J. SCHÖPF Angstkrankheiten und ihre Therapie "W W"""" ""

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1 J. SCHÖPF Angstkrankheiten und ihre Therapie "W W"""" ""

2 J. SCHÖPF Angstkrankheiten und ihre Therapie

3 Priv.-Doz. Dr. med. JOSEF SCHÖPF Steinwiesstrasse 32 CH-8032 Zürich ISBN ISBN (ebook) DOI / Die Deutsche Bibliothek - elp-einheitsaufnahme Ein Titeldatensatz für diese Publikation ist bei Der Deutschen Bibliothek erhältlich Dieses Werk ist urheberrechtlich geschützt. Die dadurch begründeten Rechte, insbesondere die der Übersetzung, des Nachdrucks, des Vortrags, der Entnahme von Abbildungen und Tabellen, der Funksendung, der Mikroverfilmung oder der Vervielfaltigung auf anderen Wegen und der Speicherung in Datenverarbeitungsanlagen, bleiben, auch bei nur auszugsweiser Verwertung, vorbehalten. Eine Vervielfaltigung dieses Werkes oder von Teilen dieses Werkes ist auch im Einzelfall nur in den Grenzen der gesetzlichen Bestimmungen des Urheberrechtsgesetzes der Bundesrepublik Deutschland vom 9. September 1965 in der jeweils geltenden Fassung zulässig. Sie ist grundsätzlich vergütungspflichtig. Zuwiderhandlungen unterliegen den Strafbestimmungen des Urheberrechtsgesetzes. hup:// Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2002 Ursprünglich erschienen bei Steinkoplf-Verlag Darmstadt 2002 Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen, Handelsnamen, Warenbezeichnungen usw. in diesem Werk berechtigt auch ohne besondere Kennzeichnung nicht zu der Annahme, dass solche Namen im Sinne der Warenzeichen- und Markenschutz-Gesetzgebung als frei zu betrachten wären und daher von jedermann benutzt werden dürften. Produkthaftung: Für Angaben über Dosierungsanweisungen und Applikationsformen kann vom Verlag keine Gewähr übernommen werden. Derartige Angaben müssen vom jeweiligen Anwender im Einzelfall anhand anderer Literaturstellen auf ihre Richtigkeit überprüft werden. Herstellung: Klemens Schwind Umschlaggestaltung: Erich Kirchner, Heidelberg Satz: K + V Fotosatz GmbH, Beerfelden SPIN / Gedruckt auf säurefreiem Papier

4 Vorwort Angstkrankheiten werden im Vergleich zu anderen psychischen Krankheiten nicht selten als relativ leichte, von normalpsychologischen Phänomenen nur unsicher abgrenzbare Störungen betrachtet. Zwar ist es richtig, dass bei Angstkrankheiten schwere psychopathologische Symptome fehlen, nichtsdestoweniger führen auch sie oft zu starkem Leiden und gelegentlich zu schweren Beeinträchtigungen bis hin zur Invalidität. Erfreulicherweise sind die Fortschritte in Psychiatrie und Psychotherapie auch im Bereich der Angstkrankheiten deutlich sichtbar. In den letzten Jahrzehnten wurden hocheffiziente Psychotherapien im Sinne der kognitiven Verhaltenstherapie entwickelt. Zudem weiß man auf Grund zahlreicher Studien heute gut, welche medikamentösen Behandlungen ergänzend von Nutzen sein können. Das Buch gibt einen Überblick über die moderne Krankheitslehre zu dieser Störungsgruppe. Die Anwendung operationalisierter Kriterien erleichtert die Diagnosestellung wesentlich. Auf Fremd- und Selbstbeurteilungsskalen zur Quantifizierung der Symptomatik wird hingewiesen. Die Aufklärung des Patienten und seiner Angehörigen über die Erkrankung wird ebenso erörtert wie die Grundzüge der kognitiven Verhaltens therapie und die Pharmakotherapie im Detail. Hinweise auf empfehlenswerte Patientenratgeber runden das Informationsangebot ab. Das Buch soll besonders dem Hausarzt eine Hilfe bei der Abklärung und Therapie dieser in der Praxis so häufigen Krankheitsbilder sein. Zürich und Lans/Tirol, im Dezember 2001 JOSEF SCHÖPF

5 Inhaltsverzeichnis 1 Einleitung Panikstörung, Agoraphobie Generalisierte Angststörung Soziale Phobie Spezifische Phobien (isolierte Phobien) Angst und depressive Störung, gemischt Zwangskrankheit Posttraumatische Belastungsstörung Exkurs: medikamentöse anxiolytische Therapie Panikstörung und Agoraphobie: Patienteninformation Literaturverzeichnis... 57

6 Abkürzungen 5-HT 5-Hydroxytryptamin (Serotonin) KVT Kognitive Verhaltenstherapie MAO Monoaminooxidase PET Positronenemissionstomographie SSRI Serotoninwiederaufnahmehemmer