Imke Strohscheer. Universitäre Palliativmedizinische Einrichtung. LKH-Universitätsklinikum Graz
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- Markus Grosser
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1 Imke Strohscheer Universitäre Palliativmedizinische Einrichtung LKH-Universitätsklinikum Graz
2 Stufe I: Start: Juni 2001 B A Palliativstation (4 Betten)
3 Aufnahmekriterien für die Palliativstation: Vorliegen einer akuten, behandelbaren Symptomatik Vorliegen einer unheilbaren, fortgeschrittenen und progredienten Erkrankung Soziales Umfeld erlaubt die häusliche Betreuung Patienten müssen aufgeklärt sein
4 Aufgaben des Palliativkonsiliardienstes: Konsiliartätigkeit für medizinische Probleme Beratung in pflegerischen Fragen Hilfestellung bei der psychosozialen Betreuung Indikationsstellung für die Übernahme auf die Palliativstation Koordination intra-/extramurale Betreuung Vermittlung von ehrenamtlichen Besuchen des Hospizvereins
5 Stufe II: Start: 21. November 2002 B A Palliativstation 4 Betten C
6 Mobiles Palliativteam Graz berät, unterstützt und betreut Schmerztherapie betreffend Einsatz bei akuter Schmerzexazerbation Therapie von Nebenwirkungen psychologische Betreuung von schwierigen Schmerzpatienten Beratung bei Opiatwechsel/Komedikationen Unterstützung beim Umgang mit PCA-Pumpen
7 Mobiles Palliativteam Graz berät, unterstützt und betreut hinsichtlich: Symptomlinderung refraktäres Erbrechen Dyspnoe Verwirrtheit gastrointestinale Obstruktion Aszites Depression/Angst
8 Mobiles Palliativteam Graz berät, unterstützt und betreut hinsichtlich: Palliativpflege Versorgung von exulcerienden Wunden Anlernen von Angehörigen Lagerung, Ernährung, Mundpflege Umgang mit Portsystemen Schmerztherapie Beratung bei schwierigen pflegerischen Fragen Umgang mit Stomata
9 Mobiles Palliativteam Graz berät, unterstützt und betreut hinsichtlich: Sterbebegleitung Unterstützung der Angehörigen Schmerztherapie/Symptomlinderung Hilfe bei der Entscheidung über Therapiebegrenzung
10 Mobiles Palliativteam Graz berät, unterstützt und betreut betreffend: Psychosoziale Intervention Beratung über Möglichkeiten von Pflegediensten und Hilfsmitteln Hilfe in Überlastungssituationen von Angehörigen Einbindung ehrenamtlicher Helfer Trauerarbeit
11 Stufe III: Start: 4. Juli 2003 Palliativstation 12 Betten
12
13 Juni 2001 November 2003 Palliativstation: Betreuung von 234 Patienten Stationäre Aufnahmen: 309 durchschnittliche Aufenthaltsdauer: 10 Tage Patienten auf Station verstorben: 129 (45%) durch interdisziplinäres Team Ärzte, Psychologen, Pflege, Sozialarbeiter, Hospizmitarbeiter, Seelsorger
14 Juni 2001 November 2003 Palliativmedizinischer Konsiliardienst: 439 Konsiliarbesuche - bei 278 Patienten und deren Angehörigen - an allen Abteilungen des LKH-Universitätsklinikums Mobiles Palliativteam Graz: - 72 betreute Patienten
15 Sonstige Aufgaben: Vorlesung Palliativmedizin klinikinterne Veranstaltung für alle Berufsgruppen Ausbildung von Studenten Forschung Öffentlichkeitsarbeit Politik
16 Fazit stufenweiser Aufbau bewährt sich Akzeptanz und Profil innerhalb der Universitätsklinik wächst Verbindung intra-/extramural und Konsiliartätigkeit sinnvoll für integrative Patientenversorgung Fortbildungen erhöhen palliativmedizinisches Basiswissen
17
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