Zeitschrift für die Faszination Zahnheilkunde
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- Clemens Bösch
- vor 8 Jahren
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1 Bulletin Ausgabe 01/2015 Zeitschrift für die Faszination Zahnheilkunde FORSCHUNG UND ENTWICKLUNG repulse, RS-Files, MTA Speed, ApaGum WICHTIGE STUDIE PACT in der Endodontie 01
2 Inhalt EDITORIAL Zahnmedizin im Wandel Durch den signifikanten Rückgang der Karies-Neuerkrankungen und die demographische Entwicklung verlagert sich der Behandlungsbedarf auf Patienten in der zweiten Lebenshälfte. Die Fälle werden komplexer. Wir müssen uns zunehmend mit parodontalen Erkrankungen und deren Folgen beschäftigen. Erfolgreiche Endodontie ist und bleibt ein wichtiges Standbein der täglichen Praxisroutine. Pfeilervermehrungen durch strategisch inserierte Implantate werden weiter zur Routine. Moderne Präventionskonzepte gewinnen zunehmend an Bedeutung. Als Entwickler und Hersteller von Produkten setzen wir uns vorausschauend mit den Bedürfnissen der Zahnheilkunde 2020 auseinander. Die Produkte müssen einfacher werden. Fehlerquellen wie z. B. Verblockungen oder Instrumentenfrakturen bei der Wurzelkanalaufbereitung müssen kontinuierlich minimiert werden. Dies hilft, Behandlungszeit und Kosten einzusparen und ist die Grundlage für den wirtschaftlichen Erfolg einer Praxis. Wer in die Breite gehen möchte, muss erschwinglich werden. Dies gilt besonders für Zahnimplantate, die für den Großteil der Bevölkerung privat zu bezahlen sind. Wir waren auch hier Vorreiter. Wegweisend in Sachen minimalinvasive Eingriffe durch Mini- Implantate oder AS-V-Implants, die aufwendige Augmentationen oft überflüssig machen. Führend in Sachen Keimreduktion (PACT ), mit deren Hilfe zunehmend in die frische Extraktionswunde implantiert werden kann. Bescheiden bei der Preispolitik, was unsere Produkte im In- und Ausland erschwinglich macht. Wir werden weiter daran arbeiten. Ihr Prof. Dr. Rainer Hahn PRODUKTE & LÖSUNGEN repulse ANWENDERBERICHTE & FÄLLE cumdente»» IMPLANTS CUMDENTE INTERN Zuwachs im Vetrieb AKTUELLES & VERANSTALTUNGEN Messen und Veranstaltungen FORSCHUNG & ENTWICKLUNG News: MTA Speed, ApaGum WICHTIGE STUDIEN PACT in der Endodontie Titelbild: Rasterelektronenmikroskopische Detailaufnahme: Biofilmfreie, gereinigte Wurzelkanalwand (Dentinoberfläche) nach Aufbereitung mit Cumdente RS-Files / repulse-system. Impressum: Hinweis: Jede Haftung ist, soweit gesetzlich möglich, ausgeschlossen. Die Angaben über die Cumdente Produkte beruhen auf umfangreicher Forschung und anwendungstechnischer Erfahrung. Wir vermitteln diese Ergebnisse nach bestem Wissen, behalten uns aber technische Änderungen zur Produktentwicklung sowie Irrtümer vor. Bei Gebrauch der Produkte sind vom Benutzer die Empfehlungen und die Angaben der Gebrauchsinformation zu beachten. Irrtum vorbehalten. Es gelten die allgemeinen Geschäftsbedingungen der Cumdente GmbH in der jeweils aktuellen Fassung (siehe Copyright Cumdente GmbH Stand der Information ist Februar Das Cumdente Bulletin und die enthaltenen Beiträge sowie die Abbildungen sind urheberrechtlich geschützt. Jede Verwertung ohne Zustimmung des Herausgebers ist unzulässig und strafbar. Dies gilt insbesondere für Vervielfältigungen, Übersetzungen, Mikroverfilmungen und die Einspeicherung und Bearbeitung in elektronischen Systemen. Nachdruck, auch auszugsweise, nur mit Genehmigung des Herausgebers. Herausgeber: Cumdente GmbH Paul-Ehrlich-Str Tübingen Auflage/Verbreitung: Exemplare; Cumdente Kunden in D, CH, A Erscheinungsweise: Halbjährlich im Frühjahr und Herbst
3 Produkte und Lösungen Mitten aus dem Leben RS-Files Es ist schon eine ganze Weile her, als unser Vertriebsleiter mit einem eher zufälligen Kontakt eines neuen Motoren-Herstellers auf mich zukam. Zunächst sah ich für unser Unternehmen keinen großen Bedarf und habe die Sache nicht weiter verfolgt. Im Frühjahr 2014 traf ich mich dann mit dem Eigentümer dieser Firma anlässlich eines Dental- School Symposiums in Hamburg. Nach wenigen Minuten Gedankenaustausch und Gespräch wurde mir klar, dass wir beide gemeinsam mit Haut und Haaren, Faszination und Begeisterung an derselben Sache arbeiten. Ich an neuen Instrumenten, Materialien und Behandlungstechniken für die Endodontie und er, Gerald Schlumbohm, an neuen Motoren. Seitdem haben wir uns oft ausgetauscht, viele Anforderungen und Realisationsmöglichkeiten besprochen und ein erstes gemeinsames Produkt realisiert. Das Cumdente repulse. Maßgeschneidert für unsere neuen Cumdente RS-Files, die ab sofort pulsierend mit reziproker (früher balanced force technique) und rotierender Bewegung im Handumdrehen Wurzelkanäle mit höchstem Qualitätsanspruch aufbereiten. Und der Erfolg gibt uns Recht. Erstmals im kleinen Kreise vorgestellt im November 2014 anlässlich der Tonbacher Dentalkonferenz, waren die Geräte, wie sie aus der Produktion kamen, bereits verkauft. Aus unserer Sicht und nach Beurteilung der ersten Anwender: Ein Quantensprung in der Endodontie. 2 3
4 Anwenderberichte & Fälle Anwenderbericht cumdente AS-V / AS / mini vx implants Dr. Hans Gärtner, Ludwigshafen Die AS-V Implantate, aber auch die AS Implantate und die mini vx Implantate lassen sich alle sehr angenehm setzen. Mein Vergleich sind Bego, Camlog, Compress und Friadent Implantate. Schön ist die mögliche 3D-Ausrichtung. Auch prima ist die Möglichkeit, mit Dehnschrauben horizontal mehr Knochenangebot zu generieren oder Knochen zu verdichten, wenn nötig. Diese Dehnschrauben gab es schon einmal bei Compress Implantaten (IGfZ, Meisinger), die hatte ich ganz einfach vergessen in der Zwischenzeit. In diesem Zusammenhang bin ich gespannt auf Ihre Vorlesung minimalinvasiv implantieren. Fall 1: Regio 16: AS-V Implant : ø 4,7 mm, Länge 9.2 mm. Abheilzeit nach Extraktion: 4 Monate. Gebohrte Länge 10 mm bis ø 3,7 mm, anschließend konischer Bohrer, Rest mit Dehnschraube. Primärfestigkeit des Implantates 50 Ncm, gemessen mit Ratsche. AS-V Implants für höchste ästhetische Ansprüche Fall 2: Regio 24: AS-V Implant : ø 3,5 mm, Länge 13 mm. Präparierter Implantatstollen: ø 3,2 mm, Länge 14 mm.
5 Cumdente Intern Frischer Wind im Team Frischer Wind im Cumdente Vertriebsinnendienst. Nachdem gleich mehrere Vertriebsmitarbeiterinnen, hoffentlich nicht für immer, in die Familienplanung gegangen sind, konnten wir seit Anfang des Jahres drei neue Vertriebsmitarbeiterinnen für Sie und uns gewinnen. Ich freue mich sehr und begrüße Frau Jessica Baglyas, Frau Sarah Hämmerle, Frau Annika Stocker. Es ist nicht einfach, sich bei unserem Anspruch und der Vielfalt der Produkte einzuarbeiten. Doch alle sind hoch motiviert, äußerst engagiert und mit Herzblut dabei. Danke! 4 5
6 Aktuelles & Veranstaltungen Köln Halle 10.2, Stand N O Wie jedes Mal sind wir live dabei! In diesem Jahr sogar mit Kameramann und Team. Täglich werden wir Neuheiten in den Bereichen Endodontie (repulse und RS-Files, siehe S. 3), Implantologie (ApaBone und AS-V Implants), Parodontologie (neue PACT -Studien, Perio Gel), Prävention (ApaCare Zahnlack) usw. präsentieren. Es lohnt sich vorbeizukommen. Prof. Hahn`s spannende Live-Demos zur vollen Stunde. Ab 10:00 Uhr Gerade Stunde: Endo Ungerade Stunde: Implantologie Sie sind herzlich eingeladen. Ich würde Ihnen gerne das ein oder andere Neue zeigen. Ihr Prof. Dr. Rainer Hahn Veranstaltung 2015 Ort Veranstalter Internat. Tübinger Tübingen DentalSchool Prophylaxe-Konferenz Internationale Dental-Schau Workshop Sofortimplantation BEAUTY Messe Symposium Funktion und Kiefergelenk Köln Hamburg DentalSchool Düsseldorf Hahn Medical Systems Berlin DentalSchool Gipfeltreffen Endo Oberstdorf DentalSchool Endo-Symposium München DentalSchool Europerio London Postgraduierten Curriculum Implantologie Tätigkeitsschwerpunkt DentalSchool Jahreskongress Sommer Akademie Tübingen DentalSchool Tübingen DentalSchool Cumdente GmbH Paul-Ehrlich-Straße Tübingen, Germany Fon info@cumdente.de DentalSchool Gesellschaft für zahnärztliche Fortbildung mbh Paul-Ehrlich-Straße Tübingen, Germany Fon mail@dentalschool.de
7 Forschung & Entwicklung Aus Forschung und Entwicklung Erneut federführend in Sachen MTA Zement Unsere bewährten MTA Caps haben die Verarbeitung von MTA Zementen wesentlich vereinfacht. Mit unserem neuen MTA Speed erweitern wir mit nur 2 Minuten Abbindezeit die Indikationen in der Routinepraxis auf direkte/indirekte Überkappungen, Vitalerhaltungskonzepte für die Pulpa und retrograde Füllungen nach WSR. Cariostad erhält endlich einen Nachfolger 100 % Xylit-Kaugummis sind Grundlage sehr wirksamer Präventionskonzepte gegen Kariesbefall (4-6-Wochen-Kuren). Die Studienlage ist seit Anfang der 70er-Jahre unzweifelhaft, sogar die Remineralisation von Initialkaries wird unterstützt. Der Birkenzucker, wie Xylitol häufig genannt wird, wurde bei Cariostad in der Tat aus finnischen Birken gewonnen und war ein Naturprodukt. Die Quelle ist vor einigen Jahren versiegt und die Nachfolgeprodukte made in China wollte ich weder selbst anwenden noch empfehlen. Doch nun ist es uns gelungen, eine neue Quelle aufzutun, und welche! Nicht nur 100 % natürliches Xylitol, sondern zusätzlich mit Calziumphosphaten, den wichtigen Schmelzmineralien, angereichert. ApaGum ist fertig! Ich schätze, wir werden die ersten Blister ab Mai dieses Jahres verkaufen können. Wir halten Sie auf dem Laufenden. 6 7
8 Deutschland Cumdente GmbH Paul-Ehrlich-Straße Tübingen, Germany Fon Fax info@cumdente.de Wichtige Studien PACT nach Hypochlorit besser als Hypochlorit (NaOCl 3 %) alleine. 1 1 Tennert et al. BMC Oral Health 2014, 14:132. Effect of photodynamic therapy (PDT) on Enerococcus faecalis biofilm in experimental primary and secondary endodontic infections. Vollständige Studie unter: ABSTRACT Background: To determine the antibacterial effect of photodynamic Therapy on Enterococcus faecalis (E. faecalis) biofilms in experimentally infected human root canals in primary infections and endodontic retreatments. Methods: One hundred and sixty single-rooted extracted teeth with one root canal were prepared using ProTaper instruments. Seventy specimens were left without root canal filling and autoclaved. The root canals of another 70 specimens were filled with Thermafil and AH Plus and the root canal fillings were removed after 24 hours using ProTaper D files and plasma sterilized. The specimens were infected with a clinical isolate of E. faecalis for 72 hours. Samples were taken using sterile paper points to determine the presence of E. faecalis in the root canals. The specimens were randomly divided into groups according to their treatment with 20 teeth each and a control. In the PDT group the teeth were treated using PDT, consisting of the photosensitizer toluidine blue and the PDT light source at 635 nm. In the NaOCl (sodium hypochlorite) group the root canals were rinsed with 10 ml of 3 % NaOCl. In the NaOCl-PDT group the root canals were rinsed with 10 ml of 3 % of sodium hypochlorite and then treated with PDT. Samples were taken after treatments using sterile paper points. Additionally, remaining root canal filling material was recovered from the root canal walls. Survival fractions of the samples were calculated by counting colony-forming units. A one-way analysis of variance (ANOVA) was applied to the data to assess the effect of different treatment techniques. Results: Antimicrobial treatment of root canals caused a significant reduction of bacterial load in all groups. NaOCl irrigation eliminated E. faecalis most effectively. PDT alone was less effective compared to NaOCl irrigation and the combination of NaOCl irrigation and PDT. CFU levels recovered from the filling material after NaOCl irrigation of the root canals were 10fold higher compared to PDT and the combination of NaOCl irrigation and PDT. Conclusions: Photodynamic therapy killed E. faecalis in experimental primary endodontic infections and retreated human root canals. PDT is an effective supplement in root canal disinfection, especially in endodontic retreatments. Keywords: Photodynamic therapy, PDT, Photoactivated chemotherapy, Phototherapy, Laser, Root canal disinfection, Endodontic infection, Enterococcus faecalis
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