Bewerbung. Get Active! Telefon mobil*: Name Anschrift, falls anders als deine Beruf Alter

Transkript

1 Deine Daten Name: Bewerbung Get Active! 2016 Vorname: Aktuelles Passfoto Bitte Vor- und Nachname auf die Rückseite schreiben und Foto einkleben Straße, Hausnr.: Geburtsdatum: PLZ, Ort: Staatsangehörigkeit: Festnetz-Telefon: Telefon mobil*: Ich habe einen: Reisepass Kinderreisepass Er ist bis mindestens Dezember 2016 gültig: ja evtl. Aufenthaltstitel: *Die Angabe ist freiwillig. Sie hilft uns, Fragen schnell zu klären. Deine Schule Name der Schule: PLZ der Schule: angestrebter Abschluss: Hauptschulabschluss Realschulabschluss Berufsbildungsreife Abitur Klassenstufe: Englischkenntnisse: keine etwas fortgeschritten Sonstige Sprachkenntnisse: Deine Familie Mutter Name Anschrift, falls anders als deine Beruf Alter Vater Deine Geschwister (bitte nenne Namen und Alter): Auf den nächsten 3 Seiten findest du drei Symbole. Sie sollen das Ausfüllen leichter machen. Sie bedeuten: Bitte Achtung, wichtig! Bitte Frage beantworten! Bitte genau durchlesen! unterschreiben! Bewerbung Get Active! 2016 Seite 1/4

2 Dein Hintergrund Hast du schon einmal an einem Austausch-Programm teilgenommen? ja Wenn ja, wann und wo? Warst du schon für längere Zeit im Ausland? ja Wenn ja, wann und wo? Hast du Verwandte in den USA? ja Wenn ja, welche (z.b. Onkel, Oma)? Hattest du oder hatte deine Familie schon mit YFU zu tun? ja Wenn ja, wie? Deine Freizeit Was machst du gern? Wofür interessierst du dich? Was kannst du gut? Dein Engagement Engagierst du dich in der Schule außerhalb des Unterrichts? ja Wenn ja, was machst Du (z.b. Klassenvertretung, Schülerzeitung, Streitschlichter/in)? Engagierst du dich in deiner Freizeit? ja Wenn ja, was machst Du (z.b. Sportverein, Jugend-Gruppe, Pfadfinder)? Stell dir vor, du wirst ausgewählt. Was möchtest du bei Get Active! ausprobieren? Du darfst mehrere Antworten ankreuzen! kein Interesse egal großes Interesse Arbeit mit älteren Menschen etwas bauen oder reparieren Arbeit mit Kindern Arbeit mit Menschen mit Behinderung Arbeit in der Natur Wie würdest du deine Erlebnisse von Get Active! mit anderen teilen? Bewerbung Get Active! 2016 Seite 2/4

3 Mögliche Einschränkungen für die Teilnahme Falsche Angaben können zum Ausschluss vom Programm führen. Wenn du eine der Fragen unter Punkt 2.) mit ja beantwortet hast, müssen wir dich eventuell um ein ärztliches Attest bitten. 1. Die Teilnahme am Programm kann schwierig sein, wenn du: dich vegetarisch / vegan ernährst (und das auch im Austausch tun würdest) rauchst (und das auch im Austausch tun würdest) nicht bei einer Familie mit Haustieren oder Hoftieren leben kannst Trifft etwas davon auf dich zu? ja Wenn ja, bitte beschreibe genau: 2. Gesundheitliche Einschränkungen: du hast eine Allergie (z.b. gegen Tierhaare, Hausstaub, Lebensmittel) du hast Asthma oder Epilepsie deine psychische Gesundheit war in den letzten Jahren eingeschränkt (du hattest z.b. ADS oder eine Essstörung) du bist wegen einer solchen Einschränkung in Behandlung gewesen (z.b. Therapie, Medikamente, Krankenhaus-Aufenthalt) Trifft etwas davon auf dich zu? ja Wenn ja, bitte beschreibe genau: Erklärung o Ich bewerbe mich hiermit um die Teilnahme am Austausch-Programm Get Active! o Ich versichere, alle Fragen ehrlich und vollständig beantwortet zu haben. o Ich weiß, dass falsche Angaben zum Ausschluss meiner Bewerbung führen können. o Ich bin damit einverstanden, dass meine Bewerbung nicht an mich zurückgeschickt wird. o Wenn ich ausgewählt werde nehme ich an allen Seminartagen teil.... schreibe ich nach der Rückkehr aus den USA einen 1- bis 2-seitigen Bericht über meine Erlebnisse.... versuche ich auch andere Personen von Get Active! zu begeistern (z.b. durch eine Präsentation vor meiner Klasse).... dürfen meine Fotos und Texte benutzt und veröffentlicht werden, um Werbung für Get Active! zu machen. beteilige ich mich nach meiner Rückkehr aus den USA aktiv an einem Projekt in meiner Nachbarschaft oder führe es selbst durch. Ort Datum Unterschrift Bewerber/Bewerberin Bewerbung Get Active! 2016 Seite 3/4

4 Informationen zur Erhebung und Verarbeitung personenbezogener Daten Um das Bewerbungs-Verfahren durchführen zu können, brauchen wir von dir bestimmte Informationen. Dazu zählt auch, dass wir dir Fragen zu deiner Gesundheit stellen müssen. Die Beantwortung dieser Fragen ist auch wichtig, damit wir eine passende Gastfamilie suchen und dich im Gastland gut betreuen können. Außerdem bitten wir deine Klassenleitung um eine vertrauliche Einschätzung. In seltenen Fällen können gesundheitliche Einschränkungen eine Teilnahme am Programm unmöglich machen. Wenn du hierzu Fragen hast, kannst du uns gern anrufen, bevor du die Unterlagen ausfüllst. Das Bundes-Datenschutz-Gesetz regelt die Verarbeitung von Daten. Nach diesem Gesetz gibt es drei Verantwortliche Stellen für die Verarbeitung von Daten im Bewerbungs-Verfahren: Deutsches Youth For Understanding Komitee e.v. (YFU), Oberaltenallee 6, Hamburg U.S. Botschaft in Berlin (U.S. Botschaft), Pariser Platz 2, Berlin Robert Bosch Stiftung GmbH (RBSG), Heidehofstr. 31, Stuttgart Das Datenschutz-Gesetz regelt mit Fristen, wie lange Daten aufbewahrt werden müssen/dürfen. YFU, die U.S. Botschaft und die RBSG müssen die Daten aus deiner Bewerbung nach Ende des Programms noch ein Jahr aufheben. Das ist wichtig für die Programm-Organisation und entspricht der gesetzlichen Frist. Wenn du am Austausch-Programm teilnimmst, müssen wir deine Daten noch sechs Jahre aufheben. Wir geben deine Daten nur an unsere Partner-Organisation im Gastland weiter, wenn du am Programm teilnimmst. Da wir vor allem deine Daten zur Gesundheit nur mit deiner ausdrücklichen Zustimmung verarbeiten dürfen, bitten wir dich um folgende Erklärung: Für dich: Einwilligung in Datenverarbeitung Ich bin einverstanden damit, dass YFU, die U.S. Botschaft und die RBSG im Bewerbungs-Verfahren folgende Informationen über mich erheben und verarbeiten: Angaben zur Gesundheit (z.b. Allergien und Vorerkrankungen) und Angaben zu religiösen und/oder politischen Überzeugungen. Ich bin damit einverstanden, dass meine Klassenleitung ein vertrauliches Gutachten über mich ausstellt. Ich verzichte darauf, dessen Inhalt zu erfahren. Ich weiß, dass diese Erklärung freiwillig ist. Ich weiß, dass ich sie jederzeit widerrufen kann. Ich weiß aber auch, dass ich ohne Einwilligung in der Regel nicht am Bewerbungs-Verfahren oder am Programm teilnehmen kann. Ort Datum Unterschrift Bewerber/Bewerberin Für deine Eltern: Einwilligung in Bewerbung und Datenverarbeitung Nur erforderlich bei Minderjährigen. Wir sind die Eltern von. Wir sind mit ihrer/seiner Bewerbung für das Austauschprogramm Get Active! einverstanden. Das Programm wird durchgeführt vom Verein Deutsches Youth For Understanding Komitee (kurz: YFU). Uns ist bewusst, dass die Bewerbungsunterlagen aus organisatorischen Gründen nicht an mein Kind zurückgeschickt werden können. Wir verzichten darauf, den Inhalt des vertraulichen Schul-Gutachtens zu erfahren. Wir sind einverstanden damit, dass YFU, die U.S. Botschaft und die RBSG im Bewerbungsverfahren folgende Informationen über unser Kind erheben und verarbeiten: Angaben zur Gesundheit und Angaben zu religiösen und/oder politischen Überzeugungen. Ort Datum Unterschrift Sorgeberechtigte/r Ort Datum Unterschrift Sorgeberechtigte/r

5 Checkliste Zu deiner Bewerbung gehören: Bewerbungsbogen Seite 1 bis 4 vollständig ausgefüllt mit Foto und allen Unterschriften Zeugnis-Kopien Versetzungszeugnis Sommer 2014 und Versetzungszeugnis Sommer 2015 Schulgutachten kann einzeln bis zum 30. Mai 2016 nachgereicht werden. Muss in einem extra verschlossenen Briefumschlag verschickt bzw. beigelegt werden. freiwilliges Zusatz-Gutachten z.b. vom Sportverein, der Kirche oder einer Jugendorganisation Motivations-Bericht Hinweise stehen unten Postkarte an dich adressiert und mit 0,45 frankiert Briefumschlag an dich adressiert und mit 0,70 frankiert Dieses Blatt ist nur für deine Unterlagen! Motivationsbericht Wir möchten dir Gelegenheit geben, einen freien Text zu schreiben. Darin kannst du uns viel von dir erzählen. Der Text soll getippt 1 bis 2 Seiten lang sein. Bitte schreibe etwas über o dich selbst: Was hat dich in deinem Leben geprägt? Welche Menschen und Ereignisse sind dir wichtig? Was beeindruckt dich? Welche Meinungen und Interessen hast du? o deine Motivation: Warum möchtest du bei Get Active! mitmachen? Was interessiert dich an den USA? Was begeistert dich an diesem Land? o deine Ziele: Was möchtest du bei Get Active! lernen? Welche Herausforderungen erwartest du? o deine Zukunft: Was sind deine beruflichen und persönlichen Ziele? Inwiefern ist Get Active! Dafür wichtig? Welches Projekt (z.b. in deiner Nachbarschaft oder in der Schule) würdest du gern aktiv unterstützen? Wo möchtes du dich gern engagieren? Hast du alles? Bitte leg alle Blätter, die Postkarte und den Briefumschlag lose in einen Umschlag. Bitte schicke deine Bewerbung bis zum 11. Mai 2016 an: YFU Marie Bullan Oberaltenallee Hamburg Es gilt das Datum des Poststempels. Wir können nur vollständige Bewerbungen bearbeiten!

6 Vertrauliches Schulgutachten im Rahmen der Bewerbung für Get Active! Abgabefrist 30 Mai 2016 für Name, Vorname der Bewerberin/des Bewerbers Liebe Lehrerin, lieber Lehrer, die US-Botschaft, die Robert Bosch Stiftung und das Deutsche Youth For Understanding Komitee e.v. (YFU) laden 10 Schülerinnen und Schüler aus Dresden und Umgebung, die einen Haupt- und Realschulabschluss anstreben, für zwei Wochen in die USA ein. Die Jugendlichen leben dort in Gastfamilien und engagieren sich ehrenamtlich in so genannten Community Service Projekten. Nach ihrer Rückkehr sollen sie auch in ihrer eigenen Umgebung kleine gemeinnützige Projekte planen und umsetzen. Das Programm wird von der US-Botschaft und der Robert Bosch Stiftung finanziert; den Jugendlichen entstehen für die Teilnahme keine Kosten. Wir möchten Sie ganz herzlich um Ihre Unterstützung bei der Auswahl unserer Teilnehmenden bitten. YFU benötigt ein vertrauliches Schulgutachten, um die am besten geeigneten Jugendlichen auswählen zu können. Uns interessiert ganz besonders Ihr persönlicher Eindruck von der Schülerin oder dem Schüler. Auf der folgenden Seite finden Sie einige Punkte zum Ankreuzen sowie fünf Fragen, bei denen wir Sie um frei formulierte Antworten bitten möchten. Wir bitten darum, das Gutachten bis zum 30. Mai 2016 in einem versiegelten Umschlag der Bewerberin/dem Bewerber auszuhändigen oder es direkt an uns zu senden (Adresse siehe unten). Uns ist bewusst, dass es sich um eine sehr arbeitsintensive Zeit im Schuljahr handelt und dass diese Anfrage sehr kurzfristig kommt. Wir wissen es daher sehr zu schätzen, wenn Sie sich dafür Zeit nehmen. Wenn Sie Fragen zum Programm oder zum Schulgutachten haben, sprechen Sie gerne unsere Programmverantwortliche an: Marie Bullan, Vielen Dank für Ihre Unterstützung! bitte ausfüllen: eigener Name, Vorname Ich kenne die Bewerberin/den Bewerber seit Jahren. Ich bin Klassenlehrer/in der Bewerberin/des Bewerbers FAX: (040) Deutsches YFU Komitee e.v. Marie Bullan Oberaltenallee Hamburg Fachlehrer/in der Bewerberin/des Bewerbers in: Schulstempel Name/Titel der Schulleitung Schulgutachten Seite 1/2

7 Bitte ankreuzen: wenig/ viel/ wenig/ viel/ mittel mittel niedrig hoch niedrig hoch emotionale Belastbarkeit Abstraktion/Reflexionsvermögen Allgemeine Reife Selbstvertrauen Durchhaltevermögen Einfühlungsvermögen Selbstdisziplin Hilfsbereitschaft Anpassungsfähigkeit Kommunikationsfähigkeit Welche Rolle hat die Schülerin/der Schüler in der Klasse? Wie ist sie/er in die Klassen- bzw. Schulgemeinschaft integriert? Wie verhält sich die Schülerin/der Schüler in Konfliktsituationen? Welche besonderen Stärken und Schwächen der Schülerin/des Schülers sehen Sie? Besteht bei der Schülerin/dem Schüler Ihrer Meinung nach eine besondere Förderungsbedürftigkeit bzw. Förderungswürdigkeit? Sind Ihnen besondere Interessen und Fähigkeiten sowie ehrenamtliches Engagement der Schülerin/des Schülers bekannt? Wenn ja, welche? Was sollten wir sonst noch über die Schülerin/den Schüler wissen? Schulgutachten Seite 2/2

8 Freiwilliges Zusatzgutachten im Rahmen der Bewerbung für Get Active! Abgabefrist 30. Mai 2016 für Name, Vorname der Bewerberin/des Bewerbers von Name der Verfasserin/des Verfassers Position Ggf. Stempel Einrichtung Datum Ort Unterschrift Über das Programm Die US-Botschaft, die Robert Bosch Stiftung und das Deutsche Youth For Understanding Komitee e.v. (YFU) laden 10 Schülerinnen und Schüler aus Dresden und Umgebung, die einen Haupt- und Realschulabschluss anstreben, für zwei Wochen in die USA ein. Die Jugendlichen leben dort in Gastfamilien und engagieren sich ehrenamtlich in so genannten Community Service Projekten. Nach ihrer Rückkehr sollen sie auch in ihrer eigenen Umgebung kleine gemeinnützige Projekte planen und umsetzen. Das Programm wird von der US-Botschaft und der Robert Bosch Stiftung finanziert; den Jugendlichen entstehen für die Teilnahme keine Kosten. Über das Gutachten Wir möchten Sie ganz herzlich um Ihre Unterstützung bei der Auswahl unserer Teilnehmenden bitten. Wir wissen es sehr zu schätzen, wenn Sie sich die Zeit nehmen, ein kurzes Gutachten für den Bewerber/die Bewerberin zu verfassen. Neben den schriftlichen Bewerbungsunterlagen und den persönlichen Auswahlgesprächen sind diese Gutachten für YFU sehr wichtig, um die am besten geeigneten Jugendlichen auswählen zu können. Uns interessiert ganz besonders Ihr persönlicher Eindruck von der Bewerberin oder dem Bewerber. Folgende Leitfragen können beim Erstellen des Gutachtens hilfreich sein: In welchem Verhältnis stehen Sie zur Bewerberin/zum Bewerber? Beschreiben Sie die Bewerberin/den Bewerber näher. Was sind ihre/seine hervorstechendsten Eigenschaften? Warum halten Sie die Bewerberin/den Bewerber geeignet für die Teilnahme an Get Active!? Verwenden Sie für Ihr Gutachten bitte die Rückseite oder ein zusätzliches Blatt. Wenn Sie Fragen zum Programm oder zum Schulgutachten haben, sprechen Sie gerne unsere Programmverantwortliche an: Marie Bullan, Vielen Dank für Ihre Unterstützung!