Nachtfahrverbot. für Schwerfahrzeuge. Sie können den Antrag bei folgender Stelle einbringen: Bezirkshauptmannschaft Innsbruck

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1 A N T R A G auf Erteilung einer Ausnahmegenehmigung gemäß 14 Abs. 3 Immissionsschutzgesetz Luft idf. BGBl. I Nr. 34/2006 ivmd. Verordnung des Landeshauptmannes von Tirol v , Tir. LGBl. 91/2006 vom Nachtfahrverbot für Schwerfahrzeuge Sie können den Antrag bei folgender Stelle einbringen: Bezirkshauptmannschaft Innsbruck Gilmstraße 2 A-6020 Innsbruck Tel: bzw. DW 5184 Fax: bzw. DW bh.innsbruck@tirol.gv.at Bei nachstehenden Stellen können Sie den Antrag ebenso einbringen: BH Schwaz Franz-Josef-Straße 25 A-6130 Schwaz Tel: Fax: bh.schwaz@tirol.gv.at BH Kufstein Boznerplatz 1-2 A-6330 Kufstein Tel: bzw Fax: bh.kufstein@tirol.gv.at Für Fahrten im Sanierungsgebiet im örtlichen Wirkungsbereich der Stadt Innsbruck (A 12 im Bereich zwischen km 80,871 im Gemeindegebiet von Völs und km 72,098 im Gemeindegebiet von Ampass) ist ein gesonderter Antrag beim Stadtmagistrat Innsbruck, Straßen- und Verkehrsrecht, Maria- Theresien-Straße 18, 1. Stock, 6010 Innsbruck einzubringen. HINWEISE: Zur Glaubhaftmachung der Interessen sind Unterlagen unbedingt anzuschließen. Dieser Antrag ersetzt nicht notwendige Anträge für allfällige weitere Ausnahmebewilligungen, wie zb. für das Wochenendfahrverbot nach der Straßenverkehrsordnung, insb. nicht für eine Ausnahmegenehmigung vom Fahrverbot für schadstoffreiche Schwerfahrzeuge (Euroklassen 0 und 1). Die Ausnahmegenehmigungen nach 14 Abs. 3 Immissionsschutzgesetz - Luft werden für höchstens 12 Monate erteilt.

2 1. Angaben zum/zur AntragstellerIn (bitte genau ausfüllen): Name des Zulassungsbesitzers/Mieters: handelsrechtlicher Geschäftsführer/Organ: : : Straße: Telefon: Telefax: Kontaktperson: 2. Angaben zum Fahrzeug: [Bei mehreren Kraftfahrzeugen bitte Anlage 1 ausfüllen] Sattelkraftfahrzeug Lastkraftwagen Beachten Sie: Dem Antrag ist zu jedem genannten Fahrzeug der Zulassungsschein oder eine sonstige Bestätigung über die NO x -Werte beizufügen. Bei Leasing- oder sonstigen Mietfahrzeugen ist dem Antrag zudem eine Abschrift des Leasing- bzw. des Mietvertrages hinzuzufügen. 3. Fahrtstrecke: [Bei mehreren Kraftfahrzeugen bitte Anlage 2 ausfüllen] Ausgangspunkt Fahrziel Grenzübergang bei Eintritt: Kiefersfelden Brenner Anderer: Keiner - 2 -

3 4. Anzahl und Zeitraum der Fahrten: einmalige Fahrt in der Zeit von bis mehrere Fahrten im Zeitraum (Woche, Monat,...) inklusive Leerfahrt (Leergebinde) Anzahl der Fahrten insgesamt: 5. IG-L-Aufkleber Anzahl der beantragten Aufkleber (2 pro Fahrzeugkombination) à 1,00: Hinweis: Gem. 1 Abs. 1 IG-L-Kennzeichnungsverordnung sind Kraftfahrzeuge, deren Zulassungsbesitzern eine Ausnahmegenehmigung gemäß 14 Abs. 3 IG-L zuerkannt wurde, zu kennzeichnen. 6. Zweck der Fahrt / Art des Ladegutes: Genaue Beschreibung: 7. Für den Transport besteht ein öffentliches Interesse 1 ): Begründung: Zum Nachweis dieses Interesses werden folgende Unterlagen beigelegt: - 3 -

4 1 ) Anmerkung: Von einem öffentlichen Interesse kann man nur dann sprechen, wenn die geplanten Fahrten nicht im Interesse einer von vornherein bestimmten Anzahl von Personen oder im wirtschaftlichen Interesse eines Unternehmens liegen, sondern diese Fahrten müssen im Interesse einer unbestimmten Anzahl von Personen liegen. /Datum: Unterschrift AntragstellerIn: * * Im Falle der Vermietung ist der entsprechender Mietvertrag, im Falle der Vertretung eine zum Unterzeichnungszeitpunkt gültige Vollmacht vorzulegen. Sattelkraftfahrzeuge Anlage 1: NO x -Wert Zugmaschine - 4 -

5 e NO x -Wert Lastkraftwagen - 5 -

6 Anlage 2: Ausgangspunkt Fahrziel - 6 -