TITAN: Ein innovatives Schulungsprogramm in Europa
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- Julian Schreiber
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1 TITAN: Ein innovatives Schulungsprogramm in Europa Jan Foubert Präsident, EONS Onkologiepflege in Europa Die Onkologiepflege ist eine in den meisten europäischen Ländern unterschätzte Spezialaufgabe Weiterbildungsprogramme in der Onkologiepflege sind in den meisten europäischen Ländern verfügbar In Europa besteht eine signifikante Variabilität in der Praxis der Onkologiepflege Europa expandiert rapide das Risiko weiter zunehmender Diversifizierung der Pflegepraktiken steigt Die zukunftsorientierte Entwicklung von qualitativ hochwertigen Weiterbildungsprogrammen kann zur Standardisierung der Onkologiepflege beitragen
2 Europäische Gesellschaft für Onkologiepflege (EONS) 30 Gesellschaften als Vollmitglieder (27 Länder) 200 Organisationen 16 Assoziierte Mitglieder 7 unterstützende Partner (Industrie) Gesamtmitgliederzahl ungefähr EONS Grundsätze für Weiterbildungsinitiativen Weiterbildungsinitiativen für Onkologiepflege sollten: auf einer Analyse der Lernbedürfnisse und auf Expertenmeinung fußen praxisorientiert sein und die Reflexion über die eigene Tätigkeit in der Pflege fördern die Vielfalt der Praxis in der Onkologiepflege in Europa reflektieren im Rahmen von Pilotprogrammen getestet sein, um die Anwendbarkeit über mehrere europäische Länder hinweg zu demonstrieren durch EONS zertifiziert sein in möglichst vielen Sprachen verfügbar sein
3 Einführung von TITAN TITAN entstand aus EONS Selbstverpflichtung zur Weiterbildung und zur Verbesserung der Pflegequalität, die Krebspatienten erhalten Trainings- Initiative in Thrombozytopenie, Anämie and Neutropenie TITAN basiert auf dem amerikanischen ONS ATAQ Programm und wird durch eine Ausbildungszuwendung von Amgen (Europe) unterstützt TITAN Arbeitsgruppe Karin Ahlberg Pascale Dielenseger Shelley Dolan Jan Foubert (Vorsitzender) Maria Mũnoz Jan Ouwerkerk Mary Uhlenhopp Schweden Frankreich Großbritannien Belgien Spanien Niederlande Amgen (Europe) AG
4 Die Arbeitsgruppe nahm an der Nationalen Konferenz für Hämatologische Toxizität der ONS im Oktober 04 in Dallas teil Hilfreich zur Definition der Prioritätsthemen für TITAN Hilfreich um die am besten geeignete Struktur für das Programm zu wählen Eröffnete die Vision auf das, was in den nächsten Jahren aus TITAN werden könnte Europäische Analyse der Lernbedürfnisse Gesamtzahl der Antworten = 455 (319 aus den ECCO 12) 8% 5% 13% 14% 27% 15% 18% Spanien Dänemark Niederlande Frankreich Deutschland Großbritannien Andere 21 repräsentierte Länder
5 Charakteristika der Antwortenden 43% Onkologie-Pfleger m/w 21% Klinische Pflegespezialisten 12% Dozenten* 11% Pflegedienstleiter 75% pflegen Patienten, die Chemotherapie erhalten Frankreich, Italien, Niederlande GB, Deutschland* 64% pflegen stationäre Patienten 39% pflegen ambulante Patienten 57% waren Jahre alt Antwortende aus GB und Italien waren jünger 11.3 Jahre durchschnittliche Erfahrung in der Onkologiepflege * 75% der Antwortenden aus Deutschland waren Dozenten/klinische Ausbilder Analyse der Lernbedürfnisse Pflegekräfte möchten mehr Verantwortung übernehmen Pflegekräfte sind sehr daran interessiert, mehr zu lernen 64%+ glauben, dass Pflegekräfte mehr Verantwortung bei der Patientenberatung übernehmen sollten 90% wollen mehr über Neutropenie und Anämie lernen, besonders über: Risikobewertung Patientenberatung Management der Anämie/Neutropenie
6 Analyse der Lernbedürfnisse 70% der Antwortenden hatten keine Fortbildung zu Neutropenie oder Anämie in den letzten drei Jahren erhalten Wissensdefizite existieren sowohl bezüglich Anämie als auch Neutropenie Das Bewusstsein für Inzidenz und Auswirkungen von hämatologischen Toxizitäten bei Krebspatienten variiert. Wissensdefizite existieren Neutropenie <36% haben Kenntnis von den Richtlinien zur primären Prophylaxe mit Wachstumsfaktoren 51% Niederlande 48% GB Nur 21% konnten eine Neutropenie korrekt als ANZ <2x10 9 /l definieren 38% Niederlande 4% GB 39% konnten das Alter zu Beginn der Chemotherapie nicht als Risikofaktor identifizieren 49% Frankreich 26% Niederlande 57% GB
7 Die Fortbildungssituation in Europa CPE-Kurse sind nur in GB zu 100% verpflichtend Von denjenigen, die sich an CPE beteiligen, nehmen >50% 1 19 Weiterbildungsstunden im Jahr Wenn überhaupt, fokussieren dabei nur Wenige auf hämatologische Toxizitäten Der Arbeitgeber gibt in 69% aller Fälle eine finanzielle Unterstützung Fast 50% der Antwortenden zahlt für einen Teil der CPE selbst Die Mehrheit sieht eine Zertifizierung der CPE- Kurse als sehr/extrem wichtig an Zusammenfassung Die Chance Pflegekräfte sind bereit mehr Verantwortung zu übernehmen Keine finanzielle Unterstützung Pflegekräfte sind sehr daran interessiert, mehr zu lernen Wenig Verantwortung in der Beratung von Patienten Keine CPE/Trainings TITAN Größere Verantwortung in der Beratung von Patienten Schlechte Kenntnisse in der Risikobewertung und Management Gute Kenntnisse in der Risikobewertung und Management Qualitativ schlechte Pflege Qualitativ hochwertige Pflege
8 TITAN-Programm Struktur Anwendung des Wissens Verbreitungsprojekt Evidenz- basierte Praxis TITAN Kurs 6 Monate 7 Stunden Basis- Hintergrundwissen Vorbereitendes Lesen ~1 Stunde Das TITAN-Programm Struktur Autodidaktisches Modul Praxisorientierter Zweitages- Kurs Vorlesungen Fall- Studien Diskussion im Plenum Aktive Teile Disseminierungsprojekt Inhalte Hämatologisches Basiswissen Anzeichen, Gründe und Auswirkungen hämatologischer Toxizitäten Risikobewertung Management hämatologischer Toxizitäten Patientenberatung
9 TITAN Materialien Pilotphase Vier Pilotkurse wurden in Verbindung mit den nationalen Gesellschaften für Onkologiepflege bereits durchgeführt: Irland März 04 Frankreich Juni 04 Niederlande September 04 Großbritannien November 04
10 Pilot-Team Irland, März 2004 Feedback aus der Pilotphase Übereinstimmende Meinung: TITAN ist ein sehr wertvoller und wirklich hilfreicher Kurs Gut strukturiertes Programm Inhalte sind extrem relevant Die Präsentationen trafen den richtigen Wissenslevel Bedeutung der Fallstudien wurde betont Lokale Fallstudien haben höhere Bedeutung Generelles Bedürfnis nach Richtlinien und Bewertungshilfen
11 Implementierung von TITAN Dez 04 Bewertung des Feedbacks aus den Pilotkursen und Verbreitungsprojekten Jan 05 Mai 05 fortlaufend Entwicklung des endgültigen TITAN- Materials Übersetzung in Holländisch, Französisch, Deutsch, Italienisch und Spanisch TITAN- Kurse in Verbindung mit den nationalen Gesellschaften für Onkologiepflege in über 20 Ländern TITAN KURSE IM JAHR 2005
12 Zusammenfassung Ein systematischer Ansatz wurde verfolgt, um das ATAQ-Programm für ein europäisches Onkologiepflege-Publikum zu adaptieren Die Sprachbarrieren und Heterogenität der Pflegepraxis in der Onkologie wurden als Teil des Prozesses thematisiert Der Erfolg des TITAN-Programms zeigt: Die Bedeutung der Entwicklung von Weiterbildungsprogrammen in einer systematischen und kultursensitiven Weise Den Wert der internationalen Zusammenarbeit zur Vermeidung von Redundanzen im Vorbereitungsaufwand
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