Praxisbuch neurologische Pharmakotherapie

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1 Praxisbuch neurologische Pharmakotherapie

2 Frank Block (Hrsg.) Praxisbuch neurologische Pharmakotherapie Mit 2 Abbildungen und 32 Tabellen 1 C

3 Herausgeber Frank Block HELIOS Klinikum Schwerin Schwerin ISBN DOI / ISBN (ebook) Die Deutsche Nationalbibliothek verzeichnet diese Publikation in der Deutschen Nationalbibliografie; detaillierte bibliografische Daten sind im Internet über abrufbar. SpringerMedizin Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2013 Dieses Werk ist urheberrechtlich geschützt. Die dadurch begründeten Rechte, insbesondere die der Übersetzung, des Nachdrucks, des Vortrags, der Entnahme von Abbildungen und Tabellen, der Funksendung, der Mikroverfilmung oder der Vervielfältigung auf anderen Wegen und der Speicherung in Datenverarbeitungsanlagen, bleiben, auch bei nur auszugsweiser Verwertung, vorbehalten. Eine Vervielfältigung dieses Werkes oder von Teilen dieses Werkes ist auch im Einzelfall nur in den Grenzen der gesetzlichen Bestimmungen des Urheberrechtsgesetzes der Bundesrepublik Deutschland vom 9. September 1965 in der jeweils geltenden Fassung zulässig. Sie ist grundsätzlich vergütungspflichtig. Zuwiderhandlungen unterliegen den Strafbestimmungen des Urheberrechtsgesetzes. Produkthaftung: Für Angaben über Dosierungsanweisungen und Applikationsformen kann vom Verlag keine Gewähr übernommen werden. Derartige Angaben müssen vom jeweiligen Anwender im Einzelfall anhand anderer Literaturstellen auf ihre Richtigkeit überprüft werden. Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen, Warenbezeichnungen usw. in diesem Werk berechtigt auch ohne besondere Kennzeichnung nicht zu der Annahme, dass solche Namen im Sinne der Warenzeichen- und Markenschutzgesetzgebung als frei zu betrachten wären und daher von jedermann benutzt werden dürfen. Planung: Dr. Christine Lerche, Heidelberg Projektmanagement: Claudia Bauer, Heidelberg Lektorat: Anne Borgböhmer, Essen Projektkoordination: Cécile Schütze-Gaukel, Heidelberg Umschlaggestaltung: deblik Berlin Fotonachweis Umschlag: istockphoto.com Herstellung: Crest Premedia Solutions (P) Ltd., Pune, India Gedruckt auf säurefreiem und chlorfrei gebleichtem Papier Springer Medizin ist Teil der Fachverlagsgruppe Springer Science+Business Media

4 V Vorwort Die rasanten Entwicklungen hinsichtlich neuer Medikamente machten es notwendig, das»kompendium der neurologischen Pharmakotherapie«aus dem Jahr 2008 zu aktualisieren. Verschiedene Überlegungen haben dazu geführt, die Aktualisierung in einem anderen Format und mit dem neuen Titel»Praxisbuch der neurologischen Pharmakotherapie«herauszugeben. Im Vergleich zum Kompendium wurde der Tatbestand des Off-Label-Gebrauchs konkreter und vollständiger aufgeführt. Inhaltlich wurde das Kapitel zum Thema Hirntumoren hinzugefügt. Das vorliegende Buch soll eine schnelle Orientierungshilfe bieten, um im klinischen Alltag pharmakologisch-therapeutische Entscheidungen zu fällen. Es ist untergliedert nach Symptomen bzw. Erkrankungen, die am Anfang eines jeden Kapitels kurz dargestellt werden. Nachfolgend werden die Behandlungsmöglichkeiten erläutert, wobei auch auf nichtpharmakologische Therapien eingegangen wird. Am Ende eines jeden Kapitels werden die einzelnen Medikamente hinsichtlich Pharmakologie, Dosierung, Nebenwirkungen, Kontraindikationen und Interaktionen beschrieben. Die Handelsnamen sind entsprechend der Roten Liste von 2012 aufgeführt. Abschließend erfolgt eine Bewertung, in die neben der Datenlage der evidenzbasierten Medizin auch die persönlichen Erfahrungen und Einschätzungen der Autoren eingehen. Da es nicht ausbleiben konnte, dass Medikamente in mehreren Kapiteln auftauchen, wurde, um den Umfang des Buches zu begrenzen, entschieden, sie jeweils nur in einem Kapitel ausführlich darzustellen. Handelsnamen, Dosierung und Bewertung sind in jedem Kapitel vorhanden und es wird auf die ausführliche Darstellung verwiesen. Auf den Off-Label-Gebrauch wird in allen Kapiteln hingewiesen. Den Koautoren danke ich für die kompetente Erarbeitung der jeweiligen Kapitel. Für die konstruktive und kritische Durchsicht der Kapitel gilt mein Dank Dr. Annett Deißler, Dr. Marita Schönebeck, Dr. Annegret Thal, Dr. Heiko Wiesner, Dr. Steffen Ther, Dr. Stefan Preuße und Till Stolke, Mitarbeiter der Neurologischen Klinik der HELIOS Kliniken Schwerin. Dr. Christine Lerche, Programmplanerin des Springer-Verlages, hat das Projekt begleitet und unterstützt. Hierfür und für das in mich gesetzte Vertrauen bedanke ich mich bei ihr. Zudem bedanke ich mich bei Claudia Bauer, der Projektmanagerin des Springer-Verlages, für die kompetente Umsetzung des Werkes und die gute Betreuung. Anne Borgböhmer danke ich für die professionelle Bearbeitung der Texte. Frank Block Schwerin, im Frühjahr 2013

5 VII Inhaltsverzeichnis 1 Schmerz Einleitung Erkrankungen Nichtmedikamentöse Verfahren Präparate Schwindel M. Dafotakis 2.1 Einleitung Mögliche Ätiologien des»symptoms«schwindel Allgemeine Therapieprinzipien Erkrankungen Präparate Epilepsie Einleitung Therapie im Überblick Status epilepticus Präparate Schlafstörungen R. Töpper 4.1 Einleitung Restless-legs-Syndrom Narkolepsie REM-Schlaf-Verhaltensstörung (Schenck-Syndrom) Insomnien Substanzklassen Präparate Demenz Einleitung Allgemeine Aspekte der Behandlung von Demenzkranken Alzheimer-Demenz Frontotemporale Demenzen Lewy-Körperchen-Demenz Demenz beim primären Parkinson-Syndrom Vaskuläre Demenz Präparate Bewegungsstörungen M. Schwarz 6.1 Parkinson Tremor Dystonie Präparate

6 VIII Inhaltsverzeichnis 7 Spastik M. Schwarz 7.1 Einleitung Wirkmechanismen Allgemeine Therapieprinzipien Präparate Zerebrale Ischämie Einleitung Allgemeine Therapieprinzipien Akuttherapie Sekundärprophylaxe Präparate Infektionen Einleitung Bakterielle Meningitis Tuberkulöse Meningitis Neuroborreliose Neurosyphilis Hirnabszess Virale Meningitis Herpes-simplex-Enzephalitis HIV Präparate Immunvermittelte ZNS-Erkrankungen J. H. Faiss 10.1 Einleitung Multiple Sklerose Neuromyelitis optica (NMO) Akute disseminierte Enzephalomyelitis (ADEM) Vaskulitiden Antikörpervermittelte Enzephalitiden Präparate Hirntumore J. Gabriel, 11.1 Einleitung Tumorarten Therapie Präparate Muskel-Nerv-Erkrankungen Einleitung Entzündliche (immunvermittelte) Polyneuropathien Vaskulitische Neuropathien Post-Polio-Syndrom Motoneuronerkrankung

7 Inhaltsverzeichnis IX 12.6 Myasthenia gravis Lambert-Eaton-Syndrom Entzündliche (immunogene) Muskelerkrankungen Polymyalgia rheumatica Präparate Neurologische Erkrankungen in der Schwangerschaft Einleitung Präexistente neurologische Erkrankungen in der Schwangerschaft Neurologische Erkrankungen mit erhöhter Inzidenz in der Schwangerschaft Schwangerschaftsspezifische Erkrankungen mit neurologischen Symptomen Präparate Pharmakaverzeichnis Stichwortverzeichnis

8 XI Autorenverzeichnis Block, Frank, Prof. Dr. med. HELIOS Kliniken Schwerin Wismarsche Str Schwerin Dafotakis, Manuel, Dr. med. UK Aachen Pauwelsstr Aachen Faiss, Jürgen H., Prof. Dr. med., MA Zentrum für Neurologie Lübben & Teupitz Asklepios Fachklinikum Teupitz Buchholzer Str Teupitz Gabriel, Jörg, Dr. med. HELIOS Kliniken Schwerin Wismarsche Str Schwerin Schwarz, Michael, Prof. Dr. med. Klinikum Dortmund Beurhausstr Dortmund Töpper, Rudolf Friedrich, Prof. Dr. med. Asklepios Klinik Harburg Eißendorfer Pferdeweg Hamburg

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