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Transkript

1 DUO Knieorthese Gebrauchsanweisung

2 Inhalt 3 Produktbeschreibung 3 Indikation 3 Kontraindikation 3 Funktion 4 Wichtige Hinweise 5 Beschreibung 6 Auswahlhilfe zur OA-Versorgung 7 Anwendung/Anpassung 14 Material 14 Produktpflege/Reinigung/Wartung 15 Lagerung 15 Entsorgung 2

3 Produktbeschreibung Die DUO ist eine einzigartige Knieorthese, die die Vorteile des Active Dynamic Bracing zusätzlich auch bei einseitigem Gelenkverschleiß nutzbar macht. Die DUO Knieorthese führt das Knie beidseitig. Bei einer Bewegungsführung in Richtung Extension sorgt das dynamische Gelenk wahlweise medial oder lateral für eine wirkungsvolle einseitige Entlastung des Kniegelenks, die bei vollständiger Extension maximal zum Tragen kommt. Der so einstellbare Rahmen ermöglicht es, Varus/Valgus-Fehlstellungen zu berücksichtigen. In Flexion findet keine seitliche Kräfteeinleitung der Orthese auf das Kniegelenk statt, wodurch sie beispielsweise beim Sitzen wie eine ausschließlich führende Orthese wahrgenommen wird. Die DUO verbindet somit die Eigenschaften einer hochwertigen ACL/PCL-Orthese mit der zusätzlichen Funktionalität bei einseitigen Verschleißerscheinungen des Kniegelenks. Indikation Verletzungen des VKB oder HKB mit Begleitverletzungen Seitenbandrupturen Seitenbandinstabilitäten Prä-/ postoperative Versorgung von Kniegelenksinstabilitäten Konservative Versorgung von Kniegelenksinstabilitäten Nach operativ versorgten Meniskusschäden Entlastung des medialen oder lateralen Kompartiments Kontraindikation Fehlende Patienten-Compliance Thrombose im Bereich der tiefen Beinvenen Funktion Stabilisierung und Sicherung des Kniegelenks mit ROM-Kontrolle 3

4 Wichtige Hinweise Vor der Benutzung ist eine individuelle Anpassung der Orthese und eine Einweisung in den Gebrauch durch einen erfahrenen Orthopädietechniker entsprechend der ärztlichen Anweisung erforderlich. Falsche Auswahl, Anpassung, Anwendung und/oder mangelhafte Kontrolle der Passform des Produktes können zu gesundheitlichen Schäden führen. Die Orthese nie direkt auf verletzter Haut tragen. Die Orthese vor jedem Anlegen auf Beschädigungen überprüfen (z.b. lockere Verbindungen, Verschlüsse, Gurte, etc.). Bei vermuteten Leistungsstörungen (z.b. dem Gefühl einer nachlassenden oder unzureichenden Wirkung) muss unverzüglich der Arzt oder Orthopädietechniker aufgesucht werden. Die Orthese muss regelmäßig von einem Arzt oder Orthopädietechniker auf Funktion, korrekten Sitz und eventuelle Beschädigungen überprüft werden. Die Abstände der Kontrollen sind für jeden Patienten individuell festzulegen. Sollte das Produkt einer unverhältnismäßig starken Belastung ausgesetzt gewesen sein, muss es vor der weiteren Verwendung von einem Orthopädietechniker auf mögliche Schäden überprüft werden. Scharfkantige Ränder u.ä., die durch spanabhebende Bearbeitung des Produktes auftreten können, müssen zur Vermeidung von Hautverletzungen entgratet werden. Unzuträglicher Druck durch die Orthese kann zu Hautschädigungen und Durchblutungsstörungen führen und muss daher vermieden werden. Die Orthese ist durch die notwendige individuelle Anpassung (produktabhängige Formung und/oder spanabhebende Bearbeitung) nicht zur Wiederverwendung bei weiteren Personen geeignet. 4

5 Beschreibung Maßtabelle: Lateral: Größe Umfang Umfang REF links REF rechts Schenkel/cm* Wade/cm XS BL.ED B BL.ED B S BL.ED B BL.ED B M BL.ED B BL.ED B L BL.ED B BL.ED B XL BL.ED B BL.ED B 2XL BL.ED B BL.ED B * Messpunkt 15 cm über Patella Medial: Größe Umfang Umfang REF links REF rechts Schenkel/cm* Wade/cm XS BL.ED B BL.ED B S BL.ED B BL.ED B M BL.ED B BL.ED B L BL.ED B BL.ED B XL BL.ED B BL.ED B 2XL BL.ED B BL.ED B * Messpunkte 15 cm über Patella Maß nehmen: Umfang: Schenkelumfangsmaße werden 15cm oberhalb der Patellamitte gemessen, Wadenmaße an der stärksten Stelle der Wade. Seite: Links oder rechts angeben. 5

6 Auswahlhilfe zur OA-Versorgung 6

7 Anwendung / Anpassung 1. Die Schnallen öffnen Öffnen Sie alle vier Gurte an der Rückseite der Orthese durch Drücken der grauen Hebel auf beiden Seiten der Schnallen und Zurückziehen der Lenkschlaufe. Lockern Sie die vorderen Gurte. 2. Die Orthese positionieren Legen Sie die Orthesen bei einem um 45 Grad gebeugten Knie auf das Bein und gleichen Sie das Gelenk wie unten gezeigt (Abb. A) an. Positionieren Sie hierzu die Gelenkmitte auf einer imaginären Linie, die über das obere Ende der Kniescheibe verläuft. Drücken Sie die Gelenke nach hinten, bis sie sich von der Seite betrachtet in der Kniemitte befinden. Abbildung A 7

8 3. Die Orthese befestigen Legen Sie den oberen hinteren Wadengurt so hoch wie möglich über dem Wadenmuskel um die Wade, und schließen Sie den Gurt. Passen Sie den Gurt an, indem Sie den Klettverschluss lösen und ziehen Sie ihn an, bis er fest und bequem sitzt (Abb. B). Abbildung B 4. Den unteren Wadengurt befestigen Schließen Sie nun den unteren Wadengurt. Passen Sie den Gurt an, indem Sie den Klettverschluss lösen und ziehen Sie ihn an, bis er fest und bequem sitzt. (Sollte die Gurtschlaufe nicht mehr weiter angezogen werden können, obwohl die gewünschte Anpassung noch nicht erreicht wurde: Siehe Schritt 8 für weitere Gurtanpassungen.) Zentrieren Sie das Gurtpolster. 5. Die hinteren Schenkelgurte befestigen Passen Sie nun zuerst den unteren und dann den oberen hinteren Schenkelgurt an, und schließen Sie beide. 8

9 6. Den vorderen Tibiagurt einstellen Ziehen Sie den vorderen Tiabiagurt an. (Abb. C) Sollte der Gurt zu weit überstehen: Siehe Schritt 8 für weitere Gurtanpassung. Zentrieren Sie das Gurtpolster. Abbildung C 7. Den vorderen Schenkelgut einstellen Ziehen Sie den vorderen Schenkelgurt an. (Abb. D) Hinweis: Wenn der vordere Schenkelgurt zu fest gezogen wird, kann dies dazu führen, dass die Orthese nicht richtig funktioniert. Bitten Sie den Patienten, aufzustehen und etwas herumzugehen, um zu sehen, wie sich die neue DUO Orthese anfühlt. Die Gurte sollten nicht so festgezogen sein, dass der Blutkreislauf eingeschränkt ist. Falls erforderlich, erneut anpassen. Wenn dies das erste Mal ist, dass Ihr Patient eine funktionelle Knieorthese trägt, muss er diese eventuell ein paar Stunden tragen, um sich an das Tragegefühl zu gewöhnen. Abbildung D 9

10 8. Die Gurtlänge nachjustieren Alle Gurte haben Raum für zusätzliche Längenanpassungen am dem Verschluss gegenüberliegenden Ende. Lösen Sie bei Bedarf den Gurt und passen Sie die Gurtlänge mit dem Klettverschluss an. (Abb. E) Abbildung E 9. Optional: Seitliche Schieneneinstellung Die DUO-Orthese bietet die optionale Möglichkeit, anatomische Abweichungen im Sinne einer Valgisierung/Varisierung zu berücksichtigen. Dazu kann eine Schienenseite in der Länge eingestellt werden. Nehmen Sie hierzu die Orthese ab, und verwenden Sie für den nächsten Schritt das b-förmige Werkzeug, das bei Lieferung an der Orthese hängt. Lösen Sie mit diesem Werkzeug sowohl die obere als auch die untere Schraube (Abb. G) an der seitlichen Schiene. Ändern Sie die Schienenlänge wunschgemäß, und ziehen Sie die Schrauben nun wieder an, bis sie fest sitzen. Abbildung G 10

11 9. Einsetzen der Extensions- und Flexionsbegrenzungskeile In Extension verlängernde Gelenkseite (erkennbar an der längenverstellbaren Schiene oberhalb des Gelenks): Keile für in Extension verlängernde Gelenkseite 11

12 In Extension verkürzende Gelenkseite: Keile für in Extension verkürzende Gelenkseite 12

13 Im Lieferumfang der DUO-Knieorthese ist ein Satz austauschbarer Extensions- und Flexions-Begrenzungskeile enthalten. Bei Lieferung sind in der Schiene 0 -Extensions-Begrenzungskeile eingesetzt. Um diese Keile auszutauschen bzw. um zusätzlich Flexions-Begrenzungskeile einzusetzen, gehen Sie bitte vor wie folgt: a. Wählen Sie die gewünschte ROM-Einstellung. Die Extension kann mithilfe der Keile in 10 -Schritten von 0 bis 30 eingestellt werden. Die Flexion kann auf 30, 60, 80, 90 und 100 eingestellt werden. b. Sollten Sie bereits eingebaute Keile entfernen wollen, so entfernen Sie diese, indem Sie die Schrauben mit dem beiliegenden TORX-Schlüssel lösen, und die Keile aus den Gelenken entfernen. c. Extensionsbegrenzung: Um die Extension zu begrenzen, stellen Sie sicher, dass Sie den passenden Extensionsbegrenzungskeil gewählt haben. (Vgl. Zeichnung S. 11 u. 12) BITTE BEACHTEN SIE: Es gibt verschiedene Extensionsbegrenzungskeile für das in Extension verlängernde Gelenk und für das Gelenk auf der Gegenseite: In Extension verlängerndes Gelenk: Sie können das in Extension verlängernde Gelenk daran erkennen, dass der Rahmen oberhalb des Gelenks längenverstellbar, und mit entsprechenden Markierungen gekennzeichnet ist. Die Extensionsbegrenzungskeile für dieses Gelenk sind blau beschriftet. In Extension verkürzendes Gelenk: Sie können das in Extension verkürzende Gelenk daran erkennen, dass der Rahmen oberhalb des Gelenks nicht längenverstellbar ist. Die Extensionsbegrenzungskeile für dieses Gelenk sind grün beschriftet. d. Setzen Sie den gewählten Keil anterior in das Gelenk ein, und sichern Sie es mit der zuvor entfernten Schraube (Anzugsdrehmoment 1 Nm). e. Wiederholen Sie Schritt d. für die Gegenseite. BITTE BEACHTEN SIE: Setzen Sie Keile immer in beide Gelenke der Schiene ein, und achten Sie darauf, dass auf beiden Seiten die gleiche Begrenzung eingestellt wird. f. Flexionsbegrenzung: Um die Flexion zu begrenzen, stellen Sie sicher, dass Sie den passenden Flexionsbegrenzungskeil gewählt haben. (Vgl. Zeichnung S. 11 u. 12) 13

14 BITTE BEACHTEN SIE: Es gibt verschiedene Flexionsbegrenzungskeile für das in Extension verlängernde Gelenk und für das Gelenk auf der Gegenseite: In Extension verlängerndes Gelenk: Sie können das in Extension verlängernde Gelenk daran erkennen, dass der Rahmen oberhalb des Gelenks längenverstellbar, und mit entsprechenden Markierungen gekennzeichnet ist. Die Flexionsbegrenzungskeile für dieses Gelenk sind violett beschriftet. In Extension verkürzendes Gelenk: Sie können das in Extension verkürzende Gelenk daran erkennen, dass der Rahmen oberhalb des Gelenks nicht längenverstellbar ist. Die Flexionsbegrenzungskeile für dieses Gelenk sind rot beschriftet. g. Setzen Sie den gewählten Keil posterior in das Gelenk ein, und sichern Sie es mit der entsprechenden Schraube (Anzugsdrehmoment 1 Nm). h. Wiederholen Sie Schritt g. für die Gegenseite. BITTE BEACHTEN SIE: Setzen Sie Keile immer in beide Gelenke der Schiene ein, und achten Sie darauf, dass auf beiden Seiten die gleiche Begrenzung eingestellt wird. i. Beugen und strecken Sie nun die Orthese um sicherzustellen, dass die Keile richtig eingesetzt wurden. Material Polster: 52% PUR Schaum 41% Polyamid 7% Polyamid-Mikrofaser Rahmen: Aluminium Kunststoff Produktpflege/Reinigung/Wartung Wir empfehlen, das orthopädische Hilfsmittel schonend von Hand in lauwarmem Wasser mit Feinwaschmittel zu waschen, an der Luft zu trocknen und nicht auf den Heizkörper zu legen. 14

15 Inliner / Polster: Nicht bügeln Handwäsche bei 30 C Nicht im Trockner trocknen Nicht bleichen Nicht chemisch reinigen Rahmen: Die Kunststoff- und Aluminiumrahmen zur Reinigung mit einem feuchten Tuch abwischen. Lagerung Warnung: Dieses orthopädietechnische Hilfsmittel bitte nicht an einem heißen Tag im Kofferraum eines Autos oder an einem anderen heißen Ort belassen, an dem die Temperaturen über einen längeren Zeitraum hinweg mehr als 65 C betragen können. Entsorgung Das Produkt enthält keine umweltgefährdenden Stoffe. Es kann über den Hausmüll entsorgt werden. 15

16 Hersteller: Bledsoe Brace Systems 2601 Pinewood Drive Grand Prairie, Texas USA Vertrieb durch: Wilhelm Julius Teufel GmbH Robert-Bosch-Straße Wangen Deutschland /07 Wilhelm Julius Teufel GmbH 16