ORTHOPADISCHES FORSCHUNGSINSTITUT (OFI) [Hrsg.] Miinsteraner Sachverstandigengesprache

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1 ORTHOPADISCHES FORSCHUNGSINSTITUT (OFI) [Hrsg.] Miinsteraner Sachverstandigengesprache

2 ORTHOPÄDISCHES FORSCHUNGSINSTITUT (OF!) [Hrsg.] Münsteraner Sachverständigengespräche Beurteilung und Begutachtung der Berufsunfähigkeit Mit Beiträgen von w. H.M. Castro, M. F. Hein, K. G. Mangen, I. Mazzotti, G. Müller, N. Neumann, H.-H. Raspe, F. Schröter

3 ORTHOPÄDISCHES FORSCHUNGSINSTITUT (OFI) DÜSSELDORF, HAMBURG UND MÜNSTER p/a Hafenstr. 3-5, Münster ISBN ISBN (ebook) DOI / Bibliografische Information Der Deutschen Bibliothek Die Deutsche Bibliothek verzeichnet diese Publikation in der Deutschen Nationalbibliografie; detaillierte bibliografische Daten sind im Internet über < abrufbar. Dieses Werk ist urheberrechtlich geschützt. Die dadurch begründeten Rechte, insbesondere die der übersetzung, des Nachdrucks, des Vortrags, der Entnahme von Abbildungen und Tabellen, der Funksendung, der Mikroverfilmung oder der VervielfaItigung auf anderen Wegen und der Speicherung in Datenverarbeitungsanlagen, bleiben, auch bei nur auszugsweiser Verwertung, vorbehalten. Eine VervielfaItigung dieses Werkes oder von Teilen dieses Werkes ist auch im Einzelfall nur in den Grenzen der gesetzlichen Bestimmungen des Urheberrechtsgesetzes der Bundesrepublik Deutschland vom 9. September 1965 in der jeweils geltenden Fassung zulässig. Sie ist grundsätzlich vergütungspflichtig. Zuwiderhandlungen unterliegen den Strafbestimmungen des Urheberrechtsgesetzes. Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2003 Ursprünglich erschienen bei Steinkopff Verlag Darmstadt 2003 Softcover reprint of the hardcover 1st edition 2003 Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen, Handelsnamen, Warenbezeichnungen usw. in diesem Werk berechtigt auch ohne besondere Kennzeichnung nicht zu der Annahme, dass solche Namen im Sinne der Warenzeichen- und Markenschutz-Gesetzgebung als frei zu betrachten wären und daher von jedermann benutzt werden dürften. Produkthaftung: Für Angaben über Dosierungsanweisungen und Applikationsformen kann vom Verlag keine Gewähr übernommen werden. Derartige Angaben müssen vom jeweiligen Anwender im Einzelfall anband anderer Literaturstellen auf ihre Richtigkeit überprüft werden. Umschlaggestaltung: Erich Kirchner, Heidelberg Herstellung: Klemens Schwind Satz: K+V Fotosatz GmbH, Beerfelden SPIN / Gedruckt auf säurefreiem Papier

4 Vorwort Das 3. Munsteraner Sachverstandigengesprach stand unter dem Leitthema "Berufsunfahigkeit" und befasste sieh im Unterschied zu den beiden ersten Sachverstandigengesprachen nieht ausschlieblieh mit der Beurteilung spezifischer orthopadischer Krankheitsbilder und der Begutachtung von Gelenk- und Wirbelsaulenschaden. Das Thema wurde interdisziplinar behandelt - juristische und versieherungsrechtliehe Gesiehtspunkte kamen neben den medizinischen Aspekten zum Tragen. Wie schon in den vergangenen Jahren lieferten die sieh an die Referate anschliebenden Falldarstellungen wieder reiehlieh Diskussionsstoff - Sachverstandigengespdiche - die ebenfalls in diesem Band mit aufgenommen sind. Wie ein roter Faden zieht sieh durch samtliehe Beitrage die Abgrenzung zwischen subjektivem Beschwerdebild und objektivierbarem Befund und der daraus resultierenden Funktionsbeeintrachtigung. Diskussionspunkt in diesem Zusammenhang: Kann der nicht-organische Schmerz zur Erwerbsunfahigkeit oder Berufsunfahigkeit fiihren? Die vorliegende Standortbestimmung mit der Darstellung allgemeiner Grundlagen, genereller Leitlinien und moglicher Tucken bei der Beurteilung und Begutachtung der Berufsunfahigkeit soli allen, die mit dieser Thematik befasst sind, die prinzipielle Vorgehensweise erhiutern und anhand von Fallbesprechungen und Diskussionen die moglichen Schwierigkeiten und verschiedenen Interpretationsmoglichkeiten aufzeigen. Munster, im Marz 2003 W. H. M. CASTRO M.F. HEIN I. MAZZOTTI

5 Inhaltsverzeichnis 1. Berufsunfahigkeitsversicherung- Vertragsgrundlagen und entscheidungsrelevante Aspekte im Prlifungsverfahren aus rechtlicher Sicht K.G. MANGEN 2. Private Berufsunfahigkeitsversicherung - Versicherungsbedingungen und Auswirkungen auf die Begutachtung F. SCHROTER 3. Schmerz als zentrales Symptom bei der Erwerbsunfahigkeit 29 H.-H. RASPE 4. Berufsunfahigkeit durch Gelenkerkrankungen I. MAZZOTTI, W. H. M. CASTRO Orthopadische Wirbelsaulenerkrankungen und ihre Foigen for die Berufs(un)fahigkeit M. F. HEIN, W. H. M. CASTRO 6. Beratung im Leistungsfall - Moglichkeiten der rehabilitativen Intervention durch den Versicherer N. NEUMANN 7. Rehabilitation vor Rente - Was kann die medizinische Rehabilitation leisten? G. MULLER Sachverzeichnis

6 Autorenverzeichnis Prof. Dr. med. W. H. M. CASTRO Orthopadisches Forschungsinstitut Dusseldorf, Hamburg, Munster pia HafenstraBe Munster Dr. med. M. F. HEIN Orthopadisches Forschungsinstitut Dusseldorf, Munster pia HafenstraBe Munster K.G. MANGEN Richter am Oberlandesgericht Koln HebbelstraBe 12 a Koln Dr. med. I. MAZZOTTI Orthopiidisches Forschungsinstitut Dusseldorf, Munster pia HafenstraBe Munster Dr. med. G. MULLER Ruckenzentrum am Michel Pravention GmbH Ludwig-Erhard-StraBe Hamburg N.NEUMANN Der GeneralCologne Re Rehabilitations-Dienst GmbH Theodor-Heuss-Ring Koln Univ.-Prof. Dr. med. Dr. phil. H.-H. RASPE Institut fur Sozialmedizin Universitatsklinikum Lubeck Beckergrube Lubeck Dr. med. F. SCHROTER Institut fur Medizinische Begutachtung Landgraf-Karl-StraBe Kassel