3D Speckle Tracking im klinischen Einsatz. 3x Gold für Toshiba. Quantifizierung mit Kontrastmittel. Perfektion in Gießen. Viamo überraschend anders

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1 April 2010 Wussten Sie eigentlich schon dass Toshiba neben PCs, Medizintechniksystemen und Kopierern auch Beamer, Klimatechnik, Festplatten, Beleuchtungssysteme, Mobilfunksysteme, Unternehmenskommunikation, industrielle Kamerasysteme und vieles mehr herstellt? dass Toshiba seine Homepage immer aktualisiert und damit seinen Kunden die frischesten Informationen liefert? VIPpost 12 Das Ultraschall Magazin dass Toshiba 1875 von Hisashige Tanaka gegründet worden ist? Kardiologie im Rosengarten 3D Speckle Tracking im klinischen Einsatz Made for life Mit der Aplio und Xario Serie immer einen Schritt voraus 3x Gold für Toshiba ASQ Fibrosebestimmung der Leber, basierend auf RAW-Daten ULTRASCHALL MRT RÖNTGEN CT Quantifizierung mit Kontrastmittel Die Elbe Kliniken Stade-Buxtehude in Kooperation mit Toshiba Perfektion in Gießen Viamo überraschend anders TOSHIBA MEDICAL SYSTEMS GmbH DEUTSCHLAND Toshiba Medical Systems Ges. m.b.h. Österreich Toshiba Medical Systems AG Schweiz Tel (Dr. Astrid Dölle) Toshiba Corporation 2010 all rights reserved. Design and specifications subject to change without notice. RB0035D 04/2010 Viamo on Tour! Ziel: Zugspitze CT-Einweihung in Köln Vantage TITAN 3T der komplette 3 Tesla MRT

2 Herausragende B-Bild-Qualität, exzellente Farbdopplersensitivität und neue schnelle 4D-Anwendungen setzen Maßstäbe in der Pränataldiagnostik. In den Anwendungsfeldern der inneren Medizin, Radiologie und Kardiologie besticht das neue Aplio MX durch eine hohe Leistungsfähigkeit in allen Anwendungsbereichen. Eine komplette Ausstattung mit neuesten Bildverarbeitungstechnologien wie Precision Imaging ist Standard und im Lieferumfang enthalten. Eine intuitive Bedienung, neue stromsparende Technik in einem kompakten Design, verbunden mit einem sehr guten Preis-Leistungs-Verhältnis, waren die Garanten für den großen Verkaufserfolg in den letzten sechs Monaten. In einer durch ein externes Unternehmen durch geführten Kundenumfrage wurden Toshiba Anwender zur Beurteilung der Produktqualität und über die Leistungsfähigkeit der Vertriebs- und Serviceorganisation befragt. Alle befragten Kunden nutzen bereits seit vier bis fünf Jahren ein Toshiba Ultraschallsystem. Aplio MX setzt Maßstäbe in der Pränataldiagnostik Kunden vergeben Bestnoten für Toshiba Anlässlich des Ultraschall-Dreiländertreffens in Salzburg wurde das neue Aplio MX Premium-Ultraschallsystem erstmals vorgestellt. Sie die Kunden gaben uns sehr gute Noten in allen Bereichen. Auf die Frage: Würden Sie wieder ein Toshiba Ultraschallsystem kaufen? antworteten 96 % der befragten Kunden mit einem eindeutigen JA. Die Ergebnisse bestätigen uns, das Engagement noch mehr zu verstärken. Insbesondere haben wir auch im Jahr 2010 wieder ein umfangreiches Weiterbildungsangebot für Sie bereitgestellt. Informationen senden wir Ihnen gerne zu bzw. sind diese auf unserer Homepage unter abrufbar. Mit Erscheinen der Ausgabe der VIP-Post Nr. 12 schließt Toshiba Medical Systems ein sehr erfolgreiches Geschäftsjahr 2009/2010 ab. In allen bildgebenden Anwendungsbereichen wie CT, MRT, Röntgen und Ultraschall konnten trotz eines schwierigen Marktumfeldes Zuwächse erzielt werden. Dafür einen herzlichen Dank an unsere Kunden. Mit Ihrem Vertrauen in unsere Produkte haben Sie die Grundlagen für den Erfolgskurs der Toshiba Medical Systems geschaffen: die Stärkung der Vertriebsorganisation, die offensive Positionierung unserer Marke und die Investitionen in unsere Servicebereiche. Toshiba Medical Systems blickt stolz zurück auf ein in vielfacher Hinsicht gutes Geschäftsjahr. Die erzielten Resultate, das Engagement unseres gesamten Teams und der Zuspruch, den wir von Kunden erfahren, bestärken uns bei der konsequenten Umsetzung unserer Strategie und lassen uns voller Zuversicht auf unsere Ziele blicken. Ein kompetentes Team freut sich, Sie über weite re Neuentwicklungen zu informieren sei es auf einer unser Toshiba Ultraschallfortbildungen oder auf einem der bevorstehenden Kongresse. Wir freuen uns auf Sie! Frank Hassel Business Unit Leiter Ultraschall Deutschland Artida 3D Speckle Tracking im klinischen Einsatz Das hier bereits mehrfach behandelte Speckle Tracking (Wall Motion Tracking) erlaubt zuverlässige Analysen der myokardialen Kontraktion. Denn anders als der Tissue Doppler ist die auf den B-Mode-Daten basierende Analyse unab hängig von der kardialen Translation sowie dem Einschallwinkel. 2D Speckle Tracking erfordert die zeitauf wendi ge sequentielle Analyse verschiedener 2D- Blicke. Mit dem 3D Speckle Tracking des Artida kann hingegen die gesamte LV-Analyse mit nur einem Datensatz vollzogen werden. Der hier gezeigte klinische Fall aus der Uniklinik in Freiburg, wo seit geraumer Zeit das Artida mit dieser Methode eingesetzt wird, verdeutlicht die Möglichkeiten und Vorteile. Der Patient erschien wegen einer kardialen Dekompensation und litt unter zunehmender Atemnot sowie stetiger Gewichtszunahme. Aufgrund einer dilatative Kardiomyopathie erhielt er 2001 eine Herztransplantation. Abb. 1 zeigt im A4C mittels Transversal Strain farbig kodiert eine reduzierte (rot) Kontraktion des Septums, die auch in den abgebildeten Analysekurven dokumentiert ist. Abb. 2 zeigt im Vergleich einen gesunden Patienten. Abb. 3 zeigt den Patienten im 3D Speckle Tracking Links werden dabei die kurzen Achsen von der Apex bis zum basalen Segment gezeigt, rechts daneben der Vier- und Zwei-Kammer-Blick. Das helle Gelb verdeutlicht einen normalen Strain, Rot bis Dunkelrot hingegen eine reduzierte Kontraktion. Der ausführliche Bericht zu diesem Fall, in dem auch die Korrelation des 3D Speckle Tracking mit MRT untersucht wurde, finden Sie unter zum Download. 1 Garten, 3 Tage, 160 Aussteller, Besucher und nur ein Thema das Herz Kardiologie im Rosengarten Wieder einmal lud die Deutsche Gesellschaft für Kardiologie zur jährlichen Jahrestagung in den Rosengarten in Mannheim. 3 Tage lang trafen sich dort Mediziner und Industrie zum Thema Herz/Kreislauf und tauschten sich über das Neueste aus Forschung, Therapie und Diagnostik aus. Dieser Kongress ist nicht nur für das Fach pub likum ein Highlight, das diesmal aus 25 Ländern anreiste, sondern auch für Mannheim, das sich wieder als perfekter Ausrichter für wissen schaft liche Kongresse präsentierte. Doch auch für Toshiba war die Veranstaltung ein voller Erfolg. Im Fokus standen das Premium-Echo kar diographiesystem Artida und das darauf verfügbare 3D Speckle Tracking. Dieses neu artige Verfahren zur kardialen Funktionsbeurteilung fand beim Fachpublikum großes Interesse. Dies zeigte sich nicht nur an der hohen Resonanz am Messestand, sondern auch auf dem von Toshiba organisierten großen Mit tags sym posium, bei dem sich viele Teilnehmer trotz Mittagspause die Zeit nahmen, sich von Herrn Dr. Wengenmeier, Uni Freiburg, und Herrn PD Dr. Fehske, Köln, über diese neue Art der echokardiographischen Diagnostik informieren zu lassen. Aber auch die täglichen Meet the Experts -Workshops erfreuten sich großen Interesses. Herr Dr. Maunz, Kirchheim, und Herr Prof. Tiemann, Uniklinik Münster, standen hier als erfahrene An wender Rede und Antwort. Endlich eingetroffen 3D Speckle Tracking für den rechten Ventrikel Die neueste Version 2.5 des Artida verfügt über zusätzliche Templates, die für den rechten Ventrikel, die Vorhöfe oder auch das fetale Herz Anwendung finden. Beispiel eines 3D Wall motion Tracking des rechten Ventrikels mit Longitudinal Strain. Die neue spannende Technik bietet Ihnen nun die Möglichkeit, den vergessenen, ungeliebten rechten Ventrikel oder auch kongenitale Herzfehler mittels 3D Speckle Tracking zu erfassen. Auch die diastolische Funktion der Vorhöfe kann nun einer genaueren Analyse unterzogen werden. Dabei ist das Prozedere gleich. Nach Aufnahme eines 4D-Datensatzes wird das Endokard und Epikard in zwei Ebenen manuell oder halbautomatisch abgefahren. Nach Ermittlung der Speckle können alle Para meter wie Radial, Transversal, Circum ferential und Longitudinal Strain Radial, Transversal, Circum ferential und Longitudinal Strain Rate Area Strain Rotation, Twist und Torsion Dyssynchrony und Displacement zur Analyse herangezogen werden. 2 Toshiba VIPpost 12 3

3 Aplio XG, Aplio MX, Xario XG und Xario Mit der Aplio und Xario Serie immer Einen Schritt voraus Neben einer hochleistungsfähigen Hardware-Plattform bestimmt die Software die Leistungsfähigkeit eines Ultraschallsystems. Daher bieten alle Firmen in regelmäßigen Abständen neue Software-Updates an. Doch entscheidend dabei ist, ob es sich wirklich nur um ein Update mit geringfügigen Änderungen handelt oder um einen wirklichen Leistungs zuwachs für das vorhandene System. Mit der auf dem ECR 2010 vor gestellten neuen Softwaregeneration für die Aplio und Xario Serie ist genau dies der Fall. Der Leistungsumfang umfasst eine weitere Verbesserung der Bildgebung und neue Sonden, erweiterte quantitative Funktionen sowie einen in vielen Bereichen optimierten Workflow. Durch diese umfangreiche Leistungssteigerung ist die neue Softwaregeneration für den Aplio XG/ Aplio MX und Xario/Xario XG Plattform von Bedeutung, auch wenn verständlicherweise nicht alle Funktionen für alle Systeme im gleichen Umfang verfügbar sind. Nachfolgend ein Einblick in einen Teil der wichtigsten Neuerungen. 4 Aplio XG, Aplio MX und Xario, Xario XG. Workflow In Zeiten, in denen für eine einzelne Untersuchung häufig immer weniger Zeit bleibt, auf der anderen Seite US-Systeme aber stetig komplexer werden, bekommt der Begriff Workflow eine immer stärkere Bedeutung. Das neue IASSIST-Workflow-Konzept 4 ermöglicht, wiederkehrende Bedienabläufe in frei definierbaren Ablaufschemas zu programmieren, um sie während der Unter suchung schnell und einfach mit nur einer Taste abzuarbeiten. Alle anderen Funktionen stehen bei unerwarteten Fragestellungen natürlich weiter zur Verfügung. Neue Sonden Ein besonderes Highlight ist die neue hochfrequente Micro-Convexsonde PVT-712BT 4. Vorrangig entwickelt wurde sie für die sonographische Untersuchung von Neugeborenen und Kindern. Hier begeisterte sie bereits in den ersten klinischen Tests. Mit einer Frequenz von bis zu 10 MHz und der Verfügbarkeit des Precision Imaging ermöglicht sie brillante Bilder vom frühen Neugeborenen bis zu Kindern und Jugendlichen. Insbesondere im Nahfeld, bei anderen Sonden dieser Bauform immer ein kritischer Punkt, überraschte der neue Schall kopf mit feinsten Details bis zur Hautoberfläche. Darüber hinaus ermöglicht die PVT-712BT eine optimale Darstellbarkeit und Analyse selbst kleinster Gefäßstrukturen, wie von der Aplio oder Xario Plattform gewohnt. Doch aufgrund der kleinen, kompakten Bauform mit der halbkreisförmigen Kontur ist sie auch für alle anderen Anwendungen mit schwierigem sonographischem Zugang eine ideale Wahl. Was sich darüber hinaus zusätzlich z. B. im Bereich der geburtshilflichen 4D-Anwendung, der Kontrastmittel-Untersuchung wie auch in Bereichen des Workflows mit dieser neuen Softwaregeneration ändert, dazu berät Sie gerne unser Ultraschallteam. Bildgebung Vor genau einem Jahr sorgte das neue Precision Imaging 1 auf dem damaligen ECR für Aufsehen. Es ermöglicht durch eine deutliche Verbesserung der Gewebedifferenzierung und neue Wege der Artefaktunterdrückung Bilder, so dicht an der Realität wie nie zuvor. Nun wird es möglich sein, diese faszinierende Bildgebung auf allen Linear- und Convexsonden zu nutzen und so den diagnostischen Wert dieser neuen Technologie in vielen unterschiedlichen klinischen Anwendungen zu nutzen. 1 Aplio XG, Aplio MX und Xario XG. 3x Gold für Toshiba KLAS wertet mit Hilfe erfahrener Gesundheitsexperten einmal im Jahr die medizintechnischen Daten von tausenden von Gesund heitszentren der USA aus, die die Daten direkt an KLAS liefern. Diese unterliegen strengen Kriterien, wie Un abhängigkeit, Genauigkeit und Ehrlichkeit. 4 Quantifizierung Die quantitative Analyse der US-Daten wird zukünftig einen immer größeren Stellenwert in der US-Diagnostik einnehmen, so Frau Dr. A. Dölle, Clinical Marketing Ultraschall von Toshiba Medical Systems Deutschland. Neben der rein visuellen Beurteilung der Bilddaten ermöglichen quantitative Tools, zusätzliche Informationen zu erhalten und so das diagnostische Spektrum zu erweitern. Daher steht die Elasto-Q-Funktion zur Beurteilung der Gewebesteifigkeit mittels der Elastographie 2 nun auch auf der Convexsonde zur Verfügung und ist damit auch für den abdominellen Einsatz verfügbar 3. Das Besondere: Anders als konventionelle Systeme ermöglicht Elasto-Q u. a. die Darstellung des ausgeübten Druckverlaufes und so eine reproduzierbare Beurteilung. Neu vorgestellt wurde das Parametric MFI 3. Es zeigt in beeindruckenden Bildern das zeitliche Anflutungsverhalten von Microbubbles bei der KM-Anwendung. Dabei werden die unterschiedlichen zeitlichen Phasen farbig codiert (parametrisch) in einem einzelnen Bild dargestellt. So ist es ein ideales Tool zur Beurteilung von Lebertumoren, diffusen Lebererkrankungen, transplantierten Nieren oder der Prostata. 2 Aplio XG und Aplio MX. 3 Aplio XG. KLAS ist eine unabhängige Organisation, die sich die kontinuierliche Verbesserung der medizintechnischen Produkte zum Ziel gemacht hat. Im Fokus stehen die Produktqualität, die Bedienung sowie der Support und Service. Es werden alle Produkte, die auf dem Markt zur Verfügung stehen, unter die Lupe genommen. In diesem Jahr wurde das Xario als bestes Ultraschall sys tem über alle Klassen ausgezeichnet, stieg damit auf Position 1 des olympischen Treppchens und wurde mit der Goldmedaille ausgezeichnet. Aber dies ist noch nicht genug Ansporn für Toshiba. Auch im Bereich CT und MRT wurden die Preise für das Aquilion 64 und Vantage 1.5 Tesla als die besten Systeme in den jeweiligen Kategorien verliehen. Für Sie als Kunden ist es gut zu wissen, dass Sie sich für das richtige Produkt und die richtige Firma entschieden haben. Dabei ist es egal, ob Sie ein Aplio, Xario, Nemio, Famio oder Viamo gewählt haben, denn sie stammen alle aus demselben Entwicklungs team und derselben Firmenphilosophie. Und es ist für uns genug Motivation, auch im kommenden Jahr die ersten Plätze einzunehmen

4 Acoustic Structure Quantification ASQ ASQ Fibrosebestimmung der Leber, basierend auf Raw-Daten Toshiba hat in neuester Zeit eine Technologie entwickelt, mit der es möglich ist, den Fibrosegehalt der Leber mittels Ultraschall zu bestimmen. Verschiedene Methoden auf dem Markt ermöglichen ebenfalls, die Leberfestigkeit zu bestimmen. Diese können aber nur in einer sehr kleinen ROI (Region Of Interest) einen Wert bestimmen, der dann bei zehn Messungen kumuliert und als Mittelwert genutzt werden kann. Bei ASQ werden in einem Leberschnitt die RAW- Daten akquiriert und sofort kann die Analyse beginnen. Dazu kann der Arzt entweder die B-Bild- oder die parametrische Darstellung wählen. Bei der B-Bild-Darstellung können verschiedene ROI gesetzt werden. Darin bestimmt ASQ die Verteilung und Häufigkeit der Intensitäten. Gesundes Lebergewebe zeigt bei der Analyse aufgrund der glatten, gleichmäßigen Organstruktur eine sehr enge statistische Verteilung. Bei fortschreitender Fibrose erkennen wir dagegen aufgrund der veränderten Zellstruktur eine deutlich weiter gespreizte Streuung. Zusätzlich erhält der Anwender numerische Angaben über die statistische Verteilung. KM in der Tumordiagnostik Bei der Entwicklung dieser Technologie ist Toshiba von der normalen Gewebedichtigkeit einer gesunden Leber ausgegangen. Das Parenchym besteht aus vielen kleinen Gewebepartikeln, die kleiner sind als die Wellenlänge eines Ultraschallimpulses, der bei klinischen Untersuchungen eingesetzt wird. Bei Fibrose-, Toshiba hat ausführliche Informationen zu neuen Technologien, wie z. B. ASQ, MicroPure und Elastographie der Senologie entwickelt. Diese können gerne über Frau D. Wolf unter angefordert werden. Zirrhoselebern oder bei Lebern mit kleinen oder großen Tumoren sind diese Strukturen größer als die Ultraschallwellenlänge. ASQ misst diese Differenz zwischen der theoretischen und der gestreuten Echoamplitude und gibt die o. g. Werte aus. Aplio MX Die Elbe Kliniken Stade-Buxtehude in Kooperation mit Toshiba Die Elbe Kliniken Stade-Buxtehude haben sich für eine Kooperation mit Toshiba Medical Systems entschieden und Anfang 2010 zunächst einmal acht Ultraschallsysteme gekauft. Und das aus gutem Grund. Hinter dieser Kooperation steckt ein ganzes Konzept an guten Argumenten, die sowohl die Elbe Kliniken als auch Toshiba Medical Systems dazu veranlasst haben, diesen gemeinsamen Weg zu gehen. Beratung Aufgrund der angespannten finanziellen Situation in den deutschen Krankenhäusern sind die medizinischen Ultraschallsysteme teilweise veraltet. Qualitatives Arbeiten wird trotzdem in jeder Abteilung und von jedem Arzt gefordert. So wurden im Januar acht Altsysteme gegen neue hochwertige Ultraschallsysteme mit neuester Technologie ausgetauscht. Eine ausführliche Beratung erfolgte im Vorfeld, um die Ressourcen bestmöglich einzusetzen. Modernste Technologie Neben neuen Systemen für die Geburtshilfe, u. a. mit 3D- und 4D- Ultraschall, konnte auch in der Inneren Medizin ein Austausch der vorhandenen Systeme erfolgen. Mit dem Aplio XG und der Kontrastmittelsoftware fand auch ein neues Untersuchungsverfahren Einzug in die Elbe Kliniken. Die nun verfügbare Kontrastmittel sonographie ermöglicht es, selbst feinste Gefäße mittels Ultraschall darzustellen. Und die Not auf nahme und Neurochirurgie wurden mit dem mobi len Viamo ausgestattet, das sehr intuitiv über den Touch Command Screen gesteuert und komplett steril eingepackt und bedient werden kann. Mit einer einheitlichen Ultraschallproduktpalette wird es dem Arzt sehr einfach gemacht, die Systeme an verschiedenen Orten zu bedienen, da das Bedienkonzept auf allen Systemen gleich ist und keine Eingewöhnungszeit besteht. Dies führt auch zu einer Stressreduktion in Notfallsituationen. Service Ein weiterer wichtiger Punkt ist ein Schadensfall. Dabei ist Toshiba verpflichtet, umgehend eine Lösung zu finden, die entweder in einer Reparatur oder im Zur-Verfügung Stellen eines Leihsystems besteht und somit gewährleistet, dass der medizinische Routine betrieb normal weiterlaufen kann. Weiterbildung und Hospitation In dem Konzept ist beiden Seiten auch die Weiter bildung sehr wichtig, sodass neben internen Schulungen auch Hospitationen durch Toshiba ermöglicht werden. Toshiba Medical Systems verfügt über einen großen Pool an Referenzzentren und -ärzten aus vielen verschiedenen Fachbereichen, die alle gerne interessierte Kollegen in die neuesten Technologien einführen. Die Kooperation besteht zusammengefasst aus Beratung, Einsatz modernster Technologie, Serviceleistung im Fall eines Defektes und Weiterbildung und Hospitation. Von dieser Kooperation profitieren beide Seite, doch letztendlich profitiert der Patient, da diese Partnerschaft eine optimale technische Ausstattung und, durch die erweiterte Betreuung, auch eine maximale Nutzung der neuen Möglichkeiten bietet. Quantifizierung mit Kontrastmittel Den Ruf nach kosteneffizientem Arbeiten hört man aus jeder Ecke eines Krankenhauses. Und dort, wo größere Hobel genutzt werden, fallen auch mehr Späne. So wie z. B. in der Onkologie. Neue innovative Ansätze verwenden Angiogenese blocker, die injiziert eine Tumorreduktion bewirken und das Outcome der Patienten erhöhen. Da diese Therapie sehr teuer ist, ist eine frühzeitige Ansprechbarkeit sehr wichtig. In 20 Zentren in Frankreich wurden 401 Patienten in eine Studie einbezogen, die im Oktober 2007 startete und deren Ergebnisse 2009 erstmals präsentiert wurden. Als Therapiekontrolle wurde eine diagnostische Untersuchungsmethode gesucht, die es ermöglichte, Microperfusion im Tumorgewebe über die Zeit darzustellen. Das Gustave-Roussy-Institut entschied sich für die Verwendung der Kontrastmitteluntersuchung unter Verwendung des Aplio XG und CHI-Q (Contrast Harmonic Imaging Quantification). Nach einer Bolus-Injektion Sonovue wurden automatisch die Rohdaten über drei Minuten aufgenommen (Aplio XG und IASSIST). Die Daten wurden anschließend auf der UltraExtend Workstation ausgewertet, wobei automatisch sieben Parameter ausgelesen werden können. Ergebnisse 401 Patienten wurden in die Studie eingeschlossen, bei denen Kontrastuntersuchungen durchgeführt wurden. Drei Parameter korrelierten signifikant mit der Tumorreduktion nach zwei Monaten: AUC (Area Under the Curve), AUC Wash-in und AUC Wash-out. Im Vergleich zu den Parametern bei Respondern und Non-Respondern mit dem Kruskal-Wallis- Test konnten ebenfalls ähnliche Ergebnisse ermittelt werden. Mit Hilfe der externen Software kann neben der Bestimmung der o. g. Parameter auch eine Verlaufskontrolle sehr gut dokumentiert werden. Sicherlich ist diese Technik eine vielversprechende, innovative Technik, die weit über die Tumordiagnostik hinausgeht und zusätzlich neben der Therapiekontrolle dem Arzt hilft, Kosten bei Non-Respondern zu sparen. Perfektion in Giessen M. Pauleikhoff, A. Wayand und F. Hassel von Toshiba sowie R. Axt-Fliedner (Zweite von rechts) Die Abteilung Pränatalmedizin des Universi täts Verfahren des Precision Imaging des Toshiba klinikums Gießen & Marburg, Standort Gießen, ist Aplio erfüllt. Die Technik des Advanced Dynamic ein überregionales Referenzzentrum der DEGUM Flow führt zu einer besseren örtlichen Auflösung Stufe III. Neben den gängigen nichtinvasiven und der Blutfluss darstellung, ein Vorteil, der sich vor invasiven Verfahren der modernen Pränatalmedizin liegt ein besonderer Schwerpunkt in der graphie deutlich bemerkbar macht. Darüber allen Dingen in der frühen fetalen Echokardio Diagnose und in der perinatologischen Betreuung hinaus bietet das Gerät durch das Tissue Doppler bei fetaler Herzfehlbildung, gemeinsam im Imaging die Möglichkeit, die fetale Herzfunktion, Team mit den Kinderkardiologen des Kinderherz zentrums Gießen, den Humangenetikern, bildung, präzise zu beurteilen. Eine Vorreiter insbesondere auch bei angeborener Herzfehl den Pathologen, Neonatologen und den stellung ist durch das Tissue Doppler Imaging Psychologen der karitativen Einrichtungen. in der fetalen Rhyth musdiagnostik gegeben, wo Die hohen Anforderungen an Bildqualität und auch frühzeitige Reizleitungsverzögerung, wie Detailauflösung in der fetalen Echokardiographie sie bei Schwangeren z. B. mit rheumatischen werden in besonderem Maße durch das neue Erkrankungen und bestimmten Antikörper konstel lationen vorkommen können, präzise diagnostiziert werden können. Das kann zu einer frühzeitigeren Therapieeinleitung über die Mutter ge nutzt werden, und das Voranschreiten zu höher gradigen Über leitungsstörungen beim Feten kann möglicherweise verhindert werden. Somit er geben sich mit dem Toshiba Aplio XG auch weit reichende Möglichkeiten auf dem wissenschaft lichen Gebiet der fetalen Echokardiographie. 6 Toshiba VIPpost 12 7

5 Performance to go Viamo überraschend anders Einsatz über den Wolken* Viamo On tour! Ziel: Zugspitze Nach über 30 Jahren der Ultraschalldiagnostik sind Überraschungen auf dem Ultraschallmarkt selten geworden. Doch das neue Viamo, 2009 erstmals der Öffentlichkeit vorgestellt, hat genau diese Eigenschaft. Dies gilt besonders mit der zum Jahreswechsel Möglich wird dies durch die einzigartige Direct Und dass der mit dem Viamo verknüpfte Slogan vorgestellten zweiten Generation. Damit ist Touch Technologie, mit der sämtliche Funktionen performance to go seiner Bedeutung gerecht Ultraschall nicht nur interessant und begeistert über den Touch Command Screen ausgeführt wird und reduzierte Größe nicht gleichzeitig auch durch gute Bilder, sondern plötzlich macht es werden können und ein Bedienpanel nicht reduzierte Leistungsfähigkeit bedeuten muss, auch richtig Spaß, eine Untersuchung durch zu mehr erforderlich ist. Dies war für unsere Ent zeigen u. a. Funktionen wie ApliPure, Advanced führen und das System zu bedienen. Dieses wickler Voraussetzung, um das Viamo zusätz Dynamic Flow und QuickScan. Funktionen, die Gefühl erhält man spätestens, wenn man einfach mit dem Finger das Farbfenster positioniert, die Größe anpasst oder andere Funktionen intuitiv lich mit dem Tablet-Mode (siehe unten rechts) auszustatten. Damit erhält mobiler Ultraschall eine ganz neue Qualität und noch mehr Ein Toshiba Kunden bisher aus unserer Highendund Premiumklasse kennen. Ziel bei dieser Tour, die Zugspitze direkt auf dem Display ausführt. Sie wollen z. B. ein Bild aus dem Archiv sehen? Tippen Sie einfach drauf. Manch einer soll daraufhin auf der satz möglichkeiten eröffnen sich. Denn mobil bedeutet nicht nur kleiner, es müssen auch die speziellen Anforderungen am Bett, im OP Lassen Sie sich überraschen und erleben Sie mobilen Ultraschall überraschend anders. Gut, dass man dorthin mit der Bahn fahren kann. Rückseite angeblich schon das Symbol des oder notfalls auf der Zugspitze (siehe nächste angebissenen Apfels gesucht haben. Seite) berücksichtigt werden. 1. Steuerung 2. Navigation 3. Bildgebung Das letzte Stück muss man laufen. Hier bewährt sich die perfekte Ausrüstung. doch die letzten Meter gehen besser ohne Koffer. Kurze Systemvorbereitung. Dieser vom Benutzer programmierbare Bereich enthält alle Funktionen für die grundlegenden Bildgebungsmodi sowie eine Thumb nail-anzeige, über die Sie direkt auf die Review-Funktion zugreifen können. Im Tablet-Mode enthält er auch die Funktionen Speichern, Einfrieren und den Trackball. Dieser modussensitive Bereich bietet schnellen Zugriff auf alle Systemeinstellungen, Messparameter, Markierungen und Anmerkungen. Auch komplexere Funktionen wie der innovative Workflow-Navigator SonoSet werden von hier aus aufgerufen. Die wegweisende Direct Touch Technologie des Viamo ist ein völlig neues Bedienkonzept: Parameter wie Gain, Tiefe, Fokus oder Scale sowie Größe und Position der ROI werden per Berührung eingestellt. dann zum Ultraschalleinsatz. Ergebnis wie erwartet: hervorragend und sogar mit klammen Fingern ist die Bedienung brillant. Der Monitor des Viamo lässt sich drehen und kippen. So sind optimale Sicht und einfachster Zugriff immer gewährleistet. Und mit dem Tablet- Mode kann das Viamo auch zusammengeklappt vollständig über den Touch Screen bedient werden. * Anmerkung: Die gezeigten, nicht ganz ernst gemeinten Bilder wurden anlässlich einer DEGUM Zurück zu Basislager zum abschließenden Systemcheck. Tagung am Seminarzentrum SonnAlpin (2.700 m ü. NN) aufgenommen. 8 Toshiba VIPpost 12 9

6 Von links: Takayuki Watanabe, Vizekonsul im Japanischen Generalkonsulat in Düsseldorf, Prof. Dieter Beyer und Bodo Amelung (Toshiba) CT-Einweihung in Köln Am 3. März 2010 wurde der neue Aquilion ONE am Krankenhaus Köln-Porz am Rhein feierlich eingeweiht. Prof. Beyer, Chefarzt und ärztlicher Direktor des Instituts für Diag nostische und Interventionelle Radiologie, konnte hierzu eine große Zahl an Gästen begrüßen. Unser Team bekommt Verstärkung Unsere neue Mitarbeiterin stellt sich vor Antje Jahn verstärkt seit dem 1. März 2010 als Vertriebsingenieurin unser Team im Nordosten Deutschlands und im Großraum Berlin. In Lübeck studierte sie Biomedizintechnik und sammelte erste berufliche Erfahrungen im Bereich der In-vitro-Diagnostik. Ihr Interesse für den Ultraschall wurde dann durch die Endosonographie geweckt hier arbeitete sie in den vergangenen Jahren im Bereich Endoskopie, bis sie zu Toshiba wechselte. Frau Jahn freut sich auf ihr neues Aufgabengebiet. Neben den Mitgliedern eines kardiologischen Netzwerks, das gemeinsam mit dem Institut für Kardiologie von Prof. Horlitz betrieben wird, erfunden, erklärte Prof. Beyer bei seiner Rede vor den geladenen Ärzten, Journalisten und dem Klinikpersonal die Funktionsweise des weltweit Rotation abbilden. In der Untersuchung von dynamischen Prozessen, z. B. der Perfusion, spielt das System jedoch noch seine weitere Toshiba V e r a n s ta lt u ng e n UltraschALL - seminare 2010 hat es sich der japanische Wirtschaftskonsul Herr Watanabe nicht nehmen lassen, sich von einzigartigen Systems. Dank der 16 cm axialen FOVs und 640 Schichten/Rotation nimmt der Stärke aus. Neben diesen neuen und erweiterten Anwendungsgebieten der CT ist der Aquilion ONE April 2010 Auf fünf Jahre erfolgreiche Ultraschall-Workshops dürfen wir zurück den Vorzügen des Systems und der Einrichtung zu überzeugen. Toshiba hat den Volumen-CT Aquilion ONE erstmals ein ganzes Volumen auf und kann ganze Organe in nur einer einzigen für die alltäglichen Fragestellungen in der Computertomographie bestens geeignet Schilddrüsensonographie Düren Jahre Zentrum für klinische Radiologie Essen Status quo und Perspektiven blicken. In dieser Zeit haben wir knapp 100 TT- und Experten-Workshops in ganz Deutschland und Österreich abgehalten. Einer war sicherlich auch in Ihrer Nähe. Mit unseren Zielen, 29. III. Internationaler Kongress für Perinatologie München Ihnen die Tipps und Tricks der Ultraschall-Technologie Vantage TITAN 3T der komplette 3 Tesla MRT Auf dem ECR in Wien stellte Toshiba seinen komplett neuen 3 Tesla MRT Vantage Titan 3T dem europäischen Markt vor. Er setzt Toshibas dahinterliegenden Software-Komponenten und deren einzigartiges Zusammenspiel. Führend im 3 Tesla Segment sind die Conform-Techniken. Wichtig für höchste Bildqualität sind die moderne anatomieadaptierte Matrixspulentechnologie Atlas, die direkte Digitalisierung des MRT-Signals Mai Tagung NRW-Gesellschaft für Gynäkologie Minden und Geburtshilfe 6. Sektionsleitertreffen Chirurgie, DEGUM Bruchsal Kurs Vaskulärer Ultraschall 2010 Reutlingen Hildesheimer ZNA-Symposium Hildesheim näherzubringen, Sie am Expertenwissen namhafter Toshiba Anwender partizipieren zu lassen, in praktischen Übungen das neu gewonnene Wissen auszuprobieren und in ruhiger und angenehmer Atmosphäre von erfahrenen Applikationsspezialisten und dem Marketingteam zu erhalten, Tradition besonders patientenfreund licher MRT- Systeme im 3 Tesla Segment fort und vereinigt diese Patientenfreundlichkeit mit innovativer Technologie Ein sehr homogener Magnet mit einem die menschliche Anatomie widerspiegelnden zylindrischen Field of View von 45 x 50 x 50 cm. am Magneten und die anschließende optische Signalübertragung zur weiteren Verarbeitung. Anatomieadaptiert ist z. B. die im Tisch integrierte 40 Kanal anteriore Körperspule, die im Bereich der Wirbelsäule eine besonders hohe Spulendichte aufweist, um beste Bilder aus dem Bereich der Spinalenachse zu liefern. Aber auch diese Spule ist im Detail patientenfreundlich, da sie auf dem Tisch verschoben werden kann und somit alle Untersuchungen EUROSON-School Interventional Sonography Berlin Juni Intensivseminar Pränatale Medizin Hamburg Tagung der Bayrischen Gesellschaft für Erlangen Geburtshilfe und Gynäkologie 12. Chemnitzer Gynäkologie-Seminar Chemnitz Echokardiographie-Symposium Prof. Hagendorff Leipzig September 2010 haben wir genau Ihren Bedürfnissen entsprochen. Dies konnten wir vielen Feedbackbögen und den zahlreichen Gesprächen entnehmen. Daher möchten wir 2010 Altbewährtes beibehalten, wie z. B. die TT-Workshops zur B-Bild- und Farbdoppler-Optimierung, aber das neue Konzept mit frischen Ideen aufpeppen. Ultraschall lebt vom Learning by scanning, daher möchten wir Ihnen 2010 noch mehr Zeit geben, in kleinen Seminaren/Gruppen zu Spezialthemen zu üben, zu üben und zu üben. Damit Sie im Alltag die Sicherheit haben, die Sie brauchen und zwar auch bei neuen Technologien wie 4D, Elastographie und Kontrastmittelsonographie. unterhalb des Halses in Feet-first-Position Hauptstadtkongress für Anästhesie Berlin Melden Sie sich rechtzeitig an, damit wir Ihnen Patientenfreundlich, das ist der 163 cm kurze Open-Bore-Magnet (173 cm mit Covern) mit sei Ein homogenisiertes B1-Feld, dank Multi- Phase-Transmit-Technologie durchgeführt werden können, was vielen Patienten angenehmer ist. und Intensivtherapie Mammasonographiekurs Erlangen Erlangen frühzeitig einen Platz garantieren können. Wir freuen uns auf Sie. ner 71 cm weiten Öffnung. Das sind eine freundliche Tunnelbeleuchtung und die vakuum ge lagerten Pianissimo-Gradienten, die deutlich leiser sind als alle vergleichbaren 3 Tesla Magneten. Das sind leichte flexible Spulen und modernste Unter suchungstechniken, wie beispielsweise kontrast mittellose Angiographie-Techniken, wie das Fresh- Blood-Imaging und das Time-Slip-Verfahren. Mit dem Titan 3T wird auch Toshibas erstes MRT vorgestellt, das auf der neuen multimodalen Software-Plattform M-Power beruht. M-Power ist beispielsweise im Ultraschallsektor auf der führenden Kardio-Maschine Artida vertreten. Philosophie der M-Power-Plattform ist u. a. die vereinfachte und sichere Benutzerführung nach dem S.A.V.E.-Konzept, die Zahl von Fehlbedie Bitte fordern Sie den ausführlichen Flyer entweder telefonisch bei Frau D. Wolf oder per Mail unter dwolf@tmse.nl an. Sie können sich den Flyer auch auf unserer Homepage herunter laden unter: Die innovative Technik umfasst sowohl die ver Hochlineare Gradienten, die eine verzer nungen deutlich senken soll. wendeten Hardware-Komponenten als auch die rungsfreie Bilddarstellung ermöglichen workshops 10 Toshiba VIPpost 12 11

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