Inhaltsverzeichnis. 6.5 Orale Stimulation Auditive Stimulation Taktil-haptische Stimulation Visuelle Stimulation 38

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Johann Junge
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1 Absaugen von Atemwegssekret 2 1.1 Orales und nasales Absaugen 3 1.2 Endotracheales Absaugen 5 6.5 Orale Stimulation 36 6.6 Auditive Stimulation 37 6.7 Taktil-haptische Stimulation 37 6.

1 1 Absaugen von Atemwegssekret Orales und nasales Absaugen Endotracheales Absaugen Orale Stimulation Auditive Stimulation Taktil-haptische Stimulation Visuelle Stimulation 38 2 Anlegen des Säuglings 8 3 An- und Ausziehen unterstützen Unterstützung eines immobilen Patienten beim An- und Ausziehen Anziehhilfe bei einem Patienten mit laufender Infusion Anziehhilfe für einen Schlaganfallpatienten mit Halbseitenlähmung nach dem Bobath-Konzept 17 7 Bettenmachen Ab- und Beziehen eines Bettes ohne Patienten Bettenmachen mit Patienten Bettenmachen eines Patienten mit TEP Bettenmachen eines Patienten mit operierter Wirbelsäule Betten eines Kindes im Inkubator 49 4 Augenpflege Lösen von Verklebungen und Verkrustungen Augenspülung Applikation von Augentropfen und-salben Postoperativer Augenverband Weitere Verbandsformen 24 8 Blasenkatheterismus Legen eines Blasenkatheters Richtlinien zur Pflege bei liegendem Blasendauerkatheter Katheterwechsel und Katheterentfernung Blasenpunktion 59 5 Baden des Säuglings 26 6 Basale Stimulation in der Pflege Somatische Stimulation Vibratorische Stimulation Vestibuläre Stimulation Olfaktorische Stimulation 35 9 Blutdruck messen Auskultatorische Blutdruckmessung Elektronische Blutdruckmessung Blutzuckerkontrolle 66 VIII Bibliografische Informationen digitalisiert durch

2 11 Bobath-Positionierungen Bewegen im Bett Positionierung auf dem Rücken Sitzen im Bett Positionierung auf der mehrbetroffenen Seite Positionierung auf der weniger betroffenen Seite Aufrichten des Patienten vom Liegen zum Sitzen auf der Bettkante Transfer von der Bettkante in den Rollstuhl Sitzen am Tisch und im Rollstuhl Gehen mit dem Patienten Maßnahmen zur Prophylaxe von Komplikationen Cardiotokographie CTGabnehmen Auswertung eines CTG Dekubitusprophylaxe Maßnahmen zur Dekubitusprophylaxe Behandlung eines Dekubitus und pflegerische Maßnahmen Dosieraerosol und Pulverinhalator anwenden Anwendung von Dosieraerosolen Anwendung von Pulverinhalatoren Drainagen Gummilasche, Silikon-Kurzdrain, Penrose-Drainage, Easy-Flow-Drain Robinson-Drainage Redon-Saugdrainagen Saug-Spüldrainage T-Drainage Pleuradrainage Duschen Ganzkörperdusche im Bett Einlauf und Klistier Klistiere Reinigungseinlauf Schwenkeinlauf Darmspülung Elektrokardiogramm (EKG) Standard-EKG Ernährungssonde/ Magensonde Legen einer Ernährungssonde/ Magensonde Pflege bei liegender Sonde Wechseln und Entfernen der Ernährungssonde/Magensonde Sondenkost verabreichen Verbandwechsel bei PEG Essen und Trinken unterstützen Unterstützung beim Essen und Trinken Aspiration und Aspirationsprophylaxe Schlucken und Schlucktraining Therapie des Facio-Oralen Traktes (F.O.T.T. ) 153 IX

3 21 Extensionsbehandlung Lagerung Umgang mit der Extension Fixateur externe Verbandwechsel Vorbereitung der Infusionslösungen und Systeme Pflegemaßnahmen während der Infusionstherapie Infusion über Infusionspumpe verabreichen Infusion über Spritzenpumpen Fixierung eines Patienten Inhalationen Druckluftinhalation Ganzkörperwaschung Hautpflege Unterstützung bei der Körperpflege im Bett Unterstützung bei der Körperpflege am Waschbecken Basal stimulierende Körperwaschung Bobathorientierte Unterstützung bei der Körperpflege Haarpflege Haarwäsche im Bett Händedesinfektion Hygienische Händedesinfektion Chirurgische Händedesinfektion Handschuhe (sterile) anziehen Injektionen Subkutane Injektion Insulininjektion mit Injektionspen Intramuskuläre Injektion Inkontinenz Anlegen eines Kondomurinais Kontinenzförderung Pflege bei Stuhlinkontinenz Kinästhetik Patienten im Bett an die Seite bewegen Patienten im Bett auf die Seite drehen Gehendes" Bewegen im Liegen zum Kopfende Gehendes" Bewegen im Sitzen nach vorne oder hinten Patienten an die Bettkante setzen Infusionen Vorbereitung allgemein Periphervenöse Infusion und periphervenöser Zugang Klammern/Fäden entfernen Klammern entfernen Fäden entfernen 241

4 34 Lagerung Kontrakturenprophylaxe Lagerung von Säuglingen Die kardiopulmonale Reanimation (CPR) Medikamente richten Richten von Arzneimitteln Verabreichung von Arzneimitteln Besonderheiten im Umgang mit Betäubungsmitteln Ohrenpflege Applikation von Salben und Tropfen Ohrspülung Umgang mit Hörgeräten Orthograde Darmspülung Mobilisation Mobilisation im Bett unter kinästhetischen Gesichtspunkten Aufsetzen im Bett und Aufstehen Transfer Hilfsmittel zur Mobilisation Gehen Mobilisation von schwergewichtigen Patienten Mobilisation bei einzelnen Krankheitsbildern Mund- und Zahnpflege Allgemeine Mundpflege Spezielle Mundpflege Soor-, Stomatitis- und Parotitisprophylaxe Pneumonie- und Atelektasenprophylaxe 31 o 43.1 Atemübungen und Atemgymnastik Atemstimulierende Einreibung Sekretlösende Maßnahmen Atemunterstützende Lagerungen Portkatheter (Umgang) Punktion des Ports Injektion/Infusion und Spülen des Ports Umgang mit dem Portkatheter Puls messen Nagelpflege Nasenpflege Notfall Punktionen und Biopsien (Assistenz) Aszitespunktion Knochenmarkpunktion und-biopsie Lumbaipunktion Pleurapunktion Basismaßnahmen 293 XI

5 47 Rasur des Operationsfeldes Sauerstoff verabreichen Sauerstoff verabreichen Sauerstofftherapie zu Hause Stomapflege Stomaversorgungsartikel Reinigung, Anpassung und Versorgung des Stomas Irrigation des Kolons Stuhlausscheidung unterstützen Anwendung von Ausscheidungsgefäßen Stuhluntersuchungen Temperatur messen Messung mit digitalem Thermometer Messung mit elektronischem Thermometer Messung mit Infrarot- Ohrthermometer Thromboseprophylaxe Bewegung, Lagerung, Ausstreichen der Venen Venenkompression Tracheostoma Pflege der oberen Atemwege Kanülenwechsel und Kanülenpflege Transfusion Blutkonserve verabreichen Urinausscheidung unterstützen Flüssigkeitsbilanzierung zur Beobachtung der Urinproduktion Anwendung von Ausscheidungsgefäßen Methoden der Uringewinnung Unterstützung bei Urinuntersuchungen Wickeln und Gesäßpflege beim Säugling Verbände Bindenverband am Fuß Stumpfbandagierung nach Unterschenkelamputation Schlauchmullverband am Finger Desault-Verband Druckverband Wickel und Auf lagen Ölkompressen Feucht-heiße Bauchauflagen Quarkauflage Wadenwickel bei Fieber Wickel und Auflagen bei Kindern Wundversorgung Grundlagen Ursachen behandeln Hygienischer Verbandwechsel einer chronischen Wunde Wunddokumentation 435 XII

6 59 Zentralen Venendruck Verwendete bzw. weiterführende messen 440 Literatur Zentraler Venenkatheter 444 Abbildungsnachweis Anlegen eines ZVK Verbandwechsel eines ZVK 446 Sachverzeichnis 451

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