilizer Hypnotika Antidepressiva Stimmungsstabilisierer/Phasenprophylaktika Antipsychotika Antidementiva (Nootropika) Psychostimulanzien Entzugs- und Entwöhnungsmittel Weitere Neuropsychopharmaka Andere biologische Therapieverfahren Historisches Therapieverfahren Schlafentzugsbehandlung (Wachtherapie) Lichttherapie (Fototherapie) Elektrokrampftherapie (EKT) Neue Hirnstimulationsverfahren Psychochirurgie Psychotherapie Allgemeines Indikationen Voraussetzungen für eine Psychotherapie Grundelemente der Psychotherapie Formen psychotherapeutischer Intervention Einteilung von Psychotherapieverfahren Ärztliches Gespräch", supportive/stützende Psychotherapie 541

5 4.2.3 Entspannungs- und Suggestionsverfahren Gesprächspsychotherapie Psychoanalytische Therapie (klassische Psychoanalyse) Individualpsychologie A. Adlers und analytische Psychologie C. G. Jungs Tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie (dynamische Psychotherapie) Humanistische Psychotherapien - Logotherapie (Existenzanalyse) Krisenintervention und Traumatherapie" (Analytische) Gruppenpsychotherapie Systemische Therapie - Paar- und Familientherapie Kognitive Verhaltenstherapie (KVT = Cognitive Behavioral Therapy CBT) Störungsorientierte Psychotherapien Weitere Psychotherapieverfahren Wirkfaktoren der Psychotherapie - Therapiewahl, Nutzen/Risiko Psychotherapeutische Versorgung - Entwicklungsperspektiven Psychotherapeutische Versorgung Entwicklungsperspektiven Psychosoziale Therapien Allgemeines Allgemeine Grundsätze psychosozialer Therapien Spezielle psychosoziale Maßnahmen Psychoedukation Sozialpädagogische Beratung Training sozialer Fertigkeiten Ergotherapie Künstlerische Therapien Sport- und Bewegungstherapie Home Treatment Netzwerktherapien Selbsthilfe Berufliche Rehabilitation Betreute Wohnangebote Kostenträger psychosozialer und rehabilitativer Maßnahmen Versorgungsstrukturen in Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik Allgemeines Spezielle Versorgungsformen Stationäre Behandlungsangebote Tagesklinische Angebote Ambulante Angebote Rehabilitative Einrichtungen Sozialpsychiatrische Dienste Gemeindenahe Behandlungsangebote Neue Versorgungsformen Konsiliar-Liaison-Psychiatrie Allgemeines Definition und historische Entwicklung Epidemiologie Rolle und Funktion von Konsilen Konsiliar-Fragestellungen Praktische Durchführung Dokumentation - diagnostisch-therapeutischer Prozess Psychodynamik Therapie Konsiliarpsychiater und -psychotherapeut Psychiatrische Notfalltherapie 598, 8.1 Allgemeines Epidemiologie Notfalldiagnostik Notfalltherapie Rechtliche Aspekte Häufige psychiatrische Notfälle Erregungszustände Akute Suizidalität Angst- und Panikstörungen Bewusstseinsstörungen/Delir Stupor und Katatonie Drogennotfälle Psychopharmakainduzierte Notfälle 607 Teil D - Juristische Aspekte Juristische Aspekte und Maßnahmen 611, 1.1 Einführung Behandlung nach dem Betreuungsgesetz Behandlung nach den Unterbringungsgesetzen (UBC und PsychKG) Weitere gesetzliche Regelungen Geschäftsunfähigkeit Testierunfähigkeit Erwerbsminderung/Berufsunfähigkeit Schuldunfähigkeit Jugendstrafrecht Beurteilung der Fahrtauglichkeit 619 Teil E - Anhang Glossar Literatur und Internet-Adressen 638 Sachverzeichnis 645