Leistungen auf Grund von Krankheitsbildern für f Österreich, die Bundesländer nder und Versorgungsregionen.

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Christoph Amsel
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1 Beitrag zur Gesundheitsreform: Bedarfsschätzungen zukünftiger orthopädischer Leistungen auf Grund von Krankheitsbildern für f Österreich, die Bundesländer nder und Versorgungsregionen.

2 ÖKAP/GGP ÖSG Krankenhäuser Fachabteilungen Betten Versorgungsregionen Krankheitsbilder und Entwicklungen Patienten (Fach)Ärzte Ausbildungsstellen Bedarfsorientierte Ressourcen: (Fach)Ärzte Ausbildungsstellen Betten

3 Ein Teufelskreis muss durchbrochen werden! Ressourcenverlagerung als Lösung bei Betten und Ausbildungsstellen Noch mehr Ressourcen zu viele Ressourcen: mehr Betten als Krankheitsbilder Noch mehr Krankheitsbilder, Krankheitsbilder, für die die Ausbildung für die die Ausbildung fehlt! fehlt! mehr ORBetten Noch mehr Fachärzte Zu viele Fachärzte mehr OR Ausbildungsstellen Zu viele Ausbildungsstellen

4 Ressourcenverlagerung als Lösung, L denn... Unfallchirurgie Innere Medizin Gynäkologie / Geburtshilfe Chirurgie Kinder und Jugendheilkunde Hals, Nasen und Ohrenkrankheiten Gemischter Belag Augenheilkunde Pulmologie Urologie Dermatologie Mund, Kiefer und Gesichtschirurgie Strahlenther.Radioonk. und Kinderchirurgie Neurochirurgie Plastische Chirurgie Anästhesiologie Palliativmedizin Psychiatrie Orthopädie Neurologie Akutgeriatrie / Remobilisation auch falsche Bettenressourcen werden belegt, müssen von Fachärzten betreut werden und führen zu falschen Ausbildungsstrukturen.

5 ZR Linz ZR Wels Mühlv. Phyrn Salzk. Innv. OÖ Diagnosen und kons. Therapien TumorDiagnosen Eingriffe Bandscheiben Eingriffe WS kleine Eingriffe Weichteile Eingriffe obere Extremitäten Eingriffe untere Extremitäten Endoprothetik Hüfte Endoprothetik Knie 7 0 sonstige Endoprothetik Arthroskopie Sonstige Eingriffe komplexe operative Eingriffe Belagstage (00) in.000

6 ZR Linz ZR Wels Mühlv. Phyrn Salzk. Innv. OÖ Diagnosen und kons. Therapien TumorDiagnosen Eingriffe Bandscheiben Eingriffe WS kleine Eingriffe Weichteile Eingriffe obere Extremitäten Eingriffe untere Extremitäten Endoprothetik Hüfte Endoprothetik Knie 0 sonstige Endoprothetik Arthroskopie Sonstige Eingriffe komplexe operative Eingriffe Aufnahmen (00) in 00

7 Bedarf und Ausgangslage Fachärzte intramural.000 Belagstage 0 Ausbildungsstellen 80 Betten Fachärzte 000/00 Fachärzte intramural Ausbildungsstellen Fachärzte Betten 0 Betten

8 Mit richtigen Ressourcen gelingt Qualitäts ts und Effizienzsteigerung! HDGs: Erkrankungen der Wirbelsäule und der Bewegungsorgane.000 steigend auf (00) Orthopädische DiagnoseTherapieUnit (ODTU) Referenzzentren 0 Aufnahme operativ Aufnahme konservativ Überweisung FA.00 Tagesklinik Belagstage 00 Betten

9 REHAB KHABT Diagnose Therapie KHAMB Diagnose MELHDG AM Diagnose Therapie Rehab FA Diagnose Therapie Rehab DZ Diagnose Modell zur Vereinheitlichung der Finanzierung Vernetzung: Meetings, IT, Arbeitsgruppen, Dokumentation,... Parameter: Therapieerfolg, Outcome, Patienten und MA Zufriedenheit, Auslastung, Therapiealternativen, Ausbildungspotentiale,...

10 Conclusio Betrachtet man medizinische Qualität, Ökonomie und Regionalität gemeinsam, so kristallisieren sich die sichere Diagnostik, die Möglichkeit der Therapievarianten, das Arbeiten in Netzwerken sowie die durch Ausbildung geschaffenen richtigen Ressourcen als zentral heraus. Dies trifft für alle Fächer, die System oder Organverantwortung haben aber auch für die Allgemeinmedizin zu. Damit wird klar, dass eine Systemverbesserung, die in der Verbesserung einer Reparaturmedizin hängen bleibt, zu kurz trifft.

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