Dr. Becker < Leben bewegen. Thema Schlaganfall. Zahlen, Daten, Fakten zum Thema Schlaganfall. Dr. Becker Klinikgruppe

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1 Dr. Becker < Leben bewegen Thema Schlaganfall Zahlen, Daten, Fakten zum Thema Schlaganfall Dr. Becker Klinikgruppe

2 Inhalt des Papers 1. Definition 2. Ursachen 3. Symptome 4. Einfacher Test zur Erkennung eines Schlaganfalls durch Laien 5. Was ist im Fall eines erkannten Schlaganfalls zu tun? 6. Informationsziele: Aufklärung einiger Halbwahrheiten 6.1 Der Schlaganfall betrifft nur alte Menschen 6.2 Gegen den Schlaganfall und seine Folgen kann man nichts machen 6.3 Der Schlaganfall trifft einen immer wie aus heiterem Himmel. 6.4 Eine Wahrheit zum Schluss: Wer sich bewegt, lebt gesünder. 7. Dr. Becker Rehakliniken für die Behandlung von Schlaganfällen

3 1. Definition Schlaganfall (stroke, Gehirnschlag): Plötzlich auftretende Störung der Gehirnfunktion, die meist zu anhaltendem Verlust von Fähigkeiten des Zentralnervensystemes führt. Diesem stroke liegt grundsätzlich ein plötzlicher Mangel der Nervenzelle an Sauerstoff und anderen Substraten zugrunde. Jeder Sechste weltweit erlebt in seinem Leben einen Schlaganfall. Der Schlaganfall ist ein medizinischer Notfall und gehört in den Industriestaaten zu den führenden Invaliditäts- und Todesursachen. Jedes Jahr rund neue Schlaganfälle plus Rezidivfälle pro Jahr in Deutschland. Schlaganfall gehört zu den häufigsten Erkrankungen in Deutschland. Dritthäufigste Todesursache und häufigste Ursache für mittlere und schwere Behinderung. Häufigste Ursache für Pflegebedürftigkeit im Alter. 2. Ursachen 1. Am häufigsten: Minderdurchblutung als primär ischämischer Hirninfarkt mit einer Auftretenswahrscheinlichkeit von Ereignissen je Einwohner 2. gefolgt von einer Hirnblutung mit 24 Ereignissen/ Arten von Blutungen: Einblutungen in den das Gehirn umgebenden Liquorraum, die sogenannte Subarachnoidalblutungen (6/ ). 4. Seltener: Schlaganfälle ungeklärter Ursache (8/ ), Hirnentzündungen (Encephalitiden), Turmorerkrankungen des Hirns. 3. Symptome Zeichen eines Schlaganfalls: vielfältig, je nachdem, welche Hirnregion betroffen ist. Treten immer plötzlich auf, z. T. mit mehreren Symptomen assoziiert. Häufigste klinische Bilder: Sehstörungen auf einem oder beiden Augen, Gesichtsfeldausfall, Schwankschwindel, Übelkeit, Erbrechen, Gangstörung, Gleichgewichts- oder Koordinationsstörung, Taubheitsgefühl, Lähmungen oder Schwäche im Gesicht, Arm, Bein, oder auch einer ganzen Körperhälfte, Sprach-, Schrift- oder Verständnisstörung, Wortfindungsstörungen, stärkste Kopfschmerzen ohne erkennbare Ursache bei evtl. entgleistem Blutdruck, Schluckstörungen (Dysphagie), Orientierungsstörungen. 4. Einfacher Test zur Erkennung eines Schlaganfalls durch Laien Cincinnati Prehospital Stroke Scale (CPSS): Beurteilung, ob ein Patient a) normal lächeln, b) beide Arme heben oder halten und c) einen einfachen Satz verständlich formulieren kann. Im US-amerikani schen nennt man das F-A-S-T (face arms speech - time). 1. Die Person soll lächeln. (Bei Lähmung verzieht sie das Gesicht einseitig.) 2. Die Person soll gleichzeitig beide Arme nach vorne heben, Handflächen nach oben. (Einen gelähmten Arm kann sie nicht heben bzw. senkt oder dreht ihn, v. a. bei geschlossenen Augen). 3. Die Person soll einen einfachen Satz nachsprechen. Dieser muss korrekt wiederholt werden, die Sprache darf nicht verwaschen sein.) 1 2

4 5. Was ist im Fall eines erkannten Schlaganfalls zu tun? Nach der Ersten Hilfe und dem unverzüglichen Notruf den Patienten weiterhin betreuen (mit erhöhtem Oberkörper lagern und fortlaufend Bewusstsein kontrollieren). Wichtig: a) keine körperliche Belastung; b) nichts trinken, nichts essen (Aspirationsgefahr! Evtl. kann das Gehirn den Schluckvorgang nicht mehr richtig steuern. Gefahr des Verschluckens). Grundsätzlich gilt: Schlaganfall als Notfall sofort in ein Krankenhaus. Mittels intravenöser oder intraarterieller Gabe von speziellen Medikamenten (Thrombolyse, innerhalb 3 4 Stunden) muss ein eventuell vor handenes Blutgerinnsel aufgelöst werden, um das Gehirn so vor dauerhaftem Schaden zu bewahren. Sofortige Rehamaßnahme nach Behandlung in Krankenhäusern mit stroke units. Das Gehirn kann Schäden am Gehirngewebe und die Symptome teilweise ausgleichen, indem andere Hirnzellen diese Funktion übernehmen. In der Nachbehandlung des Schlaganfalles sollen verlorene Fähigkeiten wieder erlernt werden, der Schlaganfallpatient soll sein Leben wieder selbstständig meistern können. Wichtig sind physiotherapeutische, ergotherapeutische, logopädische und neuropsychologische Maßnahmen. 6. Informationsziele: Aufklärung einiger Halbwahrheiten Leider erschweren immer noch viele Halbwahrheiten und Mythen den Kampf gegen den Schlaganfall. Dabei ist Aufklärung so wichtig! 6.1 Der Schlaganfall betrifft nur alte Menschen Falsch: Schlaganfall-Patienten pro Jahr sind unter 45 Jahre alt. Mit zunehmendem Alter steigt aber das Risiko für einen Schlaganfall. Die Hälfte aller Patienten ist älter als 70 Jahre. Auch das Geschlecht spielt eine Rolle: Männer sind bis Mitte 80 deutlich häufiger von einem Schlaganfall betroffen als Frauen. 6.2 Gegen den Schlaganfall und seine Folgen kann man nichts machen Falsch: Jede/r kann vorbeugen! Entscheidend ist das Reduzieren der wichtigsten Risikofaktoren für einen Schlaganfall (Bluthochdruck, Rauchen, Diabetes mellitus, Herzerkrankungen (vor allem schwere Herzrhythmusstörungen (Vorhofflimmern), ein überstandener Herzinfarkt oder Herzklappenfehler), Schlafapnoe und übermäßiger Alkoholkonsum, andauernder Stress und Bewegungsmangel). Kommt es doch zum Schlaganfall, sind zwei Maßnahmen wichtig: 1. Behandlung in Stroke Units. Die Chancen auf Rückbildung der Folgen eines Schlaganfalls sind umso größer, je schneller der Patient im Krankenhaus auf diesen Schlaganfallstationen durch ein speziell geschultes Team überwacht und behandelt wird. 3 4

5 7. Dr. Becker Rehakliniken für die Behandlung von Schlaganfällen 2. Frühzeitige Rehabilitation. Neue Reha-Methoden sorgen für bessere Ergebnisse bei der Wiederherstellung der motorischen Fähigkeiten. Für Rollstuhl-Patienten bietet sich eine Laufband-Therapie an (der Betroffene lerbnt ohne die Belastung des eigenen Körpergewichts wieder gehen). Auch die Forced-use-Therapie hat sich bewährt (bei Patienten mit einseitiger Lähmung wird die gesunde Gliedmaße festgebunden. Er muss dadurch mit dem geschädigten Körperteil aktiv Übungen durchführen). 6.3 Der Schlaganfall trifft einen immer wie aus heiterem Himmel. Falsch: Viele Patienten erleiden in den Tagen zuvor für kurze Zeit eine einseitige Lähmung oder Sprachstörung, von der sie sich aber vollkommen erholen. Die Ärzte nennen diesen kleinen Schlaganfall auch eine vorübergehende oder transitorische ischämische Attacke (TIA). Ihre Existenz ist kaum bekannt, aber enorm treten eines schwersten Schlaganfalls. Auch die TIA ist ein medizinischer Notfall und muss so schnell wie möglich ärztlich abgeklärt werden. 6.4 Eine Wahrheit zum Schluss: Wer sich bewegt, lebt gesünder. Die Dr. Becker Klinikgruppe ist ein inhabergeführtes Familienunternehmen, das eine gut 30jährige Erfahrung im Betrieb von Rehabilitationskliniken aufweisen kann. In bundesweit neun Rehabilitationszentren werden jährlich rund Menschen betreut. Vier der Kliniken sind auf neurologische Rehabilitationsbehandlungen, insbesondere den Schlaganfall spezialisiert: Dr. Becker Rhein-Sieg-Klinik in Nümbrecht (NRW), Chefarzt Neurologie Dr. Markus Ebke, Dr. Becker Heinrich Mann Klinik in Bad Liebenstein (Thüringen), Chef arzt Neurologie Dott. in Medic. e Chir. Antonio Santoro Dr. Becker Kiliani-Klinik, Bad Windsheim (Franken), Chefarzt Neurologie Dr. Gerald Lehrieder, Dr. Becker Neurozentrum Niedersachsen, Chefarzt Neurologie PD Dr. Tobias Leniger, Auf den genannten Klinikseiten finden Sie weitere Informationen zum Thema Schlaganfall. Sollten Sie noch Fragen zu Behandlungsmöglichkeiten, Therapieformen oder Ähnlichem haben, helfen Ihnen die Kliniken gerne weiter. Stimmt! Körperlich aktive Menschen erholen sich schneller von den Folgen eines Schlaganfalls. Bei sportlichen Menschen sind die Auswirkungen der Gehirnschädigung weniger stark ausge prägt. 265 Schlaganfall-Patienten, die vor dem Hirninfarkt körper lich aktiv waren, hatten 2,5 Mal häufiger nur leichte Symptome als jene Patienten, die sich besonders wenig bewegten. Zudem erholten sich die sportlich aktiven Studienteilnehmer besser von den Folgen des Schlaganfalls. 5 6

6 Dr. Becker < Leben bewegen Für Rückfragen oder Bildmaterial wenden Sie sich bitte an: Dr. Becker Klinikgruppe Rebecca Jung Pressereferentin Parkstraße Köln Tel: (02 21) Fax: (02 21) Dr. Becker Klinikgesellschaft mbh & Co. KG Sitz Köln, Amtsgericht Köln HRA Persönlich haftende Gesellschafterin: Dr. Becker Klinikverwaltungsgesellschaft mbh Sitz Köln, Amtsgericht Köln HRB Geschäftsführer: Dr. rer. pol. Ursula Becker Dr. rer. pol. Petra Becker Dr. Becker Klinikgruppe 5