LANDRATSAMT NEUSTADT A. D. WALDNAAB. Stadtplatz 36, Neustadt a. d. Waldnaab Karlsplatz 29, Eschenbach i. d. OPf.

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1 Beizufügende Unterlagen siehe Seite 2 LANDRATSAMT NEUSTADT A. D. WALDNAAB Stadtplatz 36, Neustadt a. d. Waldnaab Karlsplatz 29, Eschenbach i. d. OPf. Führerscheinantrag n Geburtsdatum Doktorgrad Ja Ggf. abweichender Geburtsname Geschlecht M W Geburtsort Anschrift (Straße, Hausnummer) PLZ, Ort Telefonnummer, , Fax Staatsangehörigkeit I. Antrag auf Erteilung Erweiterung einer Fahrerlaubnis der Klasse(n) B B SZ 96 BE A A2/35 kw A1 AM T L B Begleitetes Fahren ab 17 mit Zusatzantrag. Prüfung mit Automatik Ich beantrage die Erteilung der Fahrerlaubnis für o.g. Klasse(n) und versichere, dass ich weder im Besitz eines Führerscheines bin, noch je eine Fahrerlaubnis besessen bzw. beantragt habe (auch EU-Mitgliedstaaten!) die Erweiterung der Fahrerlaubnis der Klasse auf Klasse aufgrund einer Dienstfahrerlaubnis ( 27 Abs. 1 FeV). Ich lege meine Original Dienstfahrerlaubnis vor. aufgrund einer ausländischen Fahrerlaubnis ( 29 ff. FeV). Ich lege meinen Führerschein zur Echtheitsüberprüfung vor. die Neuerteilung nach vorangegangener richterlicher oder behördlicher Entziehung oder Verzicht. Ich erkläre ausdrücklich (nur bei Mehrfachklassen-Antrag erforderlich) dass ich die Ausfertigung des Führerscheines für die beantragten Mehrfachklassen wünsche. (Aushändigung des Führerscheins erst nach allen bestandenen Prüfungen) dass ich die Ausfertigung des Führerscheines für die Fahrerlaubnisklassen in folgender Reihenfolge wünsche: 1., 2., 3. Vorhandene Fahrerlaubnisklassen: Klasse erteilt am Behörde Nr Der Antragsteller wird ausgebildet durch die Fahrschule: II. Antrag auf Erteilung Erweiterung Verlängerung einer Fahrerlaubnis der Klasse(n) Erteilung Verlängerung eines Fahrgastscheines C1 C1E C CE D1 D1E D DE Taxi Mietwagen Mietwagen nur Behindertenfahrten Pkw im Linienverkehr sonstige Bei Klassen C/CE u. D1/D1E gesetzliches Mindestalter bei Erteilung 21 Jahre gem. 10 Abs. 1 Nr. 7 u. 8 FeV Bei Klassen D/DE gesetzliches Mindestalter bei Erteilung 24 Jahre gem. 10 Abs. 1 Nr. 9 FeV Bei Abweichung vom Mindestalter: Vorlage Grundqualifikation oder Ausbildungsnachweis Berufskraftfahrer/FiF Ich erkläre ausdrücklich (nur bei Mehrfachklassen-Antrag erforderlich) dass ich die Ausfertigung des Führerscheines für die beantragten Mehrfachklassen wünsche. (Aushändigung des Führerscheins erst nach allen bestandenen Prüfungen) dass ich die Ausfertigung des Führerscheines für die Fahrerlaubnisklassen in folgender Reihenfolge wünsche: 1., 2., 3. Vorhandene Fahrerlaubnisklassen: Klasse erteilt am Behörde Nr Der Antragsteller wird ausgebildet durch die Fahrschule:

2 III. Antrag auf Umstellung auf neue EU-Fahrerlaubnisklassen Änderung (Auflagen/Sz95) Ausstellung Ersatzführerscheines (Beschädigung/Abhandenkommen) Verlust Ich beantrage die Umstellung meiner Fahrerlaubnis in einen Führerschein im Scheckkartenformat die Ausstellung eines Ersatzführerscheins wegen Beschädigung etc. Verlust Änderung wegen Auflagen/Beschränkung Wegfall von Auflagen/Beschränkungen etc. (Brille, Krankheiten, Eintrag Schlüsselzahl 95 gem. BKrFQG etc.) (Brille, Krankheiten etc.) die Erteilung der Fahrerlaubnis für Land-und forstwirtschaftl. Zugmaschinen der Klasse T. Ich füge bei: Nachweis Besitz, Tätigkeit etc. Hinweis: Bei Verlust oder sonstigen Abhandenkommen von Führerscheinen wird die Behörde gem. 5 StVG die Abgabe einer kostenpflichtigen Versicherung an Eides Statt verlangen. Dazu ist die persönliche Vorsprache nötig! Antragsunterlagen zu Antrag III: Ein aktuelles Lichtbild 35 x 45 mm, das der PassVO entspricht Ggf. snachweis Karteikartenabschrift der ausstellenden Führerscheinstelle, ggf. Originalführerschein, Verlustanzeige Vorlage ärztliche Attest bei Streichung Auflage wie z.b. Sehhilfe IV. Antrag auf Erteilung eines Internationalen Führerscheines nach dem Übereinkommen über den Straßenverkehr vom 8. Nov (Nur auf ausdrücklichen Wunsch: nach dem Internat. Abkommen über Kraftfahrzeuge vom 24. Apr. 1926) Ordentlicher Wohnsitz/Aufenthalt in Deutschland seit/bis: Führerscheinklasse Führerscheinnummer Ausstellende Behörde Ausstellungsdatum Auflagen/Beschränkungen (z.b. Sehhilfe) Antragsunterlagen zu Antrag IV: Ein aktuelles Lichtbild 35 x 45 mm, das der PassVO entspricht Führerschein [Hinweis: Gem. 25 a Abs. 1 FeV erhalten Antragsteller nur dann einen internationalen Führerschein, wenn sie im Besitz einer Fahrerlaubnis nach 6 Abs. 1 FeV (=Scheckkarten-Führerschein) sind, das 18. Lebensjahr vollendet haben und einen ordentlichen Wohnsitz im Inland haben!] Mit der Datenverarbeitung in dem gesetzlich vorgegebenen Rahmen bin ich einverstanden. Ich versichere die Richtigkeit vorstehender Angaben. Ich erkläre den Verzicht auf eine event. vorhandene Fahrerlaubnis aus einem EU-/EWR-Staat die der/den beantragte(n) Klassen entspricht. Antragsteller Antragsunterlagen zu Antrag I.: Ein aktuelles Lichtbild 35 x 45 mm, das der PassVO entspricht snachweis zur Herstellung des EU-Kartenführerscheines (siehe gesondertes Blatt) Sehtestbescheinigung (amtl. anerkannte Sehteststelle - Optiker etc.) Nachweis über die Ausbildung in Erster Hilfe oder Nachweis über die Teilnahme an der Unterweisung in lebensrettende Sofortmaßnahmen (gültig bis ) Zusatzantrag Begleitetes Fahren ab 17 Bei Neuerteilung der FE: Vorlage eines polizeilichen Führungszeugnisses Inhaber einer ausländischen Fahrerlaubnis haben zusätzlich beizufügen: Erklärung über die Gültigkeit der ausländischen Fahrerlaubnis/Vorlage Originalführerschein Bescheinigung über die erstmalige Begründung eines ordentlichen Wohnsitzes im Inland Amtlich anerkannte Übersetzung des ausländischen Führerscheins Nachweise (Arbeitsort, Schulbesuch) bei Änderung Prüfort Antragsunterlagen zu Antrag II.: Ein aktuelles Lichtbild 35 x 45 mm, das der PassVO entspricht snachweis zur Herstellung des EU-Kartenführerscheines (siehe gesondertes Blatt) Bescheinigung über die ärztliche oder augenärztliche Untersuchung gem. Anlage 6 FeV (Sehvermögen) Bescheinigung über die ärztliche Untersuchung Leistungstest bei Ersterteilung gem. Anlage 5 Nr. 2 FeV bei Klassen D/D1/DE/D1E und FzF bzw. ab Vollendung des 50. Lebensjahres bei Klassen D bzw. Vollendung des 60. Lebensjahres bei FzF Bei Antrag Klassen D1/D1E/D/DE und Fahrerlaubnis zur Fahrgastbeförderung: Vorlage eines polizeilichen Führungszeugnisses Nachweis über die Ausbildung in Erster Hilfe Nachweis Berufskraftfahrer-Ausbildung bzw. -Qualifikations-Gesetz (BKrFQG), soweit erforderlich Bescheinigung über eine Dienstfahrerlaubnis (z.b. Bundeswehr, Polizei, Bundespolizei) Nachweise (Arbeitsort, Schulbesuch) bei Änderung Prüfort

3 Begleitetes Fahren ab 17 Jahre Zusatzantrag gem. 48 a FeV Einverständniserklärung des/der gesetzlichen Vertreter(s) Dem nachfolgendem Antrag zum Erwerb einer Fahrerlaubnis der Klasse B / BE und die Eintragung der nachfolgenden Begleitpersonen in die Prüfungsbescheinigung stimme(n) ich/wir zu. Name Vater Name Mutter Name Vormund Vater Mutter Vormund Fahrerlaubnisbewerber Name Vorname Geburtsdatum Ort Datum Ich bin darüber informiert worden, dass ich als Führer eines Kraftfahrzeugs der Klasse/n B oder BE im Inland, nur in Begleitung einer der nachfolgend genannten Personen am Straßenverkehr bis zur Vollendung des gesetzlichen Mindestalters von 18 Jahren teilnehmen darf! Weiter bin ich darüber informiert, dass meine Fahrerlaubnis widerrufen werden muss, sofern ich ohne oder mit einer nicht eingetragenen Person am Straßenverkehr teilnehme. Auch Maßnahmen der Probezeit, wie z.b. Anordnung eines Aufbauseminars kommen in Betracht! Mit Erreichen des gesetzlichen Mindestalters von 18 Jahren händigt die Fahrerlaubnisbehörde einen entsprechenden Kartenführerschein aus! Einverständniserklärung und Erklärung der Begleitperson(en) Die nachfolgende(n) Begleitperson(en) müssen folgende Voraussetzungen erfüllen: 1. muss das 30. Lebensjahr vollendet haben 2. muss mindestens seit 5 Jahren Inhaber einer gültigen FE (Fahrerlaubnis) der Klasse B oder entsprechenden deutschen, einer EU/EWR oder schweizerischen FE sein; die FE ist durch einen gültigen Führerschein nachzuweisen, der während des Begleitens mitzuführen und auf Verlangen berechtigten Personen vorzuzeigen bzw. auszuhändigen ist! 3. zum Zeitpunkt der Erteilung der Prüfungsbescheinigung dürfen im Verkehrszentralregister nicht mehr als 1 Punkt eingetragen sein! Die nachfolgende(n) Person(en) darf/dürfen den Inhaber einer Prüfungsbescheinigung bf 17 nicht begleiten, wenn sie 1. 0,25 mg/l Atemalkohol oder 0,5 Promille Alkohol im Blut hat/haben 2. unter der Wirkung von Betäubungsmitteln nach 24 a StVG steht! Der Teilnahme am begleiteten Fahren ab 17 Jahre stimme(n) ich/wir zu. Ich/wir stehe(n) als Begleitperson(en) zur Verfügung und bin/sind damit einverstanden, dass meine personenbezogenen Daten erhoben und verwendet werden. Insbesondere wird eine Auskunft aus dem Verkehrszentralregister in Flensburg eingeholt.

4 Persönliche Daten Begleitpersonen: Begleitperson 1 Begleitperson 2 Begleitperson 3 Begleitperson 4 (Weitere Begleitpersonen bitte auf gesondertem Blatt anfügen!) Eine Kopie des Personalausweises bzw. Reisepasses sowie Kopie des Führerscheines lege(n) ich/wir bei! Die begleitende Person soll dem Fahrerlaubnisinhaber bf vor Antritt einer Fahrt und 2. während des Führens des Fahrzeugs, soweit die Umstände der jeweiligen Fahrsituation zulassen, ausschließlich als Ansprechpartner zur Verfügung stehen, um ihm Sicherheit beim Führen des Kraftfahrzeuges zu vermitteln. Zur Erfüllung ihrer Aufgabe soll die begleitende Person Rat erteilen oder kurze Hinweise geben ( 4 Augen sehen mehr als 2!). Allgemeines: Für weitere Informationen zum Begleiteten Fahren ab 17 ist das Faltblatt des Bundesministeriums für Verkehr und digitale Infrastruktur in den Führerscheinstellen Neustadt, Eschenbach und Vohenstrauß erhältlich. Unter kann es auch als PDF-Datei abgerufen werden! An das Landratsamt Neustadt a.d. Waldnaab -Führerscheinstelle- Stadtplatz Neustadt a.d Waldnaab Tel.Nr / fuehrerscheinstelle@neustadt.de An das Landratsamt Neustadt a.d. Waldnaab -Führerscheinstelle- Karlsplatz Eschenbach Tel.Nr / fuehrerscheinstelle@neustadt.de

5 Hinweis: Unterschreiben Sie mittig, überschreiben Sie dabei nicht den schwarzen Rand! Name: Vorname: Geburtsdatum: Datum: Mit der Datenverarbeitung in dem gesetzlich vorgegebenen Rahmen bin ich einverstanden. Diese Seite muss handschriftlich ausgefüllt und unterschrieben an die Führerscheinstelle des Landratsamtes Neustadt a. d. Waldnaab/Eschenbach i. d. Opf. abgegeben werden!